موارد مصرف تایید شده رابپرازول سدیمرابپرازول سدیم با مهار انتخابی و غیرقابل برگشت آنزیم آدنوزین تریفسفاتاز هیدروژن-پتاسیم در سلولهای جداری معده، ترشح اسید را به طور موثری کاهش میدهد.
۱. بیماری رفلاکس اسید به مری
- این دارو برای درمان کوتاه مدت (تا هشت هفته) جهت بهبود علائم و ترمیم آسیبهای بافتی ناشی از رفلاکس اسید در بزرگسالان و کودکان بالای ۱۲ سال تایید شده است. از نظر بالینی، رابپرازول نسبت به سایر داروهای همخانواده، سرعت اثر بالاتری در کنترل اسیدیته معده در اولین روز درمان نشان میدهد. همچنین برای درمان نگهدارنده و جلوگیری از عود مجدد بیماری در دورههای طولانیتر مورد استفاده قرار میگیرد.
۲. درمان زخمهای دوازدهه (اثنیعشر)
- رابپرازول برای درمان کوتاه مدت (تا چهار هفته) زخمهای فعال دوازدهه تایید شده است. شواهد بالینی نشان میدهد که اکثر بیماران طی این دوره بهبود کامل بافتی را تجربه میکنند. پزشکان باید توجه داشته باشند که رابپرازول به دلیل پایداری در طیف وسیعی از اسیدیته، گزینهای قابل اعتماد برای این بیماران است.
۳. حذف باکتری هلیکوباکتر پیلوری
- در ترکیب با آنتیبیوتیکهایی نظیر آموکسیسیلین و کلاریترومایسین، رابپرازول به عنوان بخشی از درمان سه دارویی برای ریشهکنی عفونت هلیکوباکتر پیلوری و کاهش خطر عود زخم دوازدهه تایید شده است. نقش رابپرازول در اینجا افزایش پایداری آنتیبیوتیکها در محیط معده از طریق بالا بردن سطح اسیدیته است.
۴. شرایط ترشح بیش از حد اسید (سندرم زولینجر-الیسون)
- این دارو برای مدیریت طولانی مدت شرایط پاتولوژیک ترشح بیش از حد اسید معده تایید شده است. در این موارد، دوز دارو بر اساس پاسخ بالینی بیمار تنظیم میشود و ممکن است تا مقادیر بالاتری نسبت به دوزهای معمول افزایش یابد.
موارد مصرف خارج برچسب (آفلیبل) رابپرازول سدیمدر بالین، پزشکان بر اساس شواهد معتبر بینالمللی، رابپرازول را در موارد زیر نیز به کار میبرند:
۱. پیشگیری از زخمهای ناشی از داروهای ضد التهاب غیرکورتونی
- در بیمارانی که نیاز به مصرف طولانی مدت داروهایی نظیر آسپرین، ایبوپروفن یا ناپروکسن دارند و در معرض خطر بالای خونریزی گوارشی هستند، رابپرازول برای محافظت از مخاط معده تجویز میشود. این کاربرد به ویژه در بیماران مسن یا کسانی که سابقه زخم گوارشی دارند، اهمیت حیاتی دارد.
۲. درمان سوء هاضمه عملکردی
- در بیمارانی که دچار علائم درد یا سوزش در ناحیه بالای شکم هستند بدون اینکه شواهدی از زخم یا التهاب واضح در آندوسکوپی دیده شود، رابپرازول به عنوان یک گزینه درمانی برای مدیریت علائم به کار میرود. مطالعات نشان میدهند که این دارو در بهبود کیفیت زندگی این بیماران موثر است.
۳. پیشگیری از آسپیراسیون اسید قبل از جراحی
- در برخی پروتکلهای بیهوشی، رابپرازول قبل از اعمال جراحی برای کاهش حجم و اسیدیته ترشحات معده تجویز میشود. این کار ریسک آسیبهای ریوی ناشی از ورود احتمالی محتویات معده به ریه حین بیهوشی را کاهش میدهد.
ملاحظات بالینی ویژه برای پزشکان
- متابولیسم غیر وابسته به سیتوکروم ۲سی۱۹: برخلاف امپرازول، رابپرازول عمدتا از طریق مسیرهای غیرآنزیمی متابولیزه میشود. این یک مزیت بزرگ بالینی است، زیرا اثر دارو در افرادی که دارای تنوع ژنتیکی در آنزیمهای کبدی هستند، پایدارتر است و تداخل کمتری با داروهایی نظیر کلوپیدوگرل ایجاد میکند.
- خطر مصرف طولانی مدت: پزشکان باید آگاه باشند که مصرف مزمن مهارکنندههای پمپ پروتون با افزایش خطر شکستگی استخوان، کمبود ویتامین ب ۱۲، کاهش منیزیم خون و عفونتهای رودهای نظیر کلستریدیوم دیفیسیل همراه است.
- زمان مصرف: اگرچه رابپرازول پایداری خوبی دارد، اما بهترین پاسخ درمانی زمانی حاصل میشود که دارو ۳۰ دقیقه قبل از اولین وعده غذایی روزانه (صبحانه) مصرف شود تا پمپهای اسید در زمان حداکثر فعالیت مهار شوند.
سلام قرص راپرازول 20واقعا تاثیرش خوب بوده از شرکت کیمیدارو خواهش میکنم یه راه حل بگین چطور میشه پیداش کنم تو شهرستان زاهدان تمام داروخانه هارو گشتم پیدا نشد اگه پیدا بشه لطفا راهنمایی کنید