روماتوبیک با ماده مؤثره ملوکسیکام، یک ضدالتهاب غیراستروئیدی است که برای کاهش درد، ورم و خشکی مفاصل در آرتروز، روماتیسم، دیسک کمر و نقرس تجویز میشود.
قرص روماتوبیک از داروهای تجویزی و پرکاربرد گروه ضدالتهاب غیراستروئیدی (مسکن‌ها و ضدتب‌هایی که کورتون نیستند) به شمار می‌رود. این دارو برای مهار التهاب، پایین آوردن تب و تسکین دردهای اسکلتی و عضلانی تجویز میشود.
ماده مؤثر آن ملوکسیکام نام دارد. روماتوبیک با کاهش ترشح مواد شیمیایی التهاب‌زا در بافت‌های آسیب‌دیده، از گسترش ورم و احساس درد در مفاصل جلوگیری کرده و کیفیت زندگی بیمار را بهتر می‌کند.
خیر؛ روماتوبیک و سلکوکسیب دو داروی متفاوت از خانواده مسکن‌های ضدالتهاب هستند. هرچند هر دو برای مهار درد مفاصل به کار می‌روند، تفاوت‌های مهمی دارند:
این دارو هم‌زمان خاصیت تسکین درد و ضدالتهاب را دارد، اما اثر اصلی آن از راه خاموش کردن کانون‌های التهابی اعمال میشود.
وقتی مفاصل دچار ساییدگی یا ضربه می‌شوند، موادی به نام پروستاگلاندین‌ها (پیام‌رسان‌های شیمیایی طبیعی بدن که درد، تورم و داغی موضعی ایجاد می‌کنند) ترشح می‌شوند. روماتوبیک با مهار آنزیم‌های سازنده این مواد، واکنش‌های التهابی مفاصل را متوقف کرده و در پی آن درد و خشکی حرکت را برطرف می‌سازد.
این فرآورده توسط شرکت داروسازی تهران شیمی در ایران تولید و عرضه میشود.
روماتوبیک به شکل قرص خوراکی در دو دوز استاندارد ۷٫۵ و ۱۵ میلی‌گرم موجود است و انتخاب دوز بر اساس شدت علائم، سن و وضعیت جسمانی فرد توسط پزشک معالج انجام می‌گیرد.
هدف اصلی تجویز روماتوبیک، مدیریت و کنترل دردهای مزمن یا نیمه‌حاد دستگاه حرکتی بدن است تا دامنه حرکتی بیمار بازگردد.
مهم‌ترین کاربرد درمانی این دارو، تسکین علائم بیماریهای مزمن مفاصل است:
بیرون‌زدگی دیسک یا ساییدگی شدید مفاصل زانو موجب ورم در بافت‌های مجاور میشود:
روماتوبیک داروی خط اول برای دردهای ناگهانی و حاد کوتاه‌مدت مانند سردردهای معمولی نیست؛ زیرا شروع اثر آن چند ساعت طول می‌کشد و برای دردهای نیازمند اثر فوری مناسب نیست.
با این حال، در شرایطی مثل تورم شدید پس از جراحی لثه یا کشیدن دندان عقل و همچنین دردهای بسیار شدید قاعدگی که ریشه در ترشح بالای مواد التهابی دارند، پزشک ممکن است دوره کوتاهی از این دارو را تجویز کند.
این دارو تنها در دو دوز ۷٫۵ و ۱۵ میلی‌گرم تولید میشود و هیچ شکل دارویی با دوزهای ۱۰۰ یا ۲۰۰ میلی‌گرم تحت این نام وجود ندارد.
عنوان «روماتوبیک ۱۰۰» یک اشتباه رایج کلامی است که به دلیل تشابه اسمی با کپسول‌های سلکوکسیب ۱۰۰ رخ می‌دهد. ماده ملوکسیکام موجود در این دارو در محدوده میلی‌گرم‌های تک‌رقمی مصرف میشود و دوز ۱۰۰ میلی‌گرمی ندارد. درمان در بیشتر دردهای ملایم تا متوسط با دوز ۷٫۵ میلی‌گرم آغاز میشود.
نام‌گذاری «روماتوبیک ۲۰۰» نیز کاملاً نادرست است و بیمارانی که این نام را جست‌وجو می‌کنند معمولاً به دنبال سلکوکسیب ۲۰۰ هستند. بالاترین دوز مجاز و موجود روماتوبیک، قرص ۱۵ میلی‌گرم است که برای التهاب‌های حاد و شدید روماتیسمی توسط پزشک تجویز میگردد.
سقف نهایی و بیشترین مقدار مجاز مصرف این دارو برای بزرگسالان، ۱۵ میلی‌گرم در طول بیست‌وچهار ساعت است. مصرف بیش از این مقدار نه تنها اثر تسکینی بیشتری ندارد، بلکه خطر خونریزی معده، آسیب ناگهانی کلیه‌ها و خطرات قلبی را به شدت بالا می‌برد.
قرص باید به شکل درسته، بدون جویدن یا له کردن، همراه با یک لیوان پر از آب بلعیده شود. توصیه میشود بیمار حداقل تا سی دقیقه پس از بلعیدن قرص از دراز کشیدن خودداری کند تا از چسبیدن دارو به دیواره مری و سوزش گلو پیشگیری شود.
بهترین شیوه مصرف، خوردن دارو همراه با وعده غذای اصلی (ناهار یا صبحانه) یا بلافاصله پس از آن است. مصرف دارو همراه با غذا یا یک میان‌وعده سبک، تحریک دیواره معده و سوزش سر دل را تا حد چشمگیری کم می‌کند. همچنین مصرف دارو در یک ساعت مشخص و ثابت از شبانه‌روز باعث ثبات اثر آن در بدن میشود.
مصرف بیش از مقدار مجاز می‌تواند موجب مسمومیت حاد دارویی شود. در صورت بروز هر یک از نشانه‌های زیر، بیمار باید فوراً به بخش اورژانس مسمومیت‌ها منتقل شود:
این دارو به گونه‌ای طراحی شده که ماده فعال آن به تدریج از دستگاه گوارش جذب خون شده و پایداری درمانی طولانی‌مدتی ایجاد کند.
این فرآورده اثر تسکینی فوری ندارد؛ بنابراین نباید انتظار داشت ظرف چند دقیقه اثر کند. غلظت مؤثر دارو در خون معمولاً پس از ۲ تا ۴ ساعت آشکار میشود و اوج غلظت دارویی در بدن حدود ۴ تا ۵ ساعت پس از مصرف رخ می‌دهد. برای مشاهده بیشترین اثر ضدالتهابی در بافت مفاصل، چند روز مصرف مداوم تحت نظارت پزشک لازم است.
نیمه‌عمر (مدت‌زمانی که طول می‌کشد تا نیمی از مقدار داروی مصرف‌شده از بدن تصفیه و خارج شود) این دارو حدود ۱۵ تا ۲۰ ساعت است. این زمان پایداری طولانی موجب میشود یک‌بار مصرف دارو در طول شبانه‌روز، کنترل ۲۴ ساعته بر درد و التهاب مفصل فراهم سازد و نیازی به تکرار چندباره دارو در روز نباشد.
این فرآورده در کنار فواید درمانی ممکن است در برخی افراد عوارض ناخواسته‌ای بر جای بگذارد. استفاده از کمترین دوز مؤثر در کوتاه‌ترین زمان، بهترین راهکار برای مهار این عوارض است.
شایع‌ترین عوارض این دارو در دستگاه گوارش دیده میشود که معمولاً با سوزش سر دل، سوءهاضمه، نفخ و تهوع ملایم همراه است. با این حال، نشانه‌های زیر زنگ خطرهای جدی گوارشی هستند و نیازمند قطع دارو و مراجعه فوری به پزشک می‌باشند:
این دارو با تغییر در ساخت مواد التهابی، دفع آب و نمک از کلیه‌ها را با اشکال مواجه می‌سازد:
واکنش‌های آلرژیک دارویی نادر اما بسیار خطرناک هستند. در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر باید بی‌درنگ با اورژانس تماس گرفته شود:
مصرف هم‌زمان این فرآورده با برخی داروها ممکن است احتمال خونریزی را بالا برده یا کارایی داروهای دیگر را مختل کند؛ بنابراین باید فهرست تمام داروهای مصرفی به پزشک یا داروساز ارائه شود.
مصرف هم‌زمان روماتوبیک با سایر مسکن‌های ضدالتهاب (نظیر ایبوپروفن، دیکلوفناک، ناپروکسن، ایندومتاسین یا آسپرین) کاملاً ممنوع است. این هم‌پوشانی نه تنها درد را بیشتر تسکین نمی‌دهد، بلکه سد دفاعی معده را از بین برده و خطر بروز زخم‌های خونریزی‌دهنده و سوراخ شدن لوله گوارش را به شدت افزایش می‌دهد.
تداخلات با این دسته‌های دارویی نیازمند پایش بسیار دقیق است:
نوشیدن هرگونه فرآورده حاوی الکل در دوران مصرف این دارو بسیار خطرناک است. الکل لایه موکوسی و محافظ دیواره معده را فرسوده می‌کند و هم‌زمانی آن با یک داروی ضدالتهاب، خطر ایجاد زخم‌های حاد گوارشی و خونریزی شدید معده را چندین برابر می‌سازد.
مصرف این دارو در دوران بارداری و شیردهی به دلیل خطرات اثبات‌شده بر جنین و نوزاد، با محدودیت‌های سفت‌وسختی روبه‌رو است.
استفاده از این دارو در بارداری خطرات مهمی به دنبال دارد:
اطلاعات کافی درباره میزان دقیق ترشح ملوکسیکام در شیر مادر در دسترس نیست. با توجه به خطرات بالقوه داروهای ضدالتهاب بر کلیه‌ها و دستگاه گوارش نوزاد، مصرف آن در دوران شیردهی توصیه نمی‌شود و در صورت نیاز مادر به مسکن، پزشک داروهای سازگارتر و ایمن‌تر جایگزین را تجویز می‌نماید.
این دارو با متوقف ساختن ساخت پروستاگلاندین‌ها، می‌تواند روند پاره شدن طبیعی فولیکول در تخمدان را به تأخیر بیندازد و مانع از تخمک‌گذاری منظم شود. بانوانی که برای بارداری تلاش می‌کنند یا تحت درمان‌های ناباروری هستند، باید از مصرف این فرآورده خودداری کنند.
پیش از آغاز مصرف دارو، بررسی پیشینه پزشکی و سلامت اعضای داخلی بیمار برای جلوگیری از خطرات ناخواسته ضرورت دارد.
بیماران مبتلا به آسم، پولیپ بینی یا کهیرهای مزمن در صورت مصرف داروهای ضدالتهاب ممکن است دچار حملات شدید انقباض ریه و تنگی نفس شوند. همچنین اگر بیمار سابقه حساسیت دارویی به آسپرین یا سایر مسکن‌ها را دارد، نباید از این دارو استفاده کند.
بیمارانی که دچار نارسایی پیشرفته و شدید کلیه هستند یا به بیماریهای حاد و ساختاری کبد مبتلا می‌باشند، مجاز به مصرف این دارو نیستند. از آنجا که پردازش و دفع دارو از طریق این دو عضو حیاتی انجام می‌گیرد، نارسایی آن‌ها سبب انباشت سمی دارو در بدن خواهد شد.
ساختار شیمیایی این دارو هیچ‌گونه تشابهی با مواد مخدر، ترکیبات مسکن افیونی یا داروهای آرام‌بخش ندارد.
خیر؛ این فرآورده به هیچ وجه وابستگی جسمی، اعتیاد روانی یا ولع دارویی ایجاد نمی‌کند. این دارو گیرنده‌های لذت یا پاداش را در مغز فعال نمی‌سازد و مصرف مکرر آن منجر به عادت روانی نخواهد شد.
کنار گذاشتن ناگهانی دارو هیچ‌گونه عوارض ترک (خماری، بی‌قراری و لرزش ناشی از قطع داروهای وابسته‌کننده) ایجاد نمی‌کند. با این حال، اگر بیماری زمینه‌ای مفاصل (مانند آرتروز یا روماتیسم) همچنان فعال باشد، پس از قطع دارو ممکن است درد، ورم و خشکی قبلی دوباره ظاهر شود؛ زیرا این دارو مهارکننده التهاب است و تخریب بافتی را ریشه‌کن نمی‌کند.
آشنایی با تمایزهای این دارو با سایر ترکیبات ضدالتهاب، دلیل انتخاب آن را توسط پزشک مشخص می‌سازد.
فلوکسیب نام تجاری داروی سلکوکسیب است، در حالی که روماتوبیک حاوی ملوکسیکام است:
ایبوپروفن دارویی کوتاه‌اثر است که بیمار برای کنترل درد مجبور است آن را هر ۶ تا ۸ ساعت تجدید کند. تکرار دفعات مصرف ایبوپروفن در روزهای متوالی می‌تواند مخاط معده را به شدت تحریک کند، در حالی که روماتوبیک تنها با یک نوبت مصرف در روز التهاب را مهار می‌نماید؛ هرچند هر دو دارو نیازمند مراقبت گوارشی هستند.
گزارش‌های ارائه‌شده توسط بیماران، دیدگاه‌های مفیدی درباره روند درمان در زندگی روزمره به همراه دارد، هرچند جایگزین توصیه پزشک نخواهد بود.
اکثریت مبتلایان به ساییدگی زانو و دردهای مزمن ستون فقرات بیان کرده‌اند که پس از چند روز مصرف مداوم، خشکی آزاردهنده مفاصل در ابتدای صبح به شکل محسوسی کاهش یافته است. بیماران تأکید دارند که این دارو اثر آرام‌کنندگی تدریجی دارد و نباید انتظار تسکین فوری مانند مسکن‌های ساده را داشت.
افرادی که این دارو را با شکم خالی میل کرده‌اند، از احساس سوزش سر دل یا سنگینی معده گلایه داشته‌اند. در مقابل، بیمارانی که قرص را در میانه ناهار یا بلافاصله پس از غذا مصرف کرده و آب کافی نوشیده‌اند، تجربه بسیار مطلوبی از سازگاری دارو گزارش داده‌اند.
تعداد اندکی از مصرف‌کنندگان در روزهای آغازین درمان، احساس سبکی سر یا منگی ملایم داشته‌اند. این نشانه معمولاً پس از چند روز برطرف شده است؛ با این حال بیماران توصیه می‌کنند تا زمان مشخص شدن واکنش بدن به دارو، از رانندگی در مسافت‌های طولانی پرهیز شود.
طول دوره درمان دقیقاً به نوع بیماری بستگی دارد. در دردهای مقطعی معمولاً یک دوره ۵ تا ۱۰ روزه کافی است؛ اما در بیماریهای مزمن مانند روماتیسم یا آرتروز ممکن است مصرف دارو برای ماه‌ها ادامه یابد که در این صورت انجام آزمایش‌های منظم دوره‌ای برای سنجش سلامت کلیه و کبد الزامی است.
خیر؛ این دارو اثر خواب‌آوری یا آرام‌بخشی مستقیم ندارد. احساس رخوت مختصری که در موارد نادر دیده میشود، بیشتر حاصل افت تنش ناشی از درد است. با این حال اگر دچار سرگیجه شدید شدید، از رانندگی و کارهای دقیق خودداری فرمایید.
همان‌طور که بیان شد، دوزهای ۱۰۰ و ۲۰۰ میلی‌گرمی برای این فرآورده وجود خارجی ندارند. روماتوبیک صرفاً در دوزهای ۷٫۵ و ۱۵ میلی‌گرم موجود است و استاندارد مصرف آن تنها یک بار در شبانه‌روز میباشد.
بله؛ این فرآورده با فرونشاندن التهاب شدید و درد تیز مفصل، در کنترل بحران نقرس مؤثر است؛ اما مقدار اسید اوریک خون را پایین نمی‌آورد و داروی اصلی درمان نقرس به حساب نمی‌آید.
احساس درد، فشردگی یا سنگینی در قفسه سینه، تنگی نفس یا انتشار درد به فک و شانه از علائم هشداردهنده جدی هستند. در صورت مشاهده این نشانه‌ها، مصرف دارو را فوراً متوقف کرده و بدون فوت وقت با اورژانس ۱۱۵ تماس حاصل فرمایید.
سلام من دیسک کمردارم دکتر این دارو به من داده دوروز استفاده میکنم حالت تهوع وسر گیچه دارم از اثرات داروع است
دکتر زهرا طاهری - پزشک عمومی. (1401/8/6)
سلام و ادب.این دارو در واقع مسکن است و درمان دیسک کمر محسوب نمیشه.یه مقدار باعث کاهش درد و التهاب موضع میگردد لذا بصورت مقطعی و کوتاه مدت تجویز میشود...و مواردی هم که گفتید بله.میتونه از عوارض این دارو بوده باشه..
سلام،خسته نباشید. من حدود دو هفته است که داروهای گیاهی برای کبد چرب(گرید ۲)می خورم.تا چند روز پیش هر چند روز یک بار سمت راست بالای شکمم تیر می کشید، اما حدود ۶ روز هست که دارم روزی دو بار به دستور پزشک قرص روماتوبیک ۱۵ میلی گرم می خورم(به دلیل درد بازو دست چپم)،و این نزدیک ۴ یا ۵ روز هست که دیگه سمت راست بالایِ شکمم ۲۴ ساعته پشت سر هم داره تیر می کشه،ممکنه از قرصِ روماتوبیک باشه؟چکار کنم؟
سلام وقت بخیر ... من مچ پام ترک برداشته دکتر این دترو رو برام روزی ی بار تجویز کرده خواستم ببینم تا چند روز باید بخورم البته ۲۱ روز پام تو گچ بود و درش اوردم ولی همچنان درد دارم و نمیتونم باهاش خوب راه برم
مامانم این قرص ومی خوره برایه اینکه دستش درد می کنه ولی به جایه اینکه خوبش کنه بدترش می کنه دلیلش چیه ؟
سلام من کشیدگی تاندون زانو دارم دکتر برام قرص روماتوبیک ۱۵تجویز کرده استفاده کنم خوب میشم یا فقط مسکنه؟
سلام خسته نباشید..موارد مصرفشو میشع بگید؟؟
دکتر ژیلا سادات صدری - رزیدنت اعصاب و روان (1399/3/27)
ملوکسیکام ضد درد و ضدالتهاب
سلام من ۲ هفته هست این دارو رو مصرف میکنم اما خیلی شدید عصبانی و پرخاشگر شدم ایا از عوارض این داروست؟
دکتر عطیه سادات رستمیان - داروساز (1399/2/27)
سلتم بله تغیرات خلق و خو از عوارض این دارو میباشد لطفا دارو رو قطع کنید و به پزشک خود مراجعه کنید.
سلام ببخشید من این قرص رو مصرف کردم یک ورق را خوردم تشنج کردم آیا دوباره مصرف کنم یا نه
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/11/26)
مصرف دارو را قطع کنید. ضمنا اگر سابقه تشنج نداشته اید به پزشک مراجعه کنید
سلام من دو ماه پیش استخوان ترقوه ام شکست آیا الان که درد هم ندارم این قرص را بخورم ؟
اطلاعات خیلی خوب بود آیا این دار به همراه گاباپنتین برای درمان خار پاشنه خوب است
سلام من در قسمت گردنم درد شدیدی ایجاد میشه میخوام بدونم این دارو چه تاثیری برای درد من داره..در ضمن آیا این دارو برای عفونت داخلی که باعث جوش پوستی میشه موثره یا نه؟ متشکرم
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/9/11)
این دارو مسکن است و اثرات ضد میکروبی ندارد
سلام من میگرن دارم آیا ممکن است میگرن بااین دارورف شودممنون
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/7/30)
به عنوان مسکن می توانید از این دارو استفاده کنید. البته مسکن های بهتری هم برای میگرن وجود دارد ولی این دارو درمان کننده میگرن نیست.
باسلام و خسته نباشید. من درد قفسه سینه یعنی عمل داشتم به پزشک مراجعه کردم به من قرص روماتوبیک 15داده به آقای دکتر گفتم من عمل باز قلب کردم و در حال حاضر باطری قلب هم دارم آیا این قرص را بخورم یا نه
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/7/16)
مصرف داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی در بیمارانی که عمل قلب باز انجام داده اند مجاز نیست به نظرم بهتر است مجددا موضوع را با پزشک مطرح کنید
سلام من حدودا یه هفتس که قرص روماتوبیک مصرف میکنم ارتروز و روماتیسم دارم از وقتی این قرصو مصرف میکنم درد معده گرفتم ایا بخاطر مصرف این قرص میتونه باشه؟؟
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/7/3)
به احتمال زیاد مربوط به عوارض این دارو است. می توانید با مشورت پزشک داروی خود را تغییر دهید.
سلام من پارگی دیسک کمر و دیسک گردن دارم عمل نکردم و گه گاهی پزشک برام روماتوبیک تجویز میکنه اما الان متوجه شدم پوکی استخوان خفیف دارم آیا خوردن این داروهای مسکن برام ضرر داره
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/6/31)
استفاده روماتوبیک در مواقع درد اگر بصورت مداوم و مستمر نباشد مشکلی ایجاد نمی کند. مصرف ویتامین د۳ و کلسیم برای شما ضروری است.
زانوی من در یک حادثه ضربه شدید دید و آب اوورد، دکتر این دارو رو به همراه متوکاربامول برام تجویز کرد میخواستم بدونم این دارو فقط مسکن برای درد هست یا خاصیت ضد التهابی هم داره؟
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/5/23)
تا حدودی اثرات ضد التهاب دارد.
این دارو برای رفع کیست میخورم آیا رفع میشه
سلام دکتر باتوجه به درد چند روزه در کشاله ران و سوزش زانو قرص روماتوبیک رو تجویز کرده حال با توجه به مصرف دائمی آسپیرین که دارم و داخل بروشور اعلام کرده با آسپرین مصرف نشه چکار باید بکنم چون به دکتر هم اعلام کردم آسپرین مصرف میکنم
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/5/15)
اگر به پزشک اطلاع داده اید و مصرف قرص روماتوبیک را برای یک دوره کوتاه مدت استفاده کنید به شرط آنکه مشکل قلبی (جراحی قلب، اسنت) نداشته باشید بلامانع است.
دکتر داروخونه برای مامانم قرص روماتوبیک 15 ملوکسیکام رو هر هشت ساعت 1 عدد تجویز کرده؟آیا مقدار مصرفش درسته؟
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/5/15)
روزی یک عدد مصرف کنند.
سلام این قرص رو دکتر برای بنده بصورت روزی دو بار صبح و شب تجویز کردن، تو بروشور خودش گفته حداکثر روزی 15 میلی گرم احتمال داره داروخونه اشتباه برچسب زده باشن؟
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/5/12)
بهتر است نسخه را مجددا با داروخانه چک کنید. به ندرت ممکن است مقادیر بیشتر از ۱۵ میلی گرم روزانه هم تجویز شود.
اخيراً با درد كمر به پزشك مراجعه كردم دكتر برام اين دارو رو تجويز كرده بهمراه قرص و آمپول ولي بعد از گذشت ٢ روز هنوز خوب نشدم، بهتر نبود همون اول متوكاربامول ميزدم؟
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/4/21)
آمپول متوکاربامول تحت شرایط خاص تجویز می شود و پزشک حتی المقدور داروهای خوراکی تجویز می کند. به هیچ وجه توصیه نمی شود که بصورت خودسرانه از آمپول متوکاربامول استفاده کنید.
من مادرم مشکوک ب مولتیپل میلوماست اما خداروشکر فعال نیست و باید تحت نظر باشه چند روزیه داره قرص روماتوبیک مصرف میکنه.ایا واسه این بیماریش ضرری داره؟
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/4/17)
به عنوان مسکن ملایم قابل استفاده است. اثر منفی بر روی بیماری ام اس ندارد
بادرود،قلب باز انجام دادم،6ماه پیش،2هفته هست کتف و دست چپم درد شدید داره،از وقتی دکتر( قلبم)روماتوبیک 7/5داده درد گردن هم اضافه شده،و درد کتف دستم هم کم نشده،چه باید بکنم؟مخصوصا بعد از خواب دردها شدیدن
مصرف این دارو برای شما مجاز نیست.