این فرآورده سه محفظه ای به عنوان یک ترکیب کامل برای تامین نیازهای کالریک، پروتئینی و اسیدهای چرب ضروری در بیمارانی که قادر به استفاده از مسیر گوارشی نیستند طراحی شده است.
موارد مصرف تایید شدهتغذیه وریدی کامل یا تکمیلی در عدم امکان استفاده از مسیر گوارشی
- توضیح بالینی برای پزشک: این ترکیب دارویی برای تامین تغذیه وریدی کامل یا تکمیلی در بیماران بزرگسال و اطفال بر اساس نوع فرمولاسیون زمانی تایید شده است که تغذیه دهانی یا روده ای امکان پذیر نباشد، ناکافی باشد یا به دلیل شرایط بالینی بیمار منع مصرف داشته باشد. هدف بالینی، حفظ تعادل نیتروژن، پیشگیری از تحلیل توده عضلانی و تامین انرژی پایه است.
مراقبت های ویژه و بیماران بدحال در وضعیت کاتابولیک شدید
- توضیح بالینی برای پزشک: در بیماران بستری در بخش مراقبت های ویژه که دچار شوک، سپسیس، تروماهای متعدد یا سوختگی های وسیع شده اند و پاسخ التهابی شدید باعث کاتابولیسم گسترده پروتئین ها شده است، استفاده از این سرم تزریقی جهت بازسازی بافت ها، بهبود عملکرد ایمنی و حفظ سنتز پروتئین های حیاتی تجویز می گردد.
جراحی های بزرگ دستگاه گوارش و انسداد روده
- توضیح بالینی برای پزشک: در بیمارانی که تحت جراحی های پیچیده گوارشی قرار گرفته اند یا دچار ایلئوس شدید و طولانی مدت، فیستول های مجرای بالا در دستگاه گوارش، انسداد مکانیکی روده یا سندرم روده کوتاه شده اند، تجویز این فرآورده تزریقی به عنوان استاندارد درمانی برای حفظ حیات و جلوگیری از سوءتغذیه شدید تایید شده است.
پانکراتیت حاد شدید
- توضیح بالینی برای پزشک: در موارد پانکراتیت حاد شدید که استراحت کامل دستگاه گوارش ضروری است و تغذیه روده ای به دلیل عدم تحمل بیمار، ایلئوس یا تشدید دردهای شدید شکمی امکان پذیر نیست، استفاده از ترکیب آمینواسید، لیپید و گلوکز برای تامین نیازهای متابولیک بیمار بدون تحریک ترشحات برون ریزی پانکراس تایید شده است.
سوءتغذیه شدید در بیماران مبتلا به سرطان
- توضیح بالینی برای پزشک: در بیماران مبتلا به بیماری های بدخیم که تحت شیمی درمانی یا پرتو درمانی های سنگین قرار دارند و به دلیل موکوزیت شدید، انتریت ناشی از اشعه یا انسداد مجرای گوارشی دچار سوءتغذیه شدید شده اند، تجویز این ترکیب تزریقی برای حفظ توان بالینی و ادامه پروتکل های درمانی توصیه می شود.
موارد مصرف خارج برچسبآماده سازی تغذیه ای پیش از جراحی های بزرگ در سوءتغذیه متوسط
- توضیح بالینی برای پزشک: در پروتکل های بالینی گاهی از این فرآورده به صورت خارج برچسب برای آماده سازی هفت تا چهارده روزه پیش از جراحی در بیمارانی استفاده می شود که سوءتغذیه شدید ندارند اما در معرض خطر بالای اختلالات ترمیم زخم و عوارض پس از عمل قرار دارند تا وضعیت متابولیک آن ها بهینه شود.
تغذیه وریدی متناوب در بیماران نیازمند تغذیه خانگی
- توضیح بالینی برای پزشک: در برخی بیماران مبتلا به نارسایی مزمن روده که نیازمند تغذیه وریدی طولانی مدت در منزل هستند، پزشکان از الگوی تزریق متناوب و دوره ای این کیسه های سه محفظه ای به صورت خارج برچسب استفاده می کنند تا علاوه بر تامین نیازهای غذایی، از بروز کبد چرب ناشی از تزریق مداوم پیشگیری کنند.
استفراغ شدید و مقاوم دوران بارداری
- توضیح بالینی برای پزشک: در موارد نادر و شدید تهوع و استفراغ بارداری که بیمار به درمان های دارویی و تغذیه روده ای پاسخ نداده و دچار کم آبی شدید، کاهش وزن بیش از ده درصد و اختلالات الکترولیتی شده است، استفاده کوتاه مدت و کنترل شده از این ترکیب تزریقی تحت نظارت دقیق بالینی به صورت خارج برچسب انجام می گیرد.
مدیریت تغذیه ای در نارسایی حاد کلیه یا کبد در عدم دسترسی به فرمولاسیون های اختصاصی
- توضیح بالینی برای پزشک: در شرایطی که فرمولاسیون های اختصاصی آمینواسیدی برای بیماران مبتلا به نارسایی حاد کلیه یا کبد در دسترس نباشد، پزشکان با پایش دقیق سطوح اوره، آمونیاک و الکترولیت ها از این ترکیب استاندارد به صورت خارج برچسب و با تنظیم سرعت انفوزیون استفاده می کنند تا از تحلیل شدید عضلانی بیمار جلوگیری نمایند.
