پیراستام دارویی از گروه نوتروپیکها (داروهایی که روی عملکرد مغز و اعصاب تأثیر میگذارند) است که کاربردهای آن در کشورهای مختلف با هم فرق دارد. اصلیترین و معتبرترین کاربرد این دارو، کمک به درمان مشکلاتی مانند میوکلونوس قشری (پرشهای ناگهانی و غیرارادی عضلات به دلیل مشکلات مغزی) در بزرگسالان است و شواهد علمی کافی برای مصرف آن با هدف تقویت حافظه یا تمرکز وجود ندارد.
نحوه اثر پیراستام هنوز بهطور کامل مشخص نیست، اما احتمال دارد این دارو روی دیواره سلولهای عصبی، نحوه انتقال پیامهای مغزی و همچنین عملکرد پلاکتها (سلولهای خونی که جلوی خونریزی را میگیرند) تأثیر بگذارد. این دارو یک محرک معمول برای دستگاه عصبی نیست، اما در برخی افراد ممکن است باعث بیقراری، اختلال در خواب یا خوابآلودگی شود.
پیراستام خوراکی بهسرعت و بهطور کامل در بدن جذب میشود و بیشترین مقدار آن در خون، حدود یک ساعت پس از مصرف در حالت ناشتا دیده میشود. مصرف دارو همراه با غذا میزان جذب آن را کم نمیکند، اما ممکن است رسیدن به بالاترین غلظت خونی را کمی به تأخیر بیندازد. این دارو بیشتر بدون تغییر از طریق کلیهها دفع میشود، به همین دلیل سلامت کلیهها در تعیین مقدار مصرف آن بسیار مهم است.
کاربرد اصلی و تأییدشده پیراستام در بسیاری از کشورها، درمان پرشهای ناگهانی عضلات است و مصرف آن برای بیماریهایی مانند آلزایمر، فراموشی، سرگیجه، وزوز گوش یا اختلالات یادگیری هنوز پشتوانه علمی قطعی ندارد.
پیراستام ممکن است بهتنهایی یا همراه با داروهای دیگر برای درمان میوکلونوس قشری (پرشهای عضلانی با منشأ مغزی) تجویز شود. از آنجا که همه لرزشها یا پرشهای عضلانی از این نوع نیستند، تشخیص علت دقیق آن حتماً به معاینه تخصصی اعصاب نیاز دارد.
پیراستام درمان قطعی برای بیماری آلزایمر یا فراموشی نیست و با وجود برخی نتایج مثبت در مطالعات قدیمی، شواهد امروزی برای مصرف همگانی آن کافی نیست. هرگونه فراموشی ناگهانی، پیشرونده یا مختلکننده زندگی روزمره باید توسط پزشک ریشهیابی شود.
اثربخشی پایدار پیراستام برای درمان مشکلاتی مانند لکنت زبان، اختلال در خواندن و وزوز گوش ثابت نشده است. مصرف این دارو هرگز نباید جایگزین روشهای درمانی اصلی مانند گفتاردرمانی، آموزشهای تخصصی یا معاینات شنوایی شود.
پیراستام به شکلهای مختلفی مانند قرص، کپسول، شربت خوراکی یا آمپول تزریقی تولید میشود که در هر کشور یا شرکت سازنده متفاوت است.
ماده اصلی موجود در قرص و شربت خوراکی کاملاً یکسان است و تفاوت آنها فقط در نحوه مصرف و اندازهگیری مقدار دارو خلاصه میشود. شکل تزریقی دارو اثربخشی بیشتری ندارد و فقط در شرایط خاص پزشکی و زیر نظر کادر درمان استفاده میشود.
برای مصرف دقیق شربت خوراکی، حتماً باید از سرنگهای دارویی یا پیمانههای مدرج استفاده کنید، زیرا قاشقهای خانگی برای این کار دقیق نیستند. هنگام عوض کردن برند دارو، حتماً غلظت محلول جدید را بررسی کنید تا مقدار مصرف تغییر نکند.
عدد ۸۰۰ در پیراستام به این معنی است که هر قرص حاوی ۸۰۰ میلیگرم ماده مؤثر است و این عدد نشاندهنده کاربرد متفاوت یا اثربخشی بیشتر دارو نیست.
این قرص برای تأمین بخشی از نیاز روزانه تجویز میشود و تعداد قرصهای مصرفی در روز به دلیل تجویز پزشک و وضعیت کلیههای بیمار بستگی دارد. مصرف خودسرانه این قرص برای تقویت تمرکز، حافظه یا موفقیت در امتحانات بههیچوجه توصیه نمیشود.
قرص ۱۲۰۰ میلیگرمی فقط مقدار داروی بیشتری نسبت به قرص ۸۰۰ میلیگرمی دارد و هیچکدام بهطور کلی داروی بهتر یا قویتری برای همه بیماران نیستند. برای جایگزین کردن این دو با یکدیگر، حتماً باید مقدار کل داروی مصرفی روزانه حفظ شود و پزشک یا داروساز آن را تأیید کند.
شواهد علمی معتبر نشان نمیدهند که پیراستام بتواند حافظه و تمرکز افراد سالم را افزایش دهد و پاسخ بدن افراد به این دارو نیز کاملاً متفاوت است.
بهبود نتایج در برخی آزمونهای حافظه به معنای بهتر شدن عملکرد فرد در زندگی روزمره نیست و مشکلاتی مانند کمخوابی، اضطراب، افسردگی یا اختلالات تیروئید نیز میتوانند عامل اصلی فراموشی باشند.
تأثیر مثبت و ایمنی پیراستام برای افزایش تمرکز دانشآموزان یا دانشجویان سالم هرگز ثابت نشده است. از طرفی، عوارض احتمالی دارو مانند بیخوابی، سردرد، سرگیجه یا بیقراری میتواند نتیجه عکس داده و عملکرد تحصیلی را بدتر کند.
اگرچه پیراستام در برخی پژوهشها برای درمان سرگیجه بررسی شده است، اما درمان استانداردی برای تمام انواع سرگیجه نیست و درمان درست به علت اصلی مشکل بستگی دارد.
شواهد علمی برای تأثیر قطعی پیراستام بر کاهش حملات سرگیجه بسیار محدود است. اگر سرگیجه شما با مشکلاتی مانند ضعف نیمی از بدن، اختلال در صحبت کردن، دوبینی، سردرد شدید یا ناتوانی در راه رفتن همراه است، باید فوراً به اورژانس مراجعه کنید.
مدارک کافی برای تأیید مصرف پیراستام در درمان وزوز گوش وجود ندارد و پزشک باید ابتدا علت اصلی ایجاد صدای گوش را پیدا کند. وزوز گوشی که فقط در یک گوش باشد، حالت ضرباندار داشته باشد یا با کاهش ناگهانی شنوایی همراه شود، نیاز به بررسی فوری دارد.
مصرف معمول و عمومی پیراستام برای کودکان تأیید نشده است و استفاده از آن در این سنین فقط باید با تشخیص دقیق و نظارت مستقیم پزشک متخصص انجام شود.
وجود شربت پیراستام به این معنی نیست که این دارو برای هر کودک یا هر نوع اختلال یادگیری مناسب است. اگر پزشک شربت را تجویز کرد، مقدار آن باید دقیقاً بر اساس وزن و شرایط کودک اندازهگیری شود و هرگز نباید دوز بزرگسالان را برای کودکان تخمین زد.
شواهد علمی درباره تأثیر پیراستام بر لکنت زبان یا اختلالات یادگیری کودکان بسیار ضعیف و متناقض است. در این موارد، ارزیابی دقیق بینایی، شنوایی و رشد کلامی در کنار استفاده از خدمات گفتاردرمانی اهمیت بسیار بیشتری دارد.
پیراستام باید دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف شود و مقدار روزانه یا مدتزمان درمان آن کاملاً به نوع بیماری، شکل دارو و عملکرد کلیهها بستگی دارد.
شما میتوانید پیراستام را با غذا یا معده خالی مصرف کنید، اما مصرف منظم آن در ساعتهای مشخص باعث میشود نوبتها را فراموش نکنید. اگر دارو معده شما را اذیت میکند، مصرف آن همراه با غذا میتواند کمککننده باشد.
برای بزرگسالان مبتلا به پرشهای عضلانی، معمولاً درمان با مقادیر مشخصی شروع شده و پزشک بر اساس پاسخ بیمار، مقدار دارو را بهتدریج افزایش میدهد. این مقادیر بالا فقط برای درمان بیماریهای خاص است و بههیچوجه نباید خودسرانه برای تقویت حافظه استفاده شود.
اگر عملکرد کلیههای شما ضعیف باشد، پزشک مقدار دارو را کم کرده یا فاصله بین نوبتها را بیشتر میکند. مصرف پیراستام در افرادی که نارسایی شدید کلیوی یا پاکسازی کراتینین (آزمایشی برای سنجش عملکرد کلیهها) بسیار پایینی دارند، ممنوع است.
اگر مصرف یک نوبت را فراموش کردید، بهمحض یادآوری آن را بخورید، اما اگر به نوبت بعدی نزدیک هستید، نوبت فراموششده را رها کنید. برای جبران نوبت فراموششده، هرگز دو برابر دارو را همزمان مصرف نکنید.
مصرف بیشازحد دارو میتواند عوارضی مانند مشکلات گوارشی، بیقراری شدید و گیجی را تشدید کند. اگر فردی، بهخصوص یک کودک، مقدار زیادی از دارو را مصرف کرد، سریعاً با اورژانس یا مرکز کنترل سموم تماس بگیرید.
همه افراد دچار عوارض دارویی نمیشوند و شدت این عوارض به مقدار مصرف، سلامت کلیهها، بیماریهای زمینهای و داروهای دیگری که فرد مصرف میکند، بستگی دارد.
در صورت بروز هر یک از این علائم جدی، باید فوراً به پزشک یا اورژانس مراجعه کنید.
اطلاعات کافی درباره بیخطر بودن مصرف طولانیمدت پیراستام برای کاربردهای تأییدنشده وجود ندارد. در درمانهای طولانی، پزشک باید بهصورت دورهای ضرورت ادامه دارو، سلامت کلیهها و بروز عوارض عصبی را بررسی کند.
بدن همه افراد به این دارو واکنش یکسانی نشان نمیدهد؛ پیراستام ممکن است در برخی باعث بیخوابی و بیقراری شده و در برخی دیگر باعث خستگی و خوابآلودگی شود.
اختلال در وضعیت خواب بیشتر در روزهای ابتدایی شروع دارو یا پس از تغییر دوز آن دیده میشود. اگر این مشکل برطرف نشد، پزشک یا داروساز باید زمان مصرف دارو و تداخل آن با داروهای دیگر را بررسی کند.
عوارضی مانند زودرنجی، اضطراب، آشفتگی و بیقراری در اثر مصرف این دارو گزارش شده است. اگر فرد دچار توهم، گیجی شدید یا رفتارهای بسیار غیرعادی شد، باید فوراً توسط پزشک معاینه شود.
هرچند افزایش وزن در برخی افراد گزارش شده است، اما پیراستام دارویی برای تغییر وزن نیست. اگر دچار ورم بدن یا تغییرات سریع وزن شدید، باید تأثیر بیماریهای دیگر یا تداخلات دارویی ارزیابی شود.
پیراستام متابولیسم (سوختوساز و تجزیه دارو در بدن) محدودی دارد، اما مصرف همزمان آن با داروهای تیروئید یا داروهای مؤثر بر پلاکت خون میتواند خطرساز باشد. همیشه لیست تمام داروها، مکملها و گیاهان دارویی خود را به پزشک نشان دهید.
پیراستام میتواند عملکرد پلاکتها (سلولهایی که باعث بند آمدن خون میشوند) را ضعیف کند. مصرف آن همراه با داروهای ضدانعقاد (جلوگیریکننده از لخته شدن خون)، آسپرین یا برخی مسکنها میتواند خطر خونریزی را بالا ببرد.
مصرف پیراستام همراه با داروهای تیروئیدی ممکن است باعث گیجی، بیقراری، لرزش، تپش قلب و مشکلات خواب شود که در صورت بروز، باید به پزشک اطلاع داده شود.
تداخل مستقیم و خطرناکی بین الکل و پیراستام ثابت نشده است، اما الکل میتواند عوارضی مانند سرگیجه، خوابآلودگی و نداشتن تعادل را بهشدت بدتر کند.
مصرف همزمان داروهای ضدتشنج، آرامبخشها یا داروهای خوابآور باید تحت نظر پزشک باشد. پیراستام نباید جایگزین داروهای اصلی صرع شود و داروهای تشنج نیز نباید بدون مشورت پزشک تغییر کنند.
پیراستام برای همه مناسب نیست و پزشک باید قبل از تجویز، سابقه بیماریها و داروهای مصرفی شما را بررسی کند.
اگر سابقه زخم معده، مشکلات انعقاد خون، خونریزی غیرعادی یا مصرف داروهای رقیقکننده خون دارید، حتماً به پزشک بگویید. همچنین قبل از هرگونه جراحی یا کار دندانپزشکی، کادر درمان باید از مصرف این دارو مطلع باشند.
قطع ناگهانی این دارو در بیماران مبتلا به میوکلونوس میتواند باعث بازگشت شدید پرشهای عضلانی یا تشنج شود. همچنین به دلیل ممنوعیت مصرف در سابقه خونریزی مغزی، انواع دیگر سکته نیز باید توسط پزشک ارزیابی شوند.
از آنجا که پیراستام میتواند باعث سرگیجه، خوابآلودگی یا از دست دادن تعادل شود، تا زمانی که از تأثیر دارو روی هوشیاری خود مطمئن نشدهاید، از رانندگی یا کار با دستگاههای خطرناک پرهیز کنید.
اطلاعات پزشکی کافی برای اثبات بیخطر بودن کامل پیراستام برای زنان باردار و شیرده وجود ندارد.
این دارو میتواند از جفت عبور کند و به جنین برسد، بنابراین مصرف آن در بارداری توصیه نمیشود، مگر اینکه پزشک آن را کاملاً ضروری بداند. اگر در دوران مصرف دارو متوجه بارداری شدید، نگران آسیب قطعی نباشید اما سریعاً به پزشک اطلاع دهید.
پیراستام وارد شیر مادر میشود، به همین دلیل پزشک باید با بررسی شرایط مادر و نوزاد، درباره ادامه دادن دارو یا توقف شیردهی تصمیم بگیرد و شما نباید خودسرانه هیچکدام را متوقف کنید.
در افراد سالمند یا کسانی که بیماریهای زمینهای دارند، بررسی عملکرد کلیهها، داروهای مصرفی و خطر خونریزی بسیار مهمتر است.
افزایش سن بهتنهایی دلیلی برای تغییر مقدار دارو نیست، اما چون ضعیف شدن کلیهها در سالمندی شایع است، پزشک باید وضعیت کلیهها، احتمال گیجی، اختلال تعادل و خطر زمین خوردن سالمند را مرتباً بررسی کند.
ضعیف بودن کلیهها باعث میشود دارو بهخوبی دفع نشده و در بدن جمع شود، بنابراین مقدار مصرف باید متناسب با عملکرد کلیه تنظیم شود و در نارساییهای شدید، مصرف دارو کاملاً ممنوع است.
از آنجا که پیراستام بیشتر از طریق کلیه دفع میشود، بیماریهای کبدی بهتنهایی دلیل اصلی تغییر دوز دارو نیستند، اما اگر فرد همزمان مشکل کبدی و کلیوی داشته باشد، ارزیابی بسیار دقیقتری نیاز است.
مشکلات انعقاد خون، سابقه خونریزیهای گوارشی یا مغزی و مصرف داروهای رقیقکننده میتوانند خطرساز باشند. در صورت مشاهده خوندماغ پیدرپی، کبودیهای بزرگ روی پوست، مدفوع سیاه یا خون در ادرار، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
زمان پاسخ دادن بدن به دارو به عواملی مانند شدت بیماری، مقدار مصرف، عملکرد کلیهها و علت تجویز بستگی دارد و نمیتوان یک زمان مشخص برای همه افراد تعیین کرد.
در درمان پرشهای عضلانی، ممکن است نشانههای بهبودی در عرض چند روز ظاهر شوند، اما برای ارزیابی کامل اثربخشی درمان، معمولاً به زمان بیشتری نیاز است.
از آنجا که اثربخشی پیراستام برای تقویت حافظه یا تمرکز از نظر علمی ثابت نشده است، هیچ زمان معتبر و مشخصی برای شروع اثر دارو در این موارد وجود ندارد.
نیمهعمر (مدتزمانی که طول میکشد تا نیمی از دارو از بدن خارج شود) در بزرگسالانی که کلیه سالم دارند حدود پنج ساعت است. هرگونه اختلال در عملکرد کلیه میتواند ماندگاری دارو در خون را بهشدت طولانیتر کند.
پیراستام داروی اعتیادآوری نیست، اما نحوه قطع کردن آن کاملاً به دلیل تجویز دارو و وضعیت بیماری بستگی دارد.
این دارو علائم ترک اعتیاد ندارد، اما قطع ناگهانی آن در بیماران مبتلا به میوکلونوس میتواند باعث بازگشت شدید پرشهای عضلانی یا تشنج شود، بنابراین کاهش یا قطع دارو فقط باید توسط پزشک انجام شود.
پیراستام مانند مواد مخدر باعث ایجاد وابستگی یا میل شدید به مصرف دوباره نمیشود و اگر پس از قطع دارو علائم بیماری شما برگشت، این موضوع به معنای اعتیاد به دارو نیست.
پیراستام توسط شرکتهای مختلفی تولید میشود و محصولات آنها ممکن است در قدرت دارو، شکل آن یا مواد جانبی با یکدیگر تفاوت داشته باشند.
نوتروپیل (Nootropil) یکی از معروفترین نامهای تجاری برای داروی پیراستام است. اگر برند داروی خود را تغییر میدهید، حتماً غلظت شربت یا دوز قرص جدید را بررسی کنید تا مقدار مصرفتان عوض نشود.
پیراستام و سیتیکولین از نظر ساختار شیمیایی، نحوه تأثیر روی مغز و شواهد درمانی با هم متفاوت هستند و نمیتوانید آنها را خودسرانه جایگزین یکدیگر کنید.
دونپزیل دارویی است که برای کنترل علائم برخی از بیماران مبتلا به آلزایمر تجویز میشود و گروه دارویی و کاربرد آن با پیراستام کاملاً فرق دارد؛ بنابراین جایگزینی این دو دارو ممنوع است.
تجربههای شخصی افراد با هم متفاوت است و هرگز نباید جایگزین توصیههای پزشک یا شواهد علمی شود، زیرا بیماریها و داروهای مصرفی هر فرد با دیگری فرق دارد.
برخی از مصرفکنندگان از بهتر شدن شرایط خود میگویند و برخی دیگر هیچ تغییری احساس نمیکنند؛ ادعای افراد درباره بهتر شدن حافظه نمیتواند اثربخشی دارو را بهطور قطعی از نظر علمی ثابت کند.
مصرفکنندگان عوارضی مانند تهوع، سردرد، بیخوابی، خوابآلودگی یا بیقراری را گزارش کردهاند. در صورت مشاهده عوارضی مانند خونریزی، حساسیت شدید، گیجی یا بدتر شدن حرکات غیرارادی، باید سریعاً به پزشک مراجعه شود.
برخی بیماران پس از قطع دارو دچار بازگشت علائم بیماری شدهاند؛ اگر فردی توانسته دارو را بدون مشکل قطع کند، دلیلی نمیشود که قطع ناگهانی آن برای دیگران هم بیخطر باشد.
خیر، پیراستام معمولاً باعث وابستگی و اعتیاد نمیشود، اما در برخی بیماریها قطع ناگهانی آن خطرناک است و باید توسط پزشک انجام شود.
مدارک علمی کافی برای اثبات تأثیر پیراستام بر تقویت حافظه افراد سالم وجود ندارد و مصرف خودسرانه آن بههیچوجه توصیه نمیشود.
واکنش افراد متفاوت است؛ این دارو ممکن است در برخی افراد باعث خوابآلودگی شود، درحالیکه عدهای دیگر بیخوابی و بیقراری را تجربه میکنند.
اگرچه افزایش وزن در برخی از مصرفکنندگان این دارو گزارش شده است، اما این عارضه در همه افراد اتفاق نمیافتد.
مصرف این دارو بهطور کلی برای کودکان تأیید نشده است و استفاده از آن در سنین پایین فقط باید با تشخیص دقیق پزشک متخصص انجام شود.
بله، مصرف همزمان پیراستام با داروهای ضدپلاکت یا ضدانعقاد میتواند خطر خونریزی در بدن را افزایش دهد.
در اختلالات خفیف تا متوسط کلیه، پزشک باید مقدار دارو را تنظیم کند، اما مصرف آن در نارساییهای شدید کلیوی کاملاً ممنوع است.
خیر، بهخصوص در بیماران مبتلا به پرشهای عضلانی، قطع ناگهانی میتواند باعث بازگشت شدید علائم یا تشنج شود؛ توقف دارو باید تدریجی و با نظر پزشک باشد.
بهمحض یادآوری، نوبت فراموششده را مصرف کنید، اما اگر به زمان مصرف بعدی نزدیک هستید، آن را رها کنید و هرگز دو برابر دارو نخورید.
علائمی مانند سختی در تنفس، ورم صورت و گلو، خونریزی غیرعادی، مدفوع تیره، کاهش هوشیاری، گیجی شدید یا بدتر شدن تشنجها به رسیدگی اورژانسی نیاز دارند.
داروی پیراستام به عنوان اولین عضو خانواده دارویی نوتروپیکها، با تعدیل عملکرد غشای سلولهای عصبی و بهبود ارتباطات بینسیناپسی، نقشی کلیدی در حمایت از فرآیندهای شناختی ایفا میکند.
موارد مصرف تایید شده
پیراستام در بسیاری از کشورهای جهان و طبق پروتکلهای درمانی بینالمللی برای مدیریت اختلالات عصبی زیر دارای تاییدیه رسمی است و پزشک معالج باید معیارهای درمانی را به شرح زیر در نظر بگیرد:
اثرات درمانی پیراستام برخلاف داروهای محرک یا آرامبخش سنتی، بر پایه بهبود یکپارچگی و کارایی انتقال پیامهای عصبی استوار است. پزشک معالج در ارزیابی روند درمان میتواند به این فرآیندهای سلولی استناد کند:
موارد منع مصرف در بیماریها و شرایط خاص بالینی
تجویز داروی پیراستام در برخی اختلالات جسمی و وضعیتهای بالینی به دلیل ماهیت دفع کلیوی دارو و اثرات عصبی آن، ممنوعیت دارد:
عوارض جانبی شایع با فراوانی بین یک تا ده درصد
این دسته از عوارض در بخش کوچکی از بیماران مشاهده میشود و معمولاً با تنظیم دوز یا ادامه درمان به صورت خودکار برطرف میگردند:
تداخلات دارویی و نوع تعامل بالینی
پزشک باید هنگام تجویز پیراستام، تاریخچه دارویی بیمار را برای شناسایی موارد زیر بررسی کند:
هشدارهای بالینی و مراقبتهای جامع دارویی
پزشک معالج باید در هنگام تجویز پیراستام، هشدارهای زیر را برای جلوگیری از عوارض احتمالی و حفظ تعادل فیزیولوژیک بیمار مد نظر قرار دهد:
مسمومیت و مصرف بیش از حد و پروتکل درمانی
توصیههای دارویی برای آموزش و مشاوره به بیمار
پزشک معالج باید در زمان تجویز پیراستام، نکات کلیدی زیر را به زبان ساده و کاربردی به بیمار و مراقبان او آموزش دهد تا پایبندی به درمان افزایش یافته و از عوارض احتمالی پیشگیری شود:
برای دسترسی به اطلاعات تخصصی و جامع در زمینه مقدارمصرف، فارماکولوژی،تداخلات دارویی و راهنماییهای کلینیکی،از وبسایت Medscape استفاده کنید.
Drugs.comبرای بررسی دقیق دوزها،عوارض جانبی،هشدارها و جزئیات کاربرد داروها،میتوانید به وبسایت Drugs.com مراجعه کنید.
| کد ژنریک | نام شکل دارویی | پرخطر | دما | حیاتی | برچسب هشدار بالا |
|---|---|---|---|---|---|
| 01015 |
شربت پیراستام ۰٫۳۳۳ گرم / میلیلیتر |
||||
| 17599 |
آمپول پیراستام ۱٫۲ گرم / ۶ میلیلیتر |
||||
| 07974 |
شربت پیراستام ۱ گرم / ۵ میلیلیتر ۱۰۰ میلیلیتر |
||||
| 15864 |
آمپول پیراستام ۱ گرم / ۵ میلیلیتر |
||||
| 11516 |
پیراستام ۲۰ درصد |
||||
| 08093 |
آمپول پیراستام ۳ گرم / ۱۵ میلیلیتر |
||||
| 01014 |
قرص پیراستام ۸۰۰ میلیگرم |
||||
| 52769 |
مایع پیراستام ۳۳٫۳۳ درصد ۲۰۰ میلیلیتر |
||||
| 51981 |
محلول خوراکی پیراستام ۲۰ درصد ۲۰۰ میلیلیتر |
سلام خسته نباشید من مادر کودک ۶ماه هستم که داروی پیراستام مصرف میکنم برای شلی گردن نوزاد ۱۵روز هست که استفاده میکنم امروز بامراجعه به بهداشت منطقه برای زدن واکسن ۶ماهگی .ایااین دارو پیراستام برای واکسن زدن کودک خطرناک است اختلال ایجاد نمی کند
سلام من پسری دارم ۵ سال و دو ماهشه که حرف نمیزنه فقط تا حدودی کلمه میگه الان دو سال و نیم هم میبرمش گفتار درمانی اصلا پیشرفتی نداشته بعد شیراز هم پیش دکتر مغز و اعصاب بردمش نوار مغز و نوار عصب با عکس حنجره با نوار گوش و آزمایش هم براش انجام دادم همه نرمال بودن هیچ داروی براش تجویز نکرد خواستم ببینم میتونم از داروی پیراستام یا اگه داروی دیگه ای هست بهم معرفی کنیت به خدا شب و روز ندارم براش همش کارم گریه ممنونم التماس دعا
پیراستام می تواند موثر باشد. البته بهتر است با نظر پزشک مصرف کنید.
سلام پسرم بیست سه ماهه هنوز خودش تنهایی راه نمیرود دکتر براش پیراستام داده باکلسیم آیا خودش میتونه راه بره تو رو خدا کمکم کنید
سلام. آیا قرص پیراستن و آمپول سرتالین روزی یک عدد دکتر جراح مغز و اعصاب تجویز کرده برای بیماری AVMنخاع وسیع کمر و گردن رو درگیر کرده موثر است و موجب بدتر یا پیشرفت این بیماری میشود یا نه ؟ همچنین بنده دچار کانسر کلیه میباشم که زده به استخوانهای بدنم ودر سونوگرافی جدیدم نوشته رگ آئورت متورم میباشد که چند وقت است قسمت سینه و قلبم درد و سوزش دارد لطفا راهنمایی و کمک بفرمائید .... تشکر و سپاس فراوان
با سلام خدمت دکتر گرامی. آیا شربت پیراستام برای لکنت کودک 3.5 ساله که ترس از آمپول و سرنگ باعث لکنت زبان شده مناسب هستش. ممنون
سلام نحوه نگهداری این شربت چجوریه من گذاشتم تو یخچال رسوب کرد دوباره عوض کردم پسر من ۲.۵ سالشه و تاخیر گفتار داره دکتر تقدیری تجویز کردن واقعا خوبه واسه کلام و صحبت کردن؟
سلام پسر من ۳سال و۴ماه دارد و هنوز قادر به دست شویی رفتن نیست به دکتر مراجعه کردم شربت پیراستام را به مدت ۲۰ روز به من دادن در توضیحات دارو نوشته بود برای کودکانی که در یادگیری خواندن ونوشتن مشکل دارد تجویز میشود من خود سر به دخترم این دارو را دادم چون احساس میکردم در درس خواندن مقداری بی دقت است از شما متخصص عزیز میخواستم بپرسم این دارو برای پسر کار بزد دارد واینکه خود سر به دخترم به مدت ۱۰ شب این دارو را دادم مشکلی ندارد
سلام و عرض ادب. آیا مصرف قرص پیروستام۸۰۰ میتونه باعث تورم و حساسیت نوک وهاله پستانها باشه؟ آیا باید مصرف رو متوقف کرد؟
سلام خسته نباشید من یه مدت از این قرص استفاده میکردم بعد معده درد گرفتم وذاشتمش کنار.الان اسهال گرفتم آیا از عوارض کنار گذاشتن قرص هست؟
دکتر برای من قرص پیراستام800تجویز کرده روزی چندتا بخورم
قرص پیراستام ٨٠٠برای بچه گرفتم ایا زیاده ؟
آیا شربت پیراستام ۳۳.۳ همراه با قرص ممانتین مانعی دارد یا نه
سلام خسته نباشید فرزندی دارم سندرم داون هست بدو تولد پیش پزشک بردم بهش شربت پیراستام داد خیلی بهش ندادم میخواستم بدونم این شربت رو برا چی داده و چه خاصیتی داره آیا باید همیشه بهش بدم یا اینکه مقطعی هست
سلام خواستم بدونم شربت پیراستام ایرانی و خارجی چ فرقی دارن؟ چون خارجیش گرونه نمیتونم بخرم...
سلام ، دکتر شربت پیراستام برای پسر شش ماهم تجویز کرده ، خیلی تلخه ، میشه با شیر قاطی کرد و به بچه داد و آیا نوع دیگری با طعم بهتری وجود داره ؟ ممنون از راهنماییتون
سلام خسته نباشید میخواستم بدونم موقعه دادن شریت پیراستام کدوم وعده خوبه دکتر ب پسرم روزی ۴سیسی گفتن بده کدوم وعده بهتره؟؟؟
سلام یه دکتر مغزواعصابکودکان که کارش خیلی خوب باشه سراغ دارید لطفا معرفی کنید
سلام ممنونم که جواب پیام منودادید.بله سی تی اسکن ونوارمغزیهم گرفتم .تومشهداقای دکتربیرقی.دکتربچه من هستن. بردم نشون دادم ولی چیزی به من نگفت .چون چندماه طول کشیدتابردم نشون دادم .ام ای ار هم بردم . گرفتن امام رضای مشهد اونم .چندماه طول کشیدتابردم.دیرشده بود راستش.دستم خالی بود نشدبه موقع ببرم اونم چیزی نگفتن.دارودادن دوباره.قرص دادن همون.اولی قرص که دادم تشنج کرد این دفعه خیلی بد بود طول هم کشید مجبور شدم زنگ بزنم اورژانس بیادببینه.....توی این .بدبختی.که باهم میام پسربزرگم.ناراحتی قلبی داشت از تولدش.دکترگفت قلب بچه من یک دریچه بازموندهبایدموقع تولدبسته میشدولی بسته نشده.گفتن به مرور بسته میشه از شانس بد من اونم الان چندروزه تنگ نفس میگیره میگه بابا قلبم درد میکنه .دکترگفت ازهرشاید۱۰۰تا بچه ۱دونه به این مریضی دچارمیشه.که بچه من ۱۰۰نفر هست.توروخدا یه کاری بکنید امروز رفتم توشهردفتر خیریه پیدا کنم.ولی پیدا نکردم تابه کمکی بکنه.الان هم سرکارنمیرم برای ویروس.دستم خالی شده .......بچه هام خبرندارن.دستمخالی هست خانمم میدونه .اون برای ویروس میگه بیرون نرو تا اوضاع آروم بشه ..........امروز صاحب خونه هم زنگ زده بود .راستش جواب ندادم.یعنی روم نشد چون اونم بیکاره پولشومیخواد.....حق داره...ببخشید درددل کردم وقت شماروهم گرفتم.. فقط برای بچه هام کاری بکنید تاوقتی منوخانمم نفس می کشیم دعاگوی شما هستیم.......خانمم هم پیش منه سلام دارن خدمت شما.......فقط یه کاری بکنید تادیرنشده ........خدایی پیش زنم و بچه هام روسیاه شدم .دیگه نشم....اینو میگم خانمم گریه میکنه .میگه پیام ندم ....چون خبری نمیشه.....خدابزرگه آخرش یه نفرصدای منو میشنوه.جواب میده
سلام، انشالا که مشکلتون حل میشه، اگر بچه تشنج طول کشیده داره حتما باید بستری بشه، لطفا به بیمارستان اطفال دولتی در شهرتون مراجعه کنید.
سلام من قبلا هم پیام دادم یه دوقلودارم دختر.وپسر.....پسرم ازاول تولدتشنج میگیره داروی پیراستام و والپروات سدیموفنول بالبیتال ۶۰ دارم میدم ولی بازتشنج میگیره.پیش چندتادگترهم بردم بازم تشنج میگیره موندم چکارکنم لطفا یک کمکی بکنید . تاازاین وضع دربیایم.هرموقع تشنج میکنه بخدا منوخانمم. میمیریمزنده میشیم.باهم سر بچه گریه میکنیم چرا اینطوری میشه ۴سال سن دارن . سیدمهدی اسمش هست .یه دکترخوب منو کمک کنه تا .دیگه تشنج نگیره .اونهایی که بچه دارن وتشنج میکنه ...الان میفهمهمن چی میگم....... شماروبخدا.به جدمقسم میدم اگه میتونی یه کمکی بکنی .ودریغ بکنی باید جواب ندارد باید.چون قسم خوردیدبه مریض تامیتونید کمک کنید..خودم کارکرهستم ۳تا بچه دارم بزرگه۱۱ساله هست . اونهامریضی ندارن خداروشکروسالم هستن.الان هم بااین وضع کار و کرایه خونه نمیدونم چکارکنم .پول دکتر هم بردن رو ندارم. چون باکارکری نمیتونم جواب خانواده روبدم.....الان دیدم اینجاپیامدادن برای کمک کردنمنم گفتم. درخواست بکنم خدابزرگه.دمتون گرم .....خداکنه مریضی.توخونت.نباشه.وکارتون به دکتر هم نیوفته.......اول خدا .بازم خدا بازم خدا.بازم خدا.بعدجدمن.. بعدا شما ...منتظرتماس شما هستم...دمتونگرم یاعلی مدد....
سلام، انشالا که مشکل حل میشه توکل به خدا، نوار مغزی و سی تی اسکن مغزی انجام شده براش؟
سلام.من دختر۲۷ ساله هستم و هیچ بیماریی ندارم.درحال درس خوندن برای ازمون دکتری هستم اما مشکلم اینکه که خیلی حیلی زود فراموش میکنم همه چیز رو و کلا ادم استرسییم هستم.میخواستم بدونم میشه شربت نوتروپیل مصرف کن؟اگه مشکلی نداره برای چه مدتی و چه مقدار؟ممنون میشم پاسخ بدید
سلام عزیزم! اگه فقط در مورد امور درسی دچار فراموشی میشین, نباید این دارو رو مصرف کنین! در ابتدا سعی کنین برای کنترل اضطراب و افزایش تمرکز, مدیتیشن و ورزش منظم روزانه داشته باشین! گردو, دانه های سویا و مغزیجات مصرف کنین! مکمل امگا3 میتونین تهیه کنین و روزانه یک عدد بعد از ناهار میل کنین! و روش های مطالعه صحیح و مرورهای دوره ای رو اموزش ببینین و عمل کنین بهشون! اگر اضطرابتون شدیده و دچار تپش قلب شدید, بی قراری و عدم تمرکز و کارایی میشین, حتما به پزشک مراجعه کنین تا با توجه به میزان اضطراب, داروی مناسب تجویز شه براتون! موفق باشین:)
سلام شربت نوتروپیل همون پیراستامه برای تشنجه یا برای حرف زدن چون بچم دوتا سمعک داره تازه داره بحرف میاد در ضمن دو سال داروی اورفریل برای تشنج تا ماه قبل خورده پیراستام ایرانی میگن عوارض خیلی داره من اون دفعه ای برا بچم خارجی گرفتم امروز رفتم بگیرم نوتروپیل بهم دادن یه دکتر گفت برای تشنجه واقعا درسته
دکتر مروارید عالیشاه (متخصص اعصاب و روان): سلام.دارو به عنوان درمان کمکی در تشنج نیز کاربرد دارد.عملکرد اصلی دارو در مغز جلوگیری از کاهش خونریانی و اکسیزژن رسانی به مغز است.
سلام شربت واسه دخترم گفتم درس میخونه زودی فراموش میکنه کسی به بچش از این شربت داده راضی باشه
سلام وارادت خدمت اساتیدمحترم من خانمم متولد ٥٧ هستند ٣٢ ساله دیابت دارن انسولین میزنن اخیرا دفع پروتئین داشتن که بردم تهران بیمارستان جم پیشگیریها ودرمان ادامه داره ٧ ماه قبل سکته مغزی کردند سمت چپ درگیرشد که الان شکرخدا با عسا راه میره فقط دستش عقبه پزشک محترمشون در مشد استاد نوریان هستند پیراستام تجویز نمودند میخاستم بدونم برا کلیه هاشون مشاوره بگیریم چون تداخل دیدم با مشگلات کلیوی لطفا راهنمایی بفرمایید تمام کارهای شخصی خصوصیشونو خودم انجام میدم استاد نوریان فرمودند دست سرعتش بسیار پایینتره ازپا اما صبرو توکل ودرمان انشاالاه لطفا راهنمایی اگرنیازه متشکرم🙏🙏🙏🙏
به دلیل مشکلات کلیوی به نظرم با پزشک جهت تغییر داروی پیراستام مشورت کنید.