۱. موارد مصرف تأیید شده کوتریموکسازول ترکیبی از دو داروی ضد باکتری سولفامتوکسازول و تریمتوپریم است. موارد مصرف تأیید شده آن، که اغلب مربوط به عفونتهای باکتریایی حساس به این ترکیب است، شامل موارد زیر است:
عفونتهای مجاری ادراری
- توضیحات بالینی: این دارو به عنوان یک انتخاب مؤثر و معمول، برای درمان عفونتهای حاد و مزمن دستگاه ادراری فوقانی و تحتانی (مانند سیستیت و پیلونفریت) ناشی از ارگانیسمهای حساس، بهویژه اشرشیا کلی و گونههای کلبسیلا و پروتئوس، تأیید شده است.
اوتیت میانی حاد (عفونت گوش میانی)
- توضیحات بالینی: کوتریموکسازول برای درمان عفونت حاد گوش میانی ناشی از گونههای حساس استرپتوکوک پنومونیه و هموفیلوس آنفلوآنزا در مواردی که سایر درمانهای خط اول مناسب نیستند، تأیید شده است.
تشدید حاد برونشیت مزمن
- توضیحات بالینی: در بیمارانی که مبتلا به تشدید حاد برونشیت مزمن هستند و عفونت توسط سویههای حساس استرپتوکوک پنومونیه یا هموفیلوس آنفلوآنزا ایجاد شده است، کوتریموکسازول میتواند مورد استفاده قرار گیرد.
عفونتهای شیگلایی روده (شیگلوز)
- توضیحات بالینی: برای درمان آنتریت ناشی از گونههای حساس شیگلا فلکسنری و شیگلا سونئی، این دارو تأیید شده است.
پنومونی پنوموسیستیس ژیرووِکی
- توضیحات بالینی: این دارو برای درمان و پیشگیری از عفونت ریوی شدید ناشی از پنوموسیستیس ژیرووِکی، بهویژه در بیماران مبتلا به نقص ایمنی (از جمله بیماران مبتلا به HIV)، درمان انتخابی است.
آنتریت ناشی از اسهال مسافرتی
- توضیحات بالینی: برای درمان اسهال مسافرتی ناشی از سویههای حساس اشرشیا کلی که تولید سم میکنند.
۲. موارد مصرف خارج از برچسب نوکاردیوز
- توضیحات بالینی: کوتریموکسازول به عنوان درمان خط اول برای عفونت نوکاردیوز ناشی از گونههای نوکاردیا، که یک عفونت نادر و جدی است، به طور گستردهای استفاده میشود. معمولاً به صورت دوزهای بالا و دورههای طولانی مدت (حداقل ۶ ماه) تجویز میشود.
توکسوپلاسموزیس
- توضیحات بالینی: کوتریموکسازول به صورت پیشگیری در بیماران با نقص ایمنی (بهویژه مبتلایان به HIV با شمارش سلول CD4 پایین) برای جلوگیری از توکسوپلاسموز مغزی استفاده میشود. همچنین در درمان توکسوپلاسموز حاد (بهعنوان درمان جایگزین) یا به عنوان درمان نگهدارنده در نظر گرفته میشود.
سایکلو سپوریازیس
- توضیحات بالینی: برای درمان عفونت رودهای ناشی از تکیاخته سایکلو سپورای کاینتاننسیس که معمولاً در سفرها یا از طریق آب و غذای آلوده منتقل میشود، بسیار مؤثر است.
ملارویدوز
- توضیحات بالینی: کوتریموکسازول در ترکیب با سایر آنتیبیوتیکها، برای درمان عفونت خطرناک ناشی از باکتری بورخولدریا پسودومالئی در طول مرحله ریشهکنی، استفاده میشود.
پروفیلاکسی عفونت در بیماران نوتروپنی
- توضیحات بالینی: در بیماران مبتلا به نوتروپنی شدید (مانند کسانی که تحت شیمیدرمانی هستند)، از دوزهای پایین کوتریموکسازول برای پیشگیری از عفونتهای پنوموسیستیس و برخی عفونتهای باکتریایی دیگر استفاده میشود.