آمپول ایسکادور پی پک ترکیب گیاهی و تزریقی است که ممکن است با نظر پزشک بهعنوان درمان کمکی سرطان استفاده شود. نحوه مصرف، عوارض، تداخلهای دارویی و هشدارهای بارداری و شیردهی را بخوانید.
آمپول ایسکادور پی با نام لاتین Iscador P، یک فرآورده گیاهی و تزریقی است. این دارو در بزرگسالان برای درمان کمکی و تسکینی بعضی تومورها به کار میرود.
ماده مؤثره ایسکادور پی، عصاره آبی و تخمیرشده گیاه ویسکوم آلبوم یا دارواش است. حرف «پی» نشان میدهد که دارواش روی درخت کاج رشد کرده است.
محلول میتواند بیرنگ تا زرد کمرنگ باشد. آمپول کدر، شکسته یا دارای ذرات قابل مشاهده نباید تزریق شود.
حروف موجود در نام انواع ایسکادور، درخت میزبان دارواش را نشان میدهند. ایسکادور پی از دارواش روییده بر درخت کاج تهیه میشود.
انواع ایسکادور یکسان نیستند و نباید بدون نظر پزشک جایگزین یکدیگر شوند. پزشک نوع فرآورده، غلظت و برنامه تزریق را تعیین میکند.
ایسکادور پی یک داروی شیمیدرمانی رایج نیست. ممکن است فعالیت بعضی بخشهای سیستم ایمنی بدن را تغییر دهد.
اثر بر سیستم ایمنی، بهتنهایی اثربخشی ضدسرطان را ثابت نمیکند. ایسکادور نباید جایگزین درمانهای اصلی سرطان شود.
مصرف آن همراه سایر درمانهای سرطان باید با نظر متخصص انجام شود. نوع بیماری، وضعیت بیمار، داروهای همزمان و احتمال عوارض باید بررسی شوند.
ایسکادور پی در بزرگسالان برای درمان کمکی و تسکینی بعضی تومورها مصرف میشود. هدف از مصرف آن میتواند کمک به کیفیت زندگی و وضعیت عمومی بیمار باشد.
اثربخشی این فرآورده در همه بیماران و انواع سرطان قطعی نیست. تأثیر آن بر افزایش طول عمر نیز قابل پیشبینی یا تضمین نیست.
مصرف ایسکادور پی در موارد زیر مطرح شده است:
انتخاب این دارو به نوع و مرحله تومور و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد. موارد مصرف آن را نمیتوان به همه سرطانها یا تمام بیماران تعمیم داد.
هنگام تنظیم دوز ممکن است تغییراتی در اشتها، وزن، خواب، فعالیت روزانه، خلقوخو یا درد دیده شود.
این تغییرات در همه بیماران رخ نمیدهند. بهتر شدن حال عمومی نیز به معنی کوچکشدن تومور یا کنترل بیماری نیست.
ممکن است ایسکادور پی بر بعضی گلبولهای سفید و پیامرسانهای دفاعی بدن اثر بگذارد. این اثر میتواند فعالیت سیستم ایمنی را تغییر دهد.
زمان شروع اثر در همه بیماران یکسان نیست. تب خفیف یا واکنش محل تزریق ممکن است در آغاز درمان دیده شود.
این واکنشها نشانه قطعی اثر ضدسرطان نیستند. تغییر اشتها، خواب، درد یا حال عمومی نیز ممکن است بهتدریج ظاهر شود.
اثر درمان بر بیماری باید با روشهای پزشکی معمول و در زمان تعیینشده از سوی پزشک بررسی شود.
مدت درمان را پزشک تعیین میکند. دوره مصرف مشخص و یکسانی برای همه بیماران وجود ندارد.
ادامه درمان به وضعیت بیمار، تحمل دارو، درمانهای همزمان و شرایط تومور بستگی دارد.
ممکن است دوز هر ۳ تا ۶ ماه دوباره بررسی شود. بیمار نباید به دلیل تغییر موقت علائم، دارو را خودسرانه قطع یا ادامه دهد.
ایسکادور پی باید زیر پوست و طبق دستور پزشک تزریق شود. بیمار یا مراقب او باید روش تزریق را از پزشک یا پرستار یاد بگیرد.
در برنامه معمول، یک میلیلیتر از دارو ۲ تا ۳ بار در هفته تزریق میشود. درمان معمولاً با کمترین دوز، یعنی سری صفر، شروع میشود.
دوز بهتدریج افزایش مییابد. دوز مناسب باید برای هر بیمار جداگانه تعیین شود.
ساعت مشخصی بهعنوان بهترین زمان تزریق تعیین نشده است. دارو باید در روزها و فاصلههای تجویزشده تزریق شود.
در صورت التهاب شدید یا تب بالاتر از ۳۸ درجه سانتیگراد، تزریق باید تا بهبود علائم به تأخیر بیفتد. پیش از تزریق بعدی با پزشک مشورت کنید.
اگر یک نوبت فراموش شد، دوز بعدی را دو برابر نکنید. درمان را با دوز معمول ادامه دهید، مگر اینکه پزشک دستور دیگری بدهد.
اگر درمان چهار هفته یا بیشتر قطع شده است، با پزشک تماس بگیرید. ممکن است شروع دوباره با دوز پایینتر لازم باشد.
در صورت تزریق بیش از مقدار تجویزشده، با پزشک یا داروساز تماس بگیرید. مقدار و غلظت دارو، زمان تزریق و علائم بیمار را اعلام کنید.
تنگی نفس، تورم دهان یا گلو، ضعف شدید، غش یا کاهش هوشیاری به درمان فوری نیاز دارند.
ایسکادور پی باید زیر پوست تزریق شود. این دارو نباید خودسرانه داخل عضله یا رگ تزریق شود.
میتوان آمپول بسته را پیش از تزریق با گرمای دست گرم کرد. از آب داغ، مایکروویو یا منبع گرمای مستقیم استفاده نکنید.
آمپول باید بلافاصله پس از بازشدن مصرف شود. محلول باقیمانده را برای نوبت بعد نگه ندارید.
شکم، بازو یا ران میتوانند محل تزریق باشند. انتخاب محل باید بر اساس آموزش تیم درمان انجام شود.
تزریق نزدیک تومور یا محل گسترش سرطان فقط با دستور پزشک مجاز است. بیمار نباید این محل را خودسرانه انتخاب کند.
روی پوست تحریکشده، ملتهب، زخمی یا عفونی تزریق نکنید. تا برطرفشدن واکنش قبلی، همان ناحیه را دوباره انتخاب نکنید.
ایسکادور پی را در یخچال و دمای ۲ تا ۸ درجه سانتیگراد نگهداری کنید. دارو باید دور از دسترس کودکان باشد.
ایسکادور پی در غلظتهای ۰٫۰۱، ۰٫۱، ۱، ۱۰ و ۲۰ میلیگرم در میلیلیتر عرضه میشود. افزایش دوز باید تدریجی باشد.
بیمار نباید دوز، فاصله تزریقها، ترتیب آمپولها یا نوع سری را خودسرانه تغییر دهد.
درمان معمولاً با سری صفر شروع میشود. اگر بیمار آن را تحمل کند، پزشک ممکن است سری یک و سپس سری دو را تجویز کند.
برای تعیین دوز، موارد زیر بررسی میشوند:
ممکن است هنگام تنظیم دوز، واکنشی با قطر حداکثر ۵ سانتیمتر در محل تزریق دیده شود. این واکنش اثربخشی ضدسرطان را ثابت نمیکند.
اگر واکنش بزرگتر از ۵ سانتیمتر است، تزریق بعدی را انجام ندهید. تب بالاتر از ۳۸ درجه یا علائم عمومی بیش از دو روز نیز نیازمند تماس با پزشک است.
در مرحله نگهدارنده، درمان با دوز مناسب بیمار ادامه پیدا میکند. پزشک ممکن است دوز، فاصله تزریق یا دورههای توقف را تغییر دهد.
یکی از برنامههای مطرحشده، توقف یک تا دو هفتهای پس از چهار هفته درمان است. این برنامه برای همه مناسب نیست و فقط باید با تجویز پزشک اجرا شود.
هر بسته سری ایسکادور پی شامل ۷ آمپول یک میلیلیتری است:
آمپولها باید بر اساس شمارههای ۱ تا ۷ و از چپ به راست مصرف شوند. پیش از تزریق، شماره آمپول، غلظت و دستور پزشک را بررسی کنید.
ایسکادور پی نیز مانند هر دارویی ممکن است عارضه ایجاد کند. این عوارض در همه بیماران رخ نمیدهند.
تب خفیف و واکنش محل تزریق ممکن است ایجاد شود. این عوارض بیشتر در شروع درمان دیده میشوند.
قرمزی، گرما، سفتی، خارش، درد یا تورم خفیف ممکن است رخ دهد. غدد لنفاوی نزدیک محل تزریق نیز ممکن است برای مدت کوتاهی ملتهب شوند.
در صورت تب بالاتر از ۳۸ درجه یا واکنش بزرگتر از ۵ سانتیمتر، تزریق بعدی را انجام ندهید. با پزشک یا داروساز تماس بگیرید.
خستگی، لرز، کسالت، سردرد یا سرگیجه کوتاهمدت ممکن است پس از تزریق دیده شود.
اگر علائم بیش از دو روز ادامه یافت، شدیدتر شد یا فعالیت روزانه را مختل کرد، پیش از تزریق بعدی با پزشک مشورت کنید.
خارش عمومی، بثورات پوستی، تورم دهان یا گلو، لرز و تنگی نفس ممکن است نشانه حساسیت باشند.
در موارد نادر، آنافیلاکسی (حساسیت شدید و ناگهانی که میتواند تنفس و فشارخون را مختل کند) رخ میدهد.
تورم دهان یا گلو، تنگی نفس، ضعف شدید، غش یا کاهش هوشیاری خطرناک است. مصرف را قطع کنید و فوری خدمات پزشکی بگیرید.
عوارض زیر نیز با فرآوردههای دارواش گزارش شدهاند:
سارکوئیدوز (بیماری التهابی که باعث تجمع سلولهای التهابی در اندامها میشود) گزارش شده است.
اریتم ندوزوم (برجستگیهای قرمز و دردناک زیر پوست) نیز از عوارض گزارششده است.
درماتومیوزیت (بیماری خودایمنی همراه با ضعف و التهاب عضلات و بثورات پوستی) هم گزارش شده است.
در صورت التهاب قابل توجه، پزشک ممکن است درمان را موقتاً قطع کند. زمان و دوز شروع دوباره را فقط پزشک تعیین میکند.
پزشک یا داروساز را از همه داروها، مکملها و فرآوردههای گیاهی خود مطلع کنید.
اطلاعات مربوط به تداخلات ایسکادور پی محدود است. گزارشنشدن تداخل به معنی بیخطر بودن همه ترکیبهای دارویی نیست.
اطلاعات کافی درباره تداخل با تمام داروهای مؤثر بر سیستم ایمنی وجود ندارد. مصرف همزمان باید زیر نظر پزشک باشد.
بعضی کورتونها و داروهای مصرفی پس از پیوند، فعالیت سیستم ایمنی را کاهش میدهند. این داروها ممکن است پاسخ بدن به ایسکادور را تغییر دهند.
مصرف داروهای کاهشدهنده فعالیت سیستم ایمنی از موارد منع مصرف ایسکادور است. بااینحال، هیچ داروی ضروری را خودسرانه قطع نکنید.
مصرف همزمان باید با اطلاع متخصص سرطان باشد. تب، خستگی، بثورات یا تغییر آزمایشها ممکن است به هر یک از درمانها مربوط باشند.
برای شروع ایسکادور، درمان ضروری خود را قطع یا کم نکنید. ایسکادور را نیز با داروی دیگری در یک سرنگ مخلوط نکنید.
اطلاعات کافی درباره تداخل ایسکادور با مکملها و گیاهان دارویی وجود ندارد. طبیعیبودن یک محصول به معنی نداشتن تداخل نیست.
پزشک باید از مصرف هر محصولی که بر سیستم ایمنی، التهاب یا تب اثر میگذارد، آگاه باشد.
ایسکادور پی در شرایط زیر نباید مصرف شود:
بیماری گرانولوماتوز (بیماری التهابی همراه با تجمع گروهی از سلولهای التهابی در بافتها) ممکن است با تحریک سیستم ایمنی تشدید شود.
بیماران دارای تومور مغز یا نخاع باید فقط با دستور پزشک ایسکادور مصرف کنند. این احتیاط برای بیماران دارای گسترش سرطان به مغز نیز ضروری است.
سردرد شدید، استفراغ، اختلال دید، گیجی، تشنج یا کاهش هوشیاری نیازمند بررسی فوری است.
این علائم ممکن است به تومور، افزایش فشار داخل جمجمه یا علت دیگری مربوط باشند. نباید آنها را فقط به ایسکادور نسبت داد.
اطلاعات کافی درباره تنظیم دوز در نارسایی کلیه وجود ندارد. پزشک باید دوز را بر اساس وضعیت هر بیمار تعیین کند.
توصیه مشخصی برای تنظیم دوز در بیماری کبدی نیز وجود ندارد. پزشک را از شدت بیماری، نتایج آزمایشها و داروهای خود مطلع کنید.
اطلاعات اختصاصی درباره مصرف این دارو در سالمندان محدود است. دوز باید بر اساس وضعیت عمومی و توانایی تحمل درمان انتخاب شود.
بیماریهای قلبی، کبدی، کلیوی و تیروئیدی باید بررسی شوند. ضعف عمومی و مصرف همزمان چند دارو نیز اهمیت دارند.
ایمنی ایسکادور پی در بارداری و شیردهی بهاندازه کافی بررسی نشده است. اطلاعات کافی درباره اثر آن بر جنین و نوزاد وجود ندارد.
مصرف این دارو در بارداری یا شیردهی فقط پس از بررسی پزشک مجاز است.
اگر باردار هستید، احتمال بارداری وجود دارد یا قصد بارداری دارید، پیش از مصرف با پزشک مشورت کنید.
اگر هنگام درمان باردار شدید، پیش از تزریق بعدی با پزشک تماس بگیرید. پزشک درباره ادامه یا قطع درمان تصمیم میگیرد.
مشخص نیست که ترکیبات دارو وارد شیر مادر میشوند یا نه. اثر آن بر شیرخوار نیز بهاندازه کافی بررسی نشده است.
پزشک باید درباره مصرف دارو یا ادامه شیردهی تصمیم بگیرد. هر علامت غیرعادی در مادر یا شیرخوار را گزارش کنید.
اطلاعات کافی درباره اثر ایسکادور بر باروری زنان و مردان وجود ندارد. اثر آن بر چرخه قاعدگی نیز مشخص نیست.
قصد بارداری، درمان ناباروری یا تغییر غیرعادی قاعدگی را با پزشک در میان بگذارید.
موارد مصرف و برنامه دوز این فرآورده برای بزرگسالان تعریف شده است. ایمنی و دوز مناسب آن برای کودکان مشخص نیست.
برنامه مصرف بزرگسالان را برای کودک استفاده نکنید. مصرف در کودکان فقط با تصمیم پزشک متخصص مجاز است.
پاسخ بیماران به ایسکادور پی یکسان نیست. نوع بیماری، مرحله آن، دوز دارو و درمانهای همزمان بر تجربه بیمار اثر میگذارند.
بعضی بیماران ممکن است تغییراتی در اشتها، وزن، خواب، فعالیت روزانه، خلقوخو یا درد احساس کنند.
این تغییرات باید همراه با سایر بررسیهای پزشکی ارزیابی شوند. بهبود علائم به معنی کوچکشدن تومور یا افزایش طول عمر نیست.
تب خفیف، واکنش محدود محل تزریق و التهاب موقت غدد لنفاوی ممکن است در شروع درمان رخ دهند.
در صورت تب بالاتر از ۳۸ درجه یا واکنش بزرگتر از ۵ سانتیمتر، تزریق بعدی را انجام ندهید. ادامه علائم بیش از دو روز نیز نیازمند تماس با پزشک است.
زمان تزریق، غلظت آمپول، محل تزریق، دمای بدن و علائم خود را ثبت کنید. این اطلاعات به پزشک در تنظیم درمان کمک میکنند.
ایسکادور پی باید فقط با تجویز و پایش پزشک مصرف شود. دوز را بر اساس تجربه دیگران یا بهبود موقت علائم تغییر ندهید.
ایسکادور پی یک فرآورده تزریقی از عصاره دارواش روییده بر درخت کاج است. در بزرگسالان برای درمان کمکی و تسکینی بعضی تومورها مصرف میشود.
این فرآورده جایگزین درمانهای اصلی سرطان نیست.
خیر. ایسکادور پی درمان قطعی سرطان نیست و اثر آن در همه بیماران یکسان نیست.
مصرف آن نباید باعث قطع یا تأخیر در درمانهای اصلی سرطان شود.
ایسکادور پی زیر پوست تزریق میشود. بیمار یا مراقب باید روش صحیح تزریق را از پزشک یا پرستار یاد بگیرد.
شکم، بازو یا ران میتوانند محل تزریق باشند. محل مناسب را طبق آموزش تیم درمان انتخاب کنید و هر بار آن را تغییر دهید.
تب خفیف و واکنش محدود محل تزریق ممکن است رخ دهد. این واکنشها بیشتر در شروع درمان دیده میشوند.
تب بالاتر از ۳۸ درجه یا واکنش بزرگتر از ۵ سانتیمتر نیازمند تماس با پزشک است. در این شرایط تزریق بعدی را انجام ندهید.
دوز بعدی را دو برابر نکنید. درمان را طبق برنامه معمول ادامه دهید، مگر اینکه پزشک دستور دیگری بدهد.
پس از وقفه چهار هفتهای یا بیشتر، ممکن است شروع با دوز پایینتر لازم باشد. پیش از شروع دوباره با پزشک مشورت کنید.
اطلاعات کافی درباره همه تداخلات وجود ندارد. مصرف همزمان باید با اطلاع متخصص سرطان انجام شود.
اطلاعات کامل در دسترس نیست. مصرف همزمان باید زیر نظر متخصص باشد و درمان اصلی نباید خودسرانه قطع شود.
ایمنی آن در بارداری مشخص نیست. مصرف فقط پس از بررسی پزشک مجاز است.
مشخص نیست که ترکیبات دارو وارد شیر مادر میشوند یا نه. پزشک باید درباره مصرف دارو یا ادامه شیردهی تصمیم بگیرد.
تورم دهان یا گلو، تنگی نفس، ضعف شدید، غش یا کاهش هوشیاری خطرناک هستند. در این شرایط فوری خدمات پزشکی دریافت کنید.
سردرد شدید، استفراغ، اختلال دید، گیجی، تشنج یا کاهش هوشیاری باید فوری بررسی شوند.