قرص زابانو (آپیکسابان) برای پیشگیری از سکته مغزی در فیبریلاسیون دهلیزی، درمان لخته ورید عمقی و آمبولی ریه تجویز می‌شود. راهنمای کامل مصرف، عوارض و تداخلات دارویی.
قرص زابانو یک داروی خوراکی ضدانعقاد است که به رقیق شدن خون و کم کردن احتمال تشکیل لخته‌های نابجا کمک می‌کند. ماده مؤثره این دارو آپیکسابان نام دارد که نوعی مهارکننده مستقیم فاکتور ده فعال‌شده انعقادی به شمار می‌رود. این دارو توسط شرکت زیست اروند فارمد در دو مقدار ۲٫۵ و ۵ میلی‌گرم تولید شده و برای پیشگیری و درمان بیماری‌های وابسته به تشکیل لخته خون تجویز می‌گردد.
این دارو با نظر و نسخه پزشک در شرایط بالینی زیر تجویز می‌شود:
رعایت دقیق برنامه مصرف برای پیشگیری از کاهش اثر یا بروز عوارض ضروری است:
اثر ضدانعقادی این دارو معمولاً ظرف ۳ تا ۴ ساعت پس از مصرف خوراکی آغاز شده و به اوج می‌رسد. ماندگاری اثر درمانی آن حدود ۱۲ ساعت است؛ از همین رو برای ایجاد یک سطح یکنواخت و پایدار در خون، مصرف دارو به شکل دو نوبت در شبانه‌روز تنظیم می‌شود. در صورت قطع دارو، اثر ضدانعقادی آن معمولاً ظرف ۱ تا ۲ روز کاهش یافته و روند لخته شدن خون به حالت پایه بازمی‌گردد.
زابانو به صورت برگشت‌پذیر و انتخابی، فاکتور ده فعال‌شده آزاد و متصل به لخته را مهار می‌کند. با مسدود شدن این فاکتور کلیدی، تبدیل پروترومبین به ترومبین متوقف می‌شود و در پی آن، از فعال شدن پلاکت‌ها و تبدیل فیبرینوژن به لخته خونی جلوگیری به عمل می‌آید.
مصرف این دارو در موارد زیر اکیداً ممنوع بوده و نباید شروع شود:
همانند تمامی داروهای این دسته، ممکن است عوارض جانبی ایجاد شود:
مصرف هم‌زمان با ترکیبات زیر ممکن است باعث افزایش خطر خونریزی یا کاهش اثربخشی دارو شود:
اطلاعات کافی پیرامون ایمنی این دارو در دوران بارداری وجود ندارد؛ از همین رو مصرف آن در دوران بارداری توصیه نمی‌شود. همچنین به دلیل نبود اطلاعات کافی از میزان ترشح دارو در شیر مادر و خطرات احتمالی آن برای نوزاد، استفاده از آن در دوره شیردهی توصیه نمی‌شود و پزشک معمولاً درمان‌های ضدانعقاد جایگزین را انتخاب می‌کند.
ایمنی و کارایی این دارو در کودکان و افراد زیر ۱۸ سال اثبات نشده است. در سالمندان، به ویژه افراد بالای ۸۰ سال یا افراد دارای وزن کم، احتمال افت کارکرد کلیوی و خطر خونریزی بالاتر است؛ به همین دلیل در سالمندان مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی در صورت وجود معیارهای وزنی یا کلیوی، مقدار دارو تعدیل می‌شود.
مصرف فراتر از مقدار مجاز این دارو خطر خونریزی‌های شدید، گسترده و تهدیدکننده حیات را به همراه دارد. در صورت مصرف اشتباهی مقدار اضافه، حتی پیش از ظاهر شدن علائم، فرد باید فوراً به اورژانس بیمارستان یا مراکز مسمومیت منتقل شود.
این دارو به هیچ عنوان وابستگی جسمی یا اعتیاد ایجاد نمی‌کند. با این حال، قطع پیش از موعد و خودسرانه آن اثرات محافظتی را در عرض ۱ تا ۲ روز از بین می‌برد و خطر حوادث ناشی از لخته از جمله سکته مغزی، گرفتگی رگ‌های پا و آمبولی ریوی را به شدت افزایش می‌دهد. هرگونه قطع مصرف باید صرفاً با صلاحدید و پوشش داروی ضدانعقاد جایگزین توسط پزشک انجام شود.
این دارو بر خلاف ضدانعقادهای قدیمی مانند وارفارین، نیاز به آزمایش‌های مداوم خون برای تنظیم شاخص‌های انعقادی ندارد و رژیم غذایی روزانه (از جمله مصرف سبزیجات حاوی ویتامین کا) اثر چندانی بر عملکرد آن نمی‌گذارد. در مقایسه با ریواروکسابان که عموماً یک‌بار در روز مصرف می‌شود، زابانو معمولاً دو بار در روز مصرف می‌گردد، اما سطح خونی پایدارتری را در طول شبانه‌روز ایجاد می‌کند.
بیمارانی که پیش از این وارفارین مصرف می‌کردند، عدم نیاز به انجام مکرر آزمایش خون و آسودگی مصرف را از ویژگی‌های مثبت این دارو می‌دانند. از سوی دیگر، مواردی مانند ایجاد کبودی‌های پوستی، طولانی‌تر شدن زمان بند آمدن خون در بریدگی‌ها و افزایش حجم خونریزی در دوران قاعدگی از تجربیات پرتکرار مصرف‌کنندگان است که اهمیت پرهیز از ضربه و فعالیت‌های پرخطر را یادآوری می‌کند.
نوبت فراموش‌شده را به محض به یاد آوردن میل کنید. اگر به زمان مصرف نوبت بعدی نزدیک شده‌اید، نوبت فراموش‌شده را رها کرده و برنامه عادی را ادامه دهید؛ هرگز دو قرص را به طور هم‌زمان مصرف نکنید.
طی ۱ تا ۲ روز پس از قطع دارو، روند انعقاد خون به وضعیت پیش از شروع درمان بازمی‌گردد که به معنای افزایش شدید احتمال بروز حوادث ناگوار از جمله سکته مغزی یا آمبولی ریه است. توقف دارو نباید بدون هماهنگی با پزشک انجام شود.
خیر؛ این دارو را می‌توان با معده خالی یا همراه با وعده غذایی مصرف کرد و غذا تداخلی در عملکرد جذب آن ایجاد نمی‌کند.
خیر؛ ناپروکسن و سایر داروهای ضدالتهاب خطر خونریزی معده و روده را به شدت افزایش می‌دهند و پیش از مصرف هم‌زمان، وضعیت بیمار باید توسط پزشک به دقت ارزیابی شود.
خیر؛ اثربخشی و ایمنی این دارو در افراد دارای دریچه مکانیکی قلب مطالعه نشده و استفاده از آن برای این گروه توصیه نمی‌شود.
دچارسردردشدم
سلام میخواستم بدونم آیا مصرف این دارو می‌تونه باعث خارش و حساسیت پوستی بشه
باسلام خدمت شما خدمتگذاران مردم و وطن اینقرص ایکس‌باکس مورداستفاده خانمها هست واگر آقایان مصرف کنند چهاشکالی دارد باتشکر
سلام . لطفا نام دقیق اش رو به زبان انگلیسی بنویسید . دارویی تحت عنوان Xbox در ایران وجود ندارد .