قرص انداستوور (اندانسترون) برای درمان و پیشگیری از تهوع و استفراغ ناشی از شیمیدرمانی و جراحی؛ نحوه مصرف، عوارض جانبی، هشدارها و تداخلات به زبان ساده.
قرص انداستوور یک داروی خوراکی ضدتهوع با نام ژنریک اندانسترون است که به طور تخصصی برای پیشگیری و تسکین حالت تهوع و مهار استفراغ به کار میرود. این فرآورده بر پیامرسانهای عصبی دستگاه گوارش و مغز اثر میگذارد و انتقال پیام احساس تهوع را در سیستم عصبی قطع میکند.
انداستوور برای برطرف کردن همه انواع دلبههمخوردگی یا مسمومیتها مناسب نیست و مصرف آن باید تحت نظر پزشک باشد. این دارو در دوزهای متداول خوراکی (مانند قرصهای ۴ میلیگرمی) تولید میشود و شرکتهای داروسازی مختلف آن را به بازار عرضه میکنند.
این فرآورده با تشخیص مستقیم پزشک برای موارد درمانی زیر تجویز میشود:
قرص را باید طبق نسخه پزشک همراه با یک لیوان کامل آب میل کنید. این دارو را میتوان همراه غذا یا با معده خالی مصرف کرد. اگر دارو برای پیشگیری از تهوع ناشی از اقدامات درمانی تجویز شده است، معمولاً باید حدود ۳۰ دقیقه پیش از شروع شیمیدرمانی یا جراحی مصرف شود.
فاصله زمانی بین نوبتها را کاملاً رعایت کنید و دارو را در فواصل کوتاهتر از زمان تجویزشده مصرف نکنید. در صورت فراموش کردن یک نوبت، به محض یادآوری آن را مصرف کنید؛ اما اگر به زمان مصرف وعده بعدی نزدیک شدهاید، نوبت فراموششده را نادیده بگیرید و هرگز برای جبران، دو قرص را همزمان نخورید.
اثر ضدتهوع این دارو نسبتاً سریع است و معمولاً ظرف ۳۰ دقیقه تا ۲ ساعت پس از مصرف خوراکی آغاز میشود. مدت ماندگاری اثر هر دوز در بدن به شرایط جسمی، عملکرد کبد و نوع درمان بستگی دارد و معمولاً بین ۴ تا ۸ ساعت پایدار میماند؛ به همین دلیل بسته به شدت علائم، ممکن است در طول شبانهروز تکرار شود.
در بدن هنگام آسیبهای بافتی، شیمیدرمانی یا جراحی، مادهای شیمیایی به نام سروتونین (یک انتقالدهنده عصبی تحریککننده در روده و مغز) آزاد میشود که با اتصال به گیرندههای اختصاصی، مرکز استفراغ در مغز را تحریک میکند. انداستوور این گیرندهها را مسدود میسازد و از فعال شدن بازتاب تهوع و استفراغ جلوگیری میکند.
مصرف این فرآورده در شرایط زیر ممنوع است:
این دارو میتواند روی سیگنالهای الکتریکی قلب اثر بگذارد و در افراد مستعد بینظمی ضربان قلب ایجاد کند؛ بنابراین در صورت سابقه نارسایی قلبی یا افت شدید پتاسیم و منیزیم خون، پزشک باید در جریان باشد. همچنین انداستوور حرکات روده را کند میکند؛ بنابراین در صورت ابتلا به انسداد گوارشی یا یبوست مزمن شدید، باید با احتیاط فراوان مصرف شود.
عوارض این فرآورده به دو دسته تقسیم میشوند:
پیش از مصرف، فهرست کامل داروهای مصرفی را به پزشک اطلاع دهید. مهمترین موارد تداخل عبارتند از:
در افراد مبتلا به نارسایی متوسط تا شدید کبد، سرعت تصفیه اندانسترون به شدت کاهش مییابد؛ بنابراین حداکثر دوز روزانه در این بیماران نباید از مقدار تعیینشده توسط پزشک فراتر رود.
مصرف انداستوور در دوران بارداری، بهویژه در سهماهه اول، صرفاً باید پس از سنجش دقیق سود در برابر زیان و در مواردی که سایر درمانهای بیخطر پاسخ ندادهاند، توسط پزشک تجویز شود. همچنین به دلیل ترشح دارو در شیر مادر، استفاده از آن در دوره شیردهی باید حتماً با مشورت پزشک و پایش وضعیت خوابآلودگی و تغذیه نوزاد انجام گیرد.
تجویز این دارو در کودکان فقط با دستور مستقیم پزشک و با محاسبه دقیق دوز بر اساس وزن و سن کودک مجاز است. افراد سالمند نیز به دلیل حساسیت بیشتر به عوارض قلبی، اختلال در تعادل املاح خون و ایجاد یبوست شدید، نیازمند احتیاط و نظارت دقیقتری هستند.
استفاده بیش از دوز تجویزی میتواند باعث مسمومیت حاد دارویی شود که نشانههای آن شامل تاری دید موقت، سرگیجه گیجکننده، افت فشار خون، بینظمی شدید ضربان قلب، یبوست بسیار شدید و کاهش هوشیاری است. در صورت مصرف بیش از حد، بدون وادار کردن فرد به استفراغ، بیمار را فوراً به همراه بسته دارو به اورژانس برسانید.
این دارو خاصیت اعتیادآوری ندارد و وابستگی جسمی ایجاد نمیکند؛ بنابراین قطع مصرف آن علائم ترک به همراه نخواهد داشت. با این حال، در صورتی که دوره درمان مرتبط با شیمیدرمانی یا جراحی کامل نشده باشد، توقف ناگهانی دارو باعث بازگشت شدید حالت تهوع و استفراغ مکرر خواهد شد.
قرصها را در بستهبندی اصلی، در محیط خشک و خنک (دمای کمتر از ۳۰ درجه سانتیگراد)، دور از گرما، رطوبت و تابش مستقیم نور خورشید نگهداری کنید. فرآورده را دور از دید و دسترس کودکان قرار داده و از مصرف داروی تاریخگذشته خودداری فرمایید.
انداستوور معادل ایرانی داروی خارجی زوفران و برندهای دیگری مانند دمیترون است و ماده مؤثره همگی آنها اندانسترون است. در مقایسه با داروهای ضدتهوع قدیمیتر مانند متوکلوپرامید، انداستوور اثر بسیار قویتری در مهار تهوع ناشی از داروهای شیمیدرمانی دارد و عوارض حرکتی و لرزشهای عضلانی ناشی از آن به مراتب کمتر است.
بررسی نظرات و تجربیات افرادی که این دارو را استفاده کردهاند نشاندهنده نکات زیر است:
خیر؛ این فرآورده یک داروی ضدتهوع تخصصی برای موارد شدید مانند جراحی یا شیمیدرمانی است و نباید به عنوان داروی اول برای دلبههمخوردگیهای ساده گوارشی مصرف شود.
خوابآلودگی جزو عوارض اصلی و قطعی این دارو نیست، اما ممکن است در برخی افراد همراه با سرگیجه و رخوت ملایم باشد؛ بنابراین در صورت احساس خوابآلودگی، از رانندگی پرهیز کنید.
اگر دارو را کمتر از ۱۵ دقیقه پس از بلعیدن بالا آوردید، ممکن است جذب نشده باشد، اما پیش از تکرار مجدد دوز باید با پزشک یا داروساز مشورت کنید تا از مسمومیت جلوگیری شود.
این دارو با مهار گیرندههای سروتونین در دستگاه گوارش، حرکات دودی و طبیعی رودهها را کند میکند که این امر میتواند منجر به سفت شدن مدفوع و یبوست شود.
استفاده از انداستوور در بارداری صرفاً در موارد تهوع بسیار شدید و مقاوم به سایر داروها و تنها با دستور اکید متخصص زنان مجاز است و درمان خط اول تهوع بارداری محسوب نمیشود.
در سایتهای پزشکی خارجی از لزوم مصرف قرص بدون آب برای پیشگیری از سردرد صحبت شده و گفته شده قرص را با احتیاط از روکش در آورده روی زبان بگذارید تا جذب شود. آیا قرص تولیدی ایران هم همین مشخصات و طریقه مصرف را دارد؟
سلام قرص انداستووررادکتربرای ترک اعتیادبهم دادن ایادرست تجویزکردن یانه
من حامله هستم دکتر برام این قرص راتجویز کردن تاکی میتونم این قرص رااستفاده کنم
سلام دکتر شما که میگین با متفورمین تداخل داره چجوری بخورن دارو رو؟
آیا مصرف این دارو با داروهای مصرفی بیماران دیابتی ( متفورمین و انسولین) عوارض منفی دارد؟
دکتر سمانه شبان - داروساز (1399/6/12)
با متفورمین تداخل جزئی داره و ممکنه قندخون رو کم کنه.
آیا این قرص باعث کسلی و بحالی میگردد یا خیر
برای تهوع بارداری استفاده میکنم آیا باید هر روز استفاده کنم چون بعضی روز هم نمیخورم تهوع ندارم