موارد مصرف تایید شده موکسی فلوکساسین یک آنتیبیوتیک فلوروکینولون تنفسی با طیف اثر گسترده است. کاربردهای بالینی تایید شده آن برای پزشکان به شرح زیر است:
پنومونی اکتسابی از جامعه
- یکی از مهمترین موارد مصرف این دارو درمان پنومونی است. از نظر بالینی، موکسی فلوکساسین پوشش بسیار عالی در برابر پاتوژنهای تیپیک (مانند استرپتوکوکوس پنومونیه مقاوم به پنیسیلین) و عوامل آتیپیک (مانند مایکوپلاسما، لژیونلا و کلامیدوفیلا) ارائه میدهد. دوز استاندارد آن روزانه 400 میلیگرم است.
عفونتهای پیچیده داخل شکمی
- برخلاف بسیاری از فلوروکینولونهای دیگر مانند سیپروفلوکساسین، این دارو دارای پوشش بیهوازی قابل توجهی (از جمله باکتروئیدس فراژیلیس) است. بنابراین، میتواند به عنوان مونوتراپی در عفونتهای خفیف تا متوسط داخل شکمی یا صفراوی تجویز شود و نیازی به افزودن مترونیدازول ندارد.
عفونتهای پوست و بافت نرم (پیچیده و ساده)
- به دلیل نفوذ بافتی مناسب، در درمان عفونتهای پوستی ناشی از استافیلوکوکوس اورئوس (سویههای حساس به متیسیلین) و استرپتوکوکوس پیوژنز موثر است.
تشدید حاد برونشیت مزمن باکتریایی
- اگرچه برای این مورد تایید شده است، اما بر اساس هشدارهای سازمان غذا و داروی آمریکا، به دلیل عوارض جانبی جدی (آسیب تاندون، نوروپاتی محیطی و عوارض عصبی)، تجویز آن تنها باید به بیمارانی محدود شود که هیچ گزینه درمانی جایگزین و ایمنتری ندارند.
سینوزیت حاد باکتریایی
- مشابه برونشیت مزمن، استفاده از این دارو به عنوان خط اول توصیه نمیشود و باید به عنوان خط آخر در بیماران بدون گزینه درمانی مناسب در نظر گرفته شود.
بیماری طاعون
- برای پیشگیری پس از مواجهه و همچنین درمان طاعون پنومونیک و سپتیسمیک ناشی از یرسینیا پستیس مورد تایید است.
موارد مصرف خارج برچسب در عملکرد بالینی، پزشکان بر اساس شواهد معتبر بینالمللی از این دارو در موارد زیر نیز استفاده میکنند:
سل مقاوم به چند دارو
- موکسی فلوکساسین به دلیل فعالیت باکتریکش قوی علیه مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، یکی از داروهای کلیدی در رژیمهای درمانی خط دوم برای بیماران مبتلا به سل مقاوم است. همچنین در صورت عدم تحمل خط اول درمان، کاربرد دارد.
عفونت مایکوپلاسما جنیتالیوم
- در مواردی که این ارگانیسم عامل اورتریت یا سرویسیت باشد و مقاومت به ماکرولیدها (مانند آزیترومایسین) تایید شده یا مشکوک باشد، این دارو به عنوان درمان انتخابی خط دوم با دوز 400 میلیگرم در روز به مدت یک تا دو هفته تجویز میشود.
بیماری التهابی لگن
- در برخی گایدلاینهای درمانی عفونتهای منتقله از راه جنسی، در موارد خفیف تا متوسط بیماری التهابی لگن، به عنوان یک گزینه جایگزین (به ویژه زمانی که پوشش همزمان مایکوپلاسما جنیتالیوم مد نظر باشد) استفاده میشود.
عفونت پای دیابتی
- به دلیل پوشش وسیعالطیف شامل باکتریهای گرم مثبت، گرم منفی و بیهوازیها، در درمان تجربی عفونتهای پای دیابتی با شدت متوسط کاربرد بالینی دارد، هرچند باید خطر پوشش ناکافی سودوموناس در نظر گرفته شود.
گاز گرفتگی حیوانات یا انسان
- در بیمارانی که به پنیسیلین حساسیت شدید دارند، به عنوان جایگزین آموکسیسیلین کلاوولانات برای پوشش پاستورلا و باکتریهای بیهوازی دهانی استفاده میشود.