قرص پیوسته رهش میپروتا 6/0.4 میلی گرم

درمان ترکیبی علائم دستگاه ادراری تحتانی ناشی از بزرگ شدن خوش خیم پروستات همراه با مثانه بیش فعال

• این ترکیب دارویی به عنوان یک استاندارد درمانی معتبر و خط اول برای مردان مبتلا به هیپرپلازی خوش خیم پروستات که هم زمان از علائم فاز ذخیره ای و فاز تخلیه ای رنج می برند، تایید شده است. از دیدگاه کاربردی برای پزشک متخصص ارولوژی، بسیاری از بیماران پس از دریافت تک درمانی با دارو های مسدود کننده گیرنده آلفا مانند تامسولوسین، همچنان از علائم آزار دهنده فاز ذخیره ای مانند تکرر ادرار، احساس فوریت در دفع و بی اختیاری ادراری اورژانسی شکایت دارند. تجویز این کپسول ترکیبی به پزشک این امکان را می دهد که با یک رویکرد دو گانه و هم زمان، هر دو مشکل بیمار را مدیریت نماید.
• مکانیسم اثر بالینی برای پزشک به این صورت است که جزء تامسولوسین با مسدود کردن گیرنده های آلفا یک در گردن مثانه، کپسول پروستات و مجرای ادراری، مقاومت مسیر خروجی را کاهش داده و جریان ادرار را در فاز تخلیه تسهیل می کند. به طور کاملا هم زمان، جزء سولیفناسین با مسدود کردن انتخابی گیرنده های موسکارینی نوع سه در عضله دترسور مثانه، انقباضات غیر ارادی و مکرر مثانه را سرکوب کرده و ظرفیت ذخیره سازی مثانه را بدون ایجاد احتباس ادراری خطرناک افزایش می دهد. این رویکرد دارویی، کیفیت زندگی بیمار را به شدت بهبود می بخشد و نیاز به تجویز دو داروی مجزا در طول روز را برطرف می سازد که این امر منجر به افزایش چشمگیر پایبندی بیمار به رژیم درمانی تجویز شده توسط پزشک می گردد.

مدیریت علائم آزار دهنده ناشی از استنت حالب

• پس از اعمال جراحی سنگ شکن یا جراحی های آندوسکوپیک کلیه و مجاری ادراری، تعبیه لوله های پلاستیکی داخل حالب برای باز نگه داشتن مسیر ادرار یک رویه بسیار شایع است. با این حال، انتهای تحتانی این استنت ها در داخل مثانه می تواند باعث تحریک شدید مکانیکی بافت پوششی مثانه شده و علائمی کاملا شبیه به عفونت یا مثانه بیش فعال شامل تکرر ادرار، احساس فوریت شدید، همراه با اسپاسم و درد لگنی ایجاد کند. از نظر بالینی، پزشکان ارولوژیست از این ترکیب دارویی به صورت خارج برچسب برای تسکین این بیماران استفاده می کنند. جزء تامسولوسین با شل کردن عضلات صاف قسمت تحتانی حالب و گردن مثانه به کاهش درد و تحمل استنت کمک می کند و سولیفناسین نیز انقباضات و اسپاسم های تحریکی عضله مثانه را که ناشی از حضور جسم خارجی است، به طور بسیار موثری مهار می نماید.

درمان اختلالات عملکردی تخلیه ادرار در زنان با علائم مختلط

• اگرچه مصرف داروی تامسولوسین به صورت رسمی عمدتا برای آناتومی پروستات در مردان تایید شده است، اما پزشکان متخصص در زمینه اختلالات کف لگن ممکن است از این داروی ترکیبی به صورت خارج برچسب برای زنان مبتلا به انسداد عملکردی خروجی مثانه که هم زمان دارای علائم مثانه بیش فعال هستند، استفاده کنند. در زنانی که به دلیل انقباض بیش از حد اسفنکتر مجرای ادرار دچار احتباس نسبی ادرار می شوند و هم زمان عضله مثانه آن ها برای غلبه بر این مقاومت دچار ضخامت، انقباضات غیر ارادی و تکرر ادرار می گردد، این ترکیب دارویی می تواند با شل کردن مجرای خروجی توسط مسدود کننده آلفا و آرام کردن عضله مثانه توسط داروی ضد موسکارینی، تعادل عملکردی فیزیولوژیک را به سیستم ادراری بیمار بازگرداند.

کنترل اختلالات عصبی مثانه ناشی از آسیب های نخاعی یا بیماری های پیش رونده عصبی

• در بیماران مبتلا به بیماری ام اس یا افرادی که دچار آسیب های طناب نخاعی شده اند، پدیده ای خطرناک به نام عدم هماهنگی عضله دترسور و اسفنکتر خروجی رخ می دهد. در این حالت پاتولوژیک، عضله مثانه به صورت غیر ارادی و با قدرت زیاد منقبض می شود، در حالی که اسفنکتر خروجی به جای شل شدن، در حالت انقباض شدید باقی می ماند. این عدم هماهنگی منجر به ایجاد فشار بسیار بالا در داخل مثانه و پس زدن ادرار به سمت کلیه ها شده و خطر نارسایی کلیوی را به همراه دارد. پزشکان متخصص سیستم عصبی و ارولوژی می توانند از این ترکیب استفاده کنند تا سولیفناسین فشار داخل مثانه را با کاهش انقباضات پایین بیاورد و تامسولوسین با شل کردن اسفنکتر، مقاومت خروجی را کم کند تا تخلیه ادرار با فشار ایمن تری صورت گیرد و از تخریب بافت کلیه ها محافظت شود.