لوپرامید

Loperamide

طبقه بندی مارتیندل :

داروهای گوارشی > داروهای ضد اسهال

در کدام داروخانه موجود است؟

اطلاعات دارویی
مقدار مصرف
مصرف در بارداری
اشکال دارویی

لوپرامید چیست؟
لوپرامید با کاهش حرکات دستگاه گوارش علائم اسهال را کاهش می دهد.
توجه به این نکته لازم است که اسهال یک سازو کار طبیعی بدن است برای دفع مواد سمی از دستگاه گوارش و ممکن است در اثر شرایط مختلفی اسهال ایجاد شود. عوامل میکروبی – ویروسی – تک یاخته ای – عوارض دارویی و غذایی و حتی استرس ممکن است باعث بروز اسهال شود. دلیل اسهال حرکات سریع روده است بنابر این برای برطرف کردن اسهال یا باید عامل آن برطرف شود و یا باید حرکات گوارشی را کاهش داد.
کاهش حرکات گوارشی می تواند بالقوه خطرناک باشد چون ممکن است بدن نتواند سموم خطرناک را دفع کند و با حبس عامل ایجاد کننده اسهال در واقع مواد سمی وارد جریان خون شود.
بنابر این تشخیص علت اسهال موضوع بسیار مهمی است که نیاز به معاینه دقیق توسط پزشک دارد و تجویز داروی ضد باکتری – ضد ویروس و یا ضد آمیب بر عهده پزشک است.
مصرف لوپرامید بدون بر طرف کردن علت بیماری فقط با کاهش حرکات دستگاه گوارش دفع مایعات بدن را کاهش می دهد.
لوپرامید بیشتر در اسهال مسافرتی کاربرد دارد وباید مطمئن باشیم که علت اسهال میکروبی یا ویروسی نباشد. همچنین در کرامپ های شکمی و روده تحریک پذیر مصرف می شود.
در صورت وجود اسهال خونی و یا اسهال همراه با تب نباید لوپرامید استفاده شود
اگر اسهال ۴۸ ساعت پس از مصرف لوپرامید برطرف نشده باشد باید به پزشک اطلاع دهید.

عوارض احتمالی لوپرامید
این دارو ممکن است باعث نفخ- خشکی دهان یبوست و سرگیجه شود.

توصیه های لوپرامید
در صورت احتمال اسهال میکروبی و یا آمیبی مصرف لوپرامید ممنوع می باشد
مصرف لوپرامید در کودکان کمتر ۶ سال حتما باید تحت نظر پزشک متخصص اطفال باشد.

لوپرامید در مقایسه با دیفنوکسیلات عوارض کمتر و اثر بخشی بیشتری دارد

Reference1: www.webmd.com
Reference2: www.drugs.com

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف لوپرامید

لوپرامید یک آنالوگ سنتتیک اوپوئید است که تحرک روده را مهار می کند و هم چنین باعث کاهش ترشحات معده روده ای می شود و به صورت خوراکی تحت عنوان داروی ضد اسهال در درمان کمکی اسهال حاد و مزمن کاربرد دارد و جهت کاهش حجم دفعی در کلوستومی و یا ایلئوستومی کاربرد دارد. در اسهال حاد دوز معمول آغازین آن در بالغین 4 میلی گرم هیدروکلرید لوپرامید است که با بعد از هر نوبت مدفوع شل با 2 میلی گرم دیگر تا حداکثر 16 میلی گرم در روز پیگیری می شود. دوز معمول روزانه آن 6 تا 8 میلی گرم است. در انگلستان برای کودکان زیر 4 سال توصیه نمی شود و دوزهای پیشنهادی برای کودکان با سن بالاتر به قرار زیر است: 4 تا 8 سال، 1 میلی گرم 3 یا 4 بار در روز تا 3 روز،9 تا 12 سال، 2 میلی گرم 4 بار در روز تا 5 روز. در آمریکا در مورد کودکان کمتر از 2 سال توصیه نمی شود و دوز آغازین در مورد کودکان 2تا 5 سال یک میلی گرم 3 بار در روز می باشد. در اسهال مزمن دوز معمول آغازین بالغین 4 تا 8 میلی گرم در روز در دوزهای تقسیم شده می باشد که از 16 میلی گرم در روز نباید تجاوز کرد. در صورت عدم بهبود بعد از حداقل 10 روز و با دوز 16 میلی گرم روزانه، تجویز بیشتر سودمند نمی باشد. لوپرامید همچنین به شکل پیش دارو یعنی اکسید لوپرامید تجویز می شود که در مسیر گوارشی به لوپرامید تبدیل می شود و در اسهال حاد با دوز 2 تا 4 میلی گرم آغاز می شود و بعد از هر مدفوع شل با یک میلی گرم تا حداکثر 8 میلی گرم در روز پیگیری می شود.

فارماکوکینتیک لوپرامید

حدود 40% دوز تجویزی از مسیر گوارشی جذب می شود که تحت مسیر اول متابولیسم کبدی قرار می گیرد و از طریق صفرا در مدفوع دفع می شود. مقدار کمی از دفع از طریق ادرار رخ می دهد. نیمه عمر حذف آن نیز حدود 10 ساعت می باشد.

عوارض جانبی لوپرامید

*
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه
گوارشی: یبوست، کرامپ شکمی، تهوع

تداخلات دارویی لوپرامید

*مشخصات کلی تداخلات:
- سوبسترای CYP2C8
- سوبسترای CYP3A4
- سوبسترای P-gp
- اثرات شبه آنتی کولینرژیک
- افزایش فاصله QT (بسته به شرایط)

تداخلات رده X (پرهیز):
لاسمیدیتان

کاهش اثرات داروها توسط لوپرامید:
سینکالید

کاهش اثرات لوپرامید توسط داروها:
لوماکافتور و ایواکافتور، القاکننده‌های P-gp/ABCB1

افزایش اثرات داروها توسط لوپرامید:
دسموپرسین، الوکسادولین، هالوپریدول، داروهای طولانی‌کننده فاصله QT (بیشترین خطر)، کینیدین، راموسترون

افزایش اثرات لوپرامید توسط داروها:
اردافتینیب، لاسمیدیتان، لوماکافتور و ایواکافتور، کینیدین، رانولازین

تداخل با غذا:
ذکر نشده است.

دارو های هم گروه لوپرامید

آلومینیوم هیدروکساید	بیسموت سیترات	دیفنوکسیلات
ترکیب گونه های مختلف لاکتوباسیل 7	ترکیب گونه های مختلف لاکتوباسیل 2	ترکیب گونه های مختلف لاکتوباسیل 3
ترکیب گونه های مختلف لاکتوباسیل 5	ترکیب گونه های مختلف لاکتوباسیل 4	ترکیب گونه های مختلف لاکتوباسیل 8
گونه های مختلف لاکتوباسیل 6	گونه های مختلف لاکتوباسیلوس 1	مخمر ساکارومایسس بولاردی
لاکتوباسیلوس گاسری+لاکتوباسیلوس رامنوسوس	لاکتوباسیلوس کازئی +رامنسوس	بیفیدوباکتریوم بیفیدوم+لاکتوباسیلوس اسیدوفیلوس+بیفیدوباکتریوم لونگوم

دوزاژ داروها اطلاعات تخصصي پزشكي محسوب مي شود كه به دستور سازمان غذا و دارو در نرم افزار داروياب فقط براي گروه هاي پزشكي قابل مشاهده است. در صورت تمايل به دريافت اين نرم افزار دارويي به صفحه اپلیکیشن دارویاب مراجعه فرماييد

گروه B

قابل استفاده در بارداری: با مطالعات حیوانی شواهدی دال بر خطرناک بودن این دارو مشاهده نشده است. مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست

کد ژنریک	نام شکل دارویی	پرخطر	دما	حیاتی	برچسب هشدار بالا
06275	LOPERAMIDE 1MG/5ML 60ML SYRUP [شربت لوپرامید]
02151	LOPERAMIDE 2MG CAP [کپسول لوپرامید]
01848	LOPERAMIDE 2MG TAB [قرص لوپرامید]

اسامی تجاری فارسی
اسامی تجاری انگلیسی

اسامی تجاری موجود در ایران

نام تجاری	تولید کننده	وارد کننده	نظرسنجی
اسامی تجاری موجود در ایران
قرص لوپوتیل 2 میلی گرم [داروسازی مداوا]	داروسازی مداوا [ایران ]		به زودی ...
قرص آمی لوپرا 2 میلی گرم [داروسازی امین]	داروسازی امین [ایران ]		به زودی ...
شربت لوپرامید-پاک دارو 1 میلی گرم/5 میلی لیتر [داروسازی پاک دارو]	داروسازی پاک دارو [ایران ]		به زودی ...
قرص آپو لوپرامید 2 میلی گرم [ندای محيا]	APOTEX [کانادا ]	ندای محيا	به زودی ...
قرص لوپراماید-حکیم 2 میلی گرم [داروسازی حکیم]	داروسازی حکیم [ایران ]		به زودی ...
قرص لومیدکس 2 میلی گرم [داروسازی تهران دارو]	داروسازی تهران دارو [ایران ]		به زودی ...
کپسول لومیدکس 2 میلی گرم [داروسازی تهران دارو]	داروسازی تهران دارو [ایران ]		به زودی ...
شربت آمی لوپرا 1 میلی گرم/5 میلی لیتر 60 میلی لیتر-آمیلوپرا [داروسازی امین]	داروسازی امین [ایران ]		به زودی ...
شزبت لوپرامید نیکسادا 1 میلی گرم/5 میلی لیتر 60 میلی لیتر [نیک سامان دارو]	نیک سامان دارو [ایران ]		به زودی ...
شربت لوپرامید پاک دارو 1 میلی گرم/5 میلی لیتر 60 میلی لیتر [داروسازی پاک دارو]	داروسازی پاک دارو [ایران ]		به زودی ...
شربت لوپرامید دنیای بهداشت 1میلی گرم/5 میلی لیتر 60 میلی لیتر [داروسازی دنیای بهداشت]	داروسازی دنیای بهداشت [ایران ]		به زودی ...
قرص ویالوپرا 2 میلی گرم [دارو صنعت ویانا]	دارو صنعت ویانا [ایران ]		به زودی ...

محمد حسین (1401/12/4)

باسلام و ادب من ۵۰ سالمه.مبتلا به کنسر روده شدم و در نهایت تمام روده بزرگ تخلیه شد و بعد از مدتی پچ برایم گذاشتند. اگر هروز حداقل ۲ لوپرامید نخورم اصلا نمیتونم از خونه بیام بیرون یا حتی بخوابم. حدودا هر دو هفته یکبار هم اسهال شدید همراه با سوزش میشم و تا ۲ و ۳ روز اذیتم و لوپرامیدهم جواب نمیده. دکترهای زیادی رفتم. اگر میتوانید کمکی کنید خدمت برسم.

دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1401/12/4)

بدلیل حذف روده بزرگ مصرف لوپرامید برای شما بلامانع است.

محمد رضایی (1400/1/21)

سلام رضایی هستم پژوهشگر طب سنتی برای اسهال در هر نوع از اطفال 4 ماه تا یک شخص 100 ساله چوب نعناع باحجم ظرف می کرده و جوشانده و هر 4 ساعت یک استکان تا لیوان بدون شیرینی میل شود اطفال که طب نوین متاسفانه هیچ دارویی در موارد مزمن ندارد بهترین درمان است و از 5 ماه به بالا پودر سنجد هم با اب یک قاشق غ ترکیب و صاف گشته میل گردد میزان مصرف محدود به اثر مشخص در 24 ساعت است رضایی پژوهشگر طب نوین . سنتی . تجهیزات پزشکی (نتیجه 12 سال تجربه مطب و بیش از 1200 کتاب و 70 استاد . )

فریبا (1400/1/20)

مدت زیادیه که اسهال صبحگاهی دارم بیشتر از یکسال ...نه دردی رو حس میکنم و نه مشکلی برام پیش اورده گاهی خیلی آبکی میشه و اونموقع منو نگران میکنه بخاطر جریان کرونا اصلا دکتر نرفتم آیا این مسئله میتونه برام دردسر ساز باشه

محمود نارویی (1400/1/6)

سلام پسر من پنج ماه شه نمیدونم ازاین شربت برای اسهالش استفاده کنم یانه ممنون میشم راهنمایی کنید،

مصیب قدمگاهی (1399/11/22)

سلام چند وقت پیش کرونا داشتم اما خوب شدم بعداز بهبودی مدتی اسهال بودم به دکتر مراجعه کردم گفتند ویروس بدن دفع میشه اما چهار روز پیش کمی سردرد وگلو درد داشتم درهمین حال اسهال شدم اما سردردم تا حدود زیادی کم شده اما همچنان ایهالم به نظر شما این قرص را مصرف کنم یانه

رمضانی (1399/11/18)

نزدیک ب یک سال ک اسهال دارم روزی یک عددقرص لوپرامید میخورم خوب میشم ،وقتی قرص رو قطع میکنم دوباره شروع میشه

رستا (1399/11/11)

سلام خسته نباشید ببخشی بچه من ۶ماهشه هرچی دکتر میبرم فایده نداشته الان گفتن ۱چهارم قرض لوپرامید بهش بدم.بنظرتون اشکال نداره طفلی خیلی اذیته.توروخدا اگه کسی دارویی سراغ داره که سریع خوب بشه بهم معرفی کنین ممنونم

مریم (1399/11/9)

سلام من سندرم روده تحریک پذیردارم و همیشه مشکل اسهال دارم میخواستم بدونم میشه ازلوپرامیداستفاده کنم

م راد (1399/10/26)

من که هر دفعه دکتر این دارو رو بهم داده فرقی نکردم ولی قرص کوتریموکسازول اونهم دوازده ساعتی دو عدد حداکثر هم بیست عدد قرص در دوره درمان جواب میده

معصومه تقی زاده (1399/10/23)

سلام خسته نباشید کودک سه ساله دارم که هم اسهال واستفراغ ودرد شکم وبدن درد داره وصبح بردمش دکتر ،که داروی ایبوبروفن سفکسیم ،لوپرامید واندانسترون داده واستفراغش بند اومده ولی سه روزه هیچی نخورده وفقط خوابه همش

آرش رضایی (1399/9/4)

سلام ، من لوپرامید مصرف کردم و یبوست شدید گرفتم ، لطفا بفرمایید چیکار کنم

ارغوان محمدی (1399/8/24)

من همزمان بامسمومیت غذایی اسهال شدم و اسهالم شدید هستش تعداد دفعاتی که صورت میگیره کم ولی هردفعه مقدارزیادی اب ازبدنم خارج میشه 22 سال دارم بنظرتون لوپرامید جواب میده یا باید برم دکتر؟ درضمن هیچ علائم دیگه ای غیراز اسهال ندارم

علی بنائی (1399/7/11)

باعرض سلام؛من اسهال شدیدداشتم دکترداروخانه لوپرامید-حکیم2به من دادوروزی دوعددمصرف میکردم دفعات اسهالم کم شدامااسهال خونی آیاازقرص بوده ؟چهارعددخوردم قطع کردم!؟

عزیزی (1399/3/27)

سلام دخترم ۶ سالشه دکتر بردمش اسهال و استفراغ شدید داره دل درد....دکتر گفت احتمالا ویروس یا میکروب کثیفه.. داروهایی که داده اثر نکرده اسهالش بیشتر شده دیفینوکسیلات بهش بدم خوبه یا لوپرامید؟

امیر رحمانی (1399/2/12)

سلام من برای کنترل غریزه جنسی رفتم دکتر و ایشون این قرص رو برای من تجویز کردن؟ایا موثر است؟

دکتر محمود صرافیان - متخصص جراحی کلیه، مجرای ادراری و تناسلی(ارولوژی) دارای مدرک دوره تکمیلی ترمیمی بیماریهای مجرای ادرار ،،( تنگی مجرا ) (1399/2/13)

فکر نکنم

اسرا (1399/1/17)

سلام ایا چند با ازلوپرامید استفاده کردم برا اسهال بچم اشکالی دارع بار اول دوم دکتر تجویز کرد الان خودم دادم بهش

پانته آ پیروزی (1398/10/18)

من سه چهارروز هست که اول حالت مدفوع شل و الان تبدیل به اسهال شده نمیدونم میتونم لوپرامید مصرف کنم

جعفریان (1398/10/7)

پسرم ۶ سالش بود دکتر بهش لوپرامید تزریقی با سرم داد.بچه نصف بدنش فلج شد و هزیان میگفت که بههش آمپول دیگری زدن تا اثرش رو ببره تا یه هفته هم دیفن هیدرامین باید میخورد خدا روشکر بعد ١٢ ساعت خوب شد خواستم بگم که ممکنه بعضی ها حساسیت داشته باشن.

بهار (1398/8/20)

سلام .پدر من بیمار قلبی هستند و دچار اسهال شدند دکتر قرص لوپرامید را تجویز کردند. وقتی قرص را خوردند. چند ساعت بعدش شروع به هذیان گفتن و فراموشی شدند. قرص را قطع کردیم 24 ساعت بعد خوب شدند. خواستم بگم روی بعضی افراد همچین عوارضی هم داره اگر کسی از عزیزانتون اینطوری شد نترسید دارو را قطع کنید خوب می شود.

ناشناس (1398/8/5)

سلام. اگر در اثر میوه های تابستانی مثل هلو و شلیل و .....حساسیت داشته باشی و همینطور حبوبات که بعدش ،اسهال بگیریم و یکی بخوریم ی از این قرص ی دیفنوکسیلات، و صرع دارم ،خیلی ضرر داره؟و هموروئید و هم نفخ شکم ؟چکار باید بکنم؟

ناشناس (1398/7/3)

من ای بی اس دارم که لوپرامید تجویز شده برام وقتی لوپرامید میخورم دردشکمی دارم ایاطبیعی هس

زند (1398/5/22)

سلام پدرم چند هفته اسهال شدید بود که در نهایت دکتر گوارش قرص لوپرامید رو براش تجویز کرد اما بعد از چند ساعت پس از مصرف این قرص حالت تهوع شدید دارد و بالا میاره و هر دفعه همین اتفاق می افته به خاطر همین دیگه مصرف نمیکنه

جلال سهرابى (1398/4/24)

ايابچه ٤ساله ميتونه قرص لوپراميداستفاده كنه چون اسهاليش شديده

دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/4/27)

ابتدا باید علت اسهال مشخص شود. در خصوص بچه ۴ ساله لازم است که حتما به پزشک مراجعه کنید. اگر عامل اسهال عفونت باشد با مصرف لوپرامید باکتری ها در دستگاه گوارش حبس می شود.