فلیبانسرین یک داروی خوراکی و غیرهورمونی است که برای درمان نوع خاصی از کاهش میل جنسی در بعضی زنان پیش از یائسگی استفاده میشود.
این دارو جایگزین هورمونهایی مانند استروژن، پروژسترون یا تستوسترون نیست و برای اثر فوری پیش از رابطه جنسی ساخته نشده است.
فلیبانسرین روی برخی مواد شیمیایی مغز اثر میگذارد که در میل، انگیزه و پاسخ جنسی نقش دارند.
اثر دارو معمولاً آرامآرام ظاهر میشود و پزشک معمولاً پس از چند هفته نتیجه آن را بررسی میکند.
کاربرد اصلی فلیبانسرین، درمان اختلال میل جنسی کمکار اکتسابی و منتشر در زنان پیش از یائسگی است.
این کاهش میل باید ادامهدار و آزاردهنده باشد و باعث ناراحتی فرد شود.
همچنین نباید علت اصلی آن بیماری جسمی یا روانی، مشکل رابطه، درد هنگام رابطه یا مصرف داروی دیگر باشد.
سیلدنافیل و تادالافیل بیشتر روی جریان خون و پاسخ بدنی اثر دارند، اما فلیبانسرین بیشتر روی مسیرهای مغزی مربوط به میل جنسی اثر میگذارد.
فلیبانسرین مانند داروهای مصرف پیش از رابطه عمل نمیکند و اثر فوری ندارد.
فلیبانسرین ممکن است در زنان واجد شرایط، به بهبود تدریجی میل جنسی و کاهش ناراحتی ناشی از کممیلی کمک کند.
پاسخ به این دارو در همه افراد یکسان نیست و به علت کممیلی، وضعیت بدن و داروهای همزمان بستگی دارد.
این دارو برای درمان ناباروری، تنظیم قاعدگی، افزایش تخمکگذاری، درمان مشکلات هورمونی، درمان مستقیم درد رابطه، مشکل ارگاسم یا مشکل تحریک بدنی تجویز نمیشود.
پیش از شروع فلیبانسرین، باید علتهای احتمالی کاهش میل بررسی شوند، چون گاهی درمان علت اصلی بهتر از مصرف این دارو است.
فلیبانسرین برای مردان، کودکان و نوجوانان تأیید نشده است و مصرف آن پس از یائسگی نیز در کاربرد اصلی تأییدشده دارو قرار ندارد.
در بارداری، شیردهی، فشار خون پایین، سابقه غش، مصرف الکل، مصرف داروهای خوابآور و بیماریهای قلبی یا کبدی باید با احتیاط جدی و نظر پزشک عمل شود.
فلیبانسرین میتواند باعث افت شدید فشار خون، غش، خوابآلودگی و کاهش هوشیاری شود.
این خطر در بعضی شرایط بیشتر است و باید جدی گرفته شود.
مصرف الکل، بیماری کبدی و مصرف همزمان بعضی داروها میتواند خطر افت فشار و غش را بیشتر کند.
سرگیجه شدید، سیاهی رفتن چشم، ضعف ناگهانی یا احساس نزدیک بودن به غش نیاز به توجه فوری دارد.
در این شرایط، مقدار فلیبانسرین در خون ممکن است بالا برود و خطر افت فشار، غش و کاهش هوشیاری بیشتر شود.
فلیبانسرین مانند هر دارویی میتواند عارضه ایجاد کند، اما شدت و نوع عوارض در همه افراد یکسان نیست.
اگر عوارض شدید، ماندگار یا آزاردهنده باشند، باید با پزشک یا داروساز مطرح شوند.
در این موارد باید فوری پیگیری پزشکی انجام شود و تا زمان بررسی، فرد نباید رانندگی کند یا با وسایل خطرناک کار کند.
شکل رایج فلیبانسرین، قرص خوراکی ۱۰۰ میلیگرمی است.
عدد ۱۰۰ فقط مقدار ماده دارویی در هر قرص را نشان میدهد و به معنی اجازه برای افزایش دوز یا مصرف خودسرانه نیست.
فلیبانسرین نام عمومی دارو است و در بعضی کشورها با نام تجاری آدی نیز شناخته میشود.
نام محصول، شرکت سازنده و دسترسی به دارو ممکن است در کشورها متفاوت باشد.
داروهایی که نام یا ظاهر شبیه دارند، نباید بدون تأیید پزشک یا داروساز جایگزین هم شوند.
فلیبانسرین معمولاً روزی یک بار، هنگام خواب مصرف میشود و باید طبق نسخه و بهصورت منظم استفاده شود.
این دارو برای مصرف گاهبهگاه، مصرف چند ساعت پیش از رابطه یا افزایش خودسرانه دوز مناسب نیست.
مصرف دارو هنگام خواب کمک میکند خطر آسیب ناشی از خوابآلودگی، سرگیجه و افت فشار در ساعتهای فعالیت کمتر شود.
تا وقتی اثر دارو بر هوشیاری مشخص نشده است، باید از رانندگی، کار در ارتفاع و کار با دستگاههای خطرناک خودداری شود.
فلیبانسرین را میتوان با غذا یا بدون غذا مصرف کرد.
گریپفروت و آب گریپفروت ممکن است مقدار دارو را در بدن بالا ببرند، بنابراین بهتر است بدون تأیید پزشک یا داروساز مصرف نشوند.
مصرف مکملها، داروهای گیاهی و داروهای گاهبهگاه نیز باید به پزشک یا داروساز اطلاع داده شود.
الکل خطر افت فشار، غش و کاهش هوشیاری را بیشتر میکند.
اگر یک نوبت فراموش شود، همان نوبت باید حذف شود و دوز بعدی شب بعد، در زمان معمول مصرف شود.
دوز فراموششده نباید دیرتر همان شب مصرف شود و نباید با دو برابر کردن دوز جبران شود.
مصرف بیش از حد ممکن است باعث خوابآلودگی شدید، گیجی، افت فشار، غش، تهوع یا استفراغ شود.
در این وضعیت باید فوری پیگیری پزشکی انجام شود.
پادزهر اختصاصی شناختهشدهای برای فلیبانسرین وجود ندارد و درمان بر اساس کنترل علائم انجام میشود.
دوز رایج فلیبانسرین در کاربرد تأییدشده، ۱۰۰ میلیگرم یک بار در روز هنگام خواب است.
بااینحال، دوز نهایی باید طبق نسخه پزشک باشد.
اثر دارو فوری نیست و پاسخ درمانی معمولاً پس از حدود ۸ هفته مصرف منظم بررسی میشود.
اگر بهبود قابل توجهی دیده نشود، ادامه درمان باید توسط پزشک بازبینی شود.
قطع یا ادامه مصرف نباید خودسرانه انجام شود.
مصرف مقدار بیشتر باعث اثر سریعتر یا بهتر نمیشود و میتواند خطر خوابآلودگی، افت فشار و غش را بیشتر کند.
اگر دوز روی بستهبندی با نسخه متفاوت است، پیش از مصرف باید از پزشک یا داروساز سؤال شود.
فلیبانسرین در کبد تجزیه میشود و بعضی داروها میتوانند مقدار آن را در خون بالا یا پایین ببرند.
فهرست کامل داروهای نسخهای، داروهای بدون نسخه، مکملها و فرآوردههای گیاهی باید به پزشک یا داروساز داده شود.
مصرف همزمان فلیبانسرین با بعضی داروهایی که تجزیه آن را در کبد کند میکنند، ممنوع یا بسیار پرخطر است.
این داروها میتوانند مقدار فلیبانسرین را در بدن بالا ببرند و خطر افت فشار، غش و خوابآلودگی شدید را بیشتر کنند.
این فهرست کامل نیست و شروع یا قطع هر داروی همزمان باید با نظر پزشک انجام شود.
بعضی داروها میتوانند تجزیه فلیبانسرین را بیشتر کنند و اثر آن را کاهش دهند.
بعضی داروهای خوابآور، آرامبخش، مسکنهای قوی، داروهای ضدحساسیت خوابآور و برخی ضدافسردگیها میتوانند خوابآلودگی، سرگیجه و کاهش هوشیاری را بیشتر کنند.
فلیبانسرین درمان معمول عوارض جنسی ناشی از داروهای ضدافسردگی نیست.
داروهای ضدافسردگی نیز نباید خودسرانه قطع یا تغییر داده شوند.
داروهای کاهنده فشار خون و داروهای ادرارآور ممکن است خطر سرگیجه و افت فشار را بیشتر کنند.
اگر فرد هنگام بلند شدن دچار ضعف، سیاهی رفتن چشم یا سرگیجه میشود، باید این موضوع را پیش از مصرف فلیبانسرین به پزشک اطلاع دهد.
مصرف فلیبانسرین در بارداری و شیردهی باید با احتیاط بررسی شود، چون اطلاعات ایمنی آن در این شرایط محدود است.
فلیبانسرین برای مصرف در بارداری تأیید نشده است.
اگر فرد باردار است، قصد بارداری دارد یا احتمال بارداری میدهد، باید پیش از شروع یا ادامه دارو با پزشک مشورت کند.
اگر بارداری هنگام مصرف دارو مطرح شود، تصمیم درباره ادامه یا توقف دارو باید توسط پزشک انجام شود.
اطلاعات کافی درباره ورود فلیبانسرین به شیر مادر و اثر آن بر نوزاد وجود ندارد.
به دلیل احتمال عوارضی مانند خوابآلودگی، مصرف آن در شیردهی معمولاً توصیه نمیشود، مگر با نظر پزشک.
هرگونه خوابآلودگی غیرعادی مادر یا علامت غیرمعمول در نوزاد باید پیگیری شود.
گروه اصلی مصرفکننده فلیبانسرین، زنان پیش از یائسگی با نوع مشخصی از کاهش میل جنسی هستند.
پیش از درمان، باید وضعیت کبد، فشار خون، داروهای مصرفی، مصرف الکل و علتهای دیگر کاهش میل بررسی شود.
مصرف فلیبانسرین پس از یائسگی در کاربرد اصلی تأییدشده دارو قرار ندارد.
در این گروه، خشکی واژن، درد هنگام رابطه، تغییرات هورمونی و داروهای مصرفی باید جداگانه بررسی شوند.
فلیبانسرین برای مصرف معمول در مردان تأیید نشده است.
ایمنی و اثرگذاری آن در افراد زیر ۱۸ سال نیز تأیید نشده است.
در سالمندان، خطر خوابآلودگی، افت فشار، زمینخوردن و تداخل دارویی بیشتر است.
مصرف چند دارو بهصورت همزمان این خطر را افزایش میدهد.
در بیماری کبدی، مصرف فلیبانسرین ممنوع است.
در فشار خون پایین، سابقه غش یا بعضی بیماریهای قلبی، ارزیابی دقیق پزشکی لازم است.
خوابآلودگی و خستگی از عوارض نسبتاً شایع فلیبانسرین هستند.
در برخی افراد بیخوابی نیز گزارش میشود.
خوابآلودگی شدید، گیجی یا کاهش هوشیاری باید جدی گرفته شود.
سردرد، تهوع، خشکی دهان، درد شکم و سوءهاضمه ممکن است بهویژه در شروع درمان رخ دهند.
اگر این علائم شدید باشند یا با غش، افت فشار، کهیر یا ورم همراه شوند، باید فوری پیگیری شوند.
فلیبانسرین برای تنظیم قاعدگی، درمان ناباروری، تحریک تخمکگذاری یا تغییر وزن تجویز نمیشود.
افت فشار خون از عوارض مهم دارو است.
ضعف، سیاهی رفتن چشم، تاری دید یا غش باید جدی گرفته شود.
فلیبانسرین فقط برای نوع مشخصی از کممیلی جنسی کاربرد دارد.
اگر کممیلی فقط در یک موقعیت خاص یا به دلیل مشکل رابطهای مشخص رخ دهد، ممکن است این دارو انتخاب مناسبی نباشد.
پاسخ افراد به دارو متفاوت است و به علت کممیلی، داروهای همزمان و وضعیت جسمی و روانی بستگی دارد.
فلیبانسرین داروی تحریککننده فوری پیش از رابطه نیست.
این دارو درمان مستقیم مشکل ارگاسم، درد هنگام رابطه یا مشکل تحریک بدنی محسوب نمیشود.
اثر احتمالی آن بیشتر بر میل جنسی کلی و در طول زمان است.
فلیبانسرین هورمونی نیست و برای افزایش باروری، تحریک تخمکگذاری یا تنظیم قاعدگی به کار نمیرود.
نامنظمی قاعدگی، ناباروری، درد لگنی، ترشح غیرطبیعی یا علائم هورمونی باید جداگانه بررسی شوند.
قطع فلیبانسرین معمولاً علائم ترک شدید ایجاد نمیکند.
بااینحال، ممکن است اثر مفید دارو کاهش یابد یا از بین برود.
قطع، شروع دوباره یا تغییر مصرف باید با نظر پزشک باشد، بهویژه اگر عارضه مهم، بارداری یا تداخل دارویی مطرح باشد.
شواهد فعلی نشان نمیدهد فلیبانسرین معمولاً باعث اعتیاد یا مصرف غیرقابلکنترل شود.
بااینحال، مصرف خودسرانه، افزایش دوز یا مصرف فقط پیش از رابطه میتواند خطرناک باشد.
فلیبانسرین از روز اول اثر واضح و فوری ایجاد نمیکند.
اگر دارو مؤثر باشد، تغییرات معمولاً طی چند هفته ظاهر میشوند.
ارزیابی پاسخ درمانی معمولاً حدود هفته هشتم انجام میشود.
اثر درمانی فلیبانسرین به مصرف منظم وابسته است و ممکن است پس از قطع دارو کاهش یابد.
نیمهعمر دارو حدود ۱۱ ساعت است.
نیمهعمر یعنی زمانی که حدود نیمی از مقدار دارو در بدن کم میشود و این عدد به معنی اثر فوری بر میل جنسی نیست.
جایگزین مناسب به علت کممیلی بستگی دارد.
درمان خشکی یا درد واژن، افسردگی، اضطراب، خواب نامناسب یا بیماری زمینهای ممکن است لازم باشد.
گاهی بازبینی داروهای مصرفی، مشاوره فردی یا زوجدرمانی کمککننده است.
انتخاب درمان باید پس از ارزیابی پزشکی انجام شود.
سیلدنافیل و تادالافیل بیشتر بر جریان خون و پاسخ بدنی اثر دارند، اما فلیبانسرین بیشتر بر مسیرهای مربوط به میل جنسی اثر میگذارد.
این داروها جایگزین مستقیم هم نیستند و نباید بدون نظر پزشک بهجای یکدیگر مصرف شوند.
قرص فلیبانسرین باید طبق دستور روی بستهبندی، دور از رطوبت، گرمای زیاد و دسترس کودکان نگهداری شود.
دارو نباید به فرد دیگر داده شود، حتی اگر علائم او مشابه باشد.
پیش از شروع دارو، پزشک یا داروساز باید از بیماری کبدی، فشار خون پایین، سابقه غش، بیماری قلبی، بارداری، شیردهی و همه داروهای مصرفی آگاه باشد.
مصرف الکل، گریپفروت، داروهای خوابآور، داروهای ضدقارچ، داروهای فشار خون، مکملها و داروهای گیاهی نیز باید اعلام شود.
تجربه مصرفکنندگان درباره فلیبانسرین متفاوت است و بهتنهایی مدرک قطعی برای اثرگذاری یا ایمنی دارو محسوب نمیشود.
تصمیم درمانی باید بر اساس ارزیابی پزشکی باشد.
برخی افراد پس از چند هفته، بهبود تدریجی و متوسطی گزارش میکنند.
برخی دیگر تغییر کمی احساس میکنند، بهویژه اگر علت اصلی کممیلی چیز دیگری باشد.
خوابآلودگی، سرگیجه، تهوع و خستگی از تجربههای نسبتاً رایج هستند.
مصرف الکل، داروهای خوابآور یا داروهای تداخلکننده میتواند این عوارض را بیشتر کند.
رضایت از مصرف معمولاً زمانی بیشتر است که انتظار فرد واقعبینانه باشد.
اثر دارو فوری نیست و اگر پس از حدود ۸ هفته بهبود واضحی دیده نشود، درمان باید بازبینی شود.
فلیبانسرین برای زنان پیش از یائسگی با نوع مشخصی از کاهش میل جنسی تجویز میشود، به شرطی که علت دیگری مانند بیماری، دارو، درد یا مشکل رابطهای مطرح نباشد.
خیر، اثر احتمالی فلیبانسرین فوری نیست و معمولاً طی چند هفته ظاهر میشود.
ارزیابی درمان اغلب حدود هفته هشتم انجام میشود.
تغییر وزن از عوارض شایع فلیبانسرین نیست.
تغییر قابل توجه وزن باید از نظر علتهای دیگر و داروهای همزمان بررسی شود.
بله، ممکن است با بعضی داروهای ضدافسردگی تداخل داشته باشد یا خوابآلودگی و سرگیجه را بیشتر کند.
داروی ضدافسردگی نباید خودسرانه قطع یا تغییر داده شود.
مصرف معمول فلیبانسرین در مردان تأیید نشده است و شواهد کافی برای ایمنی و اثرگذاری آن در این گروه وجود ندارد.
نوبت فراموششده حذف میشود و دوز بعدی شب بعد، در زمان معمول مصرف میشود.
مصرف دیرهنگام همان شب یا دو برابر کردن دوز درست نیست.
افراد مبتلا به بیماری کبدی و افرادی که داروهای ممنوع یا پرخطرِ تداخلکننده مصرف میکنند، نباید فلیبانسرین مصرف کنند.
فشار خون پایین، سابقه غش، بارداری و شیردهی نیز نیاز به بررسی پزشکی دارد.
خیر، فلیبانسرین برای مصرف قبل از رابطه یا اثر فوری طراحی نشده است.
این دارو معمولاً بهصورت منظم، شبها هنگام خواب مصرف میشود.
در صورت سرگیجه باید نشست یا دراز کشید و از بلند شدن ناگهانی خودداری کرد.
غش، کاهش هوشیاری، ضعف شدید، تاری دید شدید یا سرگیجه شدید نیاز به پیگیری فوری پزشکی دارد.
این دارو به عنوان یک تعدیل کننده سیستم های عصبی مرکزی، نقش مهمی در مدیریت اختلالات میل جنسی ایفا می کند و مکانیسم آن بر پایه تعادل انتقال دهنده های عصبی سروتونین، دوپامین و نوراپی نفرین در مناطق مرتبط با پاداش مغزی استوار است.
موارد مصرف تایید شده
اثرات درمانی و بالینی فلیبانسرین ناشی از تعامل این دارو با چندین زیرگروه از گیرنده های سروتونین در مغز است. این دارو برخلاف تصور عمومی که آن را مشابه هورمون ها می پندارد، یک داروی عصبی موثر بر انتقال دهنده های مغزی است و بر پایه تنظیم شیمی اعصاب عمل می کند.
موارد منع مصرف در بیماری
تجویز داروی فلیبانسرین در حضور برخی شرایط بالینی و بیماری های زمینه ای به دلیل مخاطرات شدید ایمنی ممنوع است.
عوارض جانبی با شیوع بیش از ده درصد
تداخلات دارویی و نوع تداخل
تداخلات دارویی فلیبانسرین عمدتا ناشی از تاثیر بر مسیرهای آنزیمی کبدی یا همزمانی با عوامل تضعیف کننده سیستم عصبی مرکزی است که به تفکیک به شرح زیر می باشد.
هشدارها و ملاحظات ایمنی جامع برای پزشک
تجویز داروی فلیبانسرین نیازمند پایش دقیق بالینی و توجه ویژه به هشدارهای زیر جهت پیشگیری از عوارض خطیر و افت ناگهانی فشار خون است.
توصیه های دارویی بیمار
ارائه آموزش های روشن و کاربردی به بیمار در خصوص نحوه مصرف، زمان بندی و هشدارهای ایمنی، نقش اساسی در موفقیت درمانی و پیشگیری از عوارض خطرناک دارد.
| رالوکسیفن | کلومیفن سیترات |
اسامی تجاری موجود در ایران |
|||
| نام تجاری | |||
|---|---|---|---|
|
فلیبانسرین زیست اروند 100 میلی گرم
|
|||
|
قرص بایزنسا 100 میلی گرم
|
|||
