قرص اپرینسا برای کنترل فشار خون بالا و بعضی مشکلات قلبی مصرف میشود. در این مطلب میخوانید قرص اپرینسا چیست، عوارض قرص اپرینسا، نحوه مصرف، بهترین زمان مصرف، تداخل دارویی، مصرف در بارداری و شیردهی و عوارض قطع ناگهانی آن چیست.
قرص اپرینسا با ماده مؤثره اپلرنون، توسط شرکت داروسازی اکتوورکو در ایران تولید میشود. این دارو از گروه مهارکنندههای گیرنده آلدوسترون است. آلدوسترون هورمونی است که در نگه داشتن نمک و آب در بدن نقش دارد.
اپرینسا به شکل قرص خوراکی ۲۵ و ۵۰ میلیگرمی عرضه میشود. این دارو با اثر بر کلیهها، دفع سدیم و آب اضافی را بیشتر میکند و به حفظ پتاسیم کمک میکند.
نتیجه این اثر، کاهش مایعات اضافی بدن، کمک به پایین آمدن فشار خون و کم شدن فشار کاری قلب است. به همین دلیل، اپرینسا بیشتر برای فشار خون بالا و برخی بیماریهای قلبی تجویز میشود.
اپرینسا اثر آلدوسترون را مهار میکند. با این کار، بدن نمک و آب اضافی را بهتر دفع میکند و فشار وارد بر رگها و قلب کمتر میشود.
چون این دارو میتواند روی پتاسیم خون و عملکرد کلیه اثر بگذارد، مصرف آن باید با نظر پزشک و همراه با آزمایشهای لازم باشد.
اپرینسا داروی روانپزشکی نیست و برای درمان اختلالات روانی تأیید رسمی ندارد. گاهی نام این دارو به دلیل شباهت اسمی با داروهای دیگر یا به دلیل اثر آن بر فشار خون، در جستوجوهای مرتبط با اعصاب و روان دیده میشود.
استفاده از اپرینسا برای افسردگی، اضطراب، وسواس یا استرس شدید پشتوانه علمی تأییدشده ندارد. در این شرایط، انتخاب درمان باید با نظر پزشک یا روانپزشک انجام شود.
اپرینسا برای کنترل فشار خون بالا تجویز میشود. همچنین در بعضی بیماران، برای کمک به درمان نارسایی قلبی یا مراقبت پس از سکته قلبی به کار میرود.
انتخاب این دارو به وضعیت قلب، عملکرد کلیه، سطح پتاسیم خون و داروهای همزمان بستگی دارد. اپرینسا درمان فوری درد قفسه سینه، تنگی نفس ناگهانی یا حمله قلبی نیست و در این موارد باید فوری به مرکز درمانی مراجعه کرد.
اپرینسا داروی اصلی یا کمکی استاندارد برای درمان افسردگی نیست. این دارو اثر ضدافسردگی اثباتشده ندارد و نباید جایگزین داروهای افسردگی شود.
درمان اضطراب، استرس شدید یا وسواس فکری-عملی در محدوده کاربرد اپرینسا نیست. این دارو به طور مستقیم روی مواد شیمیایی مغز که با اضطراب و وسواس ارتباط دارند اثر نمیگذارد.
اپرینسا فقط در بعضی شرایط، ممکن است برای کنترل فشار خون بالا یا برخی نشانههای قلبی ناشی از استرس تجویز شود. این موضوع به معنی درمان اضطراب یا وسواس با اپرینسا نیست.
هیچ راهنمای درمانی معتبری، اپرینسا را برای درمان افسردگی توصیه نمیکند. اگر فردی همزمان نارسایی قلبی و افسردگی دارد، مصرف اپرینسا باید با هماهنگی متخصص قلب و روانپزشک انجام شود.
در این شرایط، پزشک باید وضعیت قلب، فشار خون، داروهای مصرفی، احتمال افت فشار و نتیجه آزمایشها را با هم بررسی کند. بیمار نباید به دلیل شباهت نام داروها یا تجربه دیگران، اپرینسا را برای خلق، خواب یا اضطراب مصرف کند.
یکی از عوارض مهم اپرینسا، بالا رفتن پتاسیم خون است که به آن هیپرکالمی (افزایش بیش از حد پتاسیم در خون که میتواند روی ضربان قلب اثر بگذارد) گفته میشود. این وضعیت همیشه علامت واضح ندارد، بنابراین آزمایش منظم اهمیت دارد.
سرگیجه، خستگی، سردرد و مشکلات گوارشی مانند تهوع، اسهال و یبوست نیز ممکن است رخ دهد. بالا رفتن چربی خون و درد عضلانی هم در بعضی افراد گزارش شده است.
در موارد کمتر شایع، ممکن است واکنش حساسیتی شدید ایجاد شود. نشانههای آن شامل کهیر، تورم صورت یا گلو و تنگی نفس است.
زردی پوست یا چشم، خستگی شدید و درد شکم میتواند نشانه مشکل کبدی باشد. در صورت بروز این علائم، مراجعه سریع به پزشک ضروری است.
برخی علائم هنگام مصرف اپرینسا باید جدی گرفته شوند، چون ممکن است با افزایش پتاسیم، افت فشار خون، مشکل کلیوی یا حساسیت دارویی ارتباط داشته باشند.
شواهد قابل اتکایی وجود ندارد که نشان دهد اپرینسا باعث چاقی یا لاغری شدید میشود. تغییرات جزئی وزن ممکن است بیشتر به کم و زیاد شدن آب بدن مربوط باشد.
ریزش مو نیز از عوارض شایع یا تأییدشده این دارو نیست. اگر ریزش مو ایجاد شود، بهتر است علتهایی مانند مشکلات تیروئید، کمبودهای تغذیهای، استرس، تغییرات هورمونی یا داروهای دیگر بررسی شود.
زمان دقیق مصرف را پزشک تعیین میکند، اما اپرینسا معمولاً روزی یک بار و در ساعت مشخص مصرف میشود. مصرف در ابتدای روز اغلب مناسبتر است، چون اثر ادرارآور خفیف دارو ممکن است خواب شب را مختل کند.
اپرینسا را میتوان با غذا یا بدون غذا مصرف کرد. بهتر است دارو هر روز به یک شکل ثابت مصرف شود تا احتمال فراموشی کمتر شود.
اپرینسا به صورت قرص خوراکی ۲۵ و ۵۰ میلیگرمی در دسترس است. مقدار مصرف به وضعیت قلب، عملکرد کلیه، سطح پتاسیم خون و داروهای همزمان بستگی دارد.
اگر یک نوبت فراموش شد و به زمان نوبت بعدی نزدیک بود، نوبت فراموششده مصرف نشود. مقدار دارو برای جبران نباید دو برابر شود.
مصرف همزمان اپرینسا با لیتیوم میتواند خطرناک باشد، چون ممکن است مقدار لیتیوم در خون بالا برود و خطر مسمومیت ایجاد شود. بعضی داروهای ضدافسردگی نیز ممکن است به بررسی دقیقتر نیاز داشته باشند.
اگر بیمار داروی اعصاب مصرف میکند، هماهنگی بین متخصص قلب، روانپزشک و پزشک معالج اهمیت دارد. داروی اعصاب نباید به دلیل مصرف اپرینسا خودسرانه قطع یا کم و زیاد شود.
اپرینسا با مکملهای پتاسیم، اسپیرونولاکتون، تریامترن، بعضی داروهای ضدقارچ، سیکلوسپورین، تاکرولیموس و داروهای ضدالتهاب مانند ایبوپروفن و ناپروکسن تداخل دارد.
این تداخلها میتوانند خطر بالا رفتن پتاسیم یا مشکلات کلیوی را بیشتر کنند. بعضی آنتیبیوتیکها، داروهای ضدویروس و داروهایی که روی تجزیه اپلرنون در بدن اثر دارند نیز ممکن است نیاز به احتیاط داشته باشند.
مصرف همزمان اپرینسا با الکل توصیه نمیشود. الکل میتواند اثر کاهنده فشار خون دارو را بیشتر کند و باعث سرگیجه شدید، افت فشار یا حتی غش شود.
اپرینسا برای همه افراد مناسب نیست. اگر فرد سابقه بالا بودن پتاسیم خون، بیماری مهم کلیوی، حساسیت به اپلرنون یا مصرف داروهای دارای تداخل جدی دارد، باید پیش از مصرف به پزشک اطلاع دهد.
در بعضی شرایط، پزشک ممکن است به دلیل بالا بودن پتاسیم، کاهش عملکرد کلیه یا مصرف داروهای افزایشدهنده پتاسیم، اپرینسا را مناسب نداند. تصمیم نهایی باید بر اساس آزمایشها و وضعیت بیمار گرفته شود.
افراد مبتلا به بیماری کلیوی، دیابت، بیماری کبدی، نارسایی قلبی پیشرفته یا اختلال املاح خون باید اپرینسا را با احتیاط بیشتری مصرف کنند. در این افراد، آزمایشهای دورهای اهمیت بیشتری دارد.
اگر بیمار دچار اسهال شدید، استفراغ طولانی، کمآبی بدن یا کاهش شدید مصرف مایعات شود، باید موضوع را با پزشک در میان بگذارد. این وضعیتها میتوانند روی فشار خون، کلیه و تعادل املاح اثر بگذارند.
مصرف اپرینسا در بارداری معمولاً توصیه نمیشود، مگر اینکه پزشک آن را ضروری بداند. اگر فرد باردار است یا قصد بارداری دارد، باید این موضوع را به پزشک اطلاع دهد.
در بارداری، کنترل فشار خون و بیماری قلبی مهم است، اما انتخاب دارو باید با احتیاط انجام شود. بیمار نباید پس از اطلاع از بارداری، دارو را خودسرانه قطع کند.
دادههای مربوط به مصرف اپرینسا در دوران شیردهی محدود است. به دلیل احتمال انتقال دارو به شیر مادر، مصرف آن در این دوره باید فقط با نظر پزشک باشد.
در صورت نیاز به درمان، تصمیم درباره ادامه شیردهی یا انتخاب داروی جایگزین باید با نظر پزشک انجام شود. پزشک وضعیت مادر، نیاز درمانی و احتمال اثر دارو بر شیرخوار را بررسی میکند.
ایمنی و اثربخشی اپرینسا در کودکان به طور کامل مشخص نشده است. بنابراین مصرف آن در افراد زیر ۱۸ سال فقط باید با نظر پزشک و همراه با پایش دقیق انجام شود.
در کودکان و نوجوانان، پزشک باید علت تجویز، وضعیت کلیه، فشار خون، داروهای همزمان و احتمال تغییر سطح پتاسیم را بررسی کند.
در سالمندان، به دلیل احتمال کاهش عملکرد کلیه و مصرف چند دارو، بررسی پتاسیم و عملکرد کلیه اهمیت بیشتری دارد. دوز دارو نیز معمولاً با احتیاط بیشتری تنظیم میشود.
سرگیجه، افت فشار هنگام بلند شدن، زمینخوردن، گیجی، ضعف شدید یا کاهش ادرار در سالمندان باید به پزشک اطلاع داده شود.
بعضی افراد پس از مصرف اپرینسا دچار خوابآلودگی، سرگیجه یا سردرد میشوند. این علائم ممکن است با تغییر فشار خون ارتباط داشته باشد.
معدهدرد، تهوع یا اسهال نیز از عوارض احتمالی این دارو هستند. اگر علائم شدید شد یا با ضعف، غش، تپش قلب یا کاهش ادرار همراه بود، باید با پزشک مطرح شود.
اگر تعادل املاح خون به هم بخورد، بهویژه اگر پتاسیم خون بالا برود، ممکن است تپش قلب نامنظم یا لرزش دست ایجاد شود. این علائم باید جدی گرفته شوند.
تپش قلب شدید، درد قفسه سینه، ضعف ناگهانی، غش یا تنگی نفس نیاز به بررسی فوری دارد و نباید نادیده گرفته شود.
در بعضی مردان، کاهش میل جنسی به عنوان عارضهای کمتر شایع گزارش شده است. با این حال، این مشکل در مقایسه با برخی داروهای مشابه کمتر دیده میشود.
کاهش میل جنسی همیشه به دارو مربوط نیست. بیماری قلبی، افسردگی، استرس، خستگی، اختلالات هورمونی یا داروهای دیگر هم میتوانند نقش داشته باشند.
به هم خوردن نظم قاعدگی از عوارض شایع اپرینسا نیست. اگر تغییر غیرعادی در زمان یا الگوی پریود دیده شود، بهتر است علت آن توسط پزشک بررسی شود.
استرس، تغییر وزن، مشکلات تیروئید، بیماریهای تخمدان، داروهای دیگر یا بارداری میتوانند روی قاعدگی اثر بگذارند. بنابراین نباید بدون بررسی، تغییر پریود را فقط به اپرینسا نسبت داد.
قطع ناگهانی اپرینسا میتواند باعث برگشت فشار خون بالا یا بدتر شدن علائم نارسایی قلبی شود. هر تغییری در مصرف این دارو باید فقط با نظر پزشک انجام شود.
اگر بیمار به دلیل عوارض، بارداری، جراحی، بیماری جدید یا مصرف داروی تازه قصد قطع دارو را دارد، باید پیش از هر اقدامی با پزشک تماس بگیرد.
اپرینسا باعث اعتیاد یا وابستگی روانی نمیشود. با این حال، قطع آن باید زمانی انجام شود که پزشک بر اساس وضعیت بیمار و نتایج آزمایشها آن را مناسب بداند.
قطع یا تغییر دارو ممکن است به پایش فشار خون، بررسی پتاسیم و ارزیابی علائم قلبی نیاز داشته باشد.
اثر اپرینسا بر فشار خون معمولاً از روزهای اول مصرف شروع میشود. با این حال، برای رسیدن به نتیجه کامل، بهویژه در مشکلات قلبی، ممکن است چند هفته مصرف منظم لازم باشد.
اگر بیمار در روزهای نخست تغییر زیادی احساس نکند، به معنی بیاثر بودن دارو نیست. فشار خون و وضعیت قلب باید با اندازهگیری، معاینه و نظر پزشک ارزیابی شود.
اپلرنون ماندگاری خیلی طولانی در بدن ندارد و بخش زیادی از آن طی حدود ۲۴ ساعت از راه کلیه و دستگاه گوارش دفع میشود. با این حال، اثر دارو ممکن است کمی بیشتر باقی بماند.
پیش از جراحی، بعضی آزمایشها یا شروع داروی جدید، پزشک باید از مصرف اپرینسا و زمان آخرین نوبت مصرف آن مطلع باشد.
اپرینسا و سیتالوپرام دو داروی کاملاً متفاوت هستند. اپرینسا برای فشار خون و مشکلات قلبی به کار میرود، اما سیتالوپرام داروی ضدافسردگی است.
شباهت نام این دو ممکن است باعث اشتباه شود، اما کاربرد و نحوه اثر آنها یکسان نیست. جایگزین کردن این داروها با یکدیگر درست نیست و میتواند خطرناک باشد.
اپرینسا محصول شرکت داروسازی اکتوورکو در ایران است. برند اصلی و بینالمللی اپلرنون، اینسپرا نام دارد.
انتخاب جایگزین مناسب برای اپرینسا فقط باید با نظر پزشک انجام شود. این تصمیم به علت مصرف، سطح پتاسیم، عملکرد کلیه، فشار خون و تحمل بیمار بستگی دارد.
مصرف خودسرانه اپرینسا میتواند خطرناک باشد، چون این دارو بر سطح پتاسیم خون و عملکرد کلیه اثر دارد. بالا رفتن بیش از حد پتاسیم ممکن است ریتم قلب را دچار اختلال جدی کند.
این دارو باید فقط با تجویز پزشک و همراه با بررسیهای لازم مصرف شود. مصرف همزمان آن با مکمل پتاسیم، بعضی داروهای فشار خون، برخی مسکنها یا داروهای کلیوی بدون هماهنگی پزشک میتواند خطر عوارض را بیشتر کند.
در صورت مصرف بیش از حد یا شک به آن، مراجعه فوری به مرکز درمانی ضروری است. ضعف شدید، گیجی، سرگیجه شدید، غش، تپش قلب نامنظم یا کاهش ادرار باید جدی گرفته شود.
بر اساس تجربههای بالینی و راهنماهای درمانی، اپرینسا داروی تخصصی افسردگی یا اضطراب نیست. برخی افراد که به اشتباه از این دارو برای مشکلات روانپزشکی استفاده کردهاند، بهبود مورد انتظار را ندیدهاند.
تجربه دیگران معیار مناسبی برای مصرف اپرینسا نیست. این دارو باید بر اساس فشار خون، وضعیت قلب، عملکرد کلیه و آزمایش پتاسیم تجویز شود.
در گزارشهای مصرفکنندگان، کنترل فشار خون و کمتر بودن برخی عوارض هورمونی نسبت به بعضی داروهای مشابه از نکات مثبت اپرینسا بیان شده است. با این حال، برخی افراد در شروع درمان سرگیجه هنگام بلند شدن یا سردرد گذرا را گزارش کردهاند.
این تجربهها از فردی به فرد دیگر متفاوت است و نتیجه قطعی علمی محسوب نمیشود. اگر سرگیجه، ضعف، تپش قلب، مشکلات گوارشی یا هر علامت آزاردهنده ادامه پیدا کند، باید با پزشک مطرح شود.
اپرینسا برای درمان فشار خون بالا و در بعضی بیماران برای کمک به درمان نارسایی قلبی یا مراقبت پس از سکته قلبی تجویز میشود. این دارو درمان استاندارد افسردگی، اضطراب یا وسواس نیست.
از عوارض آن میتوان به بالا رفتن پتاسیم خون، سرگیجه، خستگی، سردرد و مشکلات گوارشی اشاره کرد. واکنش حساسیتی شدید، تپش قلب نامنظم یا مشکلات کبدی نیز نیاز به بررسی پزشکی دارد.
اپرینسا معمولاً روزی یک بار، با غذا یا بدون غذا و در ساعت مشخص طبق دستور پزشک مصرف میشود. مقدار مصرف نباید بدون نظر پزشک کم، زیاد یا قطع شود.
اگر یک نوبت فراموش شد و به زمان نوبت بعدی نزدیک بود، نوبت فراموششده مصرف نشود. برای جبران، مقدار دارو نباید دو برابر شود.
خیر. اپرینسا اعتیادآور نیست و وابستگی روانی ایجاد نمیکند. با این حال، قطع آن باید با نظر پزشک باشد.
اثر این دارو معمولاً در بازه ۲۴ ساعته باقی میماند و به همین دلیل اغلب روزی یک بار مصرف میشود. زمان دقیق مصرف باید طبق دستور پزشک باشد.
بله. اپرینسا میتواند پتاسیم خون را بالا ببرد. به همین دلیل ممکن است پزشک آزمایش پتاسیم و بررسی عملکرد کلیه را درخواست کند.
افراد مبتلا به بیماری کلیوی، دیابت، بیماری کبدی، نارسایی قلبی پیشرفته، سابقه بالا بودن پتاسیم خون یا کسانی که داروهای متعدد مصرف میکنند، باید این دارو را فقط با نظر پزشک مصرف کنند.
خیر. به دلیل نیاز به بررسی پتاسیم خون، عملکرد کلیه، فشار خون و تداخلات دارویی، مصرف اپرینسا بدون تجویز و پیگیری پزشک مناسب نیست.
در صورت امکان راهنمایی نمایید یک هفته من ازاین قرص استفاده میکنم موقع بلند شدن سرم گیج میره بعد از چند ثانیه خوب میشوم
دکتر سمانه شبان - داروساز (1402/2/28)
سلام باعث "افت فشارخون وضعیتی" میشه. برای کاهش این علایم، باید موقع برخاستن هنگامی که خوابیدین، مدتی در حالت نشسته بمونین و بعد به آرامی برخیزید.
با سلام چند سالی است که داروهای قلبی مصرف میکنم اخیرا با مصرف اپرینسا ۲۵ کنترل ادرار از اختیارم خارج شده چه راهکاری را توصیه میفرمایید ای عزیز من مشاور جان بقربان شما خیس شد شلوار وزانو چیست فرمان شما؟ کفش و جوراب هم نمانده زین مشکل درامان قرص را مصرف نمایم؟ چیست درمان شما؟
با سلام اپلرنون تا حدودی می تواند سبب افزایش دفع ادرار شود به خصوص اگر از داروهای ادرار آور جهت کنترل فشار خون استفاده می کنید اما حتما با پزشک معالج خود مشورت نمایید.