ونلافاکسین

داروهای ضد افسردگی
نسخه دارم، از کجا تهیه کنم؟

مجری طرح پایلوت : انجمن داروسازان اصفهان

تحت نظارت معاونت غذا و دارو

مسئولیت صحت اطلاعات بر عهده داروخانه می باشد

*دریافت دارو فقط بصورت حضوری در محل داروخانه و با نسخه کامل امکان پذیر است*


! هشدار ! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و داروياب مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
دارو ها موارد مصرف مختلفی دارند ، ممکن است هدف پزشک در تجویز این دارو در دارویاب ذکر نشده باشد

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف ونلافاکسین

این دارو در درمان افسردگی، اختلالات اضطراب عمومی و فوبیای احتماعی بکار می رود.

مکانیسم اثر ونلافاکسین

ونلافاکسین باعث مهار انتخابی بازجذب سروتونین و نوراپی نفرین در پایانه های عصبی مغز می گردد و به مقدار کمتر مهار کننده بازجذب دوپامین نیز هست.
ونلافاکسین و متابولیت فعال آن O-desmethylvenlafaxine تاثیر چندانی بر گیرنده های موسکارینک کلینرژیک - هیستامین اچ۱ و آلفا آدرنرژیک ندارد

فارماکوکینتیک ونلافاکسین

این دارو به راحتی از دستگاه گوارشی جذب می شود. پس از مصرف خوراکی تحت متابولیسم عبور اولیه کبدی وسیعی قرار می گیرد که به تشکیل متابولیت های فعال مثل O دسمتیل وفلافاکسین که از طریق ایزوآنزیم CYP2D6 , P4S0حاصل می شود، می انجامد. CYP3A4 نیز در آن دخیل است حداکثر سطح پلاسمایی وفلافاکسین و O دسمتیل وفلافاکسین به ترتیب حدود 2 و 4 ساعت پس از یک دوز حاصل می شود. باند پروتئینی این دارو و متابولیت هایش پایین است. نیمه عمر حذفی این دارو 5 ساعت بوده، عمدتاً به فرم متابولیتی از طریق ادرار دفع می شود، حدود 2% آن نیز از مدفوع دفع می شود.

عوارض جانبی ونلافاکسین

عوارض جانبی شایع شامل تهوع، سردرد، بیخوابی، خواب آلودگی، خشکی دهان، گیجی، یبوست، اختلال عملکرد جنسی، استنی ، تعریق و عصبی بودن است. سایرعوارض شایع: بی اشتهائی، اسهال، سوء هاضمه، درد شکمی، اضطراب، تکرر ادرار، اختلالات بینائی، وازدیلاتاسیون، استفراغ، لرزش، پارستزی، تب و لرز، تپش قلب، افزایش یا کاهش وزن، افزایش کلسترول سرم، آشفتگی، رؤیاهای غیر طبیعی، کنفوزیون، آرترالژی و میالژی، وزوز گوش، خارش، تنگی نفس و راشهای پوستی. در برخی بیماران افزایش فشار خون وابسته به دوز دیده شده است. عوارض کمتر شایع شامل: افزایش برگشت پذیر آنزیمهای کبدی، هیپوتانسیون ارتوستاتیک، سنکوپ، آریتمی، تاکیکاردی، اکیموز، توهم، احتباس ادرار، آنژیوادم و واکنش های حساسیت به نور است. تشنج، گالاکتوره، خونریزی گوارشی، آنافیلاکسی، هپاتیت، اریتم مولتی فرم، سندرم استون جانسون، آتاکسی، دیس آرتری، اختلالات اکستراپیرامیدال، فعال شدن خلق،ما نیا یا هیپومانیا ندرتاً گزارش شده است. عوارض خیلی نادر: دیسکرازی خونی مثل آگرانولوسیتوز، آنمی آپلاستیک، نوتروپنی، پان سیتوپنی، طولانی شدن QT پانکراتیت و ائوزینوفیلی ریوی، عقاید خودکشی (خصوصاً در بچه ها). هیپوناترمی به خصوص در افراد مسن دیده می شود.
در دوز پیش از حد علائم شامل: لتارژی، خواب آلودگی، تغییرات ECG ، آریتمی قلبی و تشنج است. درمان آن استفاده از شارکول فعال شده یا لاواژ معده همراه با درمان حمایتی و علامتی است.

تداخلات دارویی ونلافاکسین

1- با MAOI و نیز در طی دو هفته بعد از قطع آن نبایستی مصرف شود
2- حداقل یک هفته بین قطع وفلافاکسین و سایر داروهای ایجادکننده واکنش حاد (مثل فنلزین) بایستی فاصله باشد.
3- سایمتیدین، تأثیری بر سطح پلاسمایی متابولیت فعال وفلافاکسین ندارد. با اینحال در بیماران مسن و بیماران دچار اختلالات کبدی یا هیپوتانسیون قبلی توصیه می شود در صورت تجویز همزمان سایمتیدین و وفلافاکسین مونیتورینگ دقیق صورت گیرد.

هشدار ها ونلافاکسین

1- استفاده محتاطانه در بیماران با اختلال کبدی یا کلیوی متوسط تا شدید و تنظیم دوز در این افراد الزامی است.
2- در بیماران با تاریخچه اخیر MI یا بیماری قلبی ناپایدار و در کسانی که افزایش ایست قلب باعث تشدید بیماری قلبی می شود باید محتاطانه مصرف می شود.
3- مونیتورینگ فشار خون توصیه می شود (بدلیل هیپرتانسیون وابسته به دوز ناشی از این دارو).
4- در بیماران با تاریخچه صرع بایستی با احتیاط تجویز شود و در صورت ایجاد تشنج، بایستی دارو قطع گردد.
5- در بیماران با تاریخچه خونریزی گوارشی، مانیا یا هیپومانیا بایستی احتیاط کرد.
6- مونیتورینگ دقیق بیماران دچار افزایش فشار داخل چشمی یا بیماران در معرض خطر گلوکوم زاویه بسته توصیه می شود.
7- بیمار در صورت بروز راش، کهیر یا واکنش های آلرژیک دیگر حتماً با پزشک مربوطه تماس بگیرد.
8- بیماران بایستی در طی مراحل اولیه درمان ضد افسردگی دقیقاً تحت نظر باشند تا زمانیکه بهبود افسردگی از لحاظ بالینی قابل ملاحظه باشد چرا که ریسک خودکشی در بیماران افسرده بالاست.
9- بدلیل تأثیر دارو بر عملکردهای مهارتی، در صورت بروز چنین حالاتی خودداری از رانندگی و کار با ماشین آلات توصیه می شود.
10- به بیماران خصوصاً افراد مسن بایستی در خصوص احتمال ایجاد گیجی و بی تعادلی ناشی از این دارو توضیح داده شود.
11- علائم ناشی از قطع ناگهانی وفلافاکسین شامل: احساس خستگی، خواب آلودگی، سردرد، تهوع و استفراغ، بی اشتهایی، گیجی، خشکی دهان، اسهال، بیخوابی، آشفتگی، اضطراب، عصبانیت، کونفوزیون، هیپومانیا، پارستزی، تعریق و سرگیجه است. لذا به منظور پیشگیری از این عوارض بایستی قطع دارو بتدریج بوده تا علائم ترک به حداقل برسد.

توصیه های دارویی ونلافاکسین

قطع ناگهانی این دارو بدون نظر پزشک ممنوع می باشد
در ابتدای دوره مصرف دارو بیمار باید از نظر افکار ناخوشایند تحت نظر باشد

دارو های هم گروه ونلافاکسین

گروه C

در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.

کد ژنریک نام شکل دارویی پرخطر دما حیاتی برچسب هشدار بالا
09557
05154
09713
05791
16035
07932
14404
05155
13873
06631

مطالب و رویداد های ویژه

اسامی تجاری موجود در ایران

نام تجاری
قرص دپراکسین 75 میلی گرم
قرص ونلابایوکس 75 میلی گرم
قرص ونلافاکسین کیمیدارو 75 میلی گرم
قرص ونلافاکسین داروپخش 75 میلی گرم
قرص ونلافاکسین اف سی پی 75 میلی گرم
قرص ونلافاکسین پورسینا 75 میلی گرم
قرص ونلافاکسین تهران شیمی 75 میلی گرم
قرص ونابید 75 میلی گرم
قرص پنتاکسور 75 میلی گرم
قرص ونلاکسین 75 میلی گرم
کپسول آهسته رهش دپریلکس 75 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین دی.پی 75 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونلاکسین اس آر 75 میلی گرم
قرص دپراکسین 37.5 میلی گرم
قرص ونلابایوکس 37.5 میلی گرم
قرص ونلافاکسین کیمیدارو 37.5 میلی گرم
قرص ونلافاکسین داروپخش 37.5 میلی گرم
قرص ونلافاکسین فارابی 75 میلی گرم
قرص ونلافاکسین فارابی 37.5 میلی گرم
قرص ونلافاکسین اف سی پی 37.5 میلی گرم
قرص ونلافاکسین پورسینا 37.5 میلی گرم
قرص ونلافاکسین تهران شیمی 37.5 میلی گرم
قرص ونابید 37.5 میلی گرم
قرص پنتاکسور 37.5 میلی گرم
قرص ونلاکسین 37.5 میلی گرم
کپسول آهسته رهش دپریلکس 37.5 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین دی.پی 150 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونلاکسین اس آر 150 میلی گرم
کپسول آلونتا 37.5 میلی گرم - آلوینتا
قرص ونلافاکسین لقمان 75 میلی گرم
قرص وکسور 75 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین ابوریحان 75 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونولا 75 میلی گرم
کپسول آهسته رهش وکسور ای آر 75 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین روز دارو 75 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونتوس 75
کپسول پیوسته رهش ونابید ای آر 75 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین کیمیدارو 75 میلی گرم
کپسول ونلافاکسین لقمان 75 میلی گرم
قرص وکسور 37.5 میلی گرم
قرص ونلافاکسین لقمان 37.5 میلی گرم
کپسول ونتوس 37.5 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین روز دارو 37.5 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونولا 37.5 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین ابوریحان 37.5 میلی گرم
کپسول ونلافاکسین لقمان 37.5 میلی گرم
کپسول پیوسته رهش ونابید ای آر 150 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونلافاکسین روز دارو 150 میلی گرم
کپسول وکسور ای آر 150 میلی گرم
کپسول آهسته رهش ونولا 150 میلی گرم
کپسول آلوینتا 75 میلی گرم - آلونتا
کپسول پیوسته رهش ونابید ای آر 37.5 میلی گرم
کپسول ونلافاکسین امین 75 میلی گرم
کپسول پیوسته رهش ونلافاکسین تسنیم 150 میلی گرم
کپسول پیوسته رهش ونلافاکسین تسنیم 75 میلی گرم
قرص ونلافاکسین-حکیم 75 میلی گرم
کپسول پیوسته رهش ونلافاکسین-حکیم 75میلی گرم
کپسول پیوسته رهش ونلافاکسین-حکیم 37.5 میلی گرم
کپسول ونلافاکسین اسوه 75 میلی گرم
کپسول وتلافاکسین اسوه 37.5 میلی گرم
کپسول پیوسته رهش ونلافاکسین تهران شیمی 75 میلی گرم
کپسول پیوسته رهش ونلافاکسین تهران شیمی 150 میلی گرم
کپسول پیوسته رهش ونلافاکسین تهران شیمی 37.5 میلی گرم
کپسول پیوسته رهش ونلافاکسین زهراوی 75 میلی گرم
کپسول پیوسته رهش ونلافاکسین زهراوی 150 میلی گرم
قرص روکشدار فلاکسور 37.5 میلی گرم
قرص روکشدار فلاکسور 75 میلی گرم
کپسول پیوسته رهش ولفاکسین 150 میلی گرم
کپسول پیوسته رهش ولفاکسین 75 میلی گرم
لیلا رجبی (1398/8/24)
عوارض جوش صورتم میتونه باشه
مدیر سامانه (1398/8/26)
بروز چنین عارضه ای امکان پذیر است.

چنانچه در خصوص "ونلافاکسین " سوالی دارید، عارضه خاصی مشاهده نموده اید و یا مطلب ویژه ای به نظرتان می رسد با دیگران به اشتراک بگذارید

Click to Change image
گلوریپا داروسازی عبیدی اینستاگرام دارویاب هانی ژل فروشگاه دارویی دارویاب- داروخانه آن لاین آفتوژل اپلیشکن اندرورید و آی او اس دارویاب-app drug info
تازه های دارویی
دارو های پر مصرف ایران

تدوین فرمولاری دانشگاه های علوم پزشکی در سامانه دارویاب