اسپری سروفلو 25/125 میکروگرم

اسپری سروفلو 25/125 چیست؟

اسپری سروفلو 25/125 میکروگرم یک داروی استنشاقی ترکیبی است که برای درمان بیماری‌های مزمن تنفسی استفاده می‌شود. این دارو شامل دو جزء فعال است:

• فلوتیکازون (125 میکروگرم): یک کورتیکواستروئید استنشاقی (ICS) که با کاهش التهاب در مجاری تنفسی، به کنترل علائم بلندمدت آسم و COPD کمک می‌کند.
• سالمترول (25 میکروگرم): یک آگونیست بتا-2 طولانی‌اثر (LABA) که با شل کردن عضلات مجاری تنفسی، آن‌ها را باز نگه داشته و تنفس را تسهیل می‌کند.

توجه: این دارو یک درمان پیشگیرانه و نگهدارنده است.

موارد مصرف اصلی اسپری سروفلو 25/125

سروفلو برای استفاده منظم و روزانه در موارد زیر تجویز می‌شود:

• آسم (Asthma): برای کنترل علائم و کاهش تعداد حملات آسم در بیمارانی که نیاز به ترکیب کورتیکواستروئید و LABA دارند.
• بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD): برای بهبود عملکرد ریه و کاهش عود علائم در بیماران مبتلا به برونشیت مزمن یا آمفیزم.

تفاوت اسپری سروفلو 25/125 با اسپری‌های اورژانسی 

بسیار مهم است که بیماران بدانند سروفلو یک اسپری نجات‌دهنده نیست.

• سروفلو (پیشگیری): یک داروی کنترل‌کننده است که باید به طور منظم مصرف شود. اثر آن تدریجی بوده و برای تسکین حملات حاد یا تنگی نفس ناگهانی مناسب نیست.
• اسپری اورژانسی (مانند سالبوتامول/آلبوترول): این اسپری‌ها داروی نجات‌دهنده هستند و برای تسکین سریع تنگی نفس و حملات حاد استفاده می‌شوند.

توصیه: همیشه اسپری اورژانسی خود را همراه داشته باشید و در صورت حمله حاد از آن استفاده کنید.

دوز صحیح اسپری سروفلو 25/125

• دوز معمول سروفلو 25/125 میکروگرم به صورت دو پاف (استنشاق)، دو بار در روز (صبح و عصر) است.
• زمان‌بندی: باید هر 12 ساعت و در زمان مشخصی از روز مصرف شود تا حداکثر اثربخشی حاصل شود.

آموزش گام به گام نحوه استفاده از اسپری سروفلو (تکنیک استنشاق)

استفاده صحیح از اسپری (MDI) برای دریافت دوز کامل دارو حیاتی است:

• آماده‌سازی: اسپری را قبل از هر بار استفاده به خوبی تکان دهید.
• بازدم: نفس خود را تا حد ممکن بیرون دهید.
• قرار دادن دهان: قطعه دهانی را در دهان قرار دهید، لب‌ها را محکم دور آن ببندید.
• استنشاق و پاف: شروع به نفس کشیدن آرام و عمیق کنید و بلافاصله همزمان با نفس کشیدن، پاف را فشار دهید.
• نگه داشتن نفس: نفس خود را برای 5 تا 10 ثانیه نگه دارید.
• پاف دوم: اگر نیاز به پاف دوم است، 30 ثانیه صبر کنید و مراحل را تکرار کنید.

شستشوی دهان پس از مصرف اسپری سروفلو 25/125

• فلوتیکازون یک استروئید است که می‌تواند باعث عارضه موضعی برفک دهان و گلو (کاندیدیازیس) شود.
• توصیه اجباری: بلافاصله پس از هر بار استفاده از سروفلو، دهان خود را با آب غرغره کرده و آب را بیرون بریزید. آب را قورت ندهید.
• این اقدام ساده، خطر بروز برفک دهانی را به شدت کاهش می‌دهد.

عوارض جانبی شایع اسپری سروفلو 25/125

عوارض جانبی رایج‌تر، اغلب موضعی یا مرتبط با جزء LABA هستند:

• عوارض موضعی: برفک دهان و گلو، گرفتگی صدا.
• عوارض سیستمیک (مرتبط با سالمترول): لرزش خفیف (به‌ویژه در دست‌ها)، تپش قلب یا ضربان قلب سریع.
• سردرد.

عوارض جانبی جدی اسپری سروفلو 25/125

در صورت مشاهده علائم زیر، فوراً با پزشک تماس بگیرید:

• برونکواسپاسم پارادوکسیکال: تنگی نفس بدتر بلافاصله پس از مصرف اسپری (نادر است).
• علائم آلرژیک: کهیر، تورم صورت یا زبان.
• تشدید علائم آسم: اگر نیاز به استفاده از اسپری نجات‌دهنده شما بیشتر از قبل شده است.
• علائم مشکلات قلبی: درد قفسه سینه، ضربان قلب بسیار نامنظم.

منع مصرف و احتیاط‌های ویژه اسپری سروفلو 25/125

سروفلو در شرایط زیر باید با احتیاط فراوان یا ممنوعیت مطلق مصرف شود:

• وضعیت آسم حاد: سروفلو نباید برای درمان حملات ناگهانی و شدید استفاده شود.
• حساسیت به هر یک از اجزای دارو.
• فشار خون بالا و مشکلات قلبی-عروقی شدید.
• پرکاری تیروئید (هایپرتیروئیدی).
• دیابت: فلوتیکازون (استروئید) ممکن است در برخی افراد باعث افزایش قند خون شود.

تداخلات دارویی مهم اسپری سروفلو 25/125

برخی داروها می‌توانند سطح سروفلو را افزایش دهند یا خطر عوارض قلبی را زیاد کنند:

• مهارکننده‌های قوی CYP3A4: مانند کتوکونازول و ریتوناویر (داروهای ضد قارچ و ضد ویروس). این داروها می‌توانند سطح فلوتیکازون را در بدن بالا برده و خطر عوارض سیستمیک استروئیدی را افزایش دهند.
• داروهای بتا-بلاک (مانند پروپرانولول): این داروها می‌توانند اثر سالمترول را کاهش دهند و حتی باعث تنگی نفس شوند.
• سایر LABAها: از مصرف همزمان سروفلو با سایر داروهای حاوی LABA (حتی دوزهای پایین) خودداری کنید.

مصرف اسپری سروفلو 25/125 در دوران بارداری و شیردهی

• بارداری: مصرف سروفلو باید با دقت ارزیابی شود. کنترل آسم در دوران بارداری بسیار مهم است. پزشک باید مزایای کنترل بیماری را در مقابل خطرات احتمالی برای جنین سنجیده و کمترین دوز مؤثر را تجویز کند.
• شیردهی: اجزای دارو در شیر مادر ترشح می‌شوند. با این حال، به دلیل جذب موضعی، احتمال آسیب جدی به نوزاد کم است. مشورت با پزشک ضروری است.

تأثیر طولانی‌مدت اسپری سروفلو 25/125 بر تراکم استخوان 

استروئیدهای استنشاقی (ICS) مانند فلوتیکازون، در دوزهای بالا و استفاده طولانی‌مدت (چندین سال)، می‌توانند خطر کاهش تراکم استخوان و پوکی استخوان را افزایش دهند.

توصیه:

• مصرف مکمل‌های کلسیم و ویتامین D.
• انجام تمرینات ورزشی تحمل وزن.
• در صورت استفاده طولانی‌مدت، پزشک ممکن است آزمایش سنجش تراکم استخوان (DEXA Scan) را تجویز کند.

اسپری سروفلو 25/125 و سیستم ایمنی 

استروئیدهای موجود در سروفلو می‌توانند کمی سیستم ایمنی موضعی در ریه‌ها را تضعیف کنند. این موضوع ممکن است خطر ابتلا به ذات‌الریه را در برخی بیماران مبتلا به COPD افزایش دهد. با این حال، فایده کنترل التهاب معمولاً بیشتر از این ریسک است. در صورت مشاهده علائم عفونت (تب، سرفه خلط دار، لرز)، فوراً به پزشک اطلاع دهید.

استفاده از اسپری سروفلو 25/125 در کودکان 

دوز 25/125 معمولاً برای بزرگسالان و نوجوانان تجویز می‌شود. استفاده از سروفلو در کودکان باید با دوزهای پایین‌تر و با نظر تخصصی پزشک فوق تخصص ریه یا آسم کودکان صورت گیرد. هدف همواره استفاده از کمترین دوز مؤثر برای کنترل علائم است.

استفاده از اسپری سروفلو 25/125 با محفظه نگهدارنده

استفاده از محفظه نگهدارنده (Spacer) به شدت توصیه می‌شود:

• مزیت: اسپیسر کمک می‌کند دارو به صورت مؤثرتر به ریه‌ها برسد و میزان دارو و استروئیدی که در دهان و گلو رسوب می‌کند را کاهش می‌دهد. این امر هم اثربخشی را بالا می‌برد و هم عوارض موضعی (مانند برفک) را کم می‌کند.
• توصیه: اگر اسپری را بدون اسپیسر استفاده می‌کنید، احتمالاً دوز کامل را دریافت نمی‌کنید.

شرایط نگهداری صحیح اسپری سروفلو 

• اسپری را در دمای اتاق (معمولاً زیر 30 درجه سانتی‌گراد) و دور از نور مستقیم خورشید یا گرما نگهداری کنید.
• از یخ‌زدگی یا گرمای شدید محافظت کنید (هرگز آن را در ماشین زیر نور آفتاب نگذارید).
• درپوش را محکم ببندید و دور از دسترس کودکان نگهداری کنید.
• تعداد پاف‌های باقیمانده (اگر روی بدنه مشخص نشده) را محاسبه کنید و پیش از اتمام کامل، اسپری جدید تهیه کنید.