میرتازاپین

داروهای ضد افسردگی

دریافت اپلیکیشن دارویاب در کدام داروخانه موجود است؟
  • اطلاعات دارویی
  • مقدار مصرف
  • مصرف در بارداری
  • اشکال دارویی

میرتازاپین در درمان افسردگی کاربرد دارد.  این دارو باعث بهبود خُلقیات می شود و بالانس انتقال دهنده های عصبی در مغز می شود. شروع اثر درمانی این دارو حدود ۴ هفته است و مصرف این دارو فقط با تجویز پزشک امکان پذیر است.

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف میرتازاپین

این دارو در درمان افسردگی کاربرد دارد.

نسل جدید داروهای ضد افسردگی است و در مواردی استفاده می شود که سایر داروهای ضد افسردگی جواب کافی و مناسبی برای بیمار ایجاد نمی کند

مکانیسم اثر میرتازاپین

این یک داروی ضد افسردگی با دو مکانیسم مختلف عمل می کند. نورآدرنرژیک و سروتونرژیک اختصاصی (NaSSA) است که از طریق مهار گیرنده های آلفا2-اتورسپتور و گیرنده های آلفا2-هتروسپتور آدرنرژیک و همچنین با مسدود کردن گیرنده های 5-HT2 و 5-HT3 عمل می کند.

فارماکوکینتیک میرتازاپین

این دارو براحتی از راه دستگاه گوارش جذب شده و در عرض دو ساعت به حداکثر سطح خونی می رسد. بطور وسیعی در کبد متابولیزه شده، مهمترین راههای بیوترانسفورماسیون این دارو دمتیلاسیون و اکسیداسیون است. ایزوآنزیم های سیتوکروم P-450 شامل CYP2D6 , 1A2 , 3A4 است. متابولیت N دسمیتل آن فعال است. دفع از طریق ادرار (75%) و مدفوع (15%) است. میانگین نیمه عمر پلاسمائی آن 40-20 ساعت است. مطالعات حیوانی عبور آن را از جفت و نیز توزیع در شیر پستان نشان داده اند.

منع مصرف میرتازاپین

در صورت وجود مشکلات شدید کبدی نباید استفاده شود

عوارض جانبی میرتازاپین

عوارض شایع (%10<):
سیستم اعصاب مرکزی: خواب آلودگی
غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش وزن، افزایش کلسترول سرم
گوارشی: خشکی دهان، افزایش اشتها، یبوست
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: ادم محیطی، ادم، افزایش فشارخون، گشادی عروق
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه، خواب آشفته، تفکرات نامعقول، گیجی، آژیتاسیون، فراموشی، اضطراب، آپاتی (بی اعتنایی)، افسردگی، هیپوستزی (اختلال حس لامسه)، کسالت، ضعف عضلات، خواب رفتگی اندام، پرش عضلانی، سرگیجه
پوستی: خارش، راش پوستی
غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش تری گلیسرید سرمی، عطش
گوارشی: درد شکمی، وضعیت شکمی حاد، بی اشتهایی، استفراغ
ادراری تناسلی: تکرر ادرار، عفونت مجاری ادراری
کبدی: افزایش سطح سرمی آلانین آمینوترانسفراز
عصبی، عضلانی و اسکلتی: سستی، کمردرد، درد عضلانی، لرزش، درد مفاصل، هایپرکینزی عضلات، هیپوکینزی
تنفسی: علائم شبه آنفلونزا، تنگی نفس، تشدید سرفه، سینوزیت
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: افت فشارخون وضعیتی

تداخلات دارویی میرتازاپین

مشخصات کلی تداخلات:
- سوبسترای CYP1A2
- سوبسترای CYP3A4
- تشدید اثرات آنتی کولینرژیک
- تشدید اثرات تضعیف‌کننده CNS
- کاهش اثرات مرکزی هیستامین
- تداخل با اثر آنالوگ های نوراپی‌نفرین رادیونشان شده
- کاهش آستانه تشنج
- افزایش فاصله QT (بسته به شرایط)
- تشدید اثرات سروتونرژیک

تداخلات رده X (پرهیز):
آبامتاپیر، الکل (اتیل)، آزلاستین (نازال)، برومپریدول، کانیواپتان، داپوکستین، فوسیدیک اسید (سیستمیک)، ایدلالیسیب، لینزولید، متیلن بلو، مهارکننده‌های مونو آمین اکسیداز (ضدافسردگی)، اورفنادرین، اوکسوممازین، پارالدهید، پیتولیسانت، راساژیلین، سافینامید، سلژلین، تالیدومید

کاهش اثرات داروها توسط میرتازاپین:
آلفا 2 آگونیست ها، پیتولیسانت

کاهش اثرات میرتازاپین توسط داروها:
القاکننده‌های متوسط و قوی CYP3A4، دابرافنیب، دفراسیروکس، انزالوتامید، اردافتینیب، ایووسیدنیب، میتوتان، ساریلومب، سیلتوکسیمب، گیاه علف چای، تنباکو (دود کردن)، توسیلیزومب

افزایش اثرات داروها توسط میرتازاپین:
داروهای ضد سایکوز، آزلاستین (نازال)، بلونانسرین، برکسانولون، بوپرنورفین، تضعیف‌کننده‌های CNS، فلونیترازپام، هالوپریدول، متوتری‌مپرازین، متیلن بلو، متی‌روسین، مهارکننده‌های مونو آمین اکسیداز (ضدافسردگی)، نفازودون، آگونیست های اوپیوئیدی، اورفنادرین، اکسی تریپتان، اکسی کدون، پارالدهید، پیریبدیل، پرامی‌پکسول، عوامل طولانی کننده فاصله QT (بیشترین خطر)، روپینیرول، روتیگوتین، اوپیوئید های سروتونرژیک (خطر بالا)، مهارکننده‌های باز جذب سروتونین/ نوراپی نفرین، سوورکسانت، تالیدومید، وارفارین، زولپیدم

افزایش اثرات میرتازاپین توسط داروها:
آبامتاپیر، الکل (اتیل)، آلیزاپرید، آلموتریپتان، آلوسترون، آمفتامین‌ها، داروهای ضد تهوع (آنتاگونیست 5HT3)، داروهای ضد سایکوز، اپرپیتانت، بریمونیدین (موضعی)، بروموپرید، برومپریدول، بوسپیرون، کانابیدیول، ماری‌جوانا (شاهدانه)، کلرمتیازول، کلرفنسین کاربامات، سایمتیدین، کلوفازیمین، کانیواپتان، سیکلوبنزاپرین، مهارکننده‌های متوسط و قوی CYP3A4، داپوکستین، دکس‌ متیل‌فنیدات، متیل‌فنیدات، دکسترومتورفان، دایمتیندن (موضعی)، داکسیلامین، درونابینول، دروپریدول، دولیسیب، التریپتان، اردافتینیب، مشتقات ارگوت، اسکتامین، فوس اپرپیتانت، فوس نتوپیتانت، فوسیدیک اسید (سیستمیک)، هیدروکسی زین، ایدلالیسیب، گیاه کاوا، لاروترکتینیب، لاسمیدیتان، لمبورکسانت، لینزولید، لورکاسرین (از بازار دارویی ایالات‌متحده جمع‌آوری‌شده)، منیزیم سولفات، متاکسالون، متوتری‌مپرازین، متوکلوپرامید، میفپریستون، مینوسیکلین (سیستمیک)، نابیلون، نفازودون، نتوپیتانت، اندانسترون، اوکسوممازین، اوزانیمود، پالبوسیکلیب، پرامپانل، راموسترون، راساژیلین، روفینامید، سافینامید، مهارکننده‌های اختصاصی باز جذب سروتونین، سلژلین، داروهای سروتونرژیک (خطر بالا، متفرقه)، آگونیست های گیرنده 5HT1D سروتونینی (تریپتان ها)، سیمپرویر، سدیم اکسیبات، گیاه علف چای، استریپنتول، اسپند، تتراهیدروکانابینول، تتراهیدروکانابینول و کانابیدیول، ترازودون، ضدافسردگی‌های سه حلقه‌ای، تری‌مپرازین

تداخل با غذا:
ذکر نشده است.

هشدار ها میرتازاپین

1- این دارو بایستی در بیماران مبتلا به صرع، اختلالات کبدی و کلیوی، اختلالات هدایتی قلب، آنژین صدری و MI اخیر هیپوتانسیون، دیابت شیرین، سایکوز و نیز بیماران با سابقه مانیا با احتیاط مصرف شود.
2- در صورت بروز یرقان، درمان باید قطع شود.
3- علیرغم خواص آنتی موسکارینی ناچیز، تجویز این دارو در بیماران با اختلالات ادراری، گلوکوم زاویه بسته و افزایش فشار داخل چشمی بایستی با احتیاط باشد.
4- به بیماران بایستی نسبت به گزارش علائم هم چون تب، گلودرد، زخمهای دهانی و سایر علائم عفونت متعاقب مصرف این دارو هشدار داد. در چنین مواردی بایستی دارو قطع و شمارش خونی انجام شود.
5- بدلیل ایجاد خواب آلودگی ناشی از دارو به خصوص در شروع درمان، بایستی از رانندگی و کار با ماشی آلات خودداری گردد.
6- قطع دارو بایستی تدریجی باشد تا علائم ترک به حداقل برسد.

دارو های هم گروه میرتازاپین

بوپروپیون
گروه C

در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.

کد ژنریک نام شکل دارویی پرخطر دما حیاتی برچسب هشدار بالا
12197
08074
09475

  • اسامی تجاری فارسی
  • اسامی تجاری انگلیسی

اسامی تجاری موجود در ایران

اسامی تجاری موجود در ایران

نام تجاری
قرص میرتازاپین تدبیر کالای جم 7.5 میلی گرم-رپیزاپین
قرص میرتازاپین تدبیر کالای جم 15 میلی گرم-رپیزاپین
قرص رمرون 30 میلی گرم
قرص میرتازاپین مداوا 30 میلی گرم
قرص زامرون 30 میلی گرم
قرص زامرون 7.5 میلی گرم
قرص میرتازاپین آفا شیمی 7.5 میلی گرم
قرص میرتاگر 30 میلی گرم
قرص میرتازاپین نورمون 15 میلی گرم
قرص میرتازاپین آفا شیمی 30 میلی گرم
قرص میرتازاپین تدبیر کالای جم 45 میلی گرم-رپیزاپین
قرص رمسیو 30 میلی گرم
قرص زامرون 45 میلی گرم
قرص میرتازاپین آفا شیمی 15 میلی گرم
قرص رمسیو 15 میلی گرم
قرص میرتازاپین تدبیر کالای جم 30 میلی گرم-رپیزاپین
قرص میرتازاپین نورمون 30 میلی گرم
قرص زامرون 15 میلی گرم
قرص میرتازاپین آفا شیمی 45 میلی گرم
قرص تازادپ 15 میلی گرم
قرص تازادپ 45 میلی گرم
قرص تازادپ 30 میلی گرم
قرص تازادپ 7.5 میلی گرم
فری پور (1400/7/28)

سلام من هم اشتهام زیاد شده و٧ کیلو در ١/٥ ماه چاق شدم ویک هفتست که دستان خواب می ره

شهلا ذاکری (1400/3/3)

سلام،این دارو رو دکتر تازه برای رفع اضطراب و نوشته،حدود 7ماهه که آلانزاپین میخورم،میخوام کنارش بذارم،اضطراب شدید دارم نظرتون رو در مورد این قرص میخواستم

Karimikoochi shiva (1400/2/16)

سلام من دو روزه بخاطر افسردگی مصرف میکنم امروز صبح که بیدارشدم چشام سیاهی رفت ازجام بلندشدم خوردم زمین ضربان قلبم رفته بود بالا دیابت هم دارم فکرکنم قندم پایین باشه ولی تست گرفتم اوکی بود حالم اصلا خوب نیس دست و پاهام خواب میره چشم چپم دردمیکنه و اصلا نمیتونم از جام بلندشم میتونم کل بیست و چهار ساعت رو بخوابم الان که این متن رو خوندم متوجه شدم بخاطر این قرصه میتونم بدون مشورت با دکترم ترکش کنم؟

..... (1400/1/31)

من واسه افزایش اشتها و وزن هرشب قبل از خاب یدونه میرتازاپین 7.5 میخورم. بدون تجویز و همینجوری سرخود. چند روزه به شدت دوتا دستام درد میکنن میتونه بخاطر قرصا باشه؟؟

لاله البرز (1400/1/28)

داروی خوبیه فقط چربی خون رو بالا میبره

محمدرضا (1400/1/23)

با سلام و سپاس از اطلاعات مفید شما...جایگزین مناسب میرتازاپین چیست ؟من حدود یک سال هست که این دارو را به عنوان خواب آور مصرف میکنم دوز ۱۵ میل . امکان داره با یک داروی دیگر جایگزین کنم؟ ممنون میشوم راهنمایی بفرمایید.

ftr1996 (1400/1/11)

سلام آیا مصرف قرص میرتازاپین ۳۰ باعث بروز لک های پوستی یا تیرگی پوست هم میشه؟

انیس صفرپور (1399/12/1)

با سلام میخواستم سوال کنم آیا میشه داروی میرتازاپین و سیتالوپ ام رو هم زمان استفاده کرد چون میرزاتاپین خواب آوره و طی روز مشکل دارم هر دو رو با هم استفاده میکنم شب م قع خواب

علی جعری (1399/11/9)

ریتالین وروبیفن باهم فرق یاشباهتی دارن وهرکدام ساخت چه کشوری هستن

علی جعری (1399/11/9)

آیاقرص ریتالین باربیفن چه فرقی داردوهرکدام ساخت چه کشوری هستن

پریسا صادقی (1399/11/8)

من حدود 4 ماه قرص میرتازاپین با دستور دکتر مصرف میکنم حدود 3 کیلو افزایش وزن داشتم و ناحیه شکم و پهلوم خیلی بزرگ شده میتونه از عوارض این قرص باشه با توجه به اینکه اصلان از قبل شکم و پهلو نداشتم

لیلا (1399/5/3)

باسلام من الپرازولام نیم نصفی صبح میخورم و نصفی عصر ظهر بعد نهار فلووکسامین میخورم و شب نصف قرص میرتازاپین...از چند روز بعد مصرف دارو اشتهام عجیب زیاد شد و الان حدود سه هفته است دارم دارو رو استفاده میکنم و ده روزی است که درد سر معده دارم و تازگی شدید شده....(که اس امپرازول و دمپریدون استفاده میکنم) ‌لطفا منو راهنمایی کنید چون دکترم هم تعطیله..سپاسگذار

اریا (1399/1/12)

باسلام برادرم صبها سرترالین مصرف میکنه بعداظهرالانزاپین شباهم میرتازاپین والبته متادون هم مصرف میکنه لطفا نظرتونودرمورداین تجویزبگید.باتشکر

دکتر مروارید عالیشاه - متخصص اعصاب و روان ( روانپزشک ) (1399/1/13)

سلام پاسخ سوال بسته به تشخیص بیماری برادر شما دارد

گرشاسب (1399/1/11)

باتشکرازسایت خوب وپربارتون ایامیشه فقط به تهایی روزی یک عدد قرص میرتازاپین مصرف کرد ونتیجه گرفت. بدون قرص ومکمل دیگه ای

دکتر مهشاد خواستار بروجنی - داروساز (1399/1/11)

سلام مقدارمصرف قرص بستگی به شدت و نوع بیماری شما دارد.

بهنام شاکر (1398/6/28)

با سلام من بخاطر کم شدن نعوظم ب پیشنهاد یکی از دکترها فلوکستین مصرف میکنم تو سایت خوندم میرتازا پین (تازادپ)بهتر از اونه ایا ای مطلب درسته بخاطر تاثیر و عملکرد بهتر .لطفا کمک کنید ممنون

چنانچه در خصوص "میرتازاپین" سوالی دارید، عارضه خاصی مشاهده نموده اید و یا مطلب ویژه ای به نظرتان می رسد با دیگران به اشتراک بگذارید

Click to Change image

آگهی های عمومی

گلوتریو امگا3 شیاف ایبوپروفن شربت نوسکاف اپلیشکن اندرورید و آی او اس دارویاب-app drug info