اطلاعات تخصصی
موارد مصرف کلوبتازول
كلوبتازول فقط براي درمان علامتي كوتاه مدت اختلالات شديد و مقاوم التهابي پوست از قبيل اگزما recalcitrant كه به ساير كورتيكواستروئيدهاي ضعيفتر پاسخ نميدهد و پسوريازيس به كار ميرود.
مکانیسم اثر کلوبتازول
کورتیکواستروئیدها وارد هسته سلول می شوند جایی که DNA حضور دارد. سپس فرایند رونویسی از RNA را تغییر می دهند . از آنجا که mRNA به عنوان الگو برای سنتز پروتئین عمل می کند٬ کورتیکواستروئیدها می توانند سنتز پروتئین های خاصی را تحریک یا مهار کنند. کورتیکواستروئیدها با جلوگيري از تجمع سلول هاي التهابي درناحيه التهاب، مهار فاگوسيتوز و آزاد شدن آنزيم هاي مسئول در التهاب و مهار ساخت و آزاد شدن واسطه هاي شيميايي التهاب زا اثرات ضدالتهابي خود را اعمال مي كند.
فارماکوکینتیک کلوبتازول
متابوليسم كورتيكواستروئيدها عمدتاً درخود پوست صورت ميگيرد، ولي متابوليسم پوستي اين دارو نسبت به ساير كورتيكواستروئيدي موضعي كمتر ميباشد. به همين دليل تجويز مكرر آن باعث تجمع دارو در پوست شده و ميتواند به طولاني شدن مدت اثر، تشديد عواترض جانبي و افزايش جذب سيستميك دارو منجر شود. اين دارو داراي متابوليسم كبدي نيز ميباشد.
منع مصرف کلوبتازول
در شيرخواران كمتر از يك سال، پلاكهاي منتشر و گسترده پسوريازيس، عفونتهاي باكتريايي، قارچي و يا ضايعات ويروسي پوستي و درمان نشده، روزاسه و درماتيتهاي اطراف دهان و براي درمان آكنه نبايد مصرف شود.
عوارض جانبی کلوبتازول
*
عوارض شایع (%10<):
غدد درون ریز و متابولیسم: سرکوب محور هیپوتالاموس هیپوفیز آدرنال
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
سیستم اعصاب مرکزی: سوزش موضعی، سردرد، کرختی انگشتان، ناراحتی موضعی
پوستی: آتروفی پوست، تلانژکتازی (گشادی مویرگ)، اگزما، خشکی پوست، قرمزی، فولیکولیت، خارش، شقاق پوست، سوزش پوست، هیپوپیگمانته شدن
موضعی: واکنش محل استعمال، تحریک موضعی
تنفسی: عفونت مجاری تنفسی فوقانی، نازوفارنژیت، فارنژیت استرپتوکوکی
سایر عوارض (درصد نامشخص):
پوستی: ضایعات شبیه آکنه، کهیر
موضعی: ادم محل استعمال
تداخلات دارویی کلوبتازول
*مشخصات کلی تداخلات:
اطلاعاتی گزارش نشده است.
تداخلات رده X (پرهیز):
آلدسلوکین
کاهش اثرات داروها توسط کلوبتازول:
آلدسلوکین، کورتیکورلین، هیالورونیداز
کاهش اثرات کلوبتازول توسط داروها:
تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است.
افزایش اثرات داروها توسط کلوبتازول:
دفراسیروکس، ریتودرین
افزایش اثرات کلوبتازول توسط داروها:
تداخل قابلتوجهی مشخص نشده است.
تداخل با غذا:
ذکر نشده است.
هشدار ها کلوبتازول
1- از ماليدن اين دارو روي پوست كودكان تا حد امكان پرهيز شود.
2- از مصرف طولاني مدت فرآورده روي پوست صورت اجتناب گردد.
توصیه های دارویی کلوبتازول
1- از مصرف خودسرانه اين دارو خودداري شود.
2- از به كار بردن پوشش و يا پانسمان روي ناحيه تحت درمان با كلوبتازول خودداري شود.
3- از تماس دارو با چشمها جلوگيري شود.
4- در صورتي كه با گذشت دو هفته عارضهاي که براي آن كلوبتازول تجويز شده، بهبهود پيدا نكرد و يا بدتر شد، بايد به پزشك مراجعه شود.
5- قبل از شيردهي از استعمال دارو روي بافت پستان خودداري شود.
دارو های هم گروه کلوبتازول
گروه C
در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.