موارد مصرف تایید شده اولوپاتادیناولوپاتادین یک داروی ضد حساسیت دوگانه با اثربخشی اثبات شده است. این دارو به عنوان یک آنتاگونیست انتخابی گیرنده‌های اچ یک هیستامین عمل می‌کند و هم‌زمان باعث پایداری غشاء ماست‌سل‌ها می‌شود تا از آزاد شدن واسطه‌های التهابی جلوگیری کند.
درمان ورم ملتحمه آلرژیک فصلی و بهاره
- این مهم‌ترین و شایع‌ترین مورد مصرف تایید شده قطره‌های چشمی اولوپاتادین است. دارو برای تسکین سریع و طولانی‌مدت خارش چشم، قرمزی، اشک‌ریزش و تورم ملتحمه ناشی از گرده‌های گیاهان، هاگ قارچ‌ها و سایر آلرژن‌های محیطی کاربرد دارد.
- نکات کاربردی برای پزشک: قطره چشمی اولوپاتادین در غلظت‌های مختلفی در دسترس است. غلظت یک‌دهم درصد معمولاً دو بار در روز تجویز می‌شود، در حالی که غلظت‌های دو‌دهم درصد و هفت‌دهم درصد به دلیل اتصال قوی‌تر به گیرنده‌ها و رهایش کنترل شده، به صورت یک بار در روز تجویز می‌شوند که این امر انطباق درمانی بیمار را به شدت بهبود می‌بخشد. شروع اثر قطره چشمی بسیار سریع و در حد چند دقیقه است و اثر آن تا بیست و چهار ساعت باقی می‌ماند.
درمان تسکینی علائم رینیت آلرژیک فصلی و دائمی
- اسپری بینی اولوپاتادین برای درمان علائم موضعی رینیت آلرژیک شامل عطسه، خارش بینی، آبریزش بینی و احتقان یا گرفتگی بینی در بزرگسالان و کودکان تایید شده است.
- نکات کاربردی برای پزشک: اسپری بینی با دوز شش‌دهم درصد معمولاً به صورت دو پاف در هر سوراخ بینی و دو بار در روز تجویز می‌شود. این فرم دارویی نسبت به آنتی‌هیستامین‌های خوراکی نسل اول، خواب‌آلودگی بسیار کمتری ایجاد می‌کند و به دلیل اثر موضعی، اثربخشی سریع‌تری در کنترل ترشحات بینی دارد. پزشک باید نحوه صحیح اسپری کردن به سمت دیواره جانبی بینی و پرهیز از پاشش مستقیم به سمت تیغه بینی را به بیمار آموزش دهد تا خطر خون‌ریزی بینی کاهش یابد.
موارد مصرف خارج برچسب اولوپاتادینکاربردهای خارج برچسب شامل مواردی است که دارو بر اساس شواهد بالینی قوی و تجارب تخصصی پزشکان در سراسر جهان تجویز می‌شود، هرچند ممکن است هنوز تاییدیه رسمی سازمان‌های نظارتی را برای آن اندیکاسیون خاص دریافت نکرده باشد.
درمان کمکی در ورم ملتحمه آتوپیک و کراتوکونژونکتیویت بهاره شدید
- در مواردی که التهاب قرنیه و ملتحمه به شکل مزمن و شدید رخ می‌دهد، استفاده از اولوپاتادین به عنوان درمان خط اول یا درمان کمکی جهت کاهش نیاز به کورتیکواستروئیدهای موضعی به کار می‌رود.
- نکات کاربردی برای پزشک: در کراتوکونژونکتیویت بهاره که با عوارض جدی قرنیه همراه است، استفاده از اولوپاتادین به دلیل تثبیت غشاء ماست‌سل‌ها و کاهش ترشح واسطه‌های ثانویه نظیر لوکوترین‌ها، به کنترل پیشرفت بیماری کمک می‌کند. پزشک می‌تواند در دوره‌های حاد از کورتیکواستروئید موضعی به صورت کوتاه مدت استفاده کند و برای نگهداری طولانی‌مدت درمان، اولوپاتادین را ادامه دهد تا از عوارض کورتون‌ها مانند افزایش فشار داخل چشم و آب مروارید پیشگیری شود.
کنترل خارش و حساسیت ناشی از استفاده از لنزهای تماسی
- بسیاری از کاربران لنزهای تماسی دچار التهاب ملایم ملتحمه و خارش ناشی از تجمع پروتئین‌ها بر روی لنز یا حساسیت به محلول‌های نگهدارنده لنز می‌شوند. اولوپاتادین به طور چشمگیری این علائم را کنترل می‌کند.
- نکات کاربردی برای پزشک: به دلیل وجود ماده نگهدارنده بنزالکونیوم کلراید در بیشتر قطره‌های اولوپاتادین، این ماده می‌تواند توسط لنز تماسی نرم جذب شود و به قرنیه آسیب بزند؛ بنابراین پزشک باید به بیمار آموزش دهد که ده تا پانزده دقیقه قبل از گذاشتن لنز تماسی قطره را چکاند و یا پس از خارج کردن لنز در پایان روز از قطره استفاده کند.
پیشگیری از واکنش‌های آلرژیک چشمی پیش از مواجهه با آلرژن
- تجویز پیشگیرانه قطره اولوپاتادین در بیمارانی که سابقه آلرژی فصلی شدید دارند، پیش از شروع فصل گرده‌افشانی آغاز می‌شود.
- نکات کاربردی برای پزشک: شروع مصرف دارو حدود دو هفته قبل از شروع فصل حساسیت، ماست‌سل‌های ملتحمه را در وضعیت پایدار قرار می‌دهد. این استراتژی پیشگیرانه باعث می‌شود که در زمان مواجهه ناگهانی با حجم بالای گرده‌ها، دگرانولاسیون ماست‌سل‌ها رخ ندهد و بیمار علائم بسیار خفیف‌تری را تجربه کند.
درمان خارش ناشی از درماتیت آتوپیک موضعی در اطراف چشم و پلک‌ها
- گاهی اگزما و درماتیت آتوپیک پوست پلک را درگیر می‌کند و خارش شدیدی ایجاد می‌کند که بیمار را مجبور به مالیدن مداوم چشم می‌کند. این مالش شدید می‌تواند به آسیب قرنیه منجر شود.
- نکات کاربردی برای پزشک: اگرچه دارو برای مصرف پوستی ساخته نشده است، اما استفاده از قطره چشمی اولوپاتادین با نفوذ به بافت ملتحمه و مهار آزادسازی هیستامین، چرخه خارش و مالش چشم را در بیماران مبتلا به درماتیت چشمی آتوپیک به شدت کاهش می‌دهد و به بهبود سریع‌تر پوست اطراف پلک کمک می‌کند.
