اوپیوم حاوی مجموعهای از آلکالوئیدهای تریاک از جمله مورفین، کدئین و پاپاورین است که اثرات درمانی خود را عمدتاً از طریق گیرندههای مو اپیوئیدی اعمال میکنند.
موارد مصرف تایید شده
در طب نوین، استفاده از اوپیوم به دلیل پتانسیل بالای سوءمصرف و وجود جایگزینهای خالصتر، بسیار محدود و اختصاصی شده است.
درمان اسهال شدید و مقاوم
- اصلیترین مورد مصرف تایید شده تنتور اوپیوم، کنترل اسهالهای حاد و شدیدی است که به درمانهای خط اول (مانند لوپرامید) پاسخ ندادهاند.
- توضیح کاربردی برای پزشک: آلکالوئیدهای موجود در اوپیوم با کاهش حرکات دودی روده و افزایش تون اسفنکترهای گوارشی، زمان عبور محتویات روده را طولانی کرده و جذب آب را افزایش میدهند.
- نکته بالینی: پزشک باید دقت کند که تنتور اوپیوم با پارگوریک (عصاره کافوردار اوپیوم) اشتباه نشود، زیرا غلظت مورفین در تنتور اوپیوم ۲۵ برابر بیشتر است. اشتباه در دوزبندی میتواند منجر به دپرسیون تنفسی مرگبار شود.
موارد مصرف خارج از برچسب
این موارد شامل کاربردهایی است که در پروتکلهای درمانی خاص یا مطالعات بالینی معتبر مطرح شدهاند اما ممکن است در برگه رسمی دارو قید نشده باشند.
مدیریت سندرم محرومیت نوزادی
- در نوزادانی که از مادران وابسته به اپیوئید متولد شدهاند و دچار علائم ترک شدید هستند، دوزهای بسیار دقیق و رقیق شده از عصاره اوپیوم برای کنترل علائم سیستم عصبی مرکزی و گوارشی استفاده میشود.
- توضیح کاربردی برای پزشک: استفاده از اوپیوم در این مورد به دلیل وجود ترکیب آلکالوئیدها، گاهی نسبت به مورفین خالص برتری دارد زیرا باعث کنترل بهتر علائم گوارشی نوزاد میشود. با این حال، به دلیل سمیت احتمالی الکل موجود در تنتور، استفاده از محلولهای بدون الکل ترجیح داده میشود.
تسکین دردهای شدید در مراقبتهای تسکینی
- در برخی موارد خاص در طب تسکینی (مانند بیماران مبتلا به سرطانهای پیشرفته گوارشی)، زمانی که سایر فرمهای اپیوئیدی در دسترس نیستند یا بیمار دچار اسهال ناشی از بیماری و درد همزمان است، ممکن است از اوپیوم استفاده شود.
- توضیح کاربردی برای پزشک: به دلیل نیمهعمر و ترکیب متغیر آلکالوئیدها، این دارو خط اول درمان درد محسوب نمیشود و پزشک باید پایش دقیقی بر سطح هوشیاری و عملکرد تنفسی بیمار داشته باشد.
کنترل ترشحات بیش از حد در ایلئوستومی
- در بیمارانی که تحت جراحی ایلئوستومی قرار گرفتهاند و دفعات تخلیه و حجم ترشحات آنها بسیار بالا و منجر به اختلال الکترولیتی شده است، دوزهای پایین اوپیوم برای غلیظ کردن دفعیات تجویز میشود.
نکات کلیدی برای مدیریت بالینی توسط پزشک
- پتانسیل سمیت: به دلیل وجود مورفین بالا در تنتور استاندارد (۱۰ میلیگرم در هر میلیلیتر)، هرگونه خطای محاسباتی در دوز دارو خطرناک است.
- تداخلات دارویی: مصرف همزمان با سایر سرکوبکنندههای سیستم عصبی مرکزی، الکل و بنزودیازپینها خطر ایست تنفسی را به شدت افزایش میدهد.
- پایش بیمار: در طول درمان، وضعیت تنفسی، فشار خون و سطح هوشیاری بیمار باید به طور مداوم ارزیابی شود. همچنین بررسی وضعیت دفع و احتمال بروز یبوست شدید الزامی است.
سلام به نظر شما به اسم این شرکت تقلب اش هم هست میشه یه تصویر از شیشه این محصول بفرستید