موارد مصرف تایید شده (اندیکاسیونهای رسمی)
تیزانیدین یک آگونیست انتخابی گیرندههای آلفا-دو آدرنرژیک با اثر مرکزی است که تاییدیه رسمی برای شرایط زیر را دارد:
مدیریت اسپاستیسیتی (سفتی عضلانی)
این دارو به طور اختصاصی برای مدیریت افزایش تانوس عضلانی یا همان اسپاستیسیتی ناشی از ضایعات عصبی تجویز میشود. تاییدیه اصلی آن مربوط به مواردی است که ناشی از بیماریهای زیر باشد:
- اسکلروز چندگانه (اماس): برای کاهش انقباضات دردناک و بهبود دامنه حرکتی بیماران.
- آسیبهای طناب نخاعی: جهت کنترل پرشهای عضلانی و سفتی شدید اندامها.
- نکته کاربردی برای پزشک: تیزانیدین به دلیل نیمهعمر کوتاهی که دارد، برای زمانهایی که تسکین اسپاستیسیتی برای فعالیتهای خاص یا راحتی در زمان خواب بیشترین اهمیت را دارد، بسیار مناسب است. پزشک باید توجه داشته باشد که اثر دارو حدود یک تا دو ساعت بعد از مصرف به اوج میرسد و پس از ۳ تا ۶ ساعت به سرعت کاهش مییابد. بنابراین، زمانبندی دوز باید بر اساس نیازهای حرکتی بیمار تنظیم شود.
موارد مصرف خارج از برچسب (اندیکاسیونهای آف-لیبل)
در طب بالینی، تیزانیدین به دلیل ویژگیهای فارماکولوژیک خاص خود در موارد متعددی خارج از تاییدیههای رسمی نیز به کار میرود که شواهد علمی از آنها حمایت میکنند:
۱. دردهای اسکلتی-عضلانی حاد
- پزشکان اغلب از این دارو به عنوان خط دوم درمان در موارد گرفتگیهای شدید و حاد عضلانی در ناحیه کمر و گردن که به داروهای خط اول پاسخ ندادهاند، استفاده میکنند.
۲. پیشگیری از سردردهای مزمن
- تیزانیدین به دلیل اثرات مهاری بر مسیرهای درد در سیستم اعصاب مرکزی، در پروتکلهای پیشگیری از سردردهای تنشی مزمن و در برخی موارد مهاجم، به ویژه زمانی که با انقباض عضلات گردن همراه باشد، تجویز میشود.
۳. سندرم دردهای میوفاشیال
- در درمان نقاط ماشهای و دردهای انتشاری عضلانی، این دارو میتواند با کاهش تحریکپذیری نورونهای حرکتی، چرخه درد و اسپاسم را بشکند.
۴. مدیریت علائم ترک مواد
- در برخی مراکز درمانی بینالمللی، از تیزانیدین به عنوان داروی کمکی برای کاهش علائم بیشفعالی سیستم عصبی در فرآیند ترک برخی مواد (مانند اوپیوئیدها) استفاده میشود، هرچند این کاربرد نیازمند نظارت دقیق بر فشار خون بیمار است.
ملاحظات بالینی ویژه برای پزشک معالج
- تیتراسیون معکوس: با توجه به خطر افت فشار خون و خوابآلودگی شدید، توصیه میشود درمان با دوزهای بسیار پایین (مثلاً ۲ میلیگرم هنگام خواب) شروع شده و هر ۳ تا ۴ روز یکبار به صورت تدریجی افزایش یابد.
- تعادل بین تانوس و عملکرد: پزشک باید ارزیابی کند که آیا بیمار برای حفظ تعادل و راه رفتن به مقداری از سفتی عضلانی نیاز دارد یا خیر. کاهش بیش از حد تانوس عضلانی در برخی بیماران ممکن است منجر به ضعف حرکتی و خطر سقوط شود.
- تداخلات آنزیمی: مصرف همزمان این دارو با مهارکنندههای قوی آنزیمهای کبدی (مانند سیپروفلوکساسین یا فلووکسامین) به دلیل افزایش شدید و خطرناک سطح خونی تیزانیدین، ممنوعیت مطلق دارد.
درود با مشکل درد بازو شدیدو مشکل گردن و کتف مراجعه و در خال فیزیوتراپی هستم و همزمان مصرف قرص تیزاتید4 در مجموعه داروهام دارم، این قرص مرا بیش از حد خواب الوده و باعث خشکی شدید دهان میشود که به چسبیده شدن دهان و حالت خفگی میرسد، از انجایی که خواب را زیاد میکند متوجه درد نمیشوم، از پزشکان محترم خواهشمنداست راهنمایی بفرمایند بااحترام 🙏🌹
دوز دارو را نصف کنید. به تدریج این عوارض کاهش می یابد