قرص آربیتویین ۵/۴۰ چیست؟
- قرص آربیتویین ۵/۴۰، محصول شرکت داروسازی کوبل دارو، حاوی دو داروی آملودیپین ۵ میلی گرم و تلمیزارتان ۴۰ میلی گرم است. این دارو برای درمان فشار خون بالا تجویز می شود و ترکیب دو دارو در یک قرص می تواند به کنترل بهتر فشار خون در افرادی کمک کند که با یک دارو به تنهایی به فشار خون هدف نرسیده اند.
- آملودیپین باعث شل شدن رگ های خونی می شود و تلمیزارتان اثر ماده ای در بدن را که موجب تنگ شدن رگ ها و افزایش فشار خون می شود، کاهش می دهد. اثر هم زمان این دو دارو به کاهش فشار خون و کم شدن فشار وارد بر قلب و رگ ها کمک می کند.
- کنترل مناسب فشار خون می تواند خطر سکته مغزی، حمله قلبی، نارسایی قلبی، آسیب کلیه و آسیب چشمی ناشی از فشار خون بالا را کاهش دهد.
قرص آربیتویین ۵/۴۰ برای چیست؟
کاربرد اصلی قرص آربیتویین ۵/۴۰، درمان فشار خون بالا است. این دارو ممکن است برای افراد زیر تجویز شود:
- افرادی که فشار خون آن ها با یک داروی کاهنده فشار خون به خوبی کنترل نشده است.
- بیمارانی که پیش از این آملودیپین و تلمیزارتان را به صورت جداگانه مصرف می کرده اند و پزشک برای ساده تر شدن درمان، داروی ترکیبی تجویز کرده است.
- افرادی که پزشک تشخیص داده است از آغاز درمان به ترکیب دو دارو نیاز دارند.
آربیتویین برای درمان فوری بالا رفتن ناگهانی و خطرناک فشار خون مناسب نیست. اگر فشار خون بسیار بالا همراه با درد قفسه سینه، تنگی نفس، ضعف یک سمت بدن، اختلال تکلم، کاهش سطح هوشیاری یا سردرد شدید ناگهانی دارید، باید فورا به اورژانس مراجعه کنید.
آربیتویین چگونه فشار خون را پایین می آورد؟
آربیتویین از دو مسیر متفاوت به کاهش فشار خون کمک می کند:
- آملودیپین: این دارو ورود کلسیم به عضلات دیواره رگ ها را کاهش می دهد. در نتیجه، رگ ها گشادتر می شوند و خون آسان تر جریان پیدا می کند.
- تلمیزارتان: این دارو اثر ماده ای به نام آنژیوتانسین دو را مهار می کند. آنژیوتانسین دو باعث تنگ شدن رگ ها و افزایش فشار خون می شود. تلمیزارتان با کاهش این اثر، به بازتر ماندن رگ ها و کاهش فشار خون کمک می کند.
فشار خون بالا اغلب علامت مشخصی ندارد. به همین دلیل، حتی اگر احساس خوبی دارید، نباید دارو را بدون نظر پزشک قطع کنید.
آربیتویین ۵/۴۰ یعنی چه؟
اعداد درج شده روی نام دارو، مقدار هر یک از اجزای فعال را نشان می دهند:
- آملودیپین: ۵ میلی گرم.
- تلمیزارتان: ۴۰ میلی گرم.
آربیتویین در قدرت های دیگری نیز ممکن است عرضه شود، اما هر قدرت دارویی مقدار متفاوتی از آملودیپین و تلمیزارتان دارد. بنابراین، قرص آربیتویین ۵/۴۰ را نباید خودسرانه با قدرت های دیگر جایگزین کرد.
تغییر مقدار مصرف فقط باید با نظر پزشک انجام شود، زیرا انتخاب دوز مناسب به میزان فشار خون، سن، عملکرد کلیه و کبد، بیماری های همراه و داروهای دیگر بستگی دارد.
روش صحیح مصرف قرص آربیتویین ۵/۴۰
آربیتویین معمولا روزی یک بار مصرف می شود، اما مقدار دقیق و زمان مصرف را پزشک تعیین می کند. قرص را هر روز در ساعت تقریبا ثابت مصرف کنید تا احتمال فراموشی کمتر شود.
نکات مهم مصرف:
- قرص را کامل با یک لیوان آب ببلعید.
- دارو را می توان همراه غذا یا با معده خالی مصرف کرد.
- قرص را نشکنید، نجوید و خرد نکنید؛ مگر آن که پزشک یا داروساز دستور دیگری داده باشد.
- دارو را هر روز در ساعت ثابتی مصرف کنید.
- حتی در صورت طبیعی شدن فشار خون، مصرف دارو را خودسرانه قطع نکنید.
- فشار خون خود را طبق توصیه پزشک در منزل یا مرکز درمانی اندازه بگیرید.
- مصرف نمک را کاهش دهید و برنامه غذایی و فعالیت بدنی توصیه شده را رعایت کنید.
در اغلب بیماران، اثر درمانی دارو به صورت تدریجی ظاهر می شود. ممکن است چند هفته زمان لازم باشد تا اثر کامل دارو بر فشار خون مشخص شود.
بهترین زمان مصرف آربیتویین چه موقع است؟
- آربیتویین را می توان صبح یا شب مصرف کرد، اما مهم ترین نکته، مصرف منظم دارو در ساعت ثابت روزانه است. پزشک ممکن است بر اساس الگوی فشار خون، داروهای هم زمان و عوارض احتمالی، زمان مناسب تری را پیشنهاد کند.
- اگر پس از مصرف دارو احساس سرگیجه دارید، از رانندگی، کار در ارتفاع یا کار با ابزار خطرناک تا زمان مشخص شدن واکنش بدنتان به دارو خودداری کنید. هنگام بلند شدن از حالت خوابیده یا نشسته نیز آرام حرکت کنید.
- اگر پزشک زمان خاصی را تعیین نکرده است، زمانی را انتخاب کنید که احتمال فراموش کردن دارو در آن کمتر باشد.
اگر مصرف آربیتویین را فراموش کردم چه کنم؟
اگر یک نوبت مصرف دارو را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید؛ مگر این که به زمان مصرف نوبت بعدی نزدیک شده باشد. در این حالت، نوبت فراموش شده را مصرف نکنید و برنامه عادی را ادامه دهید.
نکات مهم:
- برای جبران نوبت فراموش شده، دو قرص را هم زمان مصرف نکنید.
- اگر فراموشی دارو زیاد تکرار می شود، از هشدار تلفن همراه یا جعبه تقسیم دارو استفاده کنید.
- اگر چند نوبت دارو را فراموش کرده اید یا فشار خون شما بالا رفته است، با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
- مصرف نامنظم دارو می تواند کنترل فشار خون را دشوار کند.
اگر بیش از مقدار تجویز شده آربیتویین مصرف کردم چه کنم؟
مصرف بیش از حد آربیتویین می تواند باعث افت شدید فشار خون، سرگیجه، ضعف، خواب آلودگی، غش، تپش قلب یا کندی ضربان قلب شود. در مصرف مقدار بسیار زیاد، خطر اختلال جدی گردش خون وجود دارد.
اگر بیش از مقدار تجویز شده دارو مصرف کرده اید:
- فورا با اورژانس یا مرکز مسمومیت تماس بگیرید.
- خودتان رانندگی نکنید.
- جعبه دارو و تعداد تقریبی قرص های مصرف شده را همراه داشته باشید.
- تا زمان دریافت کمک، در صورت سرگیجه یا ضعف دراز بکشید و پاها را کمی بالاتر قرار دهید، مگر این که تنگی نفس یا درد قفسه سینه داشته باشید.
- برای ایجاد استفراغ اقدام نکنید، مگر این که متخصص به شما دستور دهد.
عوارض شایع قرص آربیتویین ۵/۴۰ چیست؟
همه افراد دچار عارضه نمی شوند. برخی عوارض در آغاز درمان یا پس از افزایش مقدار دارو بیشتر دیده می شوند و ممکن است با سازگاری بدن کاهش یابند.
عوارض نسبتا شایع عبارت اند از:
- سرگیجه.
- سردرد.
- احساس خستگی یا ضعف.
- تورم مچ پا، ساق پا یا پاها.
- گرگرفتگی.
- تپش قلب.
- تهوع یا ناراحتی معده.
- درد شکم.
- اسهال یا یبوست.
- درد عضلات یا مفاصل.
- خواب آلودگی.
- احساس سبکی سر، به ویژه هنگام بلند شدن.
تورم پا و مچ پا بیشتر با آملودیپین ارتباط دارد. اگر تورم شدید، ناگهانی، یک طرفه یا همراه تنگی نفس، درد قفسه سینه یا افزایش سریع وزن است، باید فورا ارزیابی پزشکی انجام شود.
عوارض خطرناک آربیتویین که نیاز به مراجعه فوری دارند
بعضی عوارض نادر اما مهم هستند و نیاز به بررسی سریع پزشکی دارند. در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر، سریع به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید:
- تورم صورت، لب ها، زبان یا گلو.
- تنگی نفس، خس خس سینه یا مشکل در بلع.
- غش یا سرگیجه شدید و مداوم.
- درد شدید یا فشار در قفسه سینه.
- بدتر شدن درد قفسه سینه در فرد مبتلا به بیماری قلبی.
- ضربان قلب بسیار تند، نامنظم یا غیرعادی.
- کاهش واضح ادرار.
- ضعف شدید عضلات، گزگز، بی حسی یا تپش قلب ناشی از تغییر پتاسیم خون.
- زردی پوست یا چشم، ادرار تیره یا درد قسمت بالای شکم.
- درد و تورم شدید و ناگهانی پا، به ویژه همراه با تنگی نفس.
- واکنش پوستی شدید، تاول یا پوسته ریزی گسترده.
آیا آربیتویین باعث ورم پا می شود؟
- بله، تورم مچ پا و پاها از عوارض شناخته شده آملودیپین است. این تورم معمولا به دلیل تغییر جریان خون در رگ های محیطی رخ می دهد و لزوما به معنی نارسایی قلبی یا مشکل کلیوی نیست، اما باید ارزیابی شود.
- برای کاهش ناراحتی ناشی از تورم خفیف، پزشک ممکن است تغییر مقدار دارو، تغییر برنامه درمان یا بررسی علت های دیگر را در نظر بگیرد. خودسرانه دارو را قطع نکنید و داروی ادرار آور اضافه نکنید.
در شرایط زیر مراجعه فوری لازم است:
- تورم ناگهانی یا شدید.
- تورم فقط در یک پا.
- تورم همراه درد، قرمزی یا گرمی پا.
- تنگی نفس، درد قفسه سینه یا افزایش سریع وزن.
- کاهش ادرار یا ورم صورت و دست ها.
آربیتویین و فشار خون پایین
آربیتویین ممکن است باعث افت فشار خون شود، به ویژه در شروع درمان، پس از افزایش مقدار دارو یا در افرادی که دچار کم آبی بدن هستند.
خطر افت فشار خون در شرایط زیر بیشتر است:
- اسهال یا استفراغ شدید.
- تعریق زیاد.
- مصرف ناکافی مایعات.
- رژیم غذایی بسیار کم نمک.
- مصرف هم زمان داروهای ادرار آور.
- مصرف الکل.
- نارسایی قلبی یا بیماری شدید کلیه.
علائم افت فشار خون شامل سرگیجه، تاری دید، ضعف، تهوع، گیجی و غش است. اگر علائم شدید دارید، دراز بکشید و با پزشک یا اورژانس تماس بگیرید.
آربیتویین و پتاسیم خون
تلمیزارتان می تواند در برخی افراد سطح پتاسیم خون را بالا ببرد. افزایش پتاسیم به ویژه در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی، دیابت، نارسایی قلبی یا مصرف کنندگان بعضی داروها اهمیت بیشتری دارد.
برای پیشگیری از افزایش پتاسیم:
- از مصرف خودسرانه مکمل پتاسیم خودداری کنید.
- نمک های رژیمی حاوی پتاسیم را بدون مشورت پزشک مصرف نکنید.
- داروهای ادرار آور نگهدارنده پتاسیم را بدون نظر پزشک مصرف نکنید.
- آزمایش های خون درخواست شده توسط پزشک را به موقع انجام دهید.
ضعف غیرعادی، بی حسی، گزگز، تپش قلب یا ضربان نامنظم قلب می توانند از علائم تغییر شدید پتاسیم باشند و به بررسی فوری نیاز دارند.
آربیتویین در بیماری کلیوی
افراد مبتلا به بیماری کلیوی می توانند در برخی شرایط آربیتویین مصرف کنند، اما نیازمند ارزیابی و پایش منظم هستند. تلمیزارتان ممکن است بر عملکرد کلیه و پتاسیم خون اثر بگذارد، به ویژه در زمان کم آبی، اسهال، استفراغ یا مصرف داروهای خاص.
پزشک ممکن است موارد زیر را بررسی کند:
- کراتینین و عملکرد کلیه.
- پتاسیم خون.
- فشار خون.
- مقدار ادرار.
- مصرف داروهای ادرار آور و داروهای ضدالتهاب.
اگر بیماری کلیوی دارید، سابقه پیوند کلیه دارید یا تنگی رگ های کلیه دارید، حتما پیش از شروع یا ادامه مصرف آربیتویین به پزشک اطلاع دهید.
آربیتویین در بیماری کبدی
- در بیماری های کبدی، دفع و اثر بعضی داروها ممکن است تغییر کند. آملودیپین و تلمیزارتان باید در افراد دارای اختلال کبدی با احتیاط مصرف شوند و پزشک ممکن است مقدار دارو را محدود یا درمان جایگزین انتخاب کند.
- مصرف آربیتویین در بیماری شدید کبدی یا انسداد مسیر صفراوی معمولا مناسب نیست. اگر سابقه هپاتیت، سیروز، انسداد صفراوی، زردی یا افزایش آنزیم های کبدی دارید، پیش از مصرف دارو پزشک را مطلع کنید.
چه کسانی نباید آربیتویین مصرف کنند؟
مصرف آربیتویین در بعضی شرایط ممنوع است یا نیاز به ارزیابی دقیق پزشک دارد. موارد مهم عبارت اند از:
- حساسیت به آملودیپین، تلمیزارتان یا هر یک از اجزای دارو.
- بارداری.
- بیماری شدید کبدی.
- انسداد صفراوی.
- تنگی شدید دریچه آئورت.
- شوک ناشی از نارسایی شدید عملکرد قلب.
- مصرف هم زمان آلیسکیرن در فرد مبتلا به دیابت یا اختلال عملکرد کلیه.
افراد مبتلا به نارسایی قلبی، بیماری عروق کرونر، سابقه حمله قلبی اخیر، آنژین ناپایدار یا تنگی دریچه آئورت باید پیش از مصرف آربیتویین ارزیابی دقیق شوند. این وضعیت ها همیشه به معنی ممنوعیت مطلق مصرف نیستند، اما انتخاب دارو و افزایش مقدار آن باید با احتیاط و زیر نظر پزشک انجام شود.
آربیتویین در بارداری ممنوع است
آربیتویین نباید در دوران بارداری مصرف شود. تلمیزارتان می تواند به جنین آسیب جدی برساند، به ویژه اگر در ماه های دوم و سوم بارداری مصرف شود. مصرف این دارو در بارداری می تواند عملکرد کلیه جنین را مختل کند و با کاهش مایع اطراف جنین و آسیب های جدی همراه باشد.
اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا احتمال می دهید باردار شده اید:
- فورا با پزشک تماس بگیرید.
- پزشک باید دارو را هرچه زودتر ارزیابی و معمولا با درمان مناسب تری جایگزین کند.
- بدون نظر پزشک، دارو را به شکل خودسرانه قطع یا جایگزین نکنید.
- در طول درمان با آربیتویین، از یک روش مطمئن پیشگیری از بارداری استفاده کنید.
آربیتویین در شیردهی
- مصرف آربیتویین در دوران شیردهی معمولا توصیه نمی شود، زیرا اطلاعات کافی درباره عبور این ترکیب به شیر مادر و اثر آن بر شیرخوار محدود است. پزشک با توجه به اهمیت کنترل فشار خون مادر، سن شیرخوار و گزینه های درمانی دیگر، درباره ادامه یا تغییر درمان تصمیم می گیرد.
- اگر هنگام مصرف آربیتویین شیرده هستید یا قصد شروع شیردهی دارید، حتما پزشک را مطلع کنید. قطع خودسرانه داروی فشار خون نیز می تواند برای مادر خطرناک باشد.
تداخل آربیتویین با داروهای دیگر
پیش از شروع آربیتویین، فهرست کامل داروهای نسخه ای، بدون نسخه، مکمل ها و فرآورده های گیاهی خود را به پزشک یا داروساز اطلاع دهید.
تداخلات مهم عبارت اند از:
- داروهای ادرار آور نگهدارنده پتاسیم، مانند اسپیرونولاکتون، اپلرنون، آمیلوراید و تریامترن: خطر افزایش پتاسیم خون را بالا می برند.
- مکمل های پتاسیم و نمک های حاوی پتاسیم: می توانند باعث افزایش خطرناک پتاسیم خون شوند.
- داروهای مهارکننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین، مانند کاپتوپریل، انالاپریل، لیزینوپریل و رامیپریل: مصرف هم زمان با تلمیزارتان معمولا توصیه نمی شود، زیرا خطر افت فشار خون، افزایش پتاسیم و اختلال کلیوی را بیشتر می کند.
- آلیسکیرن: در افراد مبتلا به دیابت یا اختلال عملکرد کلیه نباید همراه آربیتویین مصرف شود.
- لیتیوم: ممکن است مقدار لیتیوم در خون افزایش یابد و مسمومیت ایجاد شود. پایش دقیق ضروری است.
- داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی، مانند ایبوپروفن، ناپروکسن و دیکلوفناک: ممکن است اثر کاهنده فشار خون را کم کنند و در بعضی افراد خطر آسیب کلیوی را افزایش دهند.
- هپارین: می تواند خطر افزایش پتاسیم خون را بالا ببرد.
- سیکلوسپورین و تاکرولیموس: ممکن است بر پتاسیم و عملکرد کلیه اثر بگذارند.
- تری متوپریم: می تواند خطر افزایش پتاسیم خون را بیشتر کند.
- دیگوکسین: ممکن است به پایش مقدار دارو در خون نیاز باشد.
- ديلتیازم، اریترومایسین، کلاریترومایسین، کتوکونازول، ریتوناویر و داروهای مشابه: ممکن است مقدار آملودیپین را افزایش دهند و خطر افت فشار خون یا تورم را بیشتر کنند.
- سیمواستاتین: مصرف هم زمان با آملودیپین ممکن است خطر عوارض عضلانی سیمواستاتین را افزایش دهد. مقدار سیمواستاتین باید توسط پزشک بررسی شود.
- دانترولن تزریقی: مصرف هم زمان با مسدودکننده های کانال کلسیم باید با احتیاط ویژه بررسی شود.
- گل راعی: ممکن است اثر برخی داروها را تغییر دهد و باید پیش از مصرف اطلاع داده شود.
آربیتویین و مصرف مسکن ها
- برخی مسکن های ضدالتهاب، مانند ایبوپروفن، ناپروکسن، دیکلوفناک و دوزهای بالای آسپیرین، می توانند اثر داروهای فشار خون را کاهش دهند. همچنین در افراد مستعد، سالمندان، بیماران مبتلا به کم آبی یا بیماری کلیوی، ممکن است خطر اختلال عملکرد کلیه را افزایش دهند.
- اگر به مسکن نیاز دارید، درباره مناسب ترین گزینه با پزشک یا داروساز مشورت کنید. مصرف گهگاهی یک مسکن ممکن است با مصرف طولانی مدت تفاوت داشته باشد، اما در هر دو حالت باید شرایط کلیوی، قلبی و فشار خون فرد در نظر گرفته شود.
آربیتویین با غذا، الکل و گریپ فروت
آربیتویین را می توان همراه غذا یا با معده خالی مصرف کرد. با این حال، رعایت برخی نکات ضروری است:
- مصرف نمک را کاهش دهید، زیرا مصرف زیاد نمک کنترل فشار خون را دشوار می کند.
- از مصرف خودسرانه نمک های رژیمی حاوی پتاسیم پرهیز کنید.
- مصرف الکل می تواند سرگیجه و افت فشار خون را بیشتر کند.
- مصرف زیاد گریپ فروت یا آب گریپ فروت ممکن است در برخی افراد مقدار آملودیپین را افزایش دهد. مصرف منظم و زیاد آن را با پزشک یا داروساز مطرح کنید.
- مایعات کافی بنوشید، مگر آن که پزشک به دلیل بیماری قلبی یا کلیوی محدودیت مایعات تعیین کرده باشد.
آیا آربیتویین باعث سرفه می شود؟
- سرفه خشک مداوم بیشتر با گروه دیگری از داروهای فشار خون، یعنی مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین، دیده می شود و در تلمیزارتان بسیار کمتر انتظار می رود. با این حال، هر سرفه جدید یا مداوم باید ارزیابی شود، زیرا ممکن است ناشی از عفونت، رفلاکس معده، بیماری ریوی، نارسایی قلبی یا داروی دیگر باشد.
- اگر سرفه با تنگی نفس، خس خس، تورم پا، درد قفسه سینه، تب یا خلط خونی همراه است، سریع به پزشک مراجعه کنید.
آیا آربیتویین باعث افزایش قند خون می شود؟
- آربیتویین معمولا داروی افزایش دهنده مستقیم قند خون محسوب نمی شود. با این حال، افراد مبتلا به دیابت باید فشار خون، قند خون، عملکرد کلیه و پتاسیم خون خود را طبق برنامه پزشک پیگیری کنند.
- دیابت می تواند خطر بیماری قلبی و کلیوی را افزایش دهد. کنترل فشار خون در فرد دیابتی بخش مهمی از پیشگیری از آسیب کلیه، چشم، قلب و مغز است.
آیا آربیتویین باعث چاقی می شود؟
- افزایش چربی بدن از عوارض معمول آربیتویین نیست. با این حال، تورم پا یا احتباس مایعات در بعضی افراد، به ویژه به علت آملودیپین، ممکن است باعث افزایش عدد وزن شود.
- اگر افزایش وزن سریع همراه با ورم پا، تنگی نفس، خستگی شدید یا کاهش ادرار دارید، باید هرچه زودتر با پزشک تماس بگیرید. این علائم نیازمند بررسی علت های قلبی، کلیوی یا دارویی هستند.
سبک زندگی مناسب هنگام مصرف آربیتویین
دارو زمانی بهترین اثر را دارد که همراه با اصلاح سبک زندگی استفاده شود. اقدامات زیر به کنترل فشار خون کمک می کنند:
- کاهش مصرف نمک، غذاهای فرآوری شده، کنسروها، فست فود و تنقلات شور.
- مصرف بیشتر سبزیجات، میوه ها، حبوبات و غلات کامل، در صورت نداشتن محدودیت پتاسیم.
- حفظ وزن مناسب.
- فعالیت بدنی منظم متناسب با شرایط جسمی و توصیه پزشک.
- ترک سیگار و پرهیز از دود سیگار.
- محدود کردن یا پرهیز از الکل.
- خواب کافی و مدیریت استرس.
- اندازه گیری منظم فشار خون.
- مصرف مرتب همه داروها طبق نسخه.
- هرگز به دلیل طبیعی شدن چند نوبت فشار خون، درمان خود را قطع نکنید.
نگهداری قرص آربیتویین ۵/۴۰
برای حفظ کیفیت دارو، نکات زیر را رعایت کنید:
- دارو را در بسته اصلی نگهداری کنید.
- قرص را دور از نور مستقیم، گرما و رطوبت قرار دهید.
- دارو را در حمام، آشپزخانه مرطوب یا داخل خودرو نگه ندارید.
- دارو را دور از دسترس کودکان قرار دهید.
- قرص را درست پیش از مصرف از بسته خارج کنید.
- از مصرف قرص های تغییر رنگ داده، شکسته، آسیب دیده یا تاریخ گذشته خودداری کنید.
- دارو را به فرد دیگری، حتی اگر علائم مشابه دارد، ندهید.
تجربه مصرف کنندگان قرص آربیتویین
- تجربه مصرف آربیتویین در افراد مختلف متفاوت است. برخی مصرف کنندگان پس از چند هفته، کنترل بهتر فشار خون و ساده تر شدن برنامه دارویی به دلیل وجود دو دارو در یک قرص را گزارش می کنند.
- برخی افراد در شروع مصرف ممکن است سرگیجه، خستگی، گرگرفتگی یا تورم خفیف مچ پا را تجربه کنند. این علائم در بعضی افراد با گذشت زمان کاهش می یابند، اما اگر ادامه دار، شدید یا آزاردهنده باشند، باید با پزشک مطرح شوند.
- تجربه افراد دیگر نباید معیار شروع، قطع یا تغییر مقدار دارو باشد. کنترل فشار خون و پاسخ به درمان به سن، بیماری های همراه، داروهای هم زمان، میزان مصرف نمک و وضعیت کلیه و قلب وابسته است.
سوالات پرتکرار درباره قرص آربیتویین ۵/۴۰
قرص آربیتویین ۵/۴۰ برای چیست؟
آربیتویین ۵/۴۰ برای درمان فشار خون بالا تجویز می شود. این دارو ترکیبی از آملودیپین ۵ میلی گرم و تلمیزارتان ۴۰ میلی گرم است.
آربیتویین را صبح بخوریم یا شب؟
این دارو را می توان صبح یا شب مصرف کرد. مهم ترین نکته، مصرف روزانه در ساعت ثابت است. اگر پزشک زمان مشخصی تعیین کرده است، همان زمان را رعایت کنید.
آیا آربیتویین باعث ورم پا می شود؟
بله، ورم مچ پا یا پا ممکن است به علت آملودیپین ایجاد شود. اگر ورم شدید، ناگهانی، یک طرفه یا همراه تنگی نفس است، باید سریع به پزشک مراجعه کنید.
اگر آربیتویین را فراموش کردم چه کنم؟
به محض یادآوری مصرف کنید، مگر این که به زمان نوبت بعدی نزدیک شده باشید. برای جبران، دو قرص هم زمان مصرف نکنید.
آیا می توان آربیتویین را با غذا مصرف کرد؟
بله، آربیتویین را می توان همراه غذا یا با معده خالی مصرف کرد. اگر باعث ناراحتی معده می شود، مصرف آن همراه غذا ممکن است مناسب تر باشد.
آیا آربیتویین باعث سرفه خشک می شود؟
سرفه خشک با این دارو کمتر از بعضی داروهای دیگر فشار خون دیده می شود. اگر سرفه مداوم یا آزاردهنده دارید، علت آن باید بررسی شود.
آیا مصرف آربیتویین در بارداری مجاز است؟
خیر. آربیتویین در بارداری نباید مصرف شود، زیرا تلمیزارتان می تواند به جنین آسیب برساند. در صورت احتمال بارداری، فورا با پزشک تماس بگیرید.
آیا آربیتویین برای بیماران دیابتی مناسب است؟
ممکن است برای برخی بیماران دیابتی مناسب باشد، اما نیاز به پایش فشار خون، عملکرد کلیه و پتاسیم خون دارد. مصرف هم زمان با آلیسکیرن در فرد دیابتی ممنوع است.
آیا می توان آربیتویین را ناگهانی قطع کرد؟
قطع خودسرانه دارو می تواند باعث بالا رفتن دوباره فشار خون و افزایش خطر عوارض قلبی و مغزی شود. پیش از قطع یا تغییر دارو با پزشک مشورت کنید.
آیا آربیتویین با ایبوپروفن تداخل دارد؟
ایبوپروفن و مسکن های ضدالتهاب مشابه ممکن است اثر دارو را کاهش دهند و در بعضی افراد به کلیه فشار وارد کنند. پیش از مصرف مکرر این مسکن ها با پزشک یا داروساز مشورت کنید.
بخش تخصصی برای پزشکان و داروسازان
- قرص آربیتویین ۵/۴۰ شرکت کوبل دارو، حاوی تلمیزارتان ۴۰ میلی گرم و آملودیپین ۵ میلی گرم است. اطلاعات نهایی مربوط به مواد جانبی، شرایط نگهداری، مشخصات ظاهری، تاریخ مصرف و بسته بندی باید با بروشور رسمی فرآورده و اطلاعات شرکت تولیدکننده تطبیق داده شود.
- این فرآورده ترکیبی از یک مهارکننده گیرنده آنژیوتانسین دو و یک مسدودکننده کانال کلسیم از گروه دی هیدروپیریدین ها است. ترکیب دو مکانیسم مکمل، با کاهش مقاومت عروقی محیطی و مهار اثرات تنگ کننده عروقی آنژیوتانسین دو، در کنترل فشار خون کاربرد دارد.
- اندیکاسیون اصلی، درمان پرفشاری خون در بیمارانی است که با تک درمانی کنترل کافی ندارند یا در بیمارانی که پیش از این اجزای دارو را به صورت جداگانه با مقادیر مشابه دریافت کرده اند. استفاده از ترکیب ثابت، می تواند پایبندی درمانی را در مصرف کننده مناسب افزایش دهد.
- مصرف معمول، یک قرص روزانه است و مقدار مصرف با توجه به پاسخ فشار خون و تحمل بیمار تنظیم می شود. در اختلال عملکرد کبدی، احتیاط و محدودیت در افزایش دوز ضروری است. در سالمندان، شروع یا افزایش مقدار دارو باید با توجه به خطر افت فشار خون و بیماری های همراه انجام شود.
- پایش بالینی و آزمایشگاهی باید شامل فشار خون، کراتینین، برآورد عملکرد کلیه و پتاسیم سرم باشد؛ به ویژه در سالمندان، نارسایی قلبی، بیماری کلیوی مزمن، تنگی شریان کلیوی، کم آبی، مصرف دیورتیک ها، دیابت و درمان هم زمان با داروهای موثر بر سامانه رنین و آنژیوتانسین.
- موارد منع مصرف مهم شامل حساسیت به اجزا، بارداری، اختلال شدید کبدی، انسداد صفراوی، شوک قلبی، تنگی شدید آئورت و مصرف هم زمان آلیسکیرن در بیماران دیابتی یا افراد با اختلال عملکرد کلیه است. مصرف در نارسایی قلبی یا پس از حمله قلبی، منع مطلق یکسان برای همه بیماران نیست، اما به علت امکان تشدید علائم ایسکمی، افت فشار خون یا عوارض همودینامیک، به ارزیابی فردی و احتیاط نیاز دارد.
- تجویز هم زمان مهارکننده آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین، تلمیزارتان و آلیسکیرن باید به طور کلی اجتناب شود، مگر در موارد منتخب تحت نظارت تخصصی؛ زیرا می تواند خطر افت فشار خون، افزایش پتاسیم و اختلال حاد کلیه را افزایش دهد.
- تداخلات قابل توجه شامل مکمل های پتاسیم، نمک های حاوی پتاسیم، دیورتیک های نگهدارنده پتاسیم، هپارین، تری متوپریم، تاکرولیموس، سیکلوسپورین، لیتیوم و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی است. داروهای مهارکننده متابولیسم آملودیپین، از جمله ديلتیازم، بعضی ماکرولیدها، ضدقارچ های آزولی و ریتوناویر، می توانند مواجهه با آملودیپین را افزایش دهند. القاکننده های متابولیسم، از جمله ریفامپیسین و گل راعی، نیز ممکن است بر پاسخ درمانی اثر بگذارند.
- مصرف هم زمان آملودیپین با سیمواستاتین باید با توجه به افزایش مواجهه با سیمواستاتین مدیریت شود. در مصرف هم زمان با دیگوکسین، سطح دیگوکسین و علائم بالینی مسمومیت در بیماران مستعد باید مد نظر قرار گیرد.
- آموزش بیمار باید شامل مصرف منظم روزانه، عدم قطع خودسرانه، مدیریت دوز فراموش شده، پرهیز از مکمل و نمک پتاسیم بدون مشورت، آگاهی از خطر مصرف داروهای ضدالتهاب، اجتناب از بارداری و مراجعه فوری در صورت واکنش حساسیتی، سنکوپ، درد قفسه سینه، علائم عصبی، کاهش ادرار یا علائم افزایش پتاسیم باشد.
