آیزاتیپ برای جلوگیری از رد عضو پیوندی و درمان روماتیسم مفصلی مصرف میشود. با عوارض، نحوه مصرف، دوز ۵۰ میلیگرم، تداخلات دارویی، بارداری، شیردهی و آزمایش خون آن آشنا شوید.
قرص آیزاتیپ یک داروی نسخهای به شکل قرص خطدار ۵۰ میلیگرم است. ماده مؤثره آیزاتیپ آزاتیوپرین است.
آیزاتیپ جزو داروهایی است که برای کم کردن فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی (سیستم دفاعی بدن) به کار میرود و به همین دلیل در پیشگیری از رد عضو پیوندی و درمان بعضی بیماریهای التهابی و خودایمنی کاربرد دارد. مصرف آیزاتیپ باید حتماً زیر نظر پزشک باشد، چون دوز آن برای همه یکسان نیست و در طول درمان نیاز به پیگیری و آزمایش منظم دارد.
آیزاتیپ بیشتر برای جلوگیری از رد عضو پیوند شده و درمان روماتیسم مفصلی تجویز میشود، اما کاربرد آن به همین دو مورد محدود نیست. پزشک ممکن است آیزاتیپ را برای بعضی بیماریهای خودایمنی شدید، بیماریهای التهابی روده و بعضی موارد دیگر هم تجویز کند. دلیل این موضوع آن است که آیزاتیپ میتواند فعالیت بیش از اندازه سیستم دفاعی بدن را کمتر کند و به کنترل التهاب کمک کند.
آیزاتیپ با کم کردن تکثیر لنفوسیتها (گروهی از سلولهای دفاعی بدن که در واکنش ایمنی نقش دارند) اثر میکند. به زبان ساده، آیزاتیپ سرعت و شدت فعالیت سیستم ایمنی را پایین میآورد تا بدن کمتر به بافتهای خودش یا به عضو پیوند شده حمله کند. به همین دلیل آیزاتیپ هم به عنوان داروی سرکوبکننده سیستم ایمنی (دارویی که فعالیت دفاعی بدن را کمتر میکند) شناخته میشود و هم به عنوان دارویی که روند بعضی بیماریها را آرامتر میکند.
آیزاتیپ به صورت قرص خطدار ۵۰ میلیگرم عرضه میشود. دوز آیزاتیپ به بیماری، وزن بیمار، شرایط بدنی، جواب بدن به درمان و نتایج آزمایشها بستگی دارد. به همین دلیل، مقدار مصرف آیزاتیپ در بیماران مختلف با هم فرق میکند و نباید دوز آن را خودسرانه تغییر داد.
در بعضی بیماران، آیزاتیپ روزی یک بار و در بعضی دیگر روزی دو بار تجویز میشود. در بیماران پیوندی، پزشک ممکن است در شروع درمان از دوز بالاتری استفاده کند و بعد از پایدار شدن شرایط، دوز را به تدریج کمتر کند. در روماتیسم مفصلی هم تنظیم دوز معمولاً مرحلهبهمرحله و با توجه به اثر درمان و عوارض احتمالی انجام میشود.
آیزاتیپ یکی از داروهای مهم در درمان بعد از پیوند عضو است و برای کم کردن خطر رد عضو پیوند شده استفاده میشود. این دارو بهویژه بعد از پیوند کلیه کاربرد شناختهشدهای دارد و معمولاً به تنهایی مصرف نمیشود، بلکه بخشی از درمان ترکیبی است.
در پیوند کلیه، آیزاتیپ معمولاً همراه با داروهای دیگر مانند کورتونها (داروهای ضد التهاب قوی) و بعضی داروهای کنترلکننده سیستم ایمنی مصرف میشود تا احتمال رد پیوند کمتر شود و عملکرد کلیه پیوندی در درازمدت حفظ شود. هدف از مصرف آیزاتیپ در این بیماران، کم کردن حمله سیستم ایمنی به عضو جدید و کمک به ماندگاری بهتر پیوند است.
آیزاتیپ در بعضی بیماران پس از پیوند کبد و قلب هم به عنوان بخشی از درمان نگهدارنده استفاده میشود. در این شرایط، آیزاتیپ میتواند کمک کند مقدار بعضی داروهای دیگر که عوارض بیشتری دارند کمتر شود و در عین حال کنترل کافی روی واکنش دفاعی بدن حفظ شود.
در بیماریهای خودایمنی، بدن به اشتباه به بافتهای سالم خودش حمله میکند. آیزاتیپ در این شرایط برای بیمارانی به کار میرود که بیماری آنها شدیدتر است، به درمانهای معمول پاسخ کافی ندادهاند یا نمیتوانند بعضی داروهای دیگر را تحمل کنند. آیزاتیپ در این بیماران میتواند به کاهش التهاب، کمتر شدن نیاز به کورتون و کنترل طولانیتر بیماری کمک کند.
آیزاتیپ برای درمان بعضی بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی تجویز میشود، بهخصوص زمانی که بیماری متوسط تا شدید باشد یا پاسخ به داروهای رایج کافی نباشد. آیزاتیپ با کم کردن التهاب، به کاهش درد، سفتی و تورم مفاصل کمک میکند و در بعضی بیماران میتواند سرعت پیشرفت آسیب مفصلی را کمتر کند.
اثر آیزاتیپ در روماتیسم معمولاً فوری نیست و ممکن است چند هفته زمان لازم باشد تا نتیجه آن مشخص شود. به همین دلیل بیمار نباید خیلی زود از بیاثر بودن دارو نتیجهگیری کند، مگر اینکه پزشک بر اساس شرایط بالینی و آزمایشها تصمیم دیگری بگیرد.
آیزاتیپ فقط برای روماتیسم و پیوند نیست و در بعضی بیماریهای مهم دیگر هم کاربرد دارد، بهویژه زمانی که بیماری شدیدتر باشد یا نیاز به درمان نگهدارنده وجود داشته باشد.
آیزاتیپ در بیماران مبتلا به بیماری کرون و کولیت زخمی (التهاب مزمن روده) میتواند برای حفظ بهبودی و کم کردن احتمال شعلهور شدن دوباره بیماری استفاده شود. این دارو بهویژه در بیمارانی که بیماری متوسط تا شدید دارند یا وابستگی زیادی به کورتون پیدا کردهاند، اهمیت بیشتری دارد.
آیزاتیپ در بعضی بیماران مبتلا به لوپوس (بیماری خودایمنی که میتواند چند عضو بدن را درگیر کند) برای کنترل علائم و به عنوان درمان نگهدارنده به کار میرود. در درگیری کلیه ناشی از لوپوس هم ممکن است آیزاتیپ پس از کنترل مرحله شدید بیماری برای ادامه درمان و حفظ بهبود استفاده شود.
آیزاتیپ در هپاتیت خودایمنی (التهاب کبد به علت حمله سیستم ایمنی بدن) معمولاً همراه با پردنیزولون (نوعی کورتون) استفاده میشود. هدف از این درمان، کم کردن التهاب کبد و حفظ بهبودی در طول زمان است.
پزشک ممکن است آیزاتیپ را در بعضی بیماریهای دیگر هم تجویز کند؛ بهویژه در بیماریهایی که ریشه التهابی یا خودایمنی دارند و نیاز به کنترل طولانیمدت سیستم ایمنی وجود دارد. این موارد باید فقط با تشخیص پزشک انجام شوند و مصرف خودسرانه آیزاتیپ در آنها اصلاً مناسب نیست.
آیزاتیپ گاهی در بعضی انواع التهاب رگها (واسکولیت، یعنی التهاب دیواره رگها) برای ادامه درمان و نگه داشتن بیماری در وضعیت کنترلشده به کار میرود.
در بعضی موارد التهاب داخل چشم که شدید است یا با درمانهای سادهتر کنترل نشده، ممکن است پزشک آیزاتیپ را برای کم کردن التهاب تجویز کند.
آیزاتیپ گاهی در التهاب عضلات، ضعف عضلانی شدید ناشی از بعضی بیماریها و نیز در بعضی بیماریهای پوستی خودایمنی به کار میرود تا نیاز به کورتون کمتر شود و کنترل بیماری بهتر انجام شود.
آیزاتیپ را باید دقیقاً طبق نسخه پزشک مصرف کنید. این دارو معمولاً یک یا دو بار در روز به صورت خوراکی مصرف میشود. بهتر است آیزاتیپ همراه غذا مصرف شود تا ناراحتی معده کمتر شود. قرص را بدون مشورت با پزشک کم، زیاد یا قطع نکنید و هرگز مدت مصرف را خودسرانه تغییر ندهید.
بهترین زمان مصرف آیزاتیپ زمانی است که بتوانید هر روز آن را در ساعت ثابت بخورید. نظم در مصرف آیزاتیپ مهم است، چون به ثابت ماندن اثر درمان کمک میکند. اگر پزشک آیزاتیپ را روزی یک بار تجویز کرده باشد، بهتر است هر روز در همان ساعت مصرف شود. اگر روزی دو بار باشد، بهتر است فاصله بین دوزها منظم باشد.
مصرف آیزاتیپ همراه غذا معمولاً انتخاب بهتری است، چون ناراحتی معده، تهوع و دلبههمخوردگی را کمتر میکند. اگر با وجود مصرف همراه غذا باز هم مشکل گوارشی داشتید، باید این موضوع را با پزشک در میان بگذارید.
آیزاتیپ دارویی با اثر فوری نیست. در روماتیسم مفصلی، معمولاً شروع اثر آن چند هفته زمان میبرد و در بسیاری از بیماران پاسخ درمانی بعد از ۶ تا ۸ هفته مشخصتر میشود. در بعضی موارد، بررسی کاملتر نتیجه درمان تا ۱۲ هفته هم زمان نیاز دارد.
در مصرف آیزاتیپ برای پیوند عضو، هدف از همان شروع درمان کم کردن خطر رد پیوند است، اما تنظیم دقیق دوز و رسیدن به وضعیت پایدار به زمان و پیگیری نیاز دارد. مدت درمان با آیزاتیپ به بیماری زمینهای، وضعیت بیمار و نظر پزشک بستگی دارد و در بعضی بیماران ممکن است طولانیمدت باشد.
همه افرادی که آیزاتیپ مصرف میکنند دچار عارضه نمیشوند، اما بعضی عوارض نسبتاً شایعتر هستند و بیشتر در اوایل شروع دارو دیده میشوند. آشنایی با این عوارض کمک میکند بیمار بهتر بتواند وضعیت خود را پیگیری کند.
بعضی عوارض آیزاتیپ جدی هستند و در صورت بروز آنها باید خیلی سریع با پزشک تماس بگیرید یا به مرکز درمانی مراجعه کنید. این علائم را نباید ساده در نظر گرفت.
آیزاتیپ در موارد نادر میتواند باعث واکنش حساسیتی شدید شود. اگر بعد از مصرف آیزاتیپ دچار خارش، کهیر، قرمزی پوست، تاول، خسخس سینه، احساس فشار در گلو یا قفسه سینه، مشکل در نفس کشیدن، مشکل در بلع یا تورم دهان، لبها، زبان، صورت یا گلو شدید، باید سریع به پزشک مراجعه کنید.
آیزاتیپ میتواند باعث کاهش سلولهای خونی شود. این اتفاق ممکن است به سه شکل خودش را نشان دهد: عفونت بیشتر به علت پایین آمدن قدرت دفاعی بدن، خونریزی یا کبودی راحتتر از قبل، و کمخونی (کم شدن توان خون برای رساندن اکسیژن) که میتواند باعث خستگی و ضعف شود.
اگر در زمان مصرف آیزاتیپ دچار تب، گلودرد، زخم دهان، لرز، کبودی بیدلیل، خونریزی لثه، احساس ضعف شدید یا رنگپریدگی شدید شدید، باید موضوع را سریع با پزشک مطرح کنید.
برای کمتر شدن خطر عفونت، دستها را مرتب بشویید، از تماس نزدیک با افراد بیمار تا حد امکان دوری کنید و بهداشت فردی را بیشتر رعایت کنید.
آیزاتیپ ممکن است روی کبد اثر بگذارد. اگر دچار زردی پوست یا چشم، ادرار تیره، بیاشتهایی، تهوع مداوم، درد شکم یا خستگی غیرعادی شدید، ممکن است نشانه درگیری کبد باشد و باید سریع پیگیری شود.
آیزاتیپ در بعضی افراد ممکن است باعث التهاب لوزالمعده (پانکراس، عضوی که در هضم غذا و تنظیم قند خون نقش دارد) شود. درد شدید شکم، استفراغ و مدفوع چرب از نشانههایی هستند که باید جدی گرفته شوند.
در طول مصرف آیزاتیپ ممکن است خطر مشکلات پوستی و حتی سرطان پوست بیشتر شود. بهتر است زمان زیادی زیر آفتاب نمانید، از لامپ آفتابی و سولاریوم استفاده نکنید و در بیرون از خانه از ضدآفتاب، عینک آفتابی و لباس مناسب استفاده کنید. همچنین اگر خال پوستی شما تغییر کرد یا روی پوستتان توده جدیدی ایجاد شد، باید به پزشک اطلاع دهید.
آیزاتیپ با بعضی داروها تداخل دارد و این تداخلها میتوانند باعث بیشتر شدن عوارض یا تغییر اثر دارو شوند. برای همین، قبل از شروع آیزاتیپ باید فهرست همه داروهای نسخهای، بدون نسخه، گیاهی و ویتامینهای خود را به پزشک و داروساز بدهید.
اگر آیزاتیپ همراه با بعضی داروهای دیگر مصرف شود، ممکن است پزشک نیاز داشته باشد دوز را تغییر دهد یا آزمایشها را با فاصله کمتر انجام دهد. هیچ دارویی را بدون هماهنگی با پزشک به آیزاتیپ اضافه یا از آن کم نکنید.
اگر باردار هستید، احتمال بارداری دارید یا برای بارداری برنامه دارید، قبل از مصرف آیزاتیپ حتماً با پزشک صحبت کنید. آیزاتیپ میتواند برای جنین خطر داشته باشد و در زمان مصرف آن باید موضوع بارداری با دقت بررسی شود. اگر احتمال بارداری وجود دارد، باید از روش مطمئن پیشگیری استفاده شود و در صورت باردار شدن، موضوع فوراً به پزشک اطلاع داده شود.
همچنین گفته شده است که گرد و غبار قرص آیزاتیپ هم نباید توسط زن باردار استنشاق شود. در دوران شیردهی نیز لازم است پزشک درباره ادامه یا قطع دارو تصمیم بگیرد، چون شرایط هر بیمار متفاوت است.
اگر بیماری کلیوی، بیماری کبدی، سابقه سرطان یا مشکل خاصی در آنزیمهای بدن دارید، مصرف آیزاتیپ باید با دقت بیشتری انجام شود. بعضی افراد کمبود تیپیامتی (آنزیمی در بدن که روی تحمل دارو اثر میگذارد) یا نودییودیتی ۱۵ (عامل دیگری که میتواند خطر عوارض دارو را بیشتر کند) دارند. در این افراد، بدن ممکن است آیزاتیپ را به خوبی تحمل نکند و خطر آسیب به مغز استخوان (بخشی از بدن که سلولهای خونی را میسازد) بیشتر شود.
به همین دلیل، بررسی وضعیت این عوامل در بعضی بیماران قبل از شروع درمان اهمیت زیادی دارد. همچنین در طول مصرف آیزاتیپ، انجام منظم آزمایش خون برای بررسی سلولهای خونی و وضعیت کبد ضروری است. این پیگیریها کمک میکنند عوارض احتمالی زودتر تشخیص داده شوند.
در زمان مصرف آیزاتیپ نباید بدون اجازه پزشک واکسن بزنید. همچنین بهتر است از تماس نزدیک با افرادی که بهتازگی بعضی واکسنهای زنده دریافت کردهاند دوری کنید. اگر قرار است جراحی، درمان دندانپزشکی یا هر اقدام درمانی دیگری انجام دهید، باید به پزشک، پرستار، داروساز و دندانپزشک اطلاع دهید که آیزاتیپ مصرف میکنید.
چون آیزاتیپ میتواند خطر خونریزی را بیشتر کند، بهتر است از مسواک نرم و ریشتراش برقی استفاده کنید و بیشتر مراقب بریدگی، ضربه و آسیبهای پوستی باشید.
اگر یک نوبت آیزاتیپ را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید و بعد به برنامه طبیعی برگردید. اگر کمتر از ۲ ساعت به نوبت بعدی مانده است، دوز فراموششده را مصرف نکنید و فقط برنامه همیشگی را ادامه دهید. دو دوز آیزاتیپ را با هم نخورید و برای جبران، مقدار مصرف را بیشتر نکنید.
آیزاتیپ را در دمای اتاق نگهداری کنید. دارو باید دور از گرما و در جای خشک قرار بگیرد و بهتر است در حمام نگهداری نشود. آیزاتیپ را دور از دسترس کودکان و حیوانات خانگی بگذارید. اگر دارو تاریخ گذشته یا دیگر قابل استفاده نیست، آن را به شکل درست دور بریزید و داخل دستشویی یا فاضلاب نریزید. اگر درباره دور ریختن درست دارو شک داشتید، از داروساز راهنمایی بگیرید.
تجربه بیماران نشان میدهد که آیزاتیپ بیشتر دارویی برای مصرف کوتاهمدت و فوری نیست و معمولاً نتیجه آن بهتدریج مشخص میشود. در روماتیسم و بعضی بیماریهای التهابی، بیمار ممکن است بعد از چند هفته متوجه بهتر شدن علائم شود. در بیماران پیوندی نیز آیزاتیپ اغلب بخشی از درمان ترکیبی است و به تنهایی درباره نتیجه درمان قضاوت نمیشود.
بعضی مصرفکنندگان آیزاتیپ در شروع درمان از تهوع، دلبههمخوردگی، اسهال یا خستگی شکایت دارند. مصرف آیزاتیپ همراه غذا در بعضی افراد به کمتر شدن این مشکلات کمک میکند، اما اگر علائم شدید یا ماندگار باشند، باید به پزشک اطلاع داده شود.
بسیاری از بیمارانی که آیزاتیپ مصرف میکنند، تجربه مشترکی از انجام آزمایشهای دورهای دارند. این موضوع بخش عادی و مهم درمان با آیزاتیپ است و کمک میکند اگر کاهش سلولهای خونی یا مشکل کبدی ایجاد شد، زودتر تشخیص داده شود.
خیر، آیزاتیپ علاوه بر پیوند کلیه، ممکن است در پیوند کبد و قلب و همچنین در بعضی بیماریهای خودایمنی هم استفاده شود.
بله، آیزاتیپ میتواند در بعضی بیماران مبتلا به روماتیسم مفصلی، بهویژه در موارد متوسط تا شدید، برای کنترل بیماری تجویز شود.
بله، آیزاتیپ ممکن است برای بعضی بیماران مبتلا به بیماری کرون یا کولیت زخمی برای حفظ بهبودی و کاهش وابستگی به کورتون استفاده شود.
بله، بهتر است آیزاتیپ همراه غذا مصرف شود تا ناراحتی معده و تهوع کمتر شود.
آیزاتیپ میتواند خطر عفونت را بیشتر کند، چون فعالیت سیستم دفاعی بدن را پایین میآورد.
مصرف آیزاتیپ در بارداری باید فقط با نظر پزشک بررسی شود، چون میتواند برای جنین خطر داشته باشد.
به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه کمتر از ۲ ساعت به نوبت بعدی مانده باشد. در این صورت دوز فراموششده را رد کنید و دو دوز را با هم نخورید.
بله، در طول مصرف آیزاتیپ انجام منظم آزمایش خون برای بررسی سلولهای خونی و وضعیت کبد ضروری است.
بله، در بعضی بیماران مصرف آیزاتیپ میتواند خطر مشکلات پوستی و حساسیت به آفتاب را بیشتر کند، برای همین مراقبت از پوست اهمیت دارد.
