والگان سیکلوویر

ضد ویروسها
دانلود اپلیکیشن دارویاب در کدام داروخانه موجود است؟
! هشدار ! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و داروياب مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
دارو ها موارد مصرف مختلفی دارند ، ممکن است هدف پزشک در تجویز این دارو در دارویاب ذکر نشده باشد
  • اطلاعات دارویی
  • مقدار مصرف
  • مصرف در بارداری
  • اشکال دارویی

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف والگان سیکلوویر

ضد ویروس (نوکلئوزید صناعی).

الف- رتینیت فعال سیتومگالو ویروس (CMV) در بیماران ایدزی: 900mg از راه خوراکی 2 بار در روز با غذا برای 21 روز. دوز نگهدارنده، 900mg ،1بار در روز با غذا می باشد.

ب- رتینیت غیر فعال سیتومگالو ویروس: 900mg از راه خوراکی 1 بار در روز با غذا

ج- پیشگیری از عفونت CMV در پیوند قلب، کلیه و کلیه-پانکراس در بیماران در معرض خطر (دهنده CMV سروپوزتیو/گیرنده CMV سرونگاتیو): 900mg از راه خوراکی 1 بار در روز با غذا که در خلال 10 روز اول پیوند شروع شده و تا 100 روز بعد از پیوند ادامه می یابد.

مکانیسم اثر والگان سیکلوویر

*
متابولیسم سریع به گانسیکلوویر در بدن
- مهار سنتز DNA (از طریق رقابت با دئوکسی گوانوزین تری فسفات برای اتصال به آنزیم DNA پلی مراز ویروسی)

فارماکوکینتیک والگان سیکلوویر

*
جذب: کامل، افزایش 30 درصدی سطح زیر منحنی در صورت مصرف با غذای پرچرب
فراهمی زیستی:
بزرگسالان با غذا %60
کودکان (4 ماه تا 16 سال)60%
نوزادان %54
پیک پلاسمایی: گانسیکلوویر 3-1.7 ساعت
اتصال به پروتئین: گانسیکلوویر %2-1، والگانسیکلوویر ناشناخته
متابولیسم: سلول های مخاطی روده و سلول های کبدی (به گانسیکلوویر)
نیمه عمر:
کودکان با پیوند کبد، کلیه یا قلب:
کودکان (4 ماه تا 2 سال) 4.5-2.8 ساعت
کودکان (12-2 سال) 3.8-2.8 ساعت
کودکان (16-12 سال) 6-4.9 ساعت
بزرگسالان 4.08 ساعت
بزرگسالان با پیوند قلب، کلیه، کلیه-پانکراس یا کبد 6.77-6.18 ساعت
اختلالات کلیوی تا 68 ساعت
دفع: ادرار (%90-80 عمدتا به صورت گانسیکلوویر)

عوارض جانبی والگان سیکلوویر

*
عوارض شایع (%10<):
قلبی عروقی: افزایش فشار خون
سیستم اعصاب مرکزی: سردرد، بی خوابی
گوارشی: اسهال، تهوع، استفراغ، درد شکمی
هماتولوژی و انکولوژی: آنمی، ترومبوسیتوپنی، نوتروپنی
ایمونولوژی: رد پیوند
عصبی، عضلانی و اسکلتی: لرزش
چشمی: جدا شدگی شبکیه
کلیوی: افزایش کراتینین سرم
متفرقه: تب
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: افت فشار خون، ادم محیطی، آریتمی قلبی
سیستم اعصاب مرکزی: نوروپاتی محیطی، خواب رفتگی اندام، اضطراب، لرز، افسردگی، سرگیجه، خستگی، کسالت، درد، آژیتاسیون، گیجی، توهم، روان پریشی، تشنج
پوستی: درماتیت، افزایش ترشحات زخم، تعریق شبانه، خارش، سلولیت
غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش پتاسیم خون، کاهش فسفات خون، کاهش وزن
گوارشی: باد کردن شکم، یبوست، کاهش اشتها، سوء هاضمه، زخم دهانی، اختلال چشایی، پانکراتیت
ادراری تناسلی: خون در ادرار، عفونت مجاری ادراری
هماتولوژی و انکولوژی: سرکوب مغز استخوان، تب نوتروپنی، خونریزی (ناشی از ترومبوسیتوپنی)، پان سیتوپنی (کاهش تمام سلول های خون)
کبدی: بی کفایتی کبد، افزایش سطح سرمی آلانین آمینوترانسفراز، افزایش سطح سرمی آسپارتات آمینوترانسفراز
ازدیاد حساسیت: واکنش ازدیاد حساسیت
ایمونولوژی: رد پیوند
عفونی: کاندیدیازیس (شامل کاندیدیازیس دهان)، آنفولانزا، عفونت زخم، سپسیس
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل، کمردرد، اسپاسم عضلانی، درد عضلانی، ضعف، درد دست و پا
چشمی: درد چشم، ادم ماکولا (ورم لکه زرد شبکیه)
گوشی: ناشنوایی
کلیوی: کاهش کلیرانس کراتینین، اختلال کلیوی، نارسایی کلیوی
تنفسی: سرفه: تنگی نفس، فارنژیت، عفونت مجاری تنفسی فوقانی
متفرقه: مشکلات پس از جراحی، درد پس از جراحی، باز شدن زخم
سایر عوارض (درصد نامشخص):
ادراری تناسلی: کاهش باروری

تداخلات دارویی والگان سیکلوویر

*مشخصات کلی تداخلات:
- سوبسترای OAT1
- سوبسترای OAT2
- سوبسترای OAT3
- اختلال در پاسخ ایمنی در برابر عوامل ویروسی
- کاهش‌ آستانه تشنج
- تشدید اثرات سرکوب‌کننده مغز استخوان
- تشدید سمیت کلیوی

تداخلات رده X (پرهیز):
کلادریبین

کاهش اثرات داروها توسط والگان‌سیکلوویر:
کلادریبین

کاهش اثرات والگان‌سیکلوویر توسط دارو:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.

افزایش اثرات داروها توسط والگان‌سیکلوویر:
آمفوتریسین بی، سیکلوسپورین (سیستمیک)، دیدانوزین، ایمی‌پنم، مایکوفنولات، محصولات تنوفوویر، زیدوودین

افزایش اثرات والگان‌سیکلوویر توسط دارو:
مایکوفنولات، پروبنسید، محصولات تنوفوویر

تداخل با غذا:
مصرف دارو همراه با غذای چرب می‌تواند باعث افزایش 30 درصدی AUC شود.
راهکار: لازم است این دارو همراه با غذا مصرف شود.

هشدار ها والگان سیکلوویر

*
1- پیش از شروع درمان، انجام تست بارداری در زنان متاهلی که در سنین باروری می باشند، الزامی است.
2- شمارش افتراقی سلول های خونی (CBC with diff) و سطح پلاکت در ابتدای درمان و سپس به صورت دوره ای در طول درمان ارزیابی گردد (در نوزادان، بیماران مبتلا به اختلالات کلیوی، بیمارانی با سابقه لکوپنی ناشی از دارو و بیمارانی با شمار کمتر از 1000 نوتروفیل بر میلی متر مربع در ابتدای درمان به صورت متناوب تر پایش شود).
3- سطح کراتینین سرم بیمار در ابتدای درمان و سپس به صورت دوره ای در طول درمان پایش شود.
4- بیمار از لحاظ بروز استفراغ، نوروپاتی محیطی، نوتروپنی، آنمی، سمیت کلیوی و اسهال خونی به صورت منظم در طول درمان پایش گردد.

دارو های هم گروه والگان سیکلوویر

گروه C

در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.

کد ژنریک نام شکل دارویی پرخطر دما حیاتی برچسب هشدار بالا
19085
04768

چنانچه در خصوص "والگان سیکلوویر " سوالی دارید، عارضه خاصی مشاهده نموده اید و یا مطلب ویژه ای به نظرتان می رسد با دیگران به اشتراک بگذارید

Click to Change image

مطالب و رویداد های ویژه

گلوریپا، کنترل قند خون و فراتر از آن مرهم سفید بتاهیل محلول ضدعفونی دکتر کر داروسازی آفا شیمی ونوستات استخدام اینستاگرام دارویاب اپلیشکن اندرورید و آی او اس دارویاب-app drug info
تازه های دارویی
دارو های پر مصرف ایران

تدوین فرمولاری دانشگاه های علوم پزشکی در سامانه دارویاب