کاربرد قرص تیکورا ۶۰ میلی‌گرم در محافظت مداوم از رگ‌های قلب و پیشگیری از سکته در بیماران دیابتی و کرونری پرخطر؛ نحوه مصرف روزی دو بار و تداخلات دارویی.
قرص تیکورا ۶۰ میلی‌گرم نام تجاری داروی تیکاگرلور است که توسط شرکت داروسازی اکتوورکو در ایران تولید می‌شود. این دارو در دسته داروهای ضدپلاکت (داروهایی که مانع از به هم چسبیدن سلول‌های خونی و تشکیل لخته در رگ‌ها می‌شوند) قرار دارد و با مهار گیرنده‌های اختصاصی روی سطح پلاکت‌ها از انسداد سرخرگ‌ها جلوگیری می‌کند.
دوز ۶۰ میلی‌گرم این دارو معمولاً به عنوان درمان نگه‌دارنده طولانی‌مدت یا برای بیمارانی که در معرض خطر بالای حوادث قلبی‌عروقی پایدار هستند تجویز می‌گردد. تیکورا دارویی تخصصی و نسخه‌ای است و نباید برای دردهای گذرای قفسه سینه یا به عنوان درمان خودسرانه غلظت خون مصرف شود.
پزشکان متخصص قلب و عروق دوز ۶۰ میلی‌گرم تیکورا را برای شرایط بالینی زیر تجویز می‌کنند:
دوز ۶۰ میلی‌گرم تیکورا دقیقاً طبق نسخه پزشک، روزی دو بار (هر ۱۲ ساعت یک‌بار) مصرف می‌شود. رعایت فاصله زمانی منظم بین دو وعده کمک می‌کند غلظت دارو در خون پایدار بماند و محافظت یکنواختی از رگ‌ها صورت گیرد.
تیکورا وابستگی ضروری به وعده غذایی ندارد و می‌توان آن را همراه با غذا یا با معده خالی میل کرد. اگر پس از مصرف احساس سوزش یا سنگینی در معده دارید، بهتر است دارو را همراه با غذا میل فرمایید.
در بسیاری از موارد، پزشک تیکورا ۶۰ را همراه با دوز پایین آسپرین (۷۵ تا ۱۰۰ میلی‌گرم در روز) تجویز می‌کند. مصرف دوزهای بالاتر آسپرین نه تنها فایده بیشتری ندارد، بلکه ممکن است اثربخشی محافظتی تیکورا را کم کرده و خطر خونریزی را بالا ببرد.
اگر یک وعده از دارو را فراموش کردید، از مصرف نوبت فراموش‌شده صرف‌نظر کنید و نوبت بعدی را در ساعت همیشگی میل نمایید. به هیچ عنوان برای جبران دو قرص را همزمان مصرف نکنید.
اثر ضدپلاکتی تیکورا پس از جذب گوارشی آغاز می‌شود و با مهار گیرنده‌های پلاکتی مانع از تشکیل لخته می‌گردد. اثر این دارو برگشت‌پذیر است و با گذشت حدود ۱۲ ساعت سطح خونی آن افت پیدا می‌کند؛ به همین علت مصرف دو نوبت در شبانه‌روز برای پوشش بیست و چهار ساعته الزامی است. پس از قطع دارو، اثرات آن بر پلاکت‌ها معمولاً ظرف ۳ تا ۵ روز به تدریج از بین می‌رود.
تیکورا یک مهارکننده مستقیم گیرنده‌های فعال‌کننده پلاکت است و با داروهای رقیق‌کننده خون قدیمی مانند وارفارین تفاوت ماهوی دارد:
در شرایط بالینی زیر مصرف داروی تیکورا اکیداً ممنوع است:
اگرچه دوز ۶۰ میلی‌گرم معمولاً تحمل‌پذیری بالاتری نسبت به دوزهای حاد دارد، اما ممکن است عوارض زیر در برخی افراد دیده شود:
هم‌زمانی تیکورا با برخی ترکیبات می‌تواند خطر خونریزی را تشدید کند یا غلظت دارو را تغییر دهد:
اطلاعات ایمنی کافی درباره مصرف تیکاگرلور در دوران بارداری وجود ندارد؛ از این رو مصرف آن در دوران بارداری توصیه نمی‌شود مگر با ارزیابی دقیق سود و زیان توسط متخصص قلب. همچنین ترشح این دارو در شیر مادر مشخص نیست و شیردهی حین مصرف تیکورا توصیه نمی‌شود.
کودکان: اثربخشی و ایمنی تیکورا در افراد زیر ۱۸ سال اثبات نشده است و مصرف آن در کودکان مجاز نیست.
سالمندان: سالمندان ممکن است بیشتر در معرض خطر کبودی و زمین خوردن باشند؛ با این حال سن بالا به تنهایی دلیلی برای تغییر دوز ۶۰ میلی‌گرم نیست و پایش بالینی بیمار کفایت می‌کند.
مصرف تصادفی دوز اضافه می‌تواند خطر خونریزی شدید، تنگی نفس حاد و کندی بحرانی ضربان قلب را به همراه داشته باشد. در صورت بروز مصرف بیش از حد، بیمار باید بدون القای استفراغ، فوراً همراه با جعبه دارو به نزدیک‌ترین مرکز اورژانس منتقل شود.
قطع خودسرانه تیکورا ۶۰ میلی‌گرم خطر تشکیل لخته مجدد در رگ‌ها، عود حمله قلبی و آسیب مغزی را به شدت بالا می‌برد. این دارو هیچ‌گونه وابستگی روانی یا اعتیاد دارویی ندارد و لزوم مصرف طولانی‌مدت آن به دلیل حفاظت از سلامت عروق است.
در صورتی که بیمار جراحی بزرگ یا اقدام دندان‌پزشکی پرخطر در پیش داشته باشد، پزشک قلب معمولاً مصرف دارو را ۵ روز پیش از اقدام متوقف می‌کند و پس از برقراری کنترل کامل خونریزی، مصرف دارو در اولین فرصت از سر گرفته خواهد شد.
بررسی بازخورد بیمارانی که دوز ۶۰ میلی‌گرم تیکورا را مصرف کرده‌اند نشان‌دهنده نکات زیر است:
در سال نخست پس از حمله قلبی یا فنرگذاری، ریسک تشکیل لخته در بالاترین حد قرار دارد و نیازمند دوز قوی‌تر ۹۰ میلی‌گرم است؛ پس از یک سال، برای ایجاد تعادل پایدار میان پیشگیری از لخته و کاهش خطر خونریزی درازمدت، دوز دارو به ۶۰ میلی‌گرم تقلیل می‌یابد.
خیر؛ ماندگاری اثر تیکورا در بدن حدود ۱۲ ساعت است و مصرف یک‌باره نمی‌تواند در تمام طول شبانه‌روز از قلب و رگ‌ها در برابر لخته محافظت کند.
خیر؛ تیکورا مهارکننده پلاکت‌هاست و اثری بر کاهش تعداد گلبول‌های قرمز یا پایین آوردن هماتوکریت در افراد دارای غلظت خون ندارد.
در اقدامات ساده دندان‌پزشکی مانند پر کردن سطحی معمولاً نیازی به قطع دارو نیست؛ اما هرگونه تصمیم درباره قطع تیکورا برای کشیدن دندان یا جراحی‌های لثه باید با نظر مستقیم پزشک قلب انجام شود.
تنگی نفس خفیف در روزهای نخست شایع است؛ زمان وقوع و شدت آن را یادداشت کرده و به پزشک اطلاع دهید. هرگز دارو را به طور ناگهانی قطع نکنید، اما اگر تنگی نفس شدید شد یا با درد قفسه سینه همراه بود، فوراً به اورژانس مراجعه فرمایید.
سوال:پدرم بعد مصرف دارو چندساعت بعدتنگی نفس و بی حالی دست می دهد البته قرصهای آسپرین و آتنولول و نیتروگلسیرین ومتفورین نیز مصرف می کندولی می خواهد قرص را دیگر مصرف نکند از شما راهنمایی می خواستم
با مشورت پزشک از داروی کلوپیدوگرل به عنوان جایگزین استفاده کنند. اگر استنت در قلب گذاشته اند مصرف این دارو حیاتی است