موارد مصرف تأیید شده کلرفنیرامین مالئاتکلرفنیرامین مالئات یک آنتیهیستامین نسل اول است که به طور رقابتی گیرندههای هیستامین نوع ۱ (H1) را مهار میکند. این دارو برای تسکین علائم ناشی از حساسیتها (آلرژی) به کار میرود.
۱. رینیت آلرژیک فصلی و دائمی
- توضیح بالینی: این شایعترین کاربرد کلرفنیرامین است. این دارو برای تسکین علائم رینیت آلرژیک فصلی (مانند تب یونجه) و رینیت آلرژیک دائمی که در تمام طول سال وجود دارد، تأیید شده است.
- اثر بالینی: با مهار هیستامین آزاد شده در واکنشهای آلرژیک، علائمی چون عطسه، آبریزش بینی (رينوره)، خارش بینی و خارش گلو را به طور مؤثری کاهش میدهد. به دلیل اثر آرامبخشی، اغلب در مواردی که علائم خواب بیمار را مختل میکنند یا در مواقعی که عوارض جانبی آرامبخشی مورد پذیرش است، تجویز میشود.
۲. کهیر و سایر واکنشهای پوستی آلرژیک
- توضیح بالینی: کلرفنیرامین برای مدیریت علائم ناشی از واکنشهای حساسیت پوستی، به ویژه کهیر و آنژیوادم، تأیید شده است.
- اثر بالینی: این دارو با جلوگیری از اثر هیستامین بر عروق، خارش، قرمزی و تورم ناشی از واکنشهای آلرژیک را کاهش میدهد. در کهیر حاد، اغلب به عنوان داروی خط اول یا همراه با داروهای دیگر استفاده میشود.
۳. کونژکتیویت آلرژیک
- توضیح بالینی: این دارو برای تسکین علائم چشمی ناشی از تماس با مواد حساسیتزا (آلرژنها) تأیید شده است.
- اثر بالینی: علائمی چون خارش، اشکریزش و قرمزی چشم (پرخونی ملتحمه) را که ناشی از ترشح هیستامین در چشم است، تسکین میدهد.
۴. درمان کمکی در واکنشهای آنافیلاکسی و سایر واکنشهای شدید حساسیت
- توضیح بالینی: در موارد واکنشهای حاد و شدید حساسیت، از جمله آنافیلاکسی، کلرفنیرامین (اغلب به شکل تزریقی) به عنوان درمان کمکی و مکمل، پس از تجویز اپینفرین، استفاده میشود.
- اثر بالینی: هرچند آنتیهیستامینها درمان نجاتبخش در آنافیلاکسی نیستند، اما میتوانند در کاهش علائم پوستی (خارش و کهیر) مؤثر باشند و به تثبیت وضعیت بیمار کمک کنند.
موارد مصرف خارج از برچسب کلرفنیرامین مالئاتاین کاربردها بر اساس شواهد بالینی یا تجربه پزشکان هستند، اما به طور رسمی توسط سازمانهای نظارتی بزرگ تأیید نشدهاند:
۱. تسکین علائم سرماخوردگی معمولی
- توضیح بالینی: کلرفنیرامین اغلب به عنوان یک جز در فرمولاسیونهای چند دارویی سرماخوردگی استفاده میشود تا به کاهش علائمی مانند آبریزش بینی و عطسه کمک کند.
- اثر بالینی: این اثر بیشتر به دلیل خاصیت آنتیکولینرژیک این دارو است که ترشحات غدد، از جمله ترشحات بینی، را خشک میکند و به کاهش آبریزش کمک مینماید. اثر خوابآوری آن نیز ممکن است به خواب بهتر بیمار در طول شب کمک کند.
۲. درمان کمکی در سرفه
- توضیح بالینی: برخی از آنتیهیستامینهای نسل اول، از جمله کلرفنیرامین، ممکن است در تسکین سرفه (به ویژه سرفههای ناشی از ترشحات پشت حلق) مؤثر باشند.
- اثر بالینی: این کاربرد به دلیل خواص آنتیکولینرژیک و آرامبخش دارو است. با کاهش ترشحات پشت حلق و ایجاد آرامش، به کاهش رفلکس سرفه کمک میکند.
۳. مدیریت تهوع و استفراغ
- توضیح بالینی: به دلیل اثرات مرکزی و آنتیکولینرژیک، برخی آنتیهیستامینهای نسل اول، از جمله کلرفنیرامین، ممکن است برای مدیریت تهوع و استفراغ (به ویژه تهوع ناشی از حرکت یا سرگیجه) استفاده شوند.
- اثر بالینی: این دارو با تأثیر بر مراکز تهوع در مغز و خواص ضد دیسکینزی، میتواند در کنترل برخی از انواع تهوع، هرچند با اثربخشی کمتر نسبت به داروهای تخصصیتر، مؤثر باشد.
