کلوزاپین

! هشدار ! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و داروياب مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
دارو ها موارد مصرف مختلفی دارند ، ممکن است هدف پزشک در تجویز این دارو در دارویاب ذکر نشده باشد

موارد مصرف کلوزاپین

كلوزاپين براي درمان اسكيزوفرني در بيماراني كه به ساير داروهاي ضد سايكوز پاسخ نمي‌دهند يا نسبت به آن دارو‌ها عدم تحمل دارند، مصرف مي‌شود.

مکانیسم اثر کلوزاپین

اثر ضد سايكوز اين دارو ناشي از مسدود كردن گيرنده‌هاي دوپامينی در مسیر دوپامینرژيك-مزوليمبيك و مزوفرونتال در سيستم اعصاب مركزي مي‌باشد. اين دارو داراي اثر مسدد گيرنده هاي آلفا آدرنرژيك و موسكاريني نيز مي‌باشد.

فارماکوکینتیک کلوزاپین

جذب كلوزاپين از راه خوراكي سريع و تقريباً كامل است. دارو در كبد متابوليزه و از طريق ادرار و مدفوع دفع مي‌شود. نيمه عمر اين دارو پس از مصرف مقدار 75 ميلي‌گرم 8 ساعت مي‌باشد. طول اثر دارو 12-4 ساعت مي‌باشد.

منع مصرف کلوزاپین

در صورت وجود ضعف شديد CNSسابقه نوتروپني، اختلالات ميلوپروليفراتيو به ويژه ديسكرازي خوني يا سابقه ابتلا به آن و ضعف مغز استخوان ،‌اين دارو نبايد مصرف شود.

عوارض جانبی کلوزاپین

تسكين رواني، نوتروپني و آگرانولوسيتوز كشنده، سردرد و گيجي، افزايش ترشح بزاق، مشكل در دفع ادرار ، نعوذ دائم، پريكارديت و ميوكارديت ، هذيان ، ندرتاً‌تغييرات فشار خون، تهوع و استفراغ، افزايش قند خون، عوارض خارجي هرمي، كاهش يا افزايش دماي بدن، رنگ پريدگي، كابوس شبانه، خشكي‌دهان، احتقان بيني، يبوست، تاري ديد، آريتمي، افزايش تعداد ضربان قلب، اختلال در قاعدگي، گالاكتوره، ژنيكوماستي، افزايش وزن، ناتواني جنسي، كم خوني هموليتيك، بثورات جلدي و يرقان از عوارض جانبي دارو هستند.

تداخلات دارویی کلوزاپین

مصرف همزمان اين دارو با داروهاي كاربامازپين، كرتريموكسازول، كلرامفنيكل، سولفوناميدها و پني‌سيلامين‌ خطر تضعبف شديد مغز استخوان و بروز آگرانولوسيتوز را افزايش مي‌دهد. مصرف همزمان اين دارو با داروهاي هوشبر ، داروهاي ضد درد شبه ترياك، داروهاي ضد اضطراب و خواب‌آور موجب افزايش اثرتسكين‌بخش مي‌شود. آريترومايسين و سايمتيدين متابوليسم اين دارو را مهار و موجب افزايش غلظت پلاسمايي آن مي‌شوند. مصرف همزمان كلوزاپين‌ها با داروهاي ضد افسردگي مهار كننده آنزيم مونوآمينواكسيداز ، موجب افزايش اثرات اين داروها مي‌شود. اين دارو با اثر پائين‌آورنده قندخون سولفونيل اوره‌ها و اثر ضد تشنجي داروهاي ضد صرع مقابله مي‌كند. فني توئين‌ متابوليسم كلوزاپين‌ را تسريع مي‌كند. مصرف همزمان اين دارو با ترفنادين خطر بروز آريتمي بطني را افزايش مي‌دهد. اين دارو با ليتيم و نيز متيل‌دوپا خطر بروز عوارض خارج هرمي را بالا مي‌برد . درصورت مصرف همزمان فرآورده‌هاي حاوي الكل و ساير داروهاي مضعف CNS با اين دارو ممكن است اثرات تضعيف كننده CNS تشديد شود. اثر كاهنده فشار خون داروهي پائين‌آورنده فشار خون در صورت مصرف همزما با كلوزاپين‌ ممكن است تشديد شود.

هشدار ها کلوزاپین

1. در موارد زير با احتياط فراوان تجويز شود:
بزرگي پروستات، گلوكوم با زاويه باريك.
2. قبل از شروع درمان با اين دارو، بايد از شمارش سلولهاي خوني و بخصوص لوكوسيت‌ و از طبيعي بودن ميزان سلولهاي خوني اطمينان حاصل كرد.
3. در طول درمان با اين دارو ، مي‌بايست در 18 هفته اول درمان به صورت هفته ای یکبار و پس از 18 هفته حداقل هر 4 هفته يكبار شمارش سلولهاي خوني انجام شود.در صورت كاهش شديد گلوبولهاي سفيد مصرف دارو بايد قطع شود.
4. از مصرف همزمان داروهايي كه توليد لوكوسيت‌ها را تضعيف مي‌كنند ، مانند كوتريموكسازول و كاربامازپين‌، با كلوزاپين بايد اجتناب شود.
5. از قطع ناگهاي مصرف اين دارو بايد اجتناب شود تا از بروز علائم قطع مصرف و عود بيماري جلوگيري گردد.

توصیه های دارویی کلوزاپین

. قطع مصرف دارو به تدريج و طي حداقل 2-1 هفته انجام شود. در صورتي كه قطع يكباره مصرف دارو ضروري باشد، بيمار بايد تحت نظر باشد.
2. به بيمار توصيه‌شود كه در صورت بروز هرگونه عفونت، ضعف، تب و گلودرد پزشك معالج خود را مطلع كند.
3. در آغاز درمان با اين دارو، بدليل بروز كلاپس ناشي از افت فشار خون، بيمار بايد تحت مراقبت دقيق پزشكي باشد.
4. دوره درمان با اين دارو بايد كامل شود. اين دارو نبايد بيشتر يا كمتر از مقدار توصيه شده مصرف شود.
5. در صورت عدم مصرف دارو به مدت 2 روز يا بيشتر، پيش از مصرف بايد با پزشك مراجعه شود.
6. در صورت فراموش كردن يك نوبت مصرف دارو،‌به محض به يادآوردن آن نوبت بايد مصرف شود. مگر اينكه تقريباً‌ زمان مصرف نوبت بعدي فرارسید باشد. در این صورت از مصرف نوبت فراموش شده و دوبرابر كردن مقدار مصرف بعدي بايد خودداري نمود.

دارو های هم گروه کلوزاپین

B :
May be acceptable. Either animal studies show no risk but human studies not available or animal studies showed minor risks and human studies done and showed no risk.

Neonates exposed to antipsychotic drugs during 3rd trimester of pregnancy are at risk for EPS or withdrawal symptoms after delivery; these complications vary in severity, with some being self-limited and others requiring ICU support and prolonged hospitalization Lactation: Drug enters breast milk; not recommended (American Academy of Pediatrics Committee states that this is "of concern")
کد ژنریک نام شکل دارویی پرخطر دما حیاتی برچسب هشدار بالا
00334
01743

اسامی تجاری موجود در ایران

اسامی تجاری موجود در ایران

نام تجاری
قرص کلوزاپین-مینو 100 میلی گرم
قرص کلوزاپین سبحان دارو 100 میلی گرم
قرص کلوزاپین دی پی 100 میلی گرم
قرص کلوزاپکس 25 میلی گرم
قرص کلوزاپین دی پی 25 میلی گرم
قرص کلوزاپین سبحان دارو 25 میلی گرم
قرص کلوزاپین-مینو 25 میلی گرم
قرص کلوزاپکس 100 میلی گرم
قرص کلوزاپین هگزال 25 میلی گرم
قرص کلوزاپین هگزال 100 میلی گرم
قرص لپونکس 100 میلی گرم
Clozapine available in Iran
داروسازی ایران دارو فراخوان شرکت های دارویی شرکت داروسازی عبیدی داروسازی رها اپلیشکن اندرورید و آی او اس دارویاب-app drug info
تازه های دارویی
دارو های پر مصرف ایران

تازه های دارویی

آخرین اخبار

اسامی ژنریک فرعی

تدوین فرمولاری دانشگاه های علوم پزشکی در سامانه دارویاب