۱. موارد مصرف تأیید شده (مصرف اصلی و بالینی)سازمانهای معتبر بینالمللی، ترکیب بودزوناید/فورمترول را برای درمان موارد زیر تأیید کردهاند:
الف) آسم
- توضیحات بالینی و کاربردی: این ترکیب برای درمان نگهدارنده و تسکین علائم حاد (در صورت لزوم) در بیماران بزرگسال و کودکان مبتلا به آسم که نیاز به درمان ترکیبی دارند، تأیید شده است.
مدلهای درمانی کلیدی: - درمان نگهدارنده منظم: استفاده روزانه و منظم برای کنترل التهاب مزمن و جلوگیری از حملات.
- درمان نگهدارنده و رهایی بخش: این یک رویکرد پیشرفته است که در برخی محصولات و دوزها تأیید شده است. در این مدل، بیمار دارو را به صورت روزانه مصرف میکند و در صورت بروز علائم حاد (حمله آسم)، میتواند از همان استنشاقی (بودزوناید/فورمترول) به عنوان دوز نجات استفاده کند.
- هدف درمانی برای پزشکان: دستیابی به کنترل طولانیمدت بیماری، کاهش دفعات حملات، بهبود عملکرد ریه، و به حداقل رساندن نیاز به کورتیکواستروئیدهای خوراکی سیستمیک.
ب) بیماری مزمن انسدادی ریه (COPD)
- توضیحات بالینی و کاربردی: این ترکیب برای درمان نگهدارنده انسداد جریان هوا در بیماران بزرگسال مبتلا به بیماری مزمن انسدادی ریه (شامل برونشیت مزمن و آمفیزم) تأیید شده است.
- هدف درمانی برای پزشکان: بهبود عملکرد ریوی، کاهش دفعات تشدیدهای حاد بیماری، و بهبود کیفیت زندگی بیمار. این دارو در مرحلههای متوسط تا شدید بیماری و در بیمارانی که سابقه تشدید مکرر دارند، نقش اساسی ایفا میکند.
۲. موارد مصرف خارج از برچسببرخی از کاربردهای بتا آگونیستهای استنشاقی به صورت غیر رسمی یا در مراحل تحقیقاتی برای این ترکیب مطرح شدهاند:
الف) درمان سرفه مزمن
- توضیحات بالینی و کاربردی: در برخی موارد، سرفه مزمن ناشی از التهاب خفیف مجاری هوایی (که گاهی به عنوان سندروم سرفه مجاری هوایی یا سندروم سرفه حساس به کورتون شناخته میشود) به درمانهای استاندارد پاسخ نمیدهد.
- هدف درمانی برای پزشکان: برخی متخصصان ریه، این ترکیب را به صورت آزمایشی برای کاهش التهاب و گشاد کردن برونشها در این بیماران تجویز میکنند تا سرفه را کنترل نمایند، اگرچه شواهد بالینی قوی برای تأیید این استفاده محدود است.
ب) پیشگیری از برونکواسپاسم ناشی از ورزش
- توضیحات بالینی و کاربردی: فورمترول (به عنوان آگونیست بتا ۲ طولانی اثر) به تنهایی برای پیشگیری از تنگی نفس ناشی از ورزش تأیید شده است. بنابراین، ترکیب بودزوناید/فورمترول، گرچه به طور رسمی برای این اندیکاسیون تأیید نشده، اما میتواند برای پیشگیری طولانی مدت در بیماران آسمی که فعالیت بدنی دارند، تجویز شود.
- هدف درمانی برای پزشکان: ارائه محافظت طولانیمدت (تا ۱۲ ساعت) در برابر تنگی نفس ناشی از فعالیت در بیمارانی که نیاز به کنترل التهاب زمینهای (بودزوناید) نیز دارند.
