اتامبوتول چیست و برای چه مواردی استفاده می شود؟

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف اتامبوتول

اتامبوتول همراه با سایر داروهای ضد سل در درمان این بیماری مصرف می شود. در صورتی که خطر بروز مقاومت دارویی کم است، می توان این دارو را از رژیم درمانی حذف کرد.

مکانیسم اثر اتامبوتول

اتامبومول یک آنتی بیوتیک باکتریواستاتیک است که به نظر می رسد در سنتز RNA تداخل نماید.

فارماکوکینتیک اتامبوتول

این دارو از راه خوراکی به سرعت جذب میشود و در اکثر بافتها ومایعات جذب می شود ودر اکثر بافتها و مایعات بدن انتشار می یابد. اوج غلضت سرمی اتامبوتول 2-4 پس از مصرف خوراکی حاصل می شود. نیمه عمر دارو 3/4 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 8 ساعت افزایش یابد. دفع این دارو عمدتاً کلیوی است، اما مقداری از دارو نیز از راه مدفوع دفع می گردد.

منع مصرف اتامبوتول

این دارو کودکان کم سن ودر بیماران مبتلا به نوریت ابتیک و دید ضعیف نباید مصرف شود.

عوارض جانبی اتامبوتول

*سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: میوکاردیت، پریکاردیت
سیستم اعصاب مرکزی: گیجی، دیس اورینتیشن (اختلال در تشخیص موقعیت)، سرگیجه، توهم، سردرد، کسالت، التهاب نورون های محیطی
پوستی: درماتیت، اریتم مولتی فرم، درماتیت اکسفولیاتیو، خارش، راش پوستی
غدد درون ریز و متابولیسم: حمله حاد نقرس، افزایش اوریک اسید خون
گوارشی: درد شکمی، بی اشتهایی، ناراحتی معده، تهوع، استفراغ
هماتولوژی و انکولوژی: افزایش سطح ائوزینوفیل، لکوپنی، لنفادنوپاتی، نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی
کبدی: اختلال عملکرد کبدی، هپاتیت، سمیت کبدی
ازدیاد حساسیت: آنافیلاکسی، واکنش شبه آنافیلاکسی، واکنش ازدیاد حساسیت (از جمله واکنش های جلدی، افزایش سطح ائوزینوفیل و التهاب اندام خاص)
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل
چشمی: کوررنگی، کاهش وضوح بینایی، التهاب عصب بینایی، اسکوتوما (نقطه ی سیاه در میدان دید)، اختلال بینایی (معمولا پس از قطع دارو، برگشت پذیر است؛ هم چنین کوری برگشت ناپذیر نیز گزارش شده است)
کلیوی: نفریت
تنفسی: التهاب ریه، اینفیلتراسیون ریوی (با/بدون افزایش سطح ائوزینوفیل)
متفرقه: تب

تداخلات دارویی اتامبوتول

*مشخصات کلی تداخلات:
- تشدید هیپراورسمی
- اختلال در پاسخ ایمنی در مقابل عوامل باکتریایی

تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن وبا

کاهش اثرات داروها توسط اتامبوتول:
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن ب.ث.ژ (ایمنی‌زا)، واکسن وبا، لاکتوباسیلوس و استریول، سدیم پیکوسولفات، واکسن حصبه

کاهش اثرات اتامبوتول توسط داروها:
آلومینیوم هیدروکسید

افزایش اثرات داروها توسط اتامبوتول:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.

افزایش اثرات اتامبوتول توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.

تداخل با غذا:
ذکر نشده است.

هشدار ها اتامبوتول

1- در صورت ابتلا بیمار به عیب کار کلیه، باید مقدار مصرف دارو کاهش داده شود.
2- باید به بیمار تذکر داد که در صورت بروز هر گونه تغییر در بینایی بلافاصله به پزشک مراجعه نماید.
3- مصرف اتامبوتول در کودکان با سن کمتر از 5 سال باید با احتیاط وبادر نظر گرفتن علائم مسمومیت با دارو ( اختلاف بینایی) صورت گیرد.

توصیه های دارویی اتامبوتول

1- در صورت بروز تحریک گوارشی، می توان دارو را با غذا مصرف کرد .
2- در صورت بروز تاری دید یا کاهش بینایی باید احتیاط کرد و بلافاصله به پزشک مراجعه نمود.