ایزونیازید

داروهای ضد باکتری

در کدام داروخانه موجود است؟

  • اطلاعات دارویی
  • مقدار مصرف
  • مصرف در بارداری
  • اشکال دارویی

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف ایزونیازید

ایزونیازید همراه با سایر داروهای ضد سل در درمان سل و به تنهایی برای پیشگیری از بروز این بیماری مصرف می شود.

مکانیسم اثر ایزونیازید

ایزونیازید یک آنتی بیوتیک باکتریواستاتیک است که به نظر می رسد با تداخل در سنتز دیواره سلولی موجب مرگ باکتری می شود.

فارماکوکینتیک ایزونیازید

این دارو از راه خوراکی به خوبی جذب می شود اما ممکن است در عبور اول از کبد متابولیزه شود. جذب فراهمی زیستن این دارو در صورت مصرف همزمان با غذا ممکن است به مقدار قابل ملاحظه ایی کاهش یابد . پس از جذب به طور گسترده در بافتها و مایعات بدن منتشر می شود. اوج عظمت دارو سرمی دارو 2-1 ساعت بعد از مصرف حاصل می شود. نیمه عمر ایزونیازید متغییر و ممکن است بین 6-1 ساعت باشد (به سرعت استیلاسیون دارو در کبد بستگی دارد )، دفع دارو عمدتاً کلیوی است .

منع مصرف ایزونیازید

این دارو در صورت ابتلا بیمار به نارسایی کبدی ناشی از داروها، نباید مصرف شود.

عوارض جانبی ایزونیازید

*
عوارض شایع (%10<):
کبدی: افزایش سطح سرمی آنزیم های ترانس آمیناز
سایر عوارض (درصد نامشخص):
قلبی عروقی: واسکولیت (التهاب عروق)
سیستم اعصاب مرکزی: بیماری مغزی، اختلال حافظه، خواب رفتگی اندام، نوروپاتی محیطی، روان پریشی، تشنج
پوستی: راش پوستی (راش شبیه به دانه های سرخک و سرخچه، ماکولوپاپولار، خارش دار، اکسفولیاتیو)، نکروز توکسیک اپیدرمال
غدد درون ریز و متابولیسم: ژینکوماستی، افزایش قندخون، اسیدوز متابولیک، پلاگر، کمبود پیریدوکسین
گوارشی: درد اپی گاستر (سر دل)، تهوع، پانکراتیت، استفراغ
ادراری تناسلی: بیلی‌روبین در ادرار
هماتولوژی و انکولوژی: آگرانولوسیتوز، آنمی (سیدروبلاستیک، همولیتیک، آپلاستیک)، افزایش سطح ائوزینوفیل، لنفادنوپاتی، ترومبوسیتوپنی
کبدی: هپاتیت، افزایش بیلی روبین خون، یرقان
ایمنی: سندرم DRESS (واکنش دارویی همراه با افزایش ائوزینوفیل و علایم سیستمیک)
عصبی، عضلانی و اسکلتی: سندرم شبه لوپوس، بیماری روماتیسمی
چشمی: آتروفی چشم، التهاب عصب بینایی
متفرقه: تب

تداخلات دارویی ایزونیازید

*
مشخصات کلی تداخلات:
- سوبسترای NAT2
- مهارکننده CYP2C19 (ضعیف)
- مهارکننده CYP3A4 (ضعیف)
- مهارکننده غیراختصاصی مونوآمینواکسیداز
- القاکننده CYP2E1 (شدید)
- اختلال در پاسخ ایمنی در برابر عوامل باکتریایی
- کاهشآستانه تشنج
- تشدید اثرات سروتونرژیک (مهارکننده MAO)

تداخلات رده X (پرهیز):
ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن وبا، متوکسی فلوران، پیموزاید

افزایش اثرات داروها توسط ایزونیازید:
استامینوفن، کاربامازپین، کلرزوکسازون، سیکلوسرین، دوفتیلید، فلیبانسرین، فوس‌ فنی‌توئین، لمبورکسانت، لومیتاپید، نیمودیپین، فنی‌توئین، پیموزاید، پروپاستامول، پروتیونامید، مشتقات تئوفیلین، تریازولام، آبروگپنت

افزایش اثرات ایزونیازید توسط داروها:
الکل (اتیل)، کاربامازپین، مهارکننده‌های قوی CYP2E1، اتیونامید، پروتیونامید، مشتقات ریفامایسین، سافینامید

کاهش اثرات داروها توسط ایزونیازید:
استامینوفن، ب.ث.ژ (داخل مثانه‌ای)، واکسن ب.ث.ژ (ایمنی‌زایی)، کلرزوکسازون، واکسن وبا، ایتراکونازول، کتوکونازول (سیستمیک)، لاکتوباسیلوس و استریول، فراورده‌های حاوی لوودوپا، متوکسی فلوران، سدیم پیکوسولفات، واکسن حصبه

کاهش اثرات ایزونیازید توسط داروها:
کورتیکواستروئیدها (سیستمیک)

تداخل با غذا:
مصرف همراه با غذا به طور معناداری فراهمی زیستی را کاهش می‌دهد.
راهکار: از مصرف دارو همراه با غذا خودداری گردد.
ایزونیازید ممکن است جذب اسیدفولیک را کاهش دهد و متابولیسم پیریدوکسین را تغییر دهد.
راهکار: بیمار مصرف غذاهای حاوی فولات، نیاسین و منیزیم را در مدت درمان با این دارو افزایش دهد.
غذاهای حاوی تیرامین: ایزونیازید فعالیت مهارکنندگی MAO ضعیفی دارد و بالقوه می‌تواند متابولیسم تیرامین را مهار نماید. چندین مورد گزارش واکنش‌های خفیف (گرگرفتگی، تپش قلب، سردرد، افزایش ملایم فشارخون، تعریق) بعد از مصرف آن با انواعی از پنیر و شراب قرمز وجود دارد.
راهکار: توصیه شرکت سازنده خودداری از مصرف غذاهای حاوی تیرامین (پنیر کهنه و مانده، گوشت‌های فراوری ‌شده یا خشک‌شده با هوا همچون انواع سوسیس و سالامی، غلاف باقلا یا فاوا، آبجو draft یا tap، کنسانتره marmite®، کلم ترش، سس سویا و دیگر چاشنی ها و فراوده های سویا) در مدت درمان با این دارو است.
اگر چه ارتباط بالینی واکنش تیرامین در بسیاری از بیماران مصرف‌کننده ایزونیازید (به دلیل فعالیت ضعیف مهارکنندگی MAO ایزونیازید و تعداد نسبتاً کمی از گزارشات موردی که از این تداخل وجود دارد.) به طور کامل اثبات نشده است، به نظر می رسد این واکنش نیاز به یک زمینه ژنتیکی دارد و فقط در افراد استیله کننده‌ ضعیف یا متوسط به‌طور معناداری ایجاد می‌شود چراکه غیرفعال شدن اولیه ایزونیازید توسط استیلاسیون رخ می‌دهد.
غذاهای حاوی هیستامین: ایزونیازید ممکن است دیامین اکسیداز را مهارکند و در نتیجه سردرد، تعریق، تپش قلب، برافروختگی و سرخ شدن، اسهال، خارش، خس خس، تنگی نفس و افت فشارخون به دنبال مصرف غذاهای حاوی هیستامین (ماهی‌های اسکیپ جک، تون، سوری و سایر ماهی‌های استوایی) ایجاد ‌شود.
راهکار: توصیه شرکت سازنده خودداری از مصرف غذاهای حاوی هیستامین در مدت درمان با این دارو است. کورتیکواستروئیدها و آنتی‌هیستامین ها درصورت وقوع سمیت هیستامینی ممکن است به کار روند.

هشدار ها ایزونیازید

در صورت عیب کار کبد، عیب کار کلیه،استیلاسیون کند کبدی، صرع،سابقه سایکوز، اعتیاد به الکلو پورفیلی با احتیاط فراوان مصرف شود.

توصیه های دارویی ایزونیازید

1- بیمار یا اطرافیان وی را باید از نظر تشخیص علایم اختلال کبدی اگاه ساخت و به بیمار یادآور شد، در صورت بروز علایم این اختلال از جمله تهوع مداوم، استفراغ، بی حالی یا یرقان فوراً مصرف ایزونیازید را قطع و پزشک مراجعه کند.
2- در صورت تحریک گوارشی، می توان این دارو را با غذا مصرف کرد، اما در این صورت جذب دارو کاهش خواهد یافت.

دارو های هم گروه ایزونیازید

گروه C

در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.

کد ژنریک نام شکل دارویی پرخطر دما حیاتی برچسب هشدار بالا
00712
00713
00714

  • اسامی تجاری فارسی
  • اسامی تجاری انگلیسی

بیات (1400/11/25)
من تست سل دادم مثبت شده قرص ایزونیازیدبایدمثرف کنم درحالی که وضعیت کبدی خوبی ندارم یعنی دارم تشکیل پرونده پیوندکبدانجام میدم ایااین قرص رابخورم یانه یا اینکه یک روز درمیان بخورم آیاسل رادرمان میکند بانه لطفاراهنمایی کنید
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1400/11/27)
درمان سل ضروری است و چون شما شرایط خاصی دارید لازم است برای تغییر دارو به پزشک مراجعه کنید
Ali (1400/2/26)
سلام.مادرشوهرم سل دارند چون پسرم که تو۵ساله هرروزخونه ایشون میرفتن منم ترسیدم وازنظرسل تست کردم که خداروشکرنداشت.ولی دکتردرمان پروفیلاکسی دادند.یک شربت ایمونس وقرص INHروزانه یکی به مدت۳ماه نوشتند.میخواستم بدونم که این قرص احتمال خطربرای مغزوقلب وکلیه وکبدنداره؟؟.اگرقرص رو بهش ندم احتمال اینکه سل نهفته توبدنش باشه هست یانه؟؟من خیلی نگرانم
آزاده حا جی زاده (1400/1/10)
سلام پسرم دوسالشه در تماس با مادربزرگش که به سل مبتلا بوده و فوت کردن بوده تست پوستیش مثبت شده پزشک روزی یه قرص ایزونیازید واسش تجویز کرده می خواستم بدونم این قرص چقدر در پیشگیری موثره ایا بعدش خیالم راحت باشه و این که اگه خدای نکرده نیاز به استامینیفون پیدا کرد باید چی کار کنم داروشو قطع کنم؟وهر چند وقت باید ازمایش انجام بدم براش؟
اصغر (1400/1/5)
سلام من قرص ایزونیازید ۳۰۰ مصرف میکنم قراره ۶ ماه مصرف کنم.ام اس هم دارم برام آمپول ریتوکسیمپ نوشته اند نمیدونم بزنم یا منتظر تکمیل دوره درمان باشم؟البته برام کورتون هم نوشته اند .آخه میگن وقتی عفونت داشته باشی نباید کورتون بزنی .البته باید آمپول ریتوکسیمپ را بعد از کورتون بزنم .اگرم نزنم ام اسم تشدید میشه .واقعو درمانده ام.لطفا راهنمایی کنید.
حامد سیاح (1399/12/19)
سلام تست من مثبت شده دکتر برام 6 ماه ایرونیازید داده ازمایش alt بعد از مصرف 75 شده ایا لازم است مصرف رو قطع کنم یا نه
عباس (1399/12/8)
من دکتر برام داروی ایزونیازید تجویز کرده ولی بعد ۶ ماه دوروز نخوردم بعد دوباره استفاده کردم ایا مشکلی پیش میاد یا نه
سارا زبرجدی (1399/1/17)
با عرض سلام خدمت شما من تست پوستی پی پی دی مثبت شده و متخصص عفونی برام 9 ماه ایزونیازید تجویز کرده که حدود 1/5 ماه که مصرف میکنم. الان به علت سرماخوردگی دکتر دیگری به من سفیکسیم 400 داده که روزی یک عدد می خورم. می خواستم بدونم آیا این. دو دارو باهم تداخل ندارند و مشکلی برای من ایجاد نمی کنند. چون احساس بدن درد و بی حالی دارم.
دکتر سمیه اکبرزاده - متخصص عفونی (1399/1/19)
سلام خدمت شما کاربر گرامی. پوزش بابت تاخیر پاسخ دهی. خیر این دو دارو(ایزونیازید و سفیکسیم) تداخلی باهم ندارند. درمورد بی حالی و بدن درد توصیه میکنه مایعات گرم فراوان مصرف کنید و استراحت کافی داشته باشید و قرص ناپروکسن ۲۵۰میلیگرم روزی ۲بار با معده پر میل بفرمایید.
عطیه زمانی (1398/8/14)
سلام من کارشناس ازمایشگاه هستم و تو بخش سل کار میکنم.تست پی پی دی من مثبت شده ولی علائمی ندارم و عکس قفسه سینه من مشکلی نداشته.لازمه ک برای پیشگیری این بیماری ایزونیازید مصرف کنم؟
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/8/14)
اگر تست شما مثبت بوده حتما لازم است به متخصص ریه و یا متخصص بیماری های عفونی مراجعه کنید. از مصرف خود سرانه ایزونیازید پرهیز کنید.
سارا بوشهر (1398/8/14)
سلام دکتر برای من ۹ ماه قرص ایزونیازید تجویز کرد من قبل از تمام شدن ۹ ماه قطع کردم حدود ۱۵ عدد نخوردم الان خیلی استرس دارم ممکنه راهنمایی کنید
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/9/8)
چند روز باقیمانده در مقابل دوره ۹ ماهه تفاوت چندانی ندارد. ولی لازم است آزمایشات دوره ای که نشان دهنده برطرف شدن کامل بیماری است را انجام دهید.
زینب مو سوی (1398/4/19)
سلام من دکتر برام تجویز قرص ایزو نیازید به مدت سه ماه کرد ایا در اقدام به بارداری وحاملگی ضرر دارد.
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/4/20)
دوره درمان را کامل کنید و یک ماه بعد از اتمام دارو اقدام به بارداری کنید. مصرف این دارو در بارداری مجاز نیست.
سیامک (1398/4/5)
سلام من نوزاد ۳ ماهه دارم به دلیل واکنش به واکسن ب ث ژ بدو تولد واکنش چرک مانند تو‌کردنش به وجود اومده...دکتر قرص ایزونیازید و ریفامپین داده ...ایزونیازید ۲/۳ ریفامپین ۱/۳. خواستم بدونم باید با فاصله مصرف بشه جون خوندم که عوارض داره میشه راهنمایی بفرمایید
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/4/6)
پزشک با علم در خصوص عوارض داروها تجویز می کند. بنابر این دارو را بدون نظر پزشک قطع نکنید ولی خیلی احتیاط کنید. توجه کنید که ریفامپین و ایزونیازید با بسیاری از داروها تداخل دارند هیچ دارویی بدون نظر پزشک هم زمان و تا یک هفته پس از اتمام دوره درمان با این داروها برای نوزاد خود استفاده نکنید
شیدادهقانی (1398/4/5)
دختر دوسال نیم دارم قرص ایزنیازیدمصرف میکنه ایا واسه سیستم بدنش ضرر دارد
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/4/5)
ایزونیازید یک آنتی بیوتیک است که معمولا همراه با سایر آنتی بیوتیک ها و بصورت دراز مدت مصرف می شود و قطعا دختر شما به این دارو نیاز داشته است. نگران کاهش سطح ایمنی نباشید و دارو را قطع نکنید. نکته مهم این است که آزمایشات دوره ای که پزشک درخواست کرده را حتما انجام دهید و از نظر کبد و کلیه ایشان را تحت نظر داشته باشید.

چنانچه در خصوص "ایزونیازید" سوالی دارید، عارضه خاصی مشاهده نموده اید و یا مطلب ویژه ای به نظرتان می رسد با دیگران به اشتراک بگذارید

Click to Change image
مطالب و رویداد های ویژه
گلوتریو ونوستات روجا اورسوبیل لوسیدامین اپلیشکن اندرورید و آی او اس دارویاب-app drug info
تازه های دارویی
دارو های پر مصرف ایران

تدوین فرمولاری دانشگاه های علوم پزشکی در سامانه دارویاب