رالوکسیفن

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف رالوکسیفن

پیشگیری و درمان استئوپروزیس(پوکی استخوان) در زنان یائسه.
کاهش ریسک خطر ابتلاء به سرطان مهاجم پستان در زنان یائسه مبتلا به پوکی استخوان و یا فاقد پوکی استخوان

مکانیسم اثر رالوکسیفن

تعدیل کننده انتخابی گیرنده های استروژن
Selective Estrogen Receptor Modulator :SERM
تعدیل کننده انتخابی استروژن به این معنی است که این دارو بر روی بعضی از گیرنده های استروژن اثر می گذارد و نه همه آنها و اثر استروژن بر روی گیرنده های انتخاب شده را بلوک می کند. این دارو در جلوگیری از تخریب استخوان شبیه استروژن عمل می کند و اثر استروژن بر روی بافت رحم و پستان را بلوک می کند.

فارماکوکینتیک رالوکسیفن

مصرف دارو خوراکی است و بهتر است با معده خالی مصرف شود.

منع مصرف رالوکسیفن

مصرف در زنان باردار اکیدا ممنوع است و جزء گروه X طبقه بندی می شود که ممکن است باعث مرگ و یا نقص عضو جنین گردد.
مصرف در شیردهی ممنوع است.
مصرف این دارو در بیماران با اختلالات ترمبوآمبولیک اکیدا ممنوع است.

عوارض جانبی رالوکسیفن

*
عوارض شایع (%10<):
قلبی عروقی: ادم محیطی
غدد درون ریز و متابولیسم: گرگرفتگی
عفونی: عفونت
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد مفاصل، کرامپ پا، اسپاسم عضلانی
تنفسی: علائم شبه آنفلونزا
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: درد قفسه سینه، سنکوپ، ترومبوآمبولی وریدی (شامل ترومبوز ورید عمقی، آمبولی ریه، ترومبوز ورید شبکیه)
سیستم اعصاب مرکزی: بی خوابی، هیپوستزی (اختلال حس لامسه)، درد عصبی
پوستی: راش پوستی، افزایش تعریق
غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش وزن
گوارشی: درد شکمی، استفراغ، بیماری گوارشی، نفخ، گاستروانتریت
ادراری تناسلی: خونریزی واژینال، درد پستان، لکوره (ترشحات سفید یا زرد واژن)، ناهنجاری مجاری ادراری، بیماری رحمی، بیماری اندومتر
عصبی، عضلانی و اسکلتی: درد عضلانی، بیماری تاندون
تنفسی: برونشیت، سینوزیت، فارنژیت، پنومونی، التهاب حنجره

تداخلات دارویی رالوکسیفن

*مشخصات کلی تداخلات:
- اتصال به رزین یا پلیمر تبادل آنیونی
- تشدید اثرات ترومبوژنیک

تداخلات رده X (پرهیز):
اسپمیفن

کاهش اثرات داروها توسط رالوکسیفن:
فلورواسترادیول F18، لووتیروکسین، اسپمیفن

کاهش اثرات رالوکسیفن توسط داروها:
عوامل کمپلکس ساز اسیدهای صفراوی

افزایش اثرات داروها توسط رالوکسیفن:
اسپمیفن

افزایش اثرات رالوکسیفن توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.

تداخل با غذا:
ذکر نشده است.

هشدار ها رالوکسیفن

خطر مرگ به علت سکته مغزی در زنان مبتلا به بیماری عروق کرونر قلب را افزایش می دهد.

توصیه های دارویی رالوکسیفن

در بیماران مبتلا به نارحتی قلبی عرقی با احتیاط مصرف شود.
در بیماران با نقص متوسط تا شدید کلیه منع مصرف دارد.
در بیماران مبتلا به اختلالات کبدی با احتیاط مصرف شود.
این دارو برای درمان سرطان مهاجم پستان کاربرد ندارد.
برای اثربخشی موثر میزان کلسیم و ویتامین D3 حتما باید کنترل شود.
با معده خالی مصرف شود(ترجیحا صبح ناشتا)