آمپول دیفلاکس برای درمان برگشت ادرار از مثانه به لولههای ادراری در کودکان استفاده میشود. در این مطلب میخوانید دیفلاکس چیست، نحوه تزریق آن چگونه انجام میشود، عوارض آمپول دیفلاکس چیست، میزان موفقیت درمان چقدر است و چه مراقبتهایی بعد از تزریق لازم است.
دیفلاکس یک فرآورده پزشکی است که توسط شرکت پالت لایف ساینس در آمریکا تولید میشود و برای درمان برگشت ادرار در کودکان و گاهی بزرگسالان استفاده میشود. در این مشکل، ادرار به جای خروج طبیعی از بدن، از مثانه به سمت لولههای ادراری و گاهی به سمت کلیهها برمیگردد. این وضعیت میتواند باعث عفونتهای مکرر ادراری و آسیب به کلیهها شود.
ماده تشکیلدهنده دیفلاکس ترکیبی از دکسترانومر و اسید هیالورونیک است (دو مادهای که در بدن به خوبی سازگار هستند و میتوانند حجم کوچکی در بافت ایجاد کنند). این مواد در محل اتصال لوله ادراری به مثانه تزریق میشوند تا از برگشت ادرار جلوگیری شود.
پس از تزریق دیفلاکس در محل اتصال لوله ادراری به مثانه، یک برجستگی کوچک در آن ناحیه ایجاد میشود. این برجستگی باعث میشود دریچه طبیعی بین مثانه و لوله ادراری بهتر بسته شود.
در حالت طبیعی این دریچه اجازه میدهد ادرار وارد مثانه شود اما اجازه برگشت آن را نمیدهد. در برخی کودکان این دریچه ضعیف است و درست عمل نمیکند. دیفلاکس با ایجاد این برجستگی کوچک به بهتر بسته شدن دریچه کمک میکند و از برگشت ادرار جلوگیری میکند.
دیفلاکس در اصل یک ماده ژلهای است که پزشک آن را با سرنگ مخصوص به داخل بدن تزریق میکند. به همین دلیل در متون پزشکی به آن «ژل تزریقی» گفته میشود.
اما در زبان روزمره بیشتر مردم به هر مادهای که با سرنگ تزریق شود «آمپول» میگویند. به همین دلیل در بسیاری از توضیحات سادهتر، دیفلاکس را با عنوان آمپول دیفلاکس نیز معرفی میکنند.
این ماده درون بدن تزریق عضلانی یا داخل رگ نمیشود. پزشک آن را با ابزار مخصوص در داخل مثانه و در محل اتصال لوله ادراری تزریق میکند تا عملکرد طبیعی آن ناحیه بهتر شود.
پزشکان ممکن است دیفلاکس را برای درمان چند مشکل مربوط به دستگاه ادراری استفاده کنند.
تزریق دیفلاکس معمولاً یک عمل کوتاه و کمخطر است. پزشک با استفاده از یک وسیله باریک مخصوص که از راه مجرای ادرار وارد مثانه میشود، محل تزریق را مشاهده میکند.
سپس مقدار کمی از آمپول دیفلاکس در محل اتصال لوله ادراری به مثانه تزریق میشود. این کار باعث ایجاد برجستگی کوچکی در آن ناحیه میشود که از برگشت ادرار جلوگیری میکند.
این روش در مقایسه با جراحی باز سادهتر است و معمولاً بیمار زمان کوتاهتری در بیمارستان میماند.
دیفلاکس یکی از روشهای درمانی کمتهاجمی برای درمان برگشت ادرار در کودکان به شمار میرود. بسیاری از پزشکان متخصص کلیه و مجاری ادراری کودکان از این روش استفاده میکنند.
این درمان معمولاً باعث اختلال در رشد کلیه یا عملکرد طبیعی دستگاه ادراری کودک نمیشود و میتواند خطر عفونتهای مکرر ادراری را کاهش دهد.
در بسیاری از کودکان، تزریق دیفلاکس میتواند برگشت ادرار را به طور قابل توجهی کاهش دهد. موفقیت درمان به عواملی مانند شدت بیماری، سن کودک و وضعیت دستگاه ادراری بستگی دارد.
در برخی موارد ممکن است برای رسیدن به نتیجه بهتر، تزریق دیفلاکس یک بار دیگر تکرار شود.
در بسیاری از بیماران اثر دیفلاکس میتواند مدت طولانی باقی بماند و مشکل برگشت ادرار را کاهش دهد. با این حال نتیجه درمان در همه بیماران یکسان نیست.
در بعضی موارد ممکن است بخشی از ماده تزریق شده به مرور زمان جذب شود و پزشک تشخیص دهد که تزریق دوباره دیفلاکس لازم است.
مانند هر روش درمانی دیگر، تزریق دیفلاکس نیز ممکن است با برخی عوارض همراه باشد. بیشتر این عوارض خفیف و موقتی هستند.
پس از انجام تزریق دیفلاکس، رعایت چند نکته ساده میتواند به بهبود سریعتر بیمار کمک کند.
در برخی شرایط خاص ممکن است پزشک تشخیص دهد که استفاده از دیفلاکس مناسب نیست. برای مثال در بعضی ناهنجاریهای شدید دستگاه ادراری یا مشکلات خاص پزشکی ممکن است روش درمانی دیگری پیشنهاد شود.
تصمیم نهایی برای استفاده از دیفلاکس همیشه بر اساس بررسی کامل وضعیت بیمار توسط پزشک گرفته میشود.
در بعضی بیماران ممکن است تزریق دیفلاکس به تنهایی مشکل را به طور کامل برطرف نکند. در این شرایط پزشک ممکن است تزریق دوباره دیفلاکس یا روشهای درمانی دیگر را پیشنهاد دهد.
در موارد شدیدتر ممکن است جراحی برای اصلاح مسیر لوله ادراری و مثانه انجام شود.
بسیاری از والدین گفتهاند که این روش در مقایسه با جراحی باز برای کودک استرس کمتری داشته و کودک سریعتر به فعالیتهای معمول خود بازگشته است.
برخی خانوادهها گزارش کردهاند که بعد از تزریق دیفلاکس، تعداد عفونتهای ادراری کودک کمتر شده است.
در بعضی موارد والدین بیان کردهاند که برای رسیدن به نتیجه بهتر، پزشک تزریق دوم دیفلاکس را پیشنهاد داده است.
تزریق دیفلاکس معمولاً با بیهوشی یا بیحسی انجام میشود و به همین دلیل بیمار در هنگام انجام عمل درد زیادی احساس نمیکند.
اگر درمان با دیفلاکس موفق باشد، میتواند از برگشت ادرار به کلیه و آسیب احتمالی به آن جلوگیری کند.
در بسیاری از موارد خفیف تا متوسط برگشت ادرار، دیفلاکس میتواند جایگزین مناسبی برای جراحی باز باشد.
در بعضی بیماران احتمال بازگشت مشکل وجود دارد و ممکن است نیاز به بررسی یا درمان دوباره باشد.
اگرچه بیشتر برای کودکان استفاده میشود، اما در برخی شرایط خاص ممکن است پزشک برای بزرگسالان نیز از دیفلاکس استفاده کند.