ایلوپروست چیست و برای چه مواردی استفاده می شود؟

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف ایلوپروست

‎ایلوپروست یک داروی استنشاقی می باشد که جهت کاهش فشار شریان ریوی در افراد مبتلا به فشار بالای شریان ریوی (PAH) مورد استفاده قرار می گیرد.
-درمان پرفشاری شریان ریوی ( PAH ) ( گروه 1 WHO ) در بیماران مبتلا به علائم کلاس 3 یا 4 به منظور بهبود تحمل ورزش ، بهبود علائم و کاهش وخیم شدن علائم بالینی
موارد مصرف Unlabaled:
-پرفشاری شریان ریوی گروه 3 و 4 WHO
‎فرم دارویی:
‎این دارو به صورت نبولایزر ۱۰ میکروگرم در میلی لیتر و ۲۰ میکروگرم در میلی لیتر تولید شده است و با نام تجاری ventavis معروف می باشد.

مکانیسم اثر ایلوپروست

این دارو از دسته ی پروستاسایکلین یا پروستاگلاندین ها می باشد.
‎که با اتساع عروق ریوی و سیستمیک، مهار تجمع پلاکتی و مهار تکثیر سلولی در عضلات صاف به کاهش فشار خون ریوی کمک می نماید.

فارماکوکینتیک ایلوپروست

‎متابولیسم این دارو در ریه و کبد می باشد. بخشی از دارو توسط CYP450 متابولیزه می شود.
‎عمده دفع آن از راه ادرار می باشد و نیمه عمر آن ۲۰ تا ۳۰ دقیقه است.

عوارض جانبی ایلوپروست

‎برافروختگی، سرفه، سردرد، برهم فشردگی عضلات فک (trismus)، بی خوابی، تهوع، افت فشار خون، استفراغ، افزایش آلکالین فسفاتاز، علائم شبه آنفولانزا، کمر درد، درد زبان، تپش قلب، سنکوپ، افزایش AST و ALT، کرامپ عضلانی، خلط خونین
‎عوارض جدی :
‎افت فشار خون شدید، سنکوپ، واکنش های حساسیتی، ترومبوسیتوپنی

تداخلات دارویی ایلوپروست

‎این دارو با داروهایی که اثر ضد پلاکت دارند و با داروهای وازودیلاتور و در کل داروهایی که افت فشار خون می دهند تداخل دارد.
‎منع مصرف همزمان :
Omacetaxine mepesuccinate
‎مصرف با احتیاط و پیگیری :
‎آلفنتانیل، آری پیپرازول، برکسی پیپرازول، بوپرنورفین، cariprazine, canagliflozin, کلومیپرامین، کلوزاپین، کدئین، داپاگلیفلوزین، دزفلوران، dexmetomidine, دی هیدروکدئین، امپاگلیفلوزین، انفلوران، اتانول، فنتانيل، هالوپریدول، هیدروکودون، متادون، مولیندون، مورفین، obinutuzumab, اکسی کودون، اکسی مورفون، پنتازوسین، پرپوفل، كوئتياپین، رمی فنتانیل، ریسیپریدون، سووفلوران، تیزانیدین، ترامادول، تری میپرامین، abciximab, آلتپلاز، آمیلوراید، آملودیپین، آناگرلاید، آنتی ترومبین، Apixaban, آپومورفین، آرگاتروپان، آسپرین، آتنولول، بتاکسولول چشمی، بوسنتان، برموکریپتین، کابرگولین، کاپتوپریل، کارودیلول، گیاه بابونه، کلرتیازید، کلرپرومازین، کلونیدین، دیکلوفناک، دیلیتازم، دوکسپین، انالاپریل، انوکساپارین، اپلرنون، اسمولول، روغن گل مغربی، روغن ماهی، بذر کتان، فلوفنازین، فوزینوپریل، سیر، زنجبیل، جنیسینگ، گلوکز آمین، چای سبز، هپارین، هیدرالازین، ایمی پرامین، ایزوسورباید، کتورولاک، لابتالول، لوودوپا، لوزارتان، مانیتول، مفنامیک اسید، متیل دوپا، متولازون، متوپرولول، ماینوکسیدیل، نادولول، نیاسین، نیکاردپین، نفدیپین، نیمودیپین، نیترو گلیسیرین، الانزاپین، نورتریپتیلین، امگاسه، فنلزین، پیندولول، پیروکسیکام، پرامی پکسول، پرازوسین، پروپرانولول، رتپلاز، اسپیرنولاکتون، سولینداک، تادالافیل، تامسولوزین، والسارتان، ترازوسین، تیوتیکسن، تیکارسیلین، تیمولول، تیپراناویر، تولمتین، ترانیل سیپرومین، تریامترن، وراپامیل، وارفارین و بسیاری از داروهای هم گروه این داروها.

هشدار ها ایلوپروست

‎منع مصرف:
‎در صورت حساسیت به ایلوپروست، فشار سیستولی کمتر از ۸۵، بیماری های انسدادی عروق ریوی
‎احتیاط:
‎افرادی که دیالیز می شوند، نقص کبدی ( در صورتی که child_pugh در حد B یا C ارزیابی گردد.)
‎مبتلایان به آسم، CopD، عفونت های حاد ریوی، افراد با فشار خون پایین، افرادی که به علت بیماری یا مصرف دارو مستعد خونریزی می باشند.

توصیه های دارویی ایلوپروست

‎-حداقل فاصله ی مصرف دو نوبت این داروها ۲ساعت باشد. در صورتی که دارو تحمل نشود نیاز به کاهش دوز وجود دارد.
‎-بدلیل تداخلات گسترده ی این دارو با فرآورده های گیاهی و مکمل، در مدت درمان با این دارو حتما مصرف هرگونه فرآورده گیاهی و مکمل به پزشک اطلاع داده شود.
‎-آزمایشات منظم دوره ای جهت بررسی وضعیت کبدی بیمار توصیه گردد.
‎-در صورتی که حین مصرف دارو، ادم ریوی اتفاق افتاد، فورا مصرف دارو را قطع نمایید زیرا ممکن است نشانه ی افت فشار خون ورید ریوی باشد.