کپسول آهسته رهش اینتسا حاوی مزالازین و برای درمان کولیت اولسراتیو است. در این مطلب، عوارض، دوز بزرگسالان، نحوه مصرف، تداخل دارویی، مصرف در بارداری و شیردهی و قطع دارو را بخوانید.
اینتسا ۱۲۰۰ میلیگرم حاوی (مزالازین) است و در گروه داروهای (ضدالتهاب روده) قرار میگیرد. نام تجاری این فرآورده «اینتسا ۱۲۰۰ میلیگرم» است و کد آن ERX: 71178 اعلام شده است.
اگرچه در جستوجوهای رایج از این محصول با عنوان کپسول یاد میشود، شکل دارویی ثبتشده آن (قرص با رهش طولانیمدت) است.
اینتسا بهصورت (قرص با رهش طولانیمدت) تولید میشود. این قرص به (آزادسازی تدریجی) مزالازین در بخش انتهایی (روده باریک) و (روده بزرگ) کمک میکند.
هر جعبه شامل ۱۰ کارتویز است و هر کارتویز ۱۰ قرص دارد. برگه راهنمای دارو نیز در بستهبندی قرار گرفته است.
قرص باید کامل بلعیده شود. جویدن، خردکردن یا تغییر شکل آن میتواند روند آزادسازی دارو را مختل کند.
اینتسا یک فرآورده ایرانی است که شرکت داروسازی تسنیم آن را تولید میکند. شکل دارویی، مقدار دارو و دستور مصرف باید از روی بستهبندی و برگه راهنمای همان محصول بررسی شود.
اینتسا برای درمان دورههای فعال (کولیت اولسراتیو) که نوعی بیماری التهابی روده بزرگ است، تجویز میشود. این دارو با کاهش التهاب ممکن است به بهبود اسهال، خونریزی و احساس فوریت برای دفع کمک کند.
مزالازین در برخی بیماران برای حفظ بهبودی (کولیت اولسراتیو) نیز به کار میرود. تشخیص بیماری و تعیین شدت آن به ارزیابی پزشک و گاهی آزمایشها و بررسیهای تخصصی گوارشی نیاز دارد.
افرادی که به (مزالازین)، (سالیسیلاتها) یا هر یک از اجزای این فرآورده حساسیت دارند، نباید بدون ارزیابی پزشک از اینتسا استفاده کنند. موارد زیر را پیش از شروع مصرف به پزشک اطلاع دهید:
اینتسا برای درمان خودسرانه هر نوع اسهال، خونریزی یا درد شکم مناسب نیست.
سردرد، تهوع، اسهال و درد قسمت بالایی شکم از عوارض احتمالی این دارو هستند. سرگیجه نیز ممکن است رخ دهد، اما کمآبی بدن، کمخونی یا خود بیماری زمینهای هم میتوانند علت آن باشند.
در صورت ادامهیافتن یا شدتگرفتن علائم، با پزشک یا داروساز مشورت کنید. مقدار مصرف را خودسرانه تغییر ندهید.
خوابآلودگی، بیخوابی، خشکی دهان و تغییر وزن از عوارض معمول و شاخص اینتسا نیستند. در صورت بروز مداوم یا قابلتوجه این علائم، بیماری زمینهای و داروهای همزمان باید بررسی شوند.
بدون نظر پزشک، درمان را قطع یا دارو را جایگزین نکنید.
برخی علائم ممکن است نشانه (واکنش حساسیتی)، (التهاب اندامهای مختلف) یا عارضه جدی دیگری باشند. در صورت بروز موارد زیر، فوراً ارزیابی پزشکی لازم است:
این علائم را صرفاً نشانه تشدید معمول کولیت در نظر نگیرید.
اگر دارو یکبار در روز تجویز شده است، باید هر روز در زمان ثابتی مصرف شود. انتخاب صبح یا شب به برنامه درمانی و نظر پزشک بستگی دارد.
تعداد قرصها یا دفعات مصرف را خودسرانه تغییر ندهید.
توصیه میشود قرص همراه غذا و یک لیوان آب مصرف شود؛ بااینحال، دستور پزشک یا برگه راهنمای همان فرآورده در اولویت است.
قرص را کامل ببلعید و از جویدن، خردکردن یا حلکردن آن پیش از مصرف خودداری کنید.
اینتسا (قرص رهش طولانیمدت) است و نباید نصف، جویده یا خرد شود؛ مگر اینکه پزشک یا برگه راهنمای محصول بهطور مشخص اجازه این کار را داده باشد.
در صورت دشواری در بلع، درباره شکل دارویی مناسب با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
مقدار مصرف بر اساس هدف درمان تعیین میشود. در دوره فعال (کولیت اولسراتیو)، مقدار روزانه بزرگسالان ۲٫۴ تا ۴٫۸ گرم، معادل ۲ تا ۴ قرص ۱۲۰۰ میلیگرمی، ذکر شده است.
برای حفظ بهبودی، مقدار ۲٫۴ گرم، معادل ۲ قرص در روز، در نظر گرفته میشود. این مقادیر جایگزین نسخه اختصاصی بیمار نیستند و مصرف دارو باید دقیقاً مطابق دستور پزشک باشد.
شدت و گستردگی کولیت، هدف درمان، پاسخ بیمار، بروز عوارض و وضعیت کلیه و کبد در انتخاب مقدار مصرف مؤثرند. پزشک ممکن است مقدار دارو یا برنامه پایش را تغییر دهد.
افزایش یا کاهش خودسرانه مقدار مصرف و دوبرابرکردن دوز برای جبران نوبت فراموششده ایمن نیست.
دادههای کافی و کنترلشده درباره مصرف مزالازین در زنان باردار محدود است. پزشک در صورت نیاز، فواید کنترل کولیت اولسراتیو را با خطرهای احتمالی برای مادر و جنین مقایسه میکند.
بارداری یا قصد بارداری باید پیش از شروع، ادامه یا تغییر مقدار مصرف به پزشک اطلاع داده شود. دارو را در دوران بارداری خودسرانه قطع نکنید، زیرا فعالشدن بیماری نیز میتواند برای مادر و بارداری مشکلساز باشد.
مقدار کمی مزالازین و فرآورده حاصل از تجزیه آن (متابولیت) ممکن است وارد شیر شود. اهمیت پزشکی این موضوع بهطور قطعی مشخص نیست و شواهد موجود محدود است.
مصرف این دارو در شیردهی باید با احتیاط و نظر پزشک انجام شود. اسهال یا بیقراری غیرمعمول نوزاد را به پزشک اطلاع دهید.
تداخل مستقیمی که معمولاً باعث خوابآلودگی شدید شود، برای اینتسا مطرح نیست. بااینحال، نام تمام داروهای اعصاب، آرامبخشها و داروهای خوابآور مصرفی باید به پزشک یا داروساز اطلاع داده شود.
بروز سرگیجه، گیجی یا ضعف پس از مصرف همزمان داروها نیازمند بررسی است.
مصرف همزمان اینتسا با داروهای (ضدالتهاب غیراستروئیدی) مانند ایبوپروفن، ناپروکسن یا دیکلوفناک ممکن است در بعضی افراد فشار بیشتری بر کلیه وارد کند؛ بهویژه اگر فرد دچار کمآبی یا بیماری کلیوی باشد.
مصرف همزمان اینتسا با (آزاتیوپرین)، (مرکاپتوپورین) یا (تیوگوانین) ممکن است به بررسی دقیقتر سلولهای خونی نیاز داشته باشد. داروهای مؤثر بر کلیه نیز باید به پزشک اطلاع داده شوند.
مصرف مکملها، داروهای گیاهی، ویتامینها و داروهای ضداسید معده را نیز با پزشک یا داروساز در میان بگذارید.
تداخل مستقیم و قطعی میان اینتسا و الکل مشخص نشده است، اما الکل میتواند تهوع، درد شکم، اسهال و کمآبی بدن را تشدید کند.
در دوره فعال بیماری یا هنگام ابتلا به اسهال و استفراغ، مصرف الکل مناسب نیست. درباره شرایط فردی خود با پزشک مشورت کنید.
اینتسا مانند داروهای مخدر، آرامبخشها یا محرکها اعتیادآور یا وابستگیزا نیست. مصرف طولانیمدت آن برای حفظ بهبودی به معنای اعتیاد نیست و ممکن است بخشی از برنامه درمان کولیت اولسراتیو باشد.
قطع ناگهانی اینتسا معمولاً نشانههای ترک ایجاد نمیکند، اما با از بین رفتن اثر کنترلکننده التهاب ممکن است اسهال، خونریزی، فوریت دفع، درد شکم یا کاهش وزن دوباره ظاهر شود.
این علائم باید از نظر بازگشت بیماری بررسی شوند و نباید بهعنوان علائم ترک دارو تلقی شوند.
اینتسا برای پیشگیری از وابستگی به کاهش تدریجی نیاز ندارد، اما زمان قطع دارو یا تغییر مقدار مصرف باید با توجه به وضعیت بیماری و نظر پزشک تعیین شود.
قطع یا جایگزینی خودسرانه دارو میتواند خطر بازگشت کولیت را افزایش دهد.
زمان شروع اثر به شدت التهاب و پاسخ بدن بستگی دارد. بهبود بعضی علائم ممکن است طی چند روز آغاز شود، اما ارزیابی کامل اثر ضدالتهابی گاهی به چند هفته درمان منظم نیاز دارد.
در صورت بیشترشدن خونریزی، درد یا سایر علائم، پزشک باید وضعیت بیمار را دوباره بررسی کند.
این قرص برای آزادسازی تدریجی مزالازین در بخش انتهایی روده باریک و روده بزرگ طراحی شده است، اما مدت اثر آن را نمیتوان برای همه افراد به تعداد ساعت مشخصی محدود کرد.
مصرف یکبار در روز فقط در صورت تجویز پزشک انجام شود. برای تغییر مدت اثر، قرص را نصف یا خرد نکنید.
اثر اصلی اینتسا در روده است و پاسخ به درمان معمولاً بر اساس علائم، وضعیت کولیت و آزمایشهای لازم ارزیابی میشود، نه اندازهگیری معمول سطح دارو در خون.
پزشک ممکن است عملکرد کلیه و کبد یا شمارش سلولهای خونی را در طول درمان بررسی کند.
تهوع، درد قسمت بالایی شکم و اسهال از عوارض احتمالی اینتسا هستند. بااینحال، درد و تغییر در اجابت مزاج میتواند ناشی از خود کولیت، رژیم غذایی، کمآبی بدن یا داروهای دیگر نیز باشد.
یبوست از عوارض شاخص این دارو نیست. درد شدید یا مداوم، تب یا اسهال خونی قابلتوجه به ارزیابی پزشکی نیاز دارد.
این نشانهها از عوارض شاخص اینتسا نیستند و ممکن است با کمآبی، تب، اضطراب، بیماری قلبی یا داروهای همزمان ارتباط داشته باشند.
تپش قلب شدید یا مداوم، درد قفسه سینه، تنگی نفس، غش یا تغییر واضح فشار خون نیازمند مراجعه فوری پزشکی است.
مصرف اینتسا در کودکان باید با نظر پزشک متخصص انجام شود، زیرا مقدار مصرف و امکان بلع کامل قرص به سن، وزن و شدت بیماری بستگی دارد. ایمنی و مقدار مناسب دارو برای هر کودک باید جداگانه بررسی شود.
سالمندان، بهویژه افراد مبتلا به بیماری کلیوی یا کسانی که چند دارو مصرف میکنند، ممکن است به پایش دقیقتر و بررسی عملکرد کلیه نیاز داشته باشند.
اینتسا در زنان و مردان مبتلا به کولیت اولسراتیو، در صورت تشخیص و تجویز پزشک، قابل استفاده است. معمولاً تفاوت جنسیتی بهتنهایی دلیلی برای تغییر مقدار مصرف نیست.
بارداری، شیردهی، بیماریهای زمینهای و داروهای همزمان باید در هر فرد جداگانه بررسی شوند.
در افراد مبتلا به بیماری کلیوی، مصرف اینتسا باید با احتیاط و همراه با پایش عملکرد کلیه انجام شود. پزشک ممکن است (کراتینین) که شاخصی برای بررسی عملکرد کلیه است و آزمایشهای مرتبط را بررسی کند.
در بیماری کبدی نیز شدت اختلال و داروهای همزمان اهمیت دارد. کاهش ادرار، تورم، درد پهلو، زردی پوست یا چشم و ادرار تیره را سریعاً به پزشک اطلاع دهید.
اگر تا نوبت بعدی زمان زیادی باقی مانده است، نوبت فراموششده را طبق دستور مصرف کنید. اگر زمان نوبت بعدی نزدیک است، نوبت فراموششده را رها کنید و برنامه معمول را ادامه دهید.
برای جبران، مقدار مصرف را دوبرابر نکنید. در صورت فراموشکردن چند نوبت، با پزشک یا داروساز تماس بگیرید.
تهوع، استفراغ، درد شکم، اسهال، سردرد، سرگیجه، وزوز گوش یا بدترشدن حال عمومی ممکن است پس از مصرف بیشازحد رخ دهد.
در صورت مصرف مقدار زیاد، بهویژه توسط کودک، یا بروز گیجی، استفراغ مداوم، کاهش هوشیاری، تنفس غیرطبیعی یا کاهش ادرار، فوراً با اورژانس یا مرکز اطلاعرسانی داروها و سموم تماس بگیرید.
اینتسا حاوی مزالازین و دارای رهش طولانیمدت است. فرآوردههای مشابه ممکن است از نظر مقدار دارو، نوع پوشش، فناوری آزادسازی، محل آزادشدن دارو در روده و تعداد دفعات مصرف تفاوت داشته باشند.
یکسانبودن ماده مؤثره به معنای یکسانبودن دستور مصرف نیست.
پزشک ممکن است بر اساس محل درگیری روده، شدت کولیت، پاسخ بیمار و عوارض ایجادشده، فرآورده دیگری از مزالازین را انتخاب کند.
در برخی شرایط ممکن است داروهایی مانند (کورتیکواستروئیدها)، داروهای (تنظیمکننده دستگاه ایمنی) یا (درمانهای زیستی) در نظر گرفته شوند. هیچیک از این داروها جایگزین خودکار اینتسا نیستند.
مزالازین با نامها و شکلهای دارویی گوناگون عرضه میشود. برای مقایسه این فرآوردهها باید مقدار دارو، نوع رهش، محل آزادسازی و دستور مصرف بررسی شود.
جایگزینی هر فرآورده با محصول دیگر باید با تأیید پزشک یا داروساز انجام شود.
برخی افراد در شروع درمان بهبود تدریجی علائم را تجربه میکنند و بعضی دیگر ممکن است دچار سردرد، تهوع، اسهال یا ناراحتی در قسمت بالایی شکم شوند.
پاسخ به دارو به شدت بیماری و شرایط فردی بستگی دارد. علائم جدید، وجود خون در مدفوع و شدت اسهال را ثبت کرده و به پزشک گزارش کنید.
بعضی بیماران با مصرف منظم، کاهش دفعات دفع، خونریزی و فوریت دفع را گزارش میکنند؛ درحالیکه برخی دیگر به ارزیابی بیشتر یا درمان تکمیلی نیاز دارند.
سردرد، اسهال، درد بالای شکم، تهوع، التهاب سینوسها، التهاب حلق و بینی و علائم شبیه آنفلوانزا نیز گزارش شدهاند. تجربه یک فرد، ایمنی یا اثربخشی دارو را برای فردی دیگر ثابت نمیکند.
قطع اینتسا معمولاً نشانههای ترک ایجاد نمیکند، اما ممکن است التهاب و علائم کولیت دوباره ظاهر شوند.
بازگشت اسهال، خونریزی، درد شکم یا فوریت دفع پس از قطع دارو باید با پزشک بررسی شود.
خیر. خوابآلودگی از عوارض شاخص اینتسا نیست. خوابآلودگی، گیجی یا سرگیجه پس از مصرف باید از نظر کمآبی بدن، بیماری زمینهای و داروهای همزمان بررسی شود.
خیر، چاقی یا لاغری از عوارض معمول و مستقیم اینتسا نیست. کاهش وزن ممکن است با کولیت فعال، اسهال یا کاهش اشتها ارتباط داشته باشد. تغییر وزن قابلتوجه باید به پزشک گزارش شود.
اینتسا با رهش طولانیمدت برای کاهش التهاب روده در مبتلایان به کولیت اولسراتیو استفاده میشود. ممکن است اثر آن بلافاصله احساس نشود و دستیابی به اثر درمانی به مصرف منظم نیاز داشته باشد. دارو را فقط طبق تجویز پزشک مصرف کنید.
تهوع، درد بالای شکم، سردرد یا اسهال ممکن است از عوارض دارو باشند، اما فعالبودن کولیت، کمآبی بدن یا مصرف داروهای دیگر نیز میتوانند نقش داشته باشند.
خونریزی قابلتوجه، تب، استفراغ مداوم، کاهش ادرار یا بدترشدن شدید علائم به ارزیابی فوری پزشکی نیاز دارد.
خیر، نمیتوان یک شکل دارویی را برای همه افراد بهتر دانست. رهش طولانیمدت برای آزادسازی تدریجی دارو در بخشهای مشخصی از روده طراحی شده است و ممکن است امکان مصرف یکبار در روز را فراهم کند.
انتخاب فرآورده به محل التهاب، شدت بیماری، پاسخ فرد و نظر پزشک بستگی دارد. بنابراین جایگزینی یا تغییر فرآورده بدون مشورت پزشک یا داروساز انجام نشود.