آسیترتین یک رتینوئید خوراکی (مشتق ویتامین A) نسل دوم است که با مهار پرولیفراسیون و تمایز سلول‌های کراتینوسیت، در درمان اختلالات شدید کراتین‌سازی و التهابی پوست کاربرد دارد. استفاده از آسیترتین در سطح بین‌المللی برای درمان خوراکی بیماری‌های پوستی شدید و مقاوم به سایر روش‌های درمانی، مورد تأیید است.
-پسوریازیس شدید و مقاوم :
- درمان پسوریازیس پلاک مزمن شدید و مقاوم که به سایر درمان‌های سیستمیک (مانند متوترکسات یا سیکلوسپورین) یا فوتوتراپی پاسخ نداده است یا بیمار منع مصرف آن‌ها را دارد.
- درمان پسوریازیس اریترودرمیک (پوست قرمزشده و متورم در سطح گسترده).
- درمان پسوریازیس پوسچولر (تعداد زیادی ضایعات چرکی غیر عفونی).
- اختلالات شدید کراتین‌سازی:
- ایکتیوز مادرزادی شدید: شامل انواع مختلفی که باعث پوسته پوسته شدن گسترده و ضخیم شدن پوست می‌شوند.
- بیماری داریر (Darier's Disease) یا دیسکراتوز فولیکولار: یک بیماری پوستی ژنتیکی که با پاپول‌های ضخیم و چرب مشخص می‌شود.
- پیتیریازیس روبرا پیلاریس : یک اختلال مزمن که با پوسته‌ریزی و ضخیم شدن کف دست و پا همراه است.
موارد مصرف خارج از برچسب آسیترتین
آسیترتین در درمان سایر بیماری‌های پوستی التهابی، نئوپلاستیک و کراتینی نیز مؤثر بوده و بر اساس شواهد بالینی در این موارد نیز تجویز می‌شود:
-اختلالات آکنه و چربی:
- آکنه شدید ندولار یا کونگلوباتا : در بیمارانی که ایزوترتینوئین را تحمل نمی‌کنند یا درمانی مؤثر نبوده است.
- آکنه فولیکولیت گِرم منفی.
-بیماری‌های التهابی مزمن:
- لوپوس اریتماتوز پوستی مزمن : به ویژه در اشکال مقاوم.
- لیکن پلان دهانی و پوستی: برای اشکال مقاوم و منتشر.
- درماتیت سبورئیک شدید
- بیماری بوون (Bowen's Disease) و کراتوز خورشیدی (Actinic Keratosis): به ویژه در بیماران با سیستم ایمنی ضعیف یا در محل‌هایی که جراحی ممکن نیست.
-اختلالات پاپولواسکواموس:
- پورپورا حلقوی و تلنژکتازی اکتسابی (Acquired Annular Telangiectatic Purpura).
- کِرّمیت واژینال (Vulvar Keratosis).
-سرطان‌های پوست:
- پیشگیری از سرطان‌های سلول سنگفرشی (Squamous Cell Carcinoma - SCC): به ویژه در بیماران مبتلا به زیرو درما پیگمنتوزوم (Xeroderma Pigmentosum) یا بیمارانی که تحت پیوند عضو هستند و خطر SCC در آن‌ها به شدت بالا است.
- لکوپلاکی (Leukoplakia).
ملاحظه مهم برای پزشکان: با توجه به نیمه‌عمر طولانی متابولیت فعال آن (اترِتینات) و پتانسیل بالای تراتوژنیک (آسیب به جنین)، تجویز آسیترتین نیازمند آگاهی کامل از برنامه پیشگیری از بارداری REMS و مدیریت دقیق خطرات کبدی و چربی خون است.
سلام وقت به خیر من دخترم ۱۳ساله است و۸ساله بیماری پسیورازیس داره خیلی شدیدشده وبدنش دربرابرهمه داروهامقاوم شده و۴ماهه پزشک معالجش قرص ساندیمون نئورال ۵۰میلی گرم تجویزکرده ولی بازهم دخترم هیچ نتیجه ای نگرفته به نظرشمامیتونه کپسول تیگازون ۱۰میلی بخوره ممنون میشم اگه راهنمایی کنید