قرص بیسوتا (بیزوپرولول ۲.۵، ۵ و ۱۰) برای کنترل فشار خون، نارسایی قلبی و تپش قلب؛ نحوه مصرف، هشدار کاهش ضربان، عوارض جانبی و تداخلات به زبان ساده.
قرص بیسوتا یک داروی تخصصی برای بیماریهای قلب و عروق است که ترکیب فعال آن بیزوپرولول فومارات نام دارد. این دارو در دسته مسدودکنندههای انتخابی گیرندههای بتا (داروهایی که گیرندههای تحریکی قلب را مهار میکنند) قرار دارد و در مقدارهای ۲٫۵، ۵ و ۱۰ میلیگرم ساخته میشود.
این فرآورده با اثر بر بافت قلب، ضربان قلب و شدت انقباض عضلات آن را ملایمتر میکند تا فشار وارد بر رگها کمتر شود و قلب با مصرف اکسیژن پایینتری به فعالیت ادامه دهد.
این دارو با تجویز مستقیم پزشک برای مهار و درمان بیماریهای زیر به کار میرود:
قرص را دقیقاً طبق نسخه پزشک، معمولاً یکبار در روز و ترجیحاً هنگام صبح، همراه با یک لیوان کامل آب مصرف کنید. این دارو را میتوان همراه با وعده غذایی یا با معده خالی میل کرد؛ اما مصرف آن همراه غذا میتواند ناراحتیهای خفیف گوارشی را کاهش دهد.
قرص را به طور کامل ببلعید و از جویدن یا خرد کردن آن خودداری کنید. در صورت فراموش کردن یک نوبت، به محض یادآوری آن را مصرف کنید؛ مگر اینکه به زمان نوبت بعدی بسیار نزدیک شده باشید. برای جبران نوبت جاافتاده، هرگز دو قرص را همزمان مصرف نکنید.
اثر اولیه دارو بر کاهش ضربان قلب ظرف ۱ تا ۴ ساعت پس از مصرف آغاز میشود، اما برای پدیدار شدن اثر کامل و پایدار در مهار فشار خون یا بهبود نارسایی قلبی ممکن است به چند روز تا چند هفته مصرف منظم نیاز باشد. به دلیل ماندگاری اثر ۲۴ ساعته در بدن، مصرف یکبار در شبانهروز برای مهار پیوسته علائم کافی است.
بیسوتا گیرندههای بتای موجود روی سطح سلولهای قلب را مسدود میکند. این عمل مانع از اثرگذاری شدید هورمونهای تحریککننده (مانند آدرنالین) بر قلب میشود. در نتیجه، سرعت تپش قلب آرامتر شده، رگهای خونی شل میشوند و فشار خون به میزان چشمگیری کاهش مییابد.
مصرف این فرآورده در شرایط بالینی زیر ممنوع است:
این دارو میتواند باعث افت فشار خون و سرگیجه به ویژه هنگام برخاستن شود؛ بنابراین تغییر وضعیت بدنی باید به آرامی انجام شود. بیماران دیابتی باید هوشیار باشند؛ زیرا بیسوتا میتواند نشانههای هشداردهنده افت قند خون (مانند لرزش دستها و تپش تند قلب) را پنهان کند و تنها تعریق باقی بماند.
همچنین در مبتلایان به بیماریهای ریوی، نارسایی کبد و کلیه، بیماریهای تیروئید یا سابقه واکنشهای حساسیتی، مصرف دارو نیازمند بررسی دقیق و آزمایشهای منظم دورهای است.
عوارض این فرآورده به دو دسته تقسیم میشوند:
پیش از آغاز درمان، باید لیست کامل داروهای مصرفی در اختیار پزشک قرار گیرد؛ مهمترین تداخلات دارویی عبارتند از:
در افراد مبتلا به نارساییهای پیشرفته کبد یا کلیه، سرعت دفع دارو تغییر میکند و درمان باید با دوزهای پایین آغاز شود و کارکرد اندامها به صورت دورهای پایش گردد.
مصرف بیسوتا در دوران بارداری توصیه نمیشود؛ زیرا میتواند جریان خون جفت را کم کرده و به رشد جنین آسیب برساند. استفاده از آن صرفاً در شرایط اضطراری و با نظر صریح پزشک انجام میگیرد. به دلیل مشخص نبودن دقیق ترشح دارو در شیر مادر، مصرف آن در دوره شیردهی بدون صلاحدید پزشک مجاز نیست و باید وضعیت نوزاد تحت نظر باشد.
ایمنی و اثربخشی این دارو در کودکان به طور کامل اثبات نشده و تجویز آن تنها در شرایط نادر و زیر نظر فوقتخصص مجاز است. افراد سالمند حساسیت بالاتری به افت فشار، کاهش شدید ضربان قلب و سرگیجه دارند؛ از این رو آغاز درمان در این گروه سنی با مقادیر پایینتر صورت میگیرد.
استفاده فراتر از دوز مجاز میتواند مسمومیت حاد ایجاد کند که نشانههای بارز آن شامل ضربان قلب بسیار پایین، افت فشار خون کشنده، نارسایی تنفسی، تنگی نفس شدید، کاهش قند خون، غش، خوابآلودگی عمیق و بیهوشی است. در صورت مسمومیت، بدون وادار کردن فرد به استفراغ، بیمار را فوراً همراه با جعبه دارو به نزدیکترین مرکز اورژانس برسانید.
این فرآورده وابستگی روانی یا اعتیاد دارویی ایجاد نمیکند، اما قطع یکباره آن فوقالعاده خطرناک است. توقف ناگهانی میتواند باعث بازگشت شدید فشار خون، تپش قلب شدید، افزایش ریسک درد قفسه سینه و حتی حمله قلبی شود؛ بنابراین کاهش دوز باید کاملاً تدریجی و طی چند هفته زیر نظر پزشک انجام پذیرد.
قرصها را درون بستهبندی اصلی، در دمای محیط (کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد)، دور از تابش مستقیم آفتاب، گرما و رطوبت نگهداری فرمایید. دارو را همواره دور از دید و دسترس کودکان قرار دهید.
بیسوتا معادل داروی خارجی کنکور است و ماده فعال هر دو بیزوپرولول است. نسبت به داروهای قدیمیتر این دسته مانند پروپرانولول، بیسوتا بسیار انتخابیتر روی گیرندههای قلب اثر میگذارد و عوارض جانبی کمتری روی تنگی راههای هوایی ریه نشان میدهد. همچنین در مقایسه با متوپرولول، ماندگاری اثر بیسوتا یکنواختتر است و مصرف یک نوبت در روز برای آن کفایت میکند.
بررسی نظرات و بازخوردهای افرادی که دوره درمان با این دارو را گذراندهاند نشاندهنده نکات زیر است:
این دارو به طور طبیعی ضربان قلب را آرام میکند، اما اگر ضربان قلب بیش از حد کاهش یابد و همراه با سرگیجه شدید، تاری دید، تنگی نفس یا غش باشد، باید سریعاً به پزشک اطلاع داده شود.
خیر؛ این فرآورده وابستگی و اعتیاد ایجاد نمیکند، اما لزوم مصرف روزانه آن صرفاً برای کنترل بیماری پایهای قلب یا فشار خون است و نباید خودسرانه قطع شود.
بهترین زمان معمولاً هنگام صبح است تا اثر دارو در طول ساعات فعالیت روزانه برقرار باشد، اما مهمترین نکته حفظ ساعت ثابت در هر روز است.
افزایش وزن جزو عوارض معمول این دارو نیست؛ اگر بیمار متوجه افزایش ناگهانی وزن همراه با تورم در پاها و تنگی نفس شد، ممکن است نشانه انباشت مایعات و تشدید نارسایی قلبی باشد و باید فوراً بررسی شود.
بنشینید یا دراز بکشید تا جریان خون مغز برقرار شود و از ایستادن ناگهانی بپرهیزید. در صورت تداوم، فشار خون خود را اندازه بگیرید و موضوع را برای تنظیم دوز با پزشک در میان بگذارید.
چند روزه این قرص رو به تجویز پزشک مصرف میکنم شبها خیلی بیقرار میشم خوابم بهم ریخته دیر میخابم ولی زیاد .کلردیازپکساید10وآسپرین هم میخورم ممنون