توپوتکان

آنتی نئوپلاستیک

دریافت اپلیکیشن دارویاب در کدام داروخانه موجود است؟
  • اطلاعات دارویی
  • مقدار مصرف
  • مصرف در بارداری
  • اشکال دارویی

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف توپوتکان

‎یک داروی مهار کننده ی تقسیم میتوز با مهار آنزیم توپوایزومراز می باشد که در سرطان های بدخیم بزرگسالان مانند تخمدان، ریه نوع (small cell)، دهانه ی واژن و... مورد استفاده قرار می گیرد.
‎دوز درمانی این دارو با توجه به پروتکل ها و شرایط و وزن بیمار محاسبه می شود و حداکثر دوز در یک نوبت تزریق دارو، ۴ میلی گرم می باشد.
‎همچنین در افراد با نقص کلیوی در صورتی که CrCl در محدوده ی ۲۰-۳۹ باشد، نیاز به کاهش دوز می باشد.
‎فرم دارویی:
‎این دارو به صورت تزریقی در دوز های مختلف از جمله ویال ۱ میلی گرم و ۴ میلی گرم موجود می باشد و همچنین کپسول خوراکی آن در دوز ۰/۲۵ و ۱میلی گرم با نام تجاری Hycomtin تولید شده است

مکانیسم اثر توپوتکان

-اختصاصی برای فاز S چرخه سلولی
- اتصال به آنزیم توپوایزومراز I، شکست DNA تک رشته و دو رشته ای، پایدار کردن رشته های شکسته DNA و ممانعت از اتصال این رشته ها برای تشکیل DNA جدید

فارماکوکینتیک توپوتکان

فراهمی زیستی:
کپسول خوراکی بزرگسالان 40%، کودکان (18-1 سال) متغیر؛ مصرف اشکال تزریقی به صورت خوراکی 40%
پیک پلاسمایی:
کودکان (18-1 سال) تزریقی 2-0.75 ساعت
بزرگسالان خوراکی 2-1 ساعت (با غذای چرب 4-3 ساعت)
اتصال به پروتئین: 35%
متابولیسم: کبدی (به متابولیت ان-دمتیله)
نیمه عمر:
کودکان (18-0 سال) 7.1-0.2 ساعت،
بزرگسالان خوراکی 6-3 ساعت، وریدی 3-2 ساعت
دفع:
وریدی ادرار (51%)، مدفوع (18%)
خوراکی ادرار (20%)، مدفوع (33%)

عوارض جانبی توپوتکان

عوارض شایع (%10<):
سیستم اعصاب مرکزی: خستگی
پوستی: ریزش مو
گوارشی: تهوع، بی اشتهایی، اسهال، استفراغ
هماتولوژی و انکولوژی: آنمی، نوتروپنی (فروکش: 15-12 روز، طول دوره عارضه: 7 روز)، ترومبوسیتوپنی (فروکش: 15 روز، طول دوره عارضه: 5-3 روز)، تب نوتروپنی، عفونت نوتروپنی
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
سیستم اعصاب مرکزی: درد
گوارشی: درد شکمی، یبوست، انسداد روده
کبدی: افزایش سطح سرمی آلانین آمینوترانسفراز، افزایش سطح سرمی آسپارتات آمینوترانسفراز، افزایش بیلی روبین سرم
عصبی، عضلانی و اسکلتی: سستی
تنفسی: تنگی نفس
متفرقه: تب، سپسیس
سایر عوارض (درصد نامشخص):
هماتولوژی و انکولوژی: سرکوب مغز استخوان

تداخلات دارویی توپوتکان

*مشخصات کلی تداخلات:
- سوبسترای BCRP
- سوبسترای P-gp
- عامل انکولوژیک سرکوب‌کننده ی سیستم ایمنی
- عامل انکولوژیک سرکوب‌کننده ی مغز استخوان

تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، مهارکننده‌های BCRP/ABCG2 ، کلادریبین، دیپیرون، لاسمیدیتان، ناتالیزومب، مهارکننده‌های P-gp/ABCB1، پیمکرولیموس، تاکرولیموس (موضعی)، اوپاداسیتینیب، واکسن (زنده)، ولپاتاسویر، وکسیلاپرویر

کاهش اثرات داروها توسط توپوتکان:
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، تست پوستی کوکسیدیوئید ایمیت، لنوگراستیم، لیپگفیلگراستیم، نیوولومب، پیدوتیمود، سیپولوسل-تی، واکسن آبله و آبله میمونی (زنده)، ترتوموتید، واکسن (زنده)، واکسن‌ (غیرفعال)

کاهش اثرات توپوتکان توسط داروها:
اکیناسه، فوس فنی‌توئین-فنی‌توئین

افزایش اثرات داروها توسط توپوتکان:
باریسیتینیب، کلوزاپین، دفریپرون، فینگولیمود، ناتالیزومب، اوزانیمود، سیپونیمود، توفاسیتینیب، اوپاداسیتینیب، واکسن (زنده)

افزایش اثرات توپوتکان توسط داروها:
مهارکننده‌های BCRP/ABCG2، کلرامفنیکل (چشمی)، کلادریبین، دنوزومب، دیپیرون، فاکتور محرک کلونی گرانولوسیت (GCSFs)، اینبلیزومب، لاسمیدیتان، مزالامین، اوکرلیزومب، پالیفرمین، مهارکننده‌های P-gp/ABCB1، پیمکرولیموس، مشتقات پلاتین، پرومازین، روفلومیلاست، تاکرولیموس (موضعی)، تافامیدیس، تولواپتان، تراستوزومب، ولپاتاسویر، وکسیلاپرویر

تداخل با غذا:
ذکر نشده است.

هشدار ها توپوتکان

1- پیش از شروع درمان، انجام تست بارداری در زنان متاهلی که در سنین باروری می باشند، الزامی است.
2- شمارش افتراقی سلول های خونی (CBC with diff) در ابتدای درمان و سپس به صورت دوره ای ارزیابی گردد.
3- سطح پلاکت، بیلی روبین و وضعیت هیدراسیون بیمار پایش شود.
4- عملکرد کلیوی بیمار (مانند سطح کراتینین) ارزیابی شود و در صورت نیاز تنظیم دوز صورت گیرد.
5- بیمار از لحاظ بروز بیماری بینابینی ریوی، واکنش های محل تزریق و اسهال پایش شود و به بیمار گوشزد شود که عوارضی از قبیل تنفس دشوار، اسهال و دهیدراسیون را به سرعت گزارش کند.
6- برای جلوگیری از نشت دارو به بافت، محل انفوزیون به دقت پایش شود.
7- تنظیم دوز دارو در افراد با اضافه وزن، بر اساس توده بدون چربی بدن انجام گیرد.
- ضرورت مصرف منظم دارو و تکمیل دوره درمان به بیمار گوشزد شود و راهکار مناسب در صورت فراموش کردن یک دوز به بیمار آموزش داده شود.

توصیه های دارویی توپوتکان

‎توصیه ها :
‎-ممکن است با مصرف این دارو میلوساپرشن شدید در بیمار رخ دهد در نتیجه تنها با وجود سطح اولیه ANC>1500 و Pt>100,000 تجویز گردد و تعداد و وضیعت سلول های خونی بصورت مرتب چک شود.
‎-سطح cr و CBC/diff در شروع درمان و سپس بصورت دوره ای بررسی گردد.

دارو های هم گروه توپوتکان

پمبرولیزومب آبارلیکس گوسرلین
هیسترلین لوپرورلین تریپتورلین
اورولیموس آبماسیکلیب تورمیفن
توسیتومومب ترابکتدین تراستوزومب
وین بلاستین وین کریستین ویندسین
وینورلبین آکسیتینیب آلمتوزومب
آلترتامین اناستروزول اسپارژیناز
آزاستیدین بواسیزومب بکساروتن
بیکالوتامید بلئومایسین سولفات بورتزومیب
بوسولفان کاپسیتابین کربوپلاتین
کارموستین ستوکسیمب کلرامبوسیل
نیتروژن موستارد سیس پلاتین کلادریبین
کلوفارابین سیکلوفسفامید سیتارابین
داکاربازین داکتینومایسین دانروبیسین
دسیتابین دنیلوکین دیفیتوکس داستاکسل
دوکسوروبیسین اپی روبیسین استراموستین
اتوپوزاید اگزمستان فلوکسوریدین
فلودارابین فلورواوراسیل فلوتامید
فولوسترانت جفی تینیب جم سیتابین
جمتوزومب اوزوگامیسین هیدروکسی اوره ایبریتوموماب تیوکستان
ایداروبیسین ایفوسفامید ایماتینیب
اینترلوکین-2 ایرینوتکان لتروزول
لوموستین ملفالان مرکاپتوپورین
متوترکسات میتومایسین میتوتان
میتوکسانترون نیلوتامید اگزالی پلاتین
پاکلی تاکسل پیمترکسید دی سدیم پنتوستاتین
پروکاربازین ریتوکسی مب استرپتوزوسین
تاموکسیفن تموزولامید تنی پوزاید
تیوتپا تیوگوانین وینفلونین
مجسترول آرسنیک رگورافنیب
ایبروتینیب وندتینیب داساتینیب
ارلوتینیب اریبولین ایپی لی مومب
ایگزابپیلون نیلوتینیب پانی تومومب
سورافنیب برنتوکسی مب آتزولیزومب
سونیتینیب نالرالبین پازوپانیب
اوفاتومومب پرالاترکسات رومی دپسین
وورینوستات کابازیتاکسل اوه لومب
لاپاتینیب پلریکسافور راموسیرومب
پالبوسیکلیب انزالوتامید پرتوزومب
نراتینیب بلیناتومومب بریگاتینیب
کابوزانتینیب سریتینیب کریزوتینیب
دابرافنیب داراتومومب دینوتوکسیمب
اینوتوزومب اوزوگامیسین ایوسیدنیب لنواتینیب
لورلاتینیب ویسمودگیب ونتوکلاکس
ومورافنیب تری فلوریدین+تیپیراسیل ترامتینیب
تمسیرولیموس نیراپاریب اولاپاریب
روکسولیتینیب پوناتینیب سلومتینیب
تگافور+جیمراسیل+اوتراسیل
گروه D

استفاده نشود: شواهدی دال بر خطر مرگ جنین با مصرف این دارو در دوران بارداری وجود دارد. این شواهد به واسطه تحقیقات، تجربه عرضه در بازار و یا مطالعات انسانی به دست آمده است. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است

کد ژنریک نام شکل دارویی پرخطر دما حیاتی برچسب هشدار بالا
14024
06507

  • اسامی تجاری فارسی
  • اسامی تجاری انگلیسی

اسامی تجاری موجود در ایران

اسامی تجاری موجود در ایران

نام تجاری
ویال هایمکتین 4 میلی گرم
م.ب (1399/11/20)

سلام کجا میتونم این دارو رو پیدا کنم؟کمکم کنید یه جوان ۳۳ساله به این دارو احتیاج داره

چنانچه در خصوص "توپوتکان" سوالی دارید، عارضه خاصی مشاهده نموده اید و یا مطلب ویژه ای به نظرتان می رسد با دیگران به اشتراک بگذارید

Click to Change image

آگهی های عمومی

گلوتریو امگا3 شیاف ایبوپروفن شربت نوسکاف اپلیشکن اندرورید و آی او اس دارویاب-app drug info