موارد مصرف تایید شده سرطان پستان
- به عنوان پایه اصلی در رژیمهای شیمیدرمانی کمکی پس از جراحی و همچنین در فاز متاستاتیک استفاده میشود. این دارو نقش حیاتی در کاهش میزان عود بیماری دارد.
لنفوم هوچکین و غیر هوچکین
- در رژیمهای استاندارد خط اول برای ایجاد بهبودی کامل کاربرد اساسی دارد.
لوسمی حاد لنفوبلاستیک و لوسمی حاد میلوئیدی
- جهت القای بهبودی در فاز حاد بیماری و معمولا در ترکیب با سایر عوامل سایتوتوکسیک تجویز میگردد.
سارکوم بافت نرم و استئوسارکوم
- یکی از معدود داروهای بسیار موثر در درمان سارکومهای پیشرفته و متاستاتیک است و به عنوان درمان اصلی در نظر گرفته میشود.
تومورهای اطفال (تومور ویلمز و نوروبلاستوما)
- در پروتکلهای درمانی استاندارد کودکان نقش پررنگی برای کنترل تومورهای توپر دارد.
سرطانهای تخمدان، معده و تیروئید
- در موارد پیشرفته، عود کرده یا مقاوم به سایر درمانها، به عنوان بخشی از یک رژیم ترکیبی به کار میرود.
سرطان مثانه
- هم به صورت تزریق داخل مثانهای برای تومورهای سطحی (جهت جلوگیری از عود پس از برداشتن تومور) و هم به صورت سیستمیک برای کارسینوم پیشرفته کاربرد دارد.
سرطان سلول کوچک ریه
- در رژیمهای ترکیبی برای کنترل رشد سریع تومور استفاده میشود.
موارد مصرف خارج از برچسبپزشکان متخصص انکولوژی بر اساس شواهد معتبر بالینی، از دوکسوروبیسین در موارد زیر نیز استفاده میکنند:
مولتیپل میلوما
- در بیمارانی که به درمانهای اولیه پاسخ ندادهاند یا دچار عود بیماری شدهاند، در ترکیب با سایر داروها تجویز میشود.
سرطان آندومتر و سارکوم رحم
- در مراحل پیشرفته یا زمانی که بیماری متاستاز داده و گزینههای جراحی یا پرتودرمانی محدود است، به عنوان یک گزینه تسکینی و کنترلکننده کاربرد دارد.
کارسینوم سلولهای کبدی
- بیشتر به صورت کموآمبولیزاسیون از طریق شریان کبدی برای رساندن مستقیم دارو به تومور و به حداقل رساندن عوارض سیستمیک استفاده میشود.
سارکوم یوینگ:
- در رژیمهای درمانی ترکیبی برای کودکان و بزرگسالان مبتلا به این تومور استخوانی تجویز میگردد.
نکته بالینی مهم برای پزشک:خطر سمیت قلبی ناشی از این دارو وابسته به دوز است. برای به حداقل رساندن خطر نارسایی قلبی و کاردیومیوپاتی، حداکثر دوز تجمعی مجاز در طول عمر بیمار معمولا بین 450 تا 550 میلیگرم بر متر مربع در نظر گرفته میشود. پیش از شروع درمان، ارزیابی دقیق کسر جهشی بطن چپ الزامی است.
