آدانکور با ماده مؤثر نیکوراندیل برای کنترل آنژین صدری پایدار و بهبود جریان خون قلب تجویز میشود. در این راهنما کاربرد، دوز ۱۰ و ۲۰ میلی‌گرم، عوارض، تداخلات دارویی و نکات ایمنی آدانکور را به زبان ساده می‌خوانید.
آدانکور یک داروی تجویزی برای بیماران قلبی است که ماده مؤثر آن نیکوراندیل نام دارد. این دارو با گشاد کردن رگ‌ها به بهبود جریان خون قلب کمک می‌کند و برای کنترل آنژین صدری پایدار در بزرگسالان مصرف میشود.
آدانکور در دوزهای ۱۰ و ۲۰ میلی‌گرم عرضه میشود و مصرف آن فقط با نظر پزشک مجاز است. دارو را در دمای کمتر از ۲۵ درجه، دور از نور، گرما و رطوبت نگهداری کنید.
آدانکور با شل کردن دیواره رگ‌ها، بار کاری قلب را کم می‌کند و به کاهش دفعات یا شدت دردهای فشاری قفسه سینه کمک می‌رساند.
این دارو برای کنترل طولانی‌مدت آنژین ساخته شده و برای تسکین فوری حمله حاد قلبی مناسب نیست. در درد ناگهانی و شدید قفسه سینه فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
آدانکور رگ‌های تغذیه‌کننده قلب را گشاد می‌کند و علائم کمبود خون‌رسانی را کم می‌کند. اما پلاک چربی داخل رگ را برطرف نمی‌کند و جایگزین آنژیوپلاستی یا جراحی قلب نیست.
اثر مستقیم آن برای پیشگیری از سکته قلبی یا مغزی ثابت نشده است. کنترل فشار خون، چربی، قند خون و اصلاح سبک زندگی همچنان مهم‌ترین بخش درمان است.
آدانکور ممکن است فشار خون را کم کند. مصرف هم‌زمان با داروهای کاهنده فشار خون، نیترات‌ها یا الکل این اثر را تشدید می‌کند.
تپش قلب موقت ممکن است رخ دهد. اگر تپش قلب ادامه‌دار یا همراه با سرگیجه شدید، تاری دید یا عرق سرد باشد، سریعاً به پزشک مراجعه کنید.
آدانکور در دوزهای ۱۰ و ۲۰ میلی‌گرم موجود است. دوز دقیق بر اساس وضعیت قلبی، فشار خون، سن و داروهای هم‌زمان توسط پزشک تعیین میشود.
پزشک معمولاً درمان را با دوز ۱۰ میلی‌گرم شروع می‌کند تا بدن عادت کند. دوز ۲۰ میلی‌گرم برای بیمارانی است که به دوز پایین‌تر پاسخ کافی نداده‌اند و عوارض را تحمل می‌کنند.
در سالمندان و افراد با فشار خون پایین، ممکن است شروع با مقدار کمتر لازم باشد. تغییر خودسرانه دوز مجاز نیست.
مقدار معمول ۱۰ میلی‌گرم دو بار در روز است و با نظر پزشک تا حداکثر ۲۰ میلی‌گرم دو بار در روز افزایش می‌یابد. در برخی موارد ۵ میلی‌گرم دو بار در روز تجویز میشود.
آدانکور نام تجاری نیکوراندیل است و فرآورده‌های داخلی نیز همین ماده مؤثر را دارند. تفاوت در مواد جانبی ممکن است جذب معده را کمی تغییر دهد، اما تعویض برند باید با هماهنگی پزشک باشد.
مصرف آدانکور به نظم زمانی دقیق نیاز دارد. رعایت ساعت‌های معین، سطح دارو در خون را متعادل نگه می‌دارد و از دردهای قلبی ناگهانی پیشگیری می‌کند.
اگر دارو دو نوبت در روز تجویز شده، یک وعده صبح و یک وعده عصر یا شب با فاصله حدود دوازده ساعت مصرف شود.
اگر مصرف شب باعث سرگیجه یا افت فشار میشود، زمان مصرف را خودسرانه تغییر ندهید و با پزشک مشورت کنید.
آدانکور را می‌توان قبل یا بعد از غذا همراه یک لیوان آب مصرف کرد. اگر تهوع ایجاد کرد، مصرف پس از غذا تحمل را بهتر می‌کند.
قرص را کامل ببلعید و از جویدن یا مکیدن آن خودداری کنید تا بافت دهان تحریک نشود.
الگوی استاندارد معمولاً دو بار در روز است. فاصله دوازده‌ساعته برای پایداری اثر دارو لازم است و نباید خودسرانه کوتاه شود.
سردرد، سرگیجه، ضعف، تهوع، گرگرفتگی و افزایش ضربان قلب از عوارض احتمالی آدانکور هستند. شدت آن‌ها در افراد مختلف متفاوت است.
سردرد روزهای اول، خستگی، گرمی و قرمزی صورت، تهوع خفیف و تپش قلب شایع‌اند و اغلب با گذشت زمان بهتر می‌شوند.
مصرف بیش از حد با علائم زیر بروز می‌کند و نیاز به تماس فوری با اورژانس دارد:
آدانکور ممکن است باعث افت فشار خون وضعیتی شود؛ یعنی هنگام بلند شدن ناگهانی احساس سرگیجه و عدم تعادل ایجاد شود.
در موارد نادر، مصرف طولانی‌مدت می‌تواند زخم‌های مخاطی در دهان، معده یا سایر نواحی ایجاد کند. این عوارض نیاز به بررسی دوره‌ای پزشک دارد.
سردرد یکی از عوارض رایج شروع درمان است که به دلیل گشاد شدن رگ‌های سر رخ می‌دهد و معمولاً با تطبیق بدن بهبود می‌یابد.
بخش نیتراتی نیکوراندیل باعث گشاد شدن عروق مغزی و تحریک عصب‌های حسی میشود و سردرد ضربان‌دار در شقیقه یا پشت سر ایجاد می‌کند.
این درد در روزهای اول یا پس از افزایش دوز دیده میشود و طی یک تا دو هفته آرام‌تر میشود. سردرد بسیار شدید یا همراه با تاری دید نیاز به بررسی فوری دارد.
در موارد نادر، آدانکور می‌تواند زخم‌های عمیق در پوست یا مخاط ایجاد کند که به درمان معمولی پاسخ نمی‌دهند.
علائم زیر می‌تواند با این دارو مرتبط باشد:
در این صورت پزشک ممکن است دارو را قطع و با داروی دیگری جایگزین کند. مصرف هم‌زمان آسپرین یا ضدالتهاب خطر این عوارض را بیشتر می‌کند.
گرگرفتگی ملایم به دلیل جریان خون در عروق سطحی است و معمولاً بی‌خطر است. اما کهیر، تاول یا زخم پوستی غیرعادی نیاز به بررسی دارد.
در صورت مشاهده تاول یا ضایعات پوستی، پماد خودسرانه مصرف نکنید و به پزشک اطلاع دهید.
آسیب سطح چشم و زخم قرنیه بسیار نادر است. قرمزی پایدار، درد تیرکشنده، اشک‌ریزش شدید یا حساسیت به نور نیاز به پیگیری دارد.
در این حالت از قطره چشمی خودسرانه به‌ویژه حاوی کورتون پرهیز کنید و فوراً به چشم‌پزشک مراجعه نمایید.
پیش از مصرف، همه داروهای شیمیایی و گیاهی خود را با پزشک مرور کنید. تداخل دارویی می‌تواند باعث افت شدید فشار خون شود.
مصرف هم‌زمان آدانکور با سیلدنافیل، تادالافیل و واردنافیل به دلیل افت شدید و خطرناک فشار خون ممنوع است.
داروی ریوسیگوات نیز همین خطر را دارد. در صورت مصرف اتفاقی و احساس غش، فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
مصرف هم‌زمان نیترات‌هایی مانند ایزوسورباید با آدانکور اثر گشادکنندگی عروق را تشدید و فشار خون را خطرناک پایین می‌آورد. این ترکیب فقط با پایش دقیق پزشک مجاز است.
مصرف آدانکور با لوزارتان، آملودیپین یا متوپرولول نیاز به پایش فشار خون دارد. آسپرین نیز در افراد با سابقه زخم گوارشی باید با احتیاط همراه آدانکور مصرف شود.
مصرف این دارو در شرایط خاص نیازمند ارزیابی دقیق سود و خطر توسط پزشک است.
شواهد کافی درباره ایمنی آدانکور در بارداری وجود ندارد. تجویز آن فقط در صورت اضطرار و نبود گزینه ایمن‌تر انجام میشود.
مشخص نیست چه مقدار از دارو وارد شیر مادر میشود؛ بنابراین در شیردهی فقط با نظر مستقیم پزشک مصرف شود.
سالمندان به دلیل تغییرات عروقی بیشتر در معرض افت فشار و زمین‌خوردن هستند. در بیماران دیابتی، علائم افت قند خون ممکن است با اثرات دارو اشتباه شود.
بروز زخم دهان یا پوست در افراد دیابتی مصرف‌کننده آدانکور نیاز به پیگیری فوری دارد.
بیماران با نارسایی کبدی یا کلیوی باید پزشک را مطلع کنند، زیرا این شرایط بر تجزیه و دفع دارو اثر می‌گذارد.
تنظیم دوز یا فاصله مصرف در این بیماران فقط با آزمایش و نظارت تیم درمان انجام میشود.
آدانکور برای پایداری عملکرد قلب مصرف میشود و اثر آن به مصرف منظم طبق دوره درمان بستگی دارد.
اثر عروقی دارو در مدت کوتاهی آغاز میشود، اما کنترل حملات آنژینی به چند روز مصرف منظم نیاز دارد. این دارو برای مهار فوری بحران شدید قلبی نیست.
در درد فشاری شدید همراه با تعریق سرد یا تهوع، منتظر اثر دارو نمانید و فوراً امداد پزشکی بخواهید.
نیمه‌عمر نیکوراندیل در بدن کوتاه است، اما اثر آن بر جریان خون قلب ساعت‌ها باقی می‌ماند. به همین دلیل مصرف دو نوبت در روز توصیه میشود.
بر اساس احساس شخصی، فاصله مصرف را جابه‌جا نکنید یا وعده‌ای را حذف نکنید.
آدانکور اعتیادآور نیست، اما قطع ناگهانی آن می‌تواند تعادل عروق قلب را به‌هم بزند و درد قلبی را تشدید کند.
قطع ناگهانی دارو باعث جمع شدن مجدد رگ‌ها و بازگشت شدیدتر درد قفسه سینه میشود. این نشانه نیاز بدن به ادامه درمان است، نه اعتیاد.
برنامه قطع یا کاهش تدریجی دارو را پزشک بر اساس علائم بالینی تنظیم می‌کند. اگر عارضه‌ای مانند زخم بروز کند، پزشک ممکن است قطع سریع‌تر را توصیه کند.
آدانکور وابستگی روانی ایجاد نمی‌کند و عوارض ترک فیزیکی ندارد. با این حال، ادامه مصرف برای پایداری وضعیت قلب ضروری است.
آدانکور با دو سازوکار (کانال پتاسیمی و مسیر نیتراتی) عمل می‌کند، در حالی که نیتروکانتین و ایزوسورباید فقط از مسیر نیتراتی رگ‌ها را شل می‌کنند. انتخاب بین آن‌ها با متخصص قلب است.
آدانکور برای گشاد کردن رگ و کنترل درد آنژینی است، اما پلاویکس داروی ضدپلاکت برای جلوگیری از لخته است. این دو دارو عملکرد متفاوتی دارند و جانشین یکدیگر نمی‌شوند.
در صورت نبود آدانکور، پزشک ممکن است بر اساس وضعیت قلب از نیترات‌ها، بتابلاکرها یا مسدودکننده‌های کانال کلسیم استفاده کند. بدون هماهنگی دارو را تعویض نکنید.
واکنش افراد به دارو متفاوت است و تجربه شخصی جایگزین دستور پزشک نیست.
بسیاری از بیماران گزارش می‌کنند با مصرف منظم آدانکور، دفعات فشار قفسه سینه هنگام فعالیت کم شده است. این تجربه به معنای خون‌رسانی بهتر به قلب است.
اغلب بیماران می‌گویند سردردهای ضربان‌دار روزهای اول، پس از دو هفته با سازگاری بدن برطرف شده است. تحمل این مرحله زیر نظر پزشک بهتر از رها کردن درمان قلبی است.
بله، در بیشتر موارد با تطبیق گردش خون با دارو، سردرد پس از چند روز تا دو هفته کم‌رنگ میشود.
خیر، آدانکور خواب‌آور نیست، اما ممکن است به دلیل افت فشار خون احساس سستی یا سنگینی سر ایجاد شود.
آدانکور تولید شرکت مرک آلمان است و توسط داروسازی اکتوورکو وارد میشود.
اگر زمان زیادی تا نوبت بعدی مانده، دارو را مصرف کنید. اگر نوبت بعدی نزدیک است، آن را رها کرده و برنامه عادی را ادامه دهید.
من واسه پدرم با تاکید پزشک معالج چند روزه به هر داروخانه ای مراجعه میکنم عدم موجودی رو بهانه میکنن لطفا تو رو خدا کمکم کنید با سپاس فراوان
سلام دکتر جان الان چند پیام دیگرهم دیدم که سردرد شدید بعد مصرف ادانکورد گرفته ان که مادر منم همین سردرد تقریباً همیشه باهاش است.من فکر میکردم مصرف نیتروکاردین۲/۶ باعثشه!! اگرمیشع ی جوابی بما بدین تا شاهد این سردرد های زجر اور نباشیم.با آرزوی عاقبت بخیری برای جامعه ی پزشکی کشور
سلام ۴روزآدانکور۱۰طبق تجویز پزشک متخصص قلب مصرف میکنم و دراین مدت سردرد شدید دارم قبلا بیزاکودیل مصرفم بود سردرد نداشتم نمی‌دانم ادامه بدهم بدنم عادت میکنه یا اینکه مصرف نکنم البته روز چهارم سر دردم کمتر شده
سلام خسته نباشید دایی من روزی دو بار از قرص آدانکور استفاده میکنه و ۲۴ساعت سر درد شدید میگیره اگه امکانش هست لطفا به من کمک کنید چون حال داییم خیلی بد میشه😔
سلام مادرم دوماهه آنژیو کرده و۷سال پیش بالن زده،الان قرص آدانکور ۴۰ نصف صبح ونصف عصر باید مصرف میکرده به اشتباه صبح وعصر ۱ کامل مصرف کرده،درد قفسه سینه وکتف پیدا کرده آیا ازمصرف زیاد دارو است؟ به جای نصف آدانکور۴۰،میشه ۱ آدانکور ۲۰ استفاده کنه؟
سلام اقای دکتر ،، من شش ماه پیش عمل قلب باز کردم و الان یک هفته ای هست که قرص رو پیدا نیمکنم اگر نخورم مشکلی پیش میاد ،،، درباره مصرف سیگار هم توضیح بدین من بعد عمل نتونستم سیگارم رو ترک کنم و واقعا نمیدونم چه بلایی سرم میاد ،، بیزحمت در مورد هر دو سوالم جواب بدین ممنون میشم
سلام، قزص ادنکور ۲۰ میخواستم، از کجا باید سفارش بدم
لطفا بفرمایید دوز مصرفی ادانکور۱۰برا فرد۶۲ساله ای که بای پاس قلب انجام داده چقدر هست ممنونن
سلام آقای دکتر من پنج ساله که بعدازآنژیوروزی یک عددقرصدانکور ۲۰ می خوردم البته دکترگفته فقط یکی ازرگ های قلبت ۴۰درصدگرفتگی داره بعدازمدتی روزی یک عدد۱۰آن رامصرف می کنم وهیچ اذیت نمیشم ولی چون دیابت دارم نمیدونستم قندروبالا میبره یک هفته میشه که درداروخانه هاپیدانکردم چکارباید بکنم ممنون
باسلام وتشکر.فرق قرص آدانکور با سوستاک چیست و آیا اصولا ایندو با ه تجویز یا توصیه برای مصرف میشود؟
با سلام داروی نیکوراندیل ۱۰ را به دلیل داشتن ۴ استنت،استفاده میکنم مدت هرهفته است هر داروخانه مراجعه میکنم یافت نمیشود لطفا راهنمایی کنید تشکر
سلام من آسپرین 81 و روپیکسون 10 روزی 1 عدد و نیتروکانتین 2/6روزی2عدد و به تازگی روزی 1عدد نیکوراندیل 10باید مصرف کنم لطفأبفرمائید بهترین ساعت مصرف نیکوراندیل چه زمانی میباشد.البته قبلأ به جای نیترو کانتین نیترومینت استفاده میکردم که دیگه نایاب و نیست شد.ممنون
با سلام ورق قرص ده عدد قرص کوچک دارد و یک عدد قرص بزرگ طریقه مصرف این قرص بزرگ چگونه است با تشکر
دکتر سمانه شبان - داروساز (1399/3/30)
سلام, قرص بزرگ خوراکی نیست و جاذب رطوبت است چون این دارو شدیدا به رطوبت حساسه و تخریب میشه. باید از نزدیک ترین قرص به جاذب رطوبت شروع به مصرف کنین و پس از مصرف اولین قرص, تا 1 ماه زمان دارین که از قرص های این ورق دارو استفاده کنین. (چون با باز شدن این ورق دارو, داروها کمی در معرض رطوبت قرار میگیرن و جاذب رطوبت تا یک ماه میتونه از قرص ها محافظت کنه).
ریه ام سه ماه پیش بر اثر تنفس دود آتش زا به شدت آسیب دید پس از آن موقع راه رفتن قفسه سینه درد داشت یک هفته پیش اسکن قلب انجام شد دکتر قرص آتورواستاتین و ادانکور تجویز کرد پس دو روز مصرف بکلی درد بر طرف شد البته عرض شود ۱۹ سال پیش عمل باز کرده ام لطف کرده بفرمایید این درد ناشی از قلب بوده یا ریه قبل از دود آتش زا کوه نوردی داشتم هیچ مشکلی نبود با تشکر فراوان
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/9/6)
واقعا نمی توان در خصوص علت درد قفسه سینه با قاطعیت نظر داد. آنچه مهم است این است که در حال حاضر بهبودی حاصل شده است. اگر با انجام فعالیت ورزشی درد قفسه سینه احساس می کنید احتمال عوارض قلبی بیشتر محتمل است.
سلام.دکتر روزی دو عدد تجویز کرده بود که صبح و بعدازظهر بخورم ولی بشدت باعث سردرد من میشد با دکتر مشورت کردم با روزی نصف صبح و نصف شب شروع کردم و سردرد ها کمتر شد وبعد از دو هفته روزی دوتا شد که دیگه بدن عادت کرده بود و سردرد نداشتم.در مورد تاثیرش هم بعد از یک ماه کم کم مشخص شد و دردهای انژین کمتر شد.
این قرص سر دردهای شدیدی ایجاد میکنه.امکانش هست اصلا استفاده نشه بعد از انژیوپلاستی یا اینکه بیمار با وجود سردرد شدید باید استفاده کنه.
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/4/21)
در صورت بروز سردرد شدید باید با مشورت پزشک دارو را تغییر دهید.
آيا اين قرص باعث بالا بردن قند میشود؟
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/4/5)
بله احتمال افزایش قند خون با این دارو وجود دارد
سلام . با مصرف این قرص که دو روز از شروع آن میگذرد سردرد بسیار شدید گرفته ام . آیا سردرد به مرور زمان رفع میشود ؟ آیا باید مسکن مصرف کنم چه باید بکنم ؟ چون داروی خوبی است و وقتی مصرف میکنم درد سینه و قلب رفع میشود خواهش میکنم راهنمائیم کنید