موارد مصرف تأیید شده ۱. فشار خون بالا
آملودیپین یکی از داروهای خط اول بسیار کارآمد برای مدیریت فشار خون بالا است. این دارو را میتوان به صورت تکدرمانی یا در ترکیب با سایر داروهای کاهنده فشار خون استفاده کرد. مصرف آن در کاهش مقاومت عروقی محیطی مؤثر است و به کاهش بار کاری قلب کمک میکند. این دارو در بزرگسالان و کودکان بالای ۶ سال برای درمان فشار خون تأیید شده است.
۲. آنژین صدری پایدار مزمن
این دارو برای درمان علامتی آنژین صدری پایدار مزمن تأیید شده است. اثر آن از طریق کاهش مقاومت محیطی کلی است که باعث کاهش بار پس از قلب میشود و در نتیجه، نیاز اکسیژن میوکارد در هر سطح فعالیت مشخصی را کم میکند. میتواند به تنهایی یا در ترکیب با سایر داروهای ضد آنژین مصرف شود.
۳. آنژین وازواسپاستیک یا متغیر
آملودیپین در درمان آنژین وازواسپاستیک (معروف به آنژین متغیر پرینزمتال) چه تأیید شده و چه مشکوک، اندیکاسیون دارد. این دارو از طریق مهار مستقیم اسپاسم کرونر، جریان خون را در شریانها و شریانچههای کرونر باز میگرداند و از انقباض عروقی جلوگیری میکند.
۴. بیماری عروق کرونر مستند شده با آنژیوگرافی
آملودیپین در بیمارانی که اخیراً بیماری عروق کرونر آنها توسط آنژیوگرافی مستند شده و نارسایی قلبی (کسر جهشی کمتر از ۴۰٪) ندارند، برای کاهش دو خطر اصلی تأیید شده است:
- کاهش ریسک بستری شدن به دلیل آنژین.
- کاهش ریسک نیاز به عمل جراحی بازسازی عروق کرونر.
موارد مصرف خارج از برچسب۱. پدیده رینود
به دلیل خاصیت گشادکنندگی عروق محیطی قوی، از آملودیپین برای کاهش شدت و تکرار حملات وازواسپاسم در بیماران مبتلا به پدیده رینود استفاده میشود.
۲. نفروپاتی دیابتی
اگرچه معمولاً داروهای دیگری در خط اول درمان نفروپاتی دیابتی قرار دارند، اما آملودیپین به عنوان یک عامل ضد فشار خون در این بیماران و برای محافظت کلیوی در برخی شرایط خاص استفاده شده است.
۳. فشار خون شریانی ریوی گروه ۱
آملودیپین ممکن است به عنوان یک درمان در گروه کوچکی از بیماران مبتلا به فشار خون شریانی ریوی اولیه که در تست حاد گشادکننده عروق ریه پاسخ مثبت نشان میدهند، مورد استفاده قرار گیرد.
۴. آنژین میکروواسکولار
در برخی دستورالعملهای بالینی، آملودیپین به عنوان یک درمان خط سوم برای آنژین میکروواسکولار (بیماری عروق کرونر غیر انسدادی با اختلال عملکرد عروق کرونر کوچک) در بیمارانی که قبلاً با بتا تحت درمان بودهاند، توصیه شده است.
۵. هیپرتروفی بطن چپ
آملودیپین در کاهش هیپرتروفی بطن چپ ناشی از فشار خون بالا مورد مطالعه قرار گرفته است.
۶. گیرندگان پیوند کلیه
برخی دستورالعملها آملودیپین یا سایر مسدودکنندههای کانال کلسیم دیهیدروپیریدین را به عنوان عامل ضد فشار خون خط اول در گیرندگان پیوند کلیه بزرگسال توصیه میکنند.