اسپری سالبوتامول بکلومتازون یک داروی تنفسی است که از راه نفس کشیدن وارد ریه میشود. سالبوتامول به باز شدن راههای نفس کمک میکند و بکلومتازون ورم و تحریک داخل راههای نفس را کاهش میدهد.
این دارو ممکن است برای کنترل نشانههایی مانند خسخس سینه، تنگی نفس، سرفه و احساس فشار در قفسه سینه تجویز شود. مناسب بودن آن به وضعیت بیمار، شدت نشانهها و نظر پزشک بستگی دارد.
سالبوتامول یک داروی بازکننده راه نفس است و معمولاً میتواند نسبتاً سریع به کاهش تنگی راههای نفس کمک کند. بکلومتازون یک کورتون تنفسی است (دارویی که ورم و تحریک داخل راههای نفس را کم میکند و از راه تنفس مصرف میشود) و اثر آن بیشتر با مصرف منظم و در طول زمان دیده میشود.
این دو ماده در کنار هم میتوانند هم به بهتر شدن سریعتر بعضی نشانهها کمک کنند و هم تحریک و ورم داخل راههای نفس را بهتر کنترل کنند. با این حال، همه بخشهای دارو به یک سرعت اثر نمیکنند.
این اسپری ممکن است برای کمک به کنترل آسم (بیماریای که در آن راههای نفس گاهی تنگ و تحریکپذیر میشوند)، خسخس سینه، تنگی نفس و بعضی سرفههای مربوط به تنگی راههای نفس استفاده شود.
این دارو برای هر نوع سرفه یا هر مشکل تنفسی مناسب نیست. اگر سرفه به دلیل عفونت (وارد شدن میکروب به بدن و ایجاد بیماری)، مشکل قلبی، حساسیت شدید یا علتهای دیگر باشد، ممکن است درمان متفاوتی لازم باشد.
در آسم (بیماریای که در آن راههای نفس گاهی تنگ و ملتهب میشوند)، نفس کشیدن ممکن است سخت شود و فرد دچار خسخس، سرفه یا فشار در سینه شود. سالبوتامول میتواند راه نفس را بازتر کند و بکلومتازون میتواند تحریک و ورم داخل راه نفس را کمتر کند.
همه افراد مبتلا به آسم به یک نوع درمان نیاز ندارند. سن بیمار، شدت بیماری، تعداد دفعات حملهها و داروهای دیگر در انتخاب درمان اهمیت دارد. به همین دلیل، مصرف این ترکیب باید طبق نسخه پزشک انجام شود.
این دارو ممکن است برای کاهش تنگی نفس، خسخس سینه و سرفهای که به دلیل تنگی و تحریک راههای نفس ایجاد شده است مفید باشد. اگر سرفه همراه با خسخس، احساس فشار در سینه یا سابقه آسم باشد، پزشک ممکن است چنین دارویی را تجویز کند.
اگر سرفه طولانی، همراه با تب، خلط چرکی، درد قفسه سینه یا بدتر شدن نفستنگی باشد، باید علت آن بررسی شود. در این شرایط، مصرف خودسرانه دارو ممکن است تشخیص علت اصلی را عقب بیندازد.
این دارو باید دقیقاً طبق آموزش پزشک یا داروساز مصرف شود. درست استفاده کردن از اسپری بسیار مهم است، چون اگر دارو درست وارد ریه نشود، اثر آن کمتر میشود.
معمولاً لازم است اسپری قبل از مصرف تکان داده شود. سپس بیمار باید همزمان با فشردن اسپری، آرام و عمیق نفس بکشد و بعد چند ثانیه نفس خود را نگه دارد. در بعضی افراد، استفاده از اسپیسر (محفظهای کمکی که باعث میشود دارو راحتتر و بهتر وارد ریه شود) میتواند مفید باشد.
مقدار مصرف این اسپری و فاصله بین نوبتها برای همه یکسان نیست. این موضوع به شدت بیماری، هدف درمان و نظر پزشک بستگی دارد.
بهتر است دارو در ساعتهای ثابت و مطابق نسخه استفاده شود. تغییر خودسرانه در تعداد پافها (هر بار فشار دادن اسپری و آزاد شدن یک نوبت دارو) یا فاصله مصرف میتواند اثر درمان را کم کند یا احتمال عوارض را بالا ببرد.
اگر سالبوتامول و بکلومتازون به شکل دو اسپری جداگانه مصرف شوند، گاهی پزشک توصیه میکند ابتدا داروی بازکننده راه نفس مصرف شود تا ورود داروی دوم به ریه بهتر انجام شود. اما اگر هر دو ماده در یک اسپری ترکیبی باشند، ترتیب جداگانهای وجود ندارد.
بله، در بعضی شرایط این دو دارو با هم تجویز میشوند. مناسب بودن این روش به نوع بیماری، شدت نشانهها و برنامه درمانی پزشک بستگی دارد.
بعد از مصرف اسپری، بهویژه چون بکلومتازون دارد، شستن دهان و غرغره کردن با آب معمولاً توصیه میشود. این کار میتواند احتمال برفک دهان (ایجاد لکههای سفید و قارچی در دهان) و تحریک گلو را کمتر کند.
اگر بعد از مصرف، طعم ناخوشایند، خشکی دهان، گرفتگی صدا یا سوزش گلو ایجاد شود، بهتر است روش مصرف اسپری بررسی شود و دهان بعد از مصرف شسته شود. اگر این نشانهها ادامه پیدا کند، باید با پزشک مشورت شود.
اگر یک نوبت مصرف فراموش شود، نباید نوبت بعدی دو برابر شود. تصمیم درست به زمان باقیمانده تا نوبت بعدی بستگی دارد و بهتر است طبق دستور پزشک یا داروساز عمل شود.
مصرف بیش از حد سالبوتامول بکلومتازون ممکن است باعث تپش قلب، لرزش، بیقراری، سردرد یا بدتر شدن بعضی نشانهها شود. اگر دارو بیشتر از مقدار تجویز شده مصرف شده یا نشانههای شدید ایجاد شده باشد، پیگیری پزشکی لازم است.
این اسپری مانند هر داروی دیگری ممکن است در بعضی افراد عارضه ایجاد کند. بسیاری از عوارض خفیف هستند و با درست مصرف کردن دارو یا ادامه درمان زیر نظر پزشک کمتر میشوند.
بله، بکلومتازون میتواند در بعضی افراد باعث برفک دهان (لکههای سفید و قارچی داخل دهان)، گرفتگی صدا، خشکی دهان یا تحریک گلو شود. این مشکل معمولاً وقتی بیشتر دیده میشود که بخشی از دارو در دهان و گلو باقی بماند.
شستن دهان بعد از مصرف، تماس دارو با داخل دهان را کمتر میکند و احتمال برفک دهان (رشد قارچ داخل دهان و ایجاد لکههای سفید)، زخم دهانی و گرفتگی صدا را کاهش میدهد. اگر لکه سفید، زخم یا درد دهان ایجاد شود، بررسی پزشک لازم است.
سالبوتامول در بعضی افراد میتواند بخشهایی از بدن را تحریک کند و باعث لرزش، تپش قلب، بیقراری یا احساس اضطراب شود. این عوارض ممکن است با مقدار مصرف، حساسیت بدن و داروهای همزمان ارتباط داشته باشند.
اگر بعد از مصرف اسپری، سرفه شدیدتر شود یا تنگی نفس بیشتر شود، ممکن است راههای نفس به دارو یا روش مصرف واکنش نشان داده باشند. همچنین ممکن است اسپری درست استفاده نشده باشد. اگر این حالت شدید باشد یا ادامه پیدا کند، باید سریعتر بررسی پزشکی انجام شود.
بعضی نشانهها مهم هستند و نباید نادیده گرفته شوند، بهویژه اگر ناگهانی، شدید یا رو به افزایش باشند.
تداخل دارویی (وقتی یک دارو اثر داروی دیگر را کم، زیاد یا خطرناکتر میکند) ممکن است بین سالبوتامول بکلومتازون و بعضی داروهای دیگر رخ دهد. این موضوع در افرادی که چند دارو مصرف میکنند یا بیماری زمینهای دارند، مهمتر است.
بعضی داروهای قلبی، بعضی داروهای فشار خون، کورتونهای دیگر (داروهایی که التهاب و واکنشهای شدید بدن را کم میکنند)، برخی داروهای تنفسی و بعضی داروهای سرماخوردگی یا ضدحساسیت ممکن است نیاز به بررسی داشته باشند. مصرف زیاد قهوه، سیگار یا الکل نیز ممکن است تپش قلب، بیقراری یا تحریک راه نفس را بیشتر کند.
در بعضی شرایط، مصرف این دارو باید با دقت بیشتری انجام شود. داشتن بیماری زمینهای همیشه به معنی ممنوع بودن مصرف نیست، اما ممکن است پزشک مقدار مصرف یا نوع درمان را تغییر دهد.
مصرف سالبوتامول بکلومتازون در بارداری و شیردهی باید با نظر پزشک بررسی شود. در این دوران، پزشک سود کنترل مشکل تنفسی مادر را با احتمال خطر برای جنین (کودک در حال رشد داخل رحم) یا شیرخوار مقایسه میکند.
قطع خودسرانه داروی تنفسی در بارداری یا شیردهی همیشه کار درستی نیست، چون بدتر شدن آسم یا تنگی نفس میتواند برای مادر و کودک مشکلساز شود. از طرف دیگر، شروع یا تغییر دارو بدون نظر پزشک هم مناسب نیست.
مصرف این دارو در کودکان ممکن است در بعضی شرایط انجام شود، اما باید با تشخیص پزشک، مقدار مناسب و آموزش دقیق روش مصرف همراه باشد. در کودکان کمسن، استفاده از اسپیسر (محفظه کمکی برای بهتر وارد شدن دارو به ریه) گاهی اهمیت بیشتری دارد.
در سالمندان، احتمال بروز عوارضی مانند تپش قلب، لرزش یا مشکل به دلیل مصرف همزمان چند دارو بیشتر است. در افراد مبتلا به بیماری قلبی، دیابت (بالا بودن قند خون به صورت طولانیمدت) یا فشار خون بالا نیز مصرف دارو باید با دقت بیشتری دنبال شود.
سالبوتامول معمولاً اعتیادآور محسوب نمیشود. با این حال، اگر فرد مجبور باشد بیش از مقدار تجویز شده از آن استفاده کند، ممکن است نشانه این باشد که بیماری تنفسی او خوب کنترل نشده است.
قطع ناگهانی بخش کورتونی دارو (بخش ضدالتهاب دارو که ورم و تحریک راه نفس را کم میکند) در بعضی بیماران ممکن است باعث برگشت سرفه، خسخس یا تنگی نفس شود. مصرف طولانیمدت نیز باید زیر نظر پزشک باشد تا هم اثر دارو و هم عوارض احتمالی بررسی شود.
سالبوتامول معمولاً نسبتاً سریع اثر میکند و ممکن است در مدت کوتاهی به بازتر شدن راه نفس کمک کند. با این حال، زمان دقیق شروع اثر در همه افراد یکسان نیست.
بکلومتازون معمولاً اثر فوری ندارد. این دارو بیشتر برای کاهش ورم و تحریک داخل راه نفس در طول زمان استفاده میشود و اثر بهتر آن معمولاً با مصرف منظم مشخص میشود.
این ترکیب معمولاً به شکل اسپری تنفسی وجود دارد. ممکن است شرکتهای مختلف آن را با نامهای تجاری متفاوت عرضه کنند. با این حال، مهم است که بیمار بداند داروی او از دو ماده سالبوتامول و بکلومتازون تشکیل شده است.
هنگام دریافت دارو، باید نام دارو، مقدار مادههای دارویی و روش مصرف با نسخه تطبیق داده شود. شباهت ظاهری بعضی اسپریها نباید باعث اشتباه در مصرف آنها شود.
اسپری باید دور از گرمای زیاد، نور مستقیم و رطوبت نگهداری شود. نگهداری دارو داخل خودرو، کنار بخاری یا در محیط بسیار گرم میتواند به آن آسیب بزند.
بعضی بیماران پس از مصرف منظم و درست دارو، کاهش خسخس سینه، بهتر شدن نفس کشیدن و کمتر شدن دفعات بروز نشانهها را گزارش میکنند. این اثر معمولاً زمانی بهتر دیده میشود که دارو طبق نسخه و با روش درست مصرف شود.
لرزش خفیف، تپش قلب، خشکی دهان، گرفتگی صدا و سرفه بعد از اسپری از مواردی هستند که بیشتر گزارش میشوند. شدت این عوارض در همه افراد یکسان نیست.
بعضی بیماران ممکن است بخشی از اثر دارو را زود احساس کنند، اما کنترل ورم و تحریک راه نفس معمولاً به مصرف منظمتری نیاز دارد. بنابراین انتظار اثر فوری و کامل در همه افراد درست نیست.
در صورت قطع خودسرانه دارو، ممکن است سرفه، خسخس یا تنگی نفس دوباره برگردد. تصمیم برای کم کردن یا قطع دارو باید با نظر پزشک انجام شود.
تجربه مصرف این دارو در افراد مختلف متفاوت است. نوع بیماری، شدت نشانهها، روش درست مصرف و داروهای همزمان میتوانند روی نتیجه اثر بگذارند. تجربه دیگران جایگزین نظر پزشک نیست.
این دارو برای کمک به کنترل نشانههای ناشی از تنگی و تحریک راههای نفس، مانند آسم، خسخس سینه و تنگی نفس به کار میرود.
این اسپری میتواند به باز شدن راه نفس و کاهش ورم و تحریک داخل راههای نفس کمک کند. مناسب بودن آن به شدت آسم و نظر پزشک بستگی دارد.
اگر تنگی نفس به دلیل تنگ شدن یا تحریک راههای نفس باشد، ممکن است مفید باشد. اما برای همه علتهای تنگی نفس مناسب نیست.
سالبوتامول بیشتر راه نفس را بازتر میکند، اما بکلومتازون ورم و تحریک داخل راه نفس را کم میکند. در اسپری ترکیبی، هر دو اثر کنار هم وجود دارند.
در اسپری ترکیبی، هر دو ماده با هم مصرف میشوند. اگر داروها جداگانه باشند، ترتیب مصرف باید طبق نظر پزشک باشد.
تعداد دفعات مصرف برای همه یکسان نیست و باید دقیقاً طبق نسخه پزشک انجام شود.
از عوارض شایع آن میتوان به تپش قلب، لرزش، سردرد، خشکی دهان، گرفتگی صدا و سرفه بعد از مصرف اشاره کرد.
بعضی داروهای قلبی، بعضی داروهای فشار خون، داروهای کورتونی دیگر و بعضی داروهای تنفسی یا سرماخوردگی ممکن است نیاز به بررسی داشته باشند.
پزشک وضعیت تنفسی مادر، شدت بیماری و احتمال خطر برای جنین (کودک در حال رشد داخل رحم) یا شیرخوار را بررسی میکند. شروع یا قطع خودسرانه دارو مناسب نیست.
در بعضی موارد بله، اما فقط با تشخیص پزشک و با آموزش درست روش مصرف.
اثر سالبوتامول معمولاً نسبتاً سریع شروع میشود، اما زمان دقیق آن در افراد مختلف متفاوت است.
بکلومتازون معمولاً اثر فوری ندارد و اثر بهتر آن با مصرف منظم و در طول زمان مشخص میشود.
سالبوتامول معمولاً اعتیادآور نیست، اما مصرف زیاد آن میتواند نشانه خوب کنترل نشدن بیماری تنفسی باشد.
ترکیب دارویی سالبوتامول و بکلومتازون یک رویکرد درمانی دوگانه شامل یک آگونیست کوتاه اثر بتا-۲ و یک کورتیکواستروئید استنشاقی است. این ترکیب به گونهای طراحی شده است که به طور همزمان با برونکواسپاسم حاد مقابله کرده و التهاب زمینهای مجاری هوایی را کاهش دهد. بر اساس منابع معتبر بینالمللی نظیر راهنماهای جهانی آسم و مراجع فارماکولوژی بالینی، جزئیات کاربردی این دارو برای پزشکان ارائه میشود.
موارد مصرف تایید شده
این دارو از دو جزء با مکانیسمهای کاملاً متفاوت تشکیل شده است که مکمل یکدیگر هستند:
فارماکوکینتیک این ترکیب شامل بررسی جداگانه هر دو جزء در بدن است:
موارد منع مصرف در بیماریها
عوارض جانبی این دارو به دو دسته تقسیم میشوند: عوارض ناشی از تحریک سیستم عصبی سمپاتیک توسط سالبوتامول و عوارض ناشی از اثرات موضعی کورتیکواستروئید توسط بکلومتازون.
تداخلات دارویی مهم
تداخلات این داروی ترکیبی به دو بخش مربوط به محرکهای بتا و کورتیکواستروئیدها تقسیم میشود:
هشدارهای جامع و کاربردی برای پزشکان
توصیههای دارویی برای بیمار
آموزش بیمار در مورد تفاوت عملکرد دو جزء این دارو برای جلوگیری از سوءمصرف یا قطع خودسرانه درمان حیاتی است:
| بکلومتازون | فلوتیکازون |
| آزلاستین+فلوتیکازون | سالمترول+فلوتیکازون |
| بودزوناید+فورمترول | |
| نمایش بیشتر | |
| کد ژنریک | نام شکل دارویی | پرخطر | دما | حیاتی | برچسب هشدار بالا |
|---|---|---|---|---|---|
| 08991 |
سالبوتامول / بکلومتازون دیپروپیونات ۱۰۰ / ۵۰ میکروگرم |
||||
| 52154 |
فرآورده استنشاقی سالبوتامول / بکلومتازون دیپروپیونات ۱۰۰ میکروگرم / ۵۰ میکروگرم / ۱ { دوز } ۲۰۰ { } |
اسامی تجاری موجود در ایران |
|||
| نام تجاری | |||
|---|---|---|---|
|
اسپری کلنیل کومپوزیتوم 50/100 میکروگرم
|
|||
|
اسپری استنشاقی آئروکورت 50/100 میکروگرم
|
|||
