دسونید یک کورتیکواستروئید موضعی غیرفلورینه با قدرت کم یعنی کلاس شش و هفت دارویی است که به دلیل ایمنی بالا و قدرت التهاب زدایی مناسب، انتخابی ایده آل برای درمان بیماران در نواحی حساس پوست و رده های سنی اطفال محسوب می شود.
موارد مصرف تایید شدهموارد مصرف تایید شده داروی دسونید موضعی شامل اختلالات پوستی التهابی و خارش داری است که به درمان با کورتیکواستروئیدها پاسخ می دهند.
درماتیت آتوپیک خفیف تا متوسط
- دسونید موضعی به طور رسمی برای کاهش علائم التهابی، خارش و قرمزی ناشی از اگزما و درماتیت آتوپیک در بزرگسالان و کودکان بالای سه ماه تایید شده است. به دلیل قدرت پایین و خطر بسیار کم ایجاد عوارض سیستمی یا آتروفی پوستی، این دارو به عنوان خط اول درمان موضعی برای ضایعات فعال در نواحی حساس مانند صورت، گردن و چین های بدنی در نظر گرفته می شود.
درماتیت های پاسخ دهنده به کورتیکواستروئید
- این دارو برای کنترول و درمان طیف وسیعی از بیماری های التهابی پوست از جمله درماتیت تماس آلرژیک، درماتیت تماس تحریکی، اگزمای سکه ای و درماتیت سبورئیک در نواحی صورت و پوست سر تایید شده است. مصرف دسونید باعث کاهش سریع خارش، اریتم و ادم در موضع می گردد.
ملاحظات بالینی ویژه پزشک در موارد تایید شده: - دسونید در شکل های دارویی کرم، پماد، لوشن، ژل و فوم تولید می شود. پزشک معالج باید نوع فرمولاسیون را بر اساس ویژگی ضایعه انتخاب کند. پماد برای ضایعات خشک و کراتوتیک، کرم و لوشن برای ضایعات مرطوب یا چین های پوستی، و فوم یا ژل برای نواحی پر مو مانند پوست سر مناسب تر هستند. نحوه مصرف معمولا دو تا سه بار در روز به صورت لایه ای نازک بر روی موضع آسیب دیده است.
موارد مصرف خارج برچسبکاربردهای خارج برچسب دسونید موضعی بر اساس شواهد بالینی و توصیه های متخصصی در مواردی انجام می شود که نیاز به یک کورتیکواستروئید کم قدرت برای جلوگیری از عوارض جانبی داروی قوی تر وجود دارد.
پسوریازیس نواحی حساس و چین ها
- در درمان پسوریازیس معکوس که در نواحی زیر بغل، کشاله ران و زیر پستان ها رخ می دهد و همچنین پسوریازیس ناحیه صورت، استفاده از کورتیکواستروئیدهای قوی خطر نازک شدن شدید پوست و نازایی بافتی را به همراه دارد. دسونید موضعی به عنوان داروی ایمن برای فروکش کردن التهاب اولیه یا درمان نگهدارنده در این نواحی حساس استفاده می شود.
پسیوریازیس پلک و اطراف چشم
- در ضایعات التهابی پسوریازیس یا درماتیت اطراف چشم، دسونید به دلیل خطر کمتر ایجاد گلوکوم و آب مروارید نسبت به کورتیکواستروئیدهای قوی تر، به صورت کوتاه مدت تجویز می گردد.
لیکین پلان و لیکین اسکلروزوس در نواحی ظریف
- در مواردی که ضایعات لیکین پلان یا لیکین اسکلروزوس در نواحی چین دار پوست یا پوست های بسیار نازک ایجاد می شود، دسونید می تواند به عنوان درمان جایگزین یا کمکی برای کاهش خارش و التهاب استفاده شود.
ویتیلیگو یا برص موضعی صورت و اطفال
- در مراحل اولیه بیماری ویتیلیگو موضعی، به ویژه در کودکان یا هنگامی که ضایعات روی صورت و پلک قرار دارند، دسونید موضعی برای تحریک بازگشت پیگمان ها و جلوگیری از پیشرفت ضایعه با حداقل عوارض جانبی تجویز می شود.
لوپوس اریتماتوی دیسکوئید صورت
- در ضایعات خفیف لوپوس پوستی روی صورت که خطر بروز خطوط عروقی و آتروفی پوستی ناشی از استروئیدهای قوی بالا است، دسونید یک گزینه کاربردی برای کنترول التهاب می باشد.
آلوپسی آره آتا یا طاسی سکه ای خفیف اطفال
- در موارد خفیف ریزش موی سکه ای در کودکان، دسونید به عنوان یک درمان کم خطر موضعی بر روی پوست سر استفاده می شود.
درماتیت استاز و اگزمای وریدی
- در فاز التهابی حاد درماتیت استاز در اندام تحتانی، هنگامی که پوست بسیار نازک و آسیب پذیر است، مصرف کوتاه مدت دسونید موضعی به کاهش التهاب بدون آسیب بیشتر به ساختار پوست کمک می کند.
ملاحظات بالینی ویژه پزشک در موارد خارج برچسب: - اگرچه دسونید دارویی با ایمنی بالا است، اما مصرف مداوم و طولانی مدت آن بیش از چهار هفته متوالی، به ویژه تحت پانسمان بسته یا در سطوح وسیع بدن، می تواند موجب کاهش حساسیت گیرنده ها، عود مجدد ضایعات و در موارد نادر سرکوب محور هیپوتالاموس هیپوفیز فوق کلیوی شود. توصیه می شود پس از کنترول فاز حاد بیماری، فواصل مصرف دارو تدریجا کاهش یافته یا با داروهای غیر استروئیدی موضعی جایگزین گردد.
