بلیمومب چیست و برای چه مواردی استفاده می شود؟

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف بلیمومب

- درمان لوپوس سیستمیک اریتماتوز (SLE) در ترکیب با درمان استاندارد ( اتو آنتی بادی مثبت ( آنتی بادی آنتی نوکلئار ANA) ویا [anti-ds-DNA] anti double stranded DNA )

مکانیسم اثر بلیمومب

-یک آنتی بادی مونوکلونال IgG1-lambda است که از طریق بلوک اتصال پروتئین محرک لنفوسیت B انسانی محلول در آب (BlyS) به گیرنده های روی لنفوسیت های B، مانع از زنده ماندن لنفوسیت ها می شود. در نتیجه اثر ایمنی سلول های B و پاسخ خودایمنی کاهش می یابد.

فارماکوکینتیک بلیمومب

-شروع اثر روی سلول های B: 8 هفته
-بهبود بالینی: 16 هفته
-توزیع: Vd=5.29 L
-نیمه عمر: 4/19 روز

عوارض جانبی بلیمومب

- گوارشی: تهوع، اسهال، گاستروانتریت ویروسی
- سیستم عصبی مرکزی: تب، بی خوابی، میگرن، افسردگی، اضطراب
- ادراری تناسلی: سیستیت
- خونی: لوکوپنی
- عصبی عضلانی و اسکلتی: درد در اندام های انتهایی
- تنفسی: برونشیت، نازوفارنژیت، فارنژیت

تداخلات دارویی بلیمومب

-از مصرف همزمان با داروهای زیر خودداری شود:
Abatacept, Alefacept, BCG, Belatacept, Cylcophosphamide, Denileukin difitox, Etanercept, Monoclonal antibodies, Natalizumab, Pimecrolimus, Tacrolimus (topical), Vaccines (live)
-بلیموماب می تواند سطح و اثرات داروهای زیر را افزایش دهد:
Leflunomide, Natalizumab, Vaccines (live)
-سطح و اثرات داروهای زیر توسط بلیموماب افزایش می یابد:
Abatacept, Abciximab, Alefacept, Belatacept, Denileukin difitox, Denosumab, Etanercept, Monoclonal antibodies, Pimecrolimus, Roflumilast, Tacrolimus (topical), Trastuzumab
-بلیموماب می تواند سطح و اثرات داروهای زیر را کاهش دهد:
BCG, Coccidioidin skin test, Sipuleucel-T, Vaccines (inactivated), Vaccines (live)
-سطح و اثرات داروهای زیر توسط بلیموماب کاهش می یابد:
Echinaceae

هشدار ها بلیمومب

♣ موارد منع مصرف:
- حساسیت شدید به دارو یا سایر ترکیبات فرمولاسیون
♣ هشدارها:
- داروی خطرناکی بوده و باید در حین حمل و نقل و از بین بردن با احتیاط رفتار شود.
- مرگ در اثر عفونت، بیماری قلبی عروقی و خودکشی در مصرف کنندگان این دارو بیش از حالت دارونما بوده است.
- واکنش های حساسیتی و حین انفوزیون در اثر مصرف دارو دیده شده است.
- می تواند خطر بدخیمی را افزایش دهد.
- می تواند عوارض سایکوزی مثل اضطراب، بی خوابی یا شروع و یا بدترشدن افسردگی را ایجاد کند.
- مصرف همزمان با سایر درمان های تغییر دهنده ایمنی و سیکلوفسفامید وریدی توصیه نمی شود.
- واکسن های زنده نباید بطور همزمان با دارو یا در فاصله 30 روزی از آن استفاده شود.
- بیماران افریقایی-امریکایی سرعت پاسخ دهی پایین تری دارند.
- در بیماران مبتلا به بیماری نفریت لوپوسی فعال شدید یا لوپوس مغزی مطالعه نشده و توصیه نمی شود.

توصیه های دارویی بلیمومب

-طی یک ساعت تزریق وریدی را با یک مسیر جداگانه وریدی انجام دهید. تزریق یکجای وریدی انجام نشود. در صورت بروز واکنش های ازدیاد حساسیتی شدید، انفوزیون قطع شود.