قرص ال دورام-سی فورت برای کنترل علائم پارکینسون مانند لرزش، سفتی عضلات و کندی حرکت مصرف میشود. در این مقاله عوارض، نحوه مصرف و دوز، تداخل دارویی، بارداری و خطر قطع ناگهانی دارو را بخوانید.
قرص ال دورام-سی فورت یک داروی خوراکی حاوی لوودوپا و کاربیدوپا است. هر قرص آن ۲۵۰ میلیگرم لوودوپا و ۲۵ میلیگرم کاربیدوپا دارد.
لوودوپا در مغز به دوپامین تبدیل میشود. کاربیدوپا نیز کمک میکند مقدار بیشتری از لوودوپا به مغز برسد و اثر درمانی آن بهتر شود.
ماده مؤثر این دارو ترکیبی از لوودوپا و کاربیدوپا است. ال دورام-سی فورت به شکل قرص خوراکی ۲۵۰/۲۵ میلیگرمی عرضه میشود و شرکت داروسازی راموفارمین آن را در ایران تولید میکند.
این دارو برای کنترل علائم بیماری پارکینسون، مانند کندی حرکت، سفتی عضلات و لرزش، تجویز میشود. ال دورام-سی فورت بیماری پارکینسون را بهطور قطعی درمان نمیکند و پاسخ بیماران به آن یکسان نیست.
این دارو معمولاً برای پارکینسونیسم ناشی از مصرف بعضی داروها مناسب نیست، مگر اینکه پزشک پس از بررسی علت علائم، مصرف آن را ضروری بداند.
ال دورام-سی فورت بیشتر برای بزرگسالان و با تجویز پزشک مصرف میشود. مصرف آن در کودکان، بهویژه کودکان زیر ۱۲ سال، فقط باید با تشخیص پزشک و طبق مقدار تعیینشده انجام شود.
مقدار مصرف بر اساس شدت علائم، پاسخ بدن، عوارض، سن و سابقه مصرف لوودوپا تعیین میشود. درمان معمولاً با مقدار کم شروع میشود و در صورت نیاز، هر چند روز یکبار بهتدریج تغییر میکند.
برخی بیماران به چند نوبت مصرف در روز نیاز دارند. بااینحال، تعداد قرصها و فاصله میان نوبتها باید توسط پزشک تعیین شود.
اگر پیشتر لوودوپا مصرف کردهاید، داروی قبلی را خودسرانه با ال دورام-سی فورت جایگزین نکنید. زمان و مقدار تغییر درمان باید توسط پزشک مشخص شود.
در ماههای ابتدایی درمان، مصرف ال دورام-سی فورت همراه غذا ممکن است ناراحتی معده را کمتر کند. در برخی بیماران، مصرف دارو با معده خالی جذب آن را بیشتر میکند.
زمان مصرف را بدون نظر پزشک تغییر ندهید؛ زیرا این تغییر ممکن است کنترل علائم را بهتر یا بدتر کند.
قرص را در زمان مشخص و با یک لیوان آب مصرف کنید. نصفکردن قرص فقط در صورت وجود خط تقسیم و تأیید پزشک یا داروساز انجام شود.
قرص را بدون دستور پزشک یا داروساز نجوید، خرد نکنید یا به شکل دیگری مصرف نکنید. رسیدن به بیشترین اثر درمانی ممکن است چند هفته تا چند ماه زمان ببرد.
ایمنی ال دورام-سی فورت در بارداری، بهویژه سهماهه اول، بهطور کامل مشخص نیست. پزشک تنها زمانی مصرف آن را توصیه میکند که فایده درمان از خطرهای احتمالی بیشتر باشد.
این دارو را در بارداری خودسرانه شروع یا قطع نکنید و مقدار مصرف آن را تغییر ندهید.
مصرف ال دورام-سی فورت در دوران شیردهی باید با نظر پزشک انجام شود. پزشک شرایط مادر، شدت علائم و احتمال اثر دارو بر نوزاد را بررسی میکند.
هرگونه تغییر در تغذیه، خواب، حرکات یا وضعیت عمومی نوزاد را به پزشک اطلاع دهید.
برخی عوارض احتمالی این دارو عبارتاند از اضطراب، تحریکپذیری، افکار غیرعادی، منگی، توهم، افزایش لرزش، تهوع، استفراغ، افزایش بزاق، بیحسی، خستگی، کاهش وزن و حرکات غیرقابلکنترل صورت، زبان، دستها، بازوها یا سر.
تاری دید، دوبینی، مشکل در دفع ادرار، افت فشار هنگام برخاستن، افسردگی، اسپاسم پلک، بیاختیاری ادرار، ضربان نامنظم قلب، کهیر و تغییر غیرطبیعی وزن نیز ممکن است رخ دهد.
تشنج، تب، افزایش شدید فشارخون، مدفوع تیره یا خونی و استفراغ خونی به بررسی فوری پزشکی نیاز دارند.
سرگیجه، بهویژه هنگام برخاستن از حالت نشسته یا خوابیده، تهوع، استفراغ، سردرد، معدهدرد و ناراحتی گوارشی ممکن است با مصرف ال دورام-سی فورت ایجاد شوند.
هنگام تغییر وضعیت بدن، بهآرامی حرکت کنید. علائم شدید یا مداوم، بهویژه اگر با نشانههای کمآبی همراه باشند، باید توسط پزشک بررسی شوند.
منگی، خوابآلودگی، اختلال خواب، تپش قلب، ضربان نامنظم، تاری دید و واکنشهای پوستی مانند خارش یا کهیر از عوارض احتمالی این دارو هستند.
خارش پس از چند ماه مصرف، لزوماً به دلیل ال دورام-سی فورت نیست. داروهای دیگر، بیماریهای پوستی و مشکلات کبدی نیز باید بررسی شوند.
تورم لب یا صورت، تنگی نفس، تاول، گسترش سریع ضایعات پوستی یا تب به مراجعه فوری نیاز دارد. مقدار دارو را خودسرانه تغییر ندهید و آن را بدون نظر پزشک قطع نکنید.
نوع تداخل ال دورام-سی فورت با آنتیبیوتیکها به نوع آنتیبیوتیک و وضعیت بیمار بستگی دارد. پیش از شروع هر آنتیبیوتیک، مصرف این دارو را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.
داروهای ضدحساسیت خوابآور و بعضی مسکنها میتوانند خوابآلودگی، گیجی یا افت فشار را بیشتر کنند. مصرف همزمان آنها باید با نظر پزشک یا داروساز باشد.
هالوپریدول و بعضی داروهای اعصاب مانند فلوفنازین، پرفنازین، پرومتازین و تریفلوپرازین ممکن است اثر ال دورام-سی فورت را کاهش دهند یا اختلالات حرکتی را تغییر دهند.
کاربامازپین، ویتامین ب۶ و بعضی داروهای اعصاب نیز باید از نظر تداخل بررسی شوند. پزشک را از مصرف همه داروهای خود مطلع کنید.
مصرف همزمان ال دورام-سی فورت با داروهای مهارکننده مونوآمیناکسیداز میتواند باعث افزایش شدید فشارخون شود. فورازولیدون، پروکاربازین و سلژیلین از داروهایی هستند که باید درباره مصرف آنها با پزشک مشورت کنید.
داروهای بیهوشی استنشاقی مانند هالوتان نیز ممکن است خطر بینظمی ضربان قلب را افزایش دهند.
الکل میتواند خوابآلودگی، گیجی، اختلال تعادل و افت فشار را بیشتر کند و بهتر است مصرف نشود. قهوه معمولاً تداخل مستقیم و قطعی با این دارو ندارد، اما کافئین ممکن است در بعضی افراد لرزش، بیقراری، تپش قلب یا اختلال خواب ایجاد کند.
پزشک یا داروساز را از مصرف همه داروهای نسخهای، بدون نسخه، مکملها، ویتامینها و فرآوردههای گیاهی مطلع کنید.
هیچ داروی جدیدی را همزمان با ال دورام-سی فورت شروع یا متوقف نکنید. ممکن است زمان مصرف یا مقدار داروهای همراه نیاز به تغییر داشته باشد.
ال دورام-سی فورت مانند مواد مخدر معمولاً اعتیاد ایجاد نمیکند. بااینحال، بدن به اثر درمانی آن عادت میکند و کاهش یا قطع خودسرانه آن ممکن است علائم پارکینسون را برگرداند یا وضعیت حرکتی را سریعتر بدتر کند.
قمار، خرید وسواسی، افزایش غیرطبیعی میل جنسی یا پرخوری باید سریعاً به پزشک گزارش شود.
قطع ناگهانی دارو ممکن است باعث سفتی شدید عضلات، لرزش، کندی حرکت، تب، گیجی و تغییر سطح هوشیاری شود. در موارد نادر، وضعیتی شبیه سندرم نورولپتیک بدخیم (واکنش شدید بدن همراه با تب، سفتی عضلات و تغییر هوشیاری) ایجاد میشود.
کاهش مقدار دارو باید فقط طبق برنامه پزشک انجام شود.
پس از قطع دارو، علائمی مانند لرزش، سفتی عضلات و کندی حرکت ممکن است برگردند یا شدیدتر شوند. این وضعیت لزوماً به معنای اعتیاد نیست و ممکن است به دلیل ازبینرفتن اثر درمانی دارو رخ دهد.
شروع اثر دارو در همه بیماران یکسان نیست. بعضی افراد پس از نخستین نوبت بهبود حرکتی را احساس میکنند. برخی دیگر برای رسیدن به پاسخ مناسب، به تنظیم تدریجی درمان طی چند هفته تا چند ماه نیاز دارند.
اثر هر نوبت ممکن است چند ساعت باقی بماند و به شدت بیماری، مقدار مصرف، فاصله نوبتها و پاسخ بدن بستگی دارد. کوتاهشدن مدت اثر یا برگشت علائم پیش از نوبت بعدی را به پزشک اطلاع دهید.
مصرف نامنظم، تغییر خودسرانه زمان مصرف، استفراغ، جذب ناکافی، پیشرفت بیماری یا مناسب نبودن مقدار دارو میتواند اثر آن را کم یا شروع اثر را دیرتر کند.
بعضی داروها، مکمل آهن و غذاهای بسیار پرپروتئین نیز ممکن است در برخی بیماران بر جذب یا اثر دارو تأثیر بگذارند. در صورت کاهش اثر، مقدار دارو را خودسرانه افزایش ندهید.
ال دورام-سی فورت ممکن است برای کنترل طولانیمدت علائم پارکینسون تجویز شود. تعداد روزهای مصرف برای همه بیماران یکسان نیست و به نظر پزشک و پاسخ بیمار بستگی دارد.
مدت ماندن دارو در بدن با مدت اثر آن بر علائم یکسان نیست. بنابراین فاصله نوبتها را بر اساس این موضوع تغییر ندهید.
سالمندان ممکن است به سرگیجه، افت فشار هنگام ایستادن، توهم، خوابآلودگی و اختلال تعادل حساستر باشند. مقدار دارو باید با نظر پزشک و با بررسی عوارض تنظیم شود.
مصرف ال دورام-سی فورت در کودکان، بهویژه کودکان زیر ۱۲ سال، فقط با تشخیص پزشک مجاز است.
افراد مبتلا به دیابت باید قندخون خود را طبق برنامه کنترل کنند و هر تغییر مهم در اشتها، فعالیت یا وضعیت عمومی را به پزشک اطلاع دهند.
در افراد مبتلا به فشارخون یا بیماری قلبی و کسانی که داروی کاهنده فشارخون مصرف میکنند، احتمال افت فشار هنگام برخاستن وجود دارد. از حالت خوابیده یا نشسته بهآرامی بلند شوید.
اگر به بیماری کلیوی یا کبدی مبتلا هستید، پزشک باید مقدار دارو و روند درمان را با احتیاط تنظیم کند. سابقه بیماری کبد، کلیه، قلب، بیماری روانی، صرع، آبسیاه چشم، زخم معده، آسم، آمفیزم یا ملانوم پوستی را پیش از مصرف به پزشک بگویید.
زردی پوست یا چشم، ادرار تیره، کاهش ادرار، درد قسمت بالای شکم یا خارش منتشر به بررسی پزشکی نیاز دارد.
تهوع، استفراغ، ناراحتی معده و دلدرد ممکن است با مصرف این دارو رخ دهد. مصرف دارو همراه غذا در ماههای ابتدایی درمان میتواند ناراحتی معده را کمتر کند، اما زمان مناسب مصرف باید با نظر پزشک تعیین شود.
استفراغ مداوم، درد شدید شکم، مدفوع سیاه یا خونی و استفراغ خونی یا شبیه دانههای قهوه به مراجعه فوری نیاز دارد.
یبوست ممکن است به دلیل کاهش تحرک یا بیماری پارکینسون ایجاد شود و همیشه از عوارض دارو نیست. اگر محدودیت پزشکی ندارید، مصرف مایعات کافی، فیبر و فعالیت متناسب با توان بدن میتواند کمککننده باشد.
اسهال مداوم، خون در مدفوع، تب، درد شدید شکم یا نشانههای کمآبی باید توسط پزشک بررسی شود.
تپش قلب، ضربان نامنظم، افت فشار، خوابآلودگی، بیخوابی، کابوس یا توهم ممکن است ایجاد شود. درد قفسه سینه، تنگی نفس، غش، گیجی شدید یا تپش قلب مداوم به بررسی فوری نیاز دارد.
خارش مداوم ممکن است از عوارض دارو باشد، اما داروهای دیگر، بیماری پوستی و مشکلات کبدی نیز باید بررسی شوند. قطع یا تعویض خودسرانه ال دورام-سی فورت ایمن نیست.
نوبت فراموششده را پس از یادآوری مصرف کنید؛ مگر اینکه زمان نوبت بعدی نزدیک باشد. در این حالت، نوبت فراموششده را کنار بگذارید و برنامه معمول را ادامه دهید.
برای جبران نوبت فراموششده، دو قرص را همزمان مصرف نکنید.
مصرف بیشازحد ممکن است باعث تهوع و استفراغ شدید، گیجی، خوابآلودگی، توهم، حرکات غیرقابلکنترل، تپش قلب، تغییر فشارخون و اسپاسم پلک شود.
در صورت مصرف بیشتر از مقدار تجویزشده، با اورژانس یا مرکز درمانی تماس بگیرید. بیمار را وادار به استفراغ نکنید و بسته دارو را همراه خود ببرید.
تشنج، بیهوشی، تنگی نفس، درد قفسه سینه یا گیجی شدید به اقدام فوری نیاز دارد.
دارو را در بستهبندی اصلی، دور از نور و رطوبت و در دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد نگهداری کنید.
دارو را دور از دسترس کودکان و محیطهای مرطوب مانند حمام قرار دهید و پس از پایان تاریخ مصرف، آن را استفاده نکنید.
جایگزین باید از نظر ماده مؤثر، مقدار هر جزء، شکل دارویی و شرایط بیمار با ال دورام-سی فورت قابلمقایسه باشد.
پزشک ممکن است دارویی با ترکیب یا مقدار متفاوت تجویز کند. تعویض برند، تغییر مقدار مصرف یا جایگزینی داروی پارکینسون نباید خودسرانه انجام شود.
هر قرص ال دورام-سی فورت حاوی ۲۵۰ میلیگرم لوودوپا و ۲۵ میلیگرم کاربیدوپا است. داروهای مشابه ممکن است از نظر نسبت مواد مؤثر، مقدار هر قرص، تعداد نوبتها یا سرعت آزادشدن دارو تفاوت داشته باشند.
داروهای کمکی پارکینسون نیز از نظر اثر و عوارض با ال دورام-سی فورت متفاوت هستند. انتخاب داروی مناسب باید توسط پزشک انجام شود.
ال دورام-سی فورت بیشتر برای کنترل علائم پارکینسون تجویز میشود. اثر آن در پارکینسونیسم ناشی از دارو یا سایر اختلالات حرکتی ممکن است متفاوت باشد.
هر نوع لرزش یا کندی حرکت با این دارو قابلدرمان نیست و تشخیص علت علائم اهمیت دارد.
برخی بیماران بهبود لرزش، سفتی عضلات یا کندی حرکت را تجربه میکنند. در برخی افراد نیز تهوع، سرگیجه، خوابآلودگی، حرکات غیرارادی، افت فشار، توهم یا تغییر مدت اثر دارو رخ میدهد.
خارش پوستی نیز ممکن است ایجاد شود، اما خارش پس از چند ماه مصرف لزوماً به دلیل دارو نیست. داروهای دیگر و بیماریهای زمینهای نیز باید بررسی شوند.
مدت مصرف این دارو برای همه افراد یکسان نیست و ممکن است برای کنترل طولانیمدت علائم ادامه پیدا کند.
ادامه درمان به پاسخ بیمار و بررسی دورهای پزشک بستگی دارد. تجربه مصرفکنندگان جایگزین برنامه درمانی پزشک نیست.
این دارو برای کنترل علائم حرکتی پارکینسون مانند لرزش، سفتی عضلات و کندی حرکت تجویز میشود.
قرص را بهصورت خوراکی و طبق برنامه پزشک مصرف کنید. مصرف همراه غذا ممکن است ناراحتی معده را کمتر کند، اما تغییر زمان مصرف و استفاده از دارو با معده خالی باید با نظر پزشک انجام شود.
خیر، ال دورام-سی فورت حاوی کورتون نیست. بااینحال، ممکن است در بعضی افراد خوابآلودگی، منگی، سرگیجه یا اختلال خواب ایجاد کند.
تا زمانی که واکنش بدن خود را به دارو نمیدانید، در رانندگی و کارهایی که به دقت نیاز دارند احتیاط کنید.
مناسببودن این دارو به تشخیص، شدت علائم، داروهای همزمان و وضعیت عمومی بیمار بستگی دارد. آن را بدون تجویز مصرف نکنید و مقدار آن را خودسرانه تغییر ندهید.
ال دورام-سی فورت میتواند در بسیاری از بیماران علائم حرکتی پارکینسون را کاهش دهد، اما میزان و مدت اثر آن در افراد مختلف متفاوت است.
در صورت کاهش اثر یا افزایش عوارض، پزشک را در جریان بگذارید.
بنده ۵ ماه هست که قرص پارکین سی فورت استفاده میکردم ولی الان در داروخانه های شهرستان موجود نبود وجای آن قرص ال دورام سی فورت بهم دادن آیا میتوانم استفاده کنم یا خیر؟
دکتر مهتاب زرچینی - دکترای داروسازی (1400/11/4)
با سلام بله.
سلام شب بخیر من قبلا دوپامین250 خارجی مصرف می کردم ولی گران شده می توانم ال دورام سی فورت مصرف کنم به دکترم دسترسی ندارم راهنمایی کنیدلطفا
هنوز استفاده نکردم.ال دورام سی فورت.
ببخشید الان حدود دو هفته است دکتر این قرص رو برای لرزش دست پدرم تجویز کرده ولی بعدش که ازمایش دادن دوباره یه قرص دیگه به اسم لوودوپا تجویز کرده حالا پدرم باید قبلی رو قطع کن این جدیده رو بخوره یا همونو ادامه بده؟فرق این دو تا قرص چیه؟؟پدرم 72 سالشونه ممنون میشم پاسخ بدهید
سلام و عرض ادب. سوالی دارم. آیا ال دورام سی فورت همون لوودوپا سی فورته؟
دکتر مهتاب زرچینی - دکترای داروسازی (1400/11/4)
با سلام بله.
سلام حدود ۱۰ماهه خانمم ال دورام سی فورت ۲۵۰ مصرف میکند. حدود یک ماهه که خارش پوستی گرفته و خیلی اذیت میشه چند نوع قرص و پماد ضد خارش جواب نمیده.مربوط به عوارض این قرص ال دورام باشه؟ چکار کنیم لطفا راهنمایی ام کنید ممنون
خارش پوستی جزو عوارض نسبتا شایع دارو میباشد . برای مدیریت آن میتوان از مرطوب کننده های پوستی یا داروهای انتی هیستامین استفاده کرد. میتوان با مشورت با پزشک متخصص تعداد مصرفی روزانه یا برند دارو را تغییر دهید .باید سایر سوابق دارویی و پزشکی بیمار هم بررسی شود .