آلندرونیت

داروهای استخوان ساز
این دارو را از کدام داروخانه تهیه کنم؟
! هشدار ! تجويز و تعيين دوز دارو به عهده پزشک مي باشد و داروياب مسئوليتي در خصوص مصرف خود سرانه دارو ندارد
دارو ها موارد مصرف مختلفی دارند ، ممکن است هدف پزشک در تجویز این دارو در دارویاب ذکر نشده باشد

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف آلندرونیت

آلندرونات یک آمینو بیس فسفونات با خصوصیات کلی مشابه با دیگر بیس فسفونات ها می باشد و یک مهار کننده قوی بازجذب استخوانی است و در بیماری پاژه استخوان و استئوپروز به صورت نمک سدیم تجویز می شود همچنین در درمان متاستازهای استخوانی و هیپرکلسمی ناشی از بد خیمی کاربرد دارد.
آلندرونات سدیم به طریق خوراکی تجویز می شود و جهت به حداقل رساندن عوارض جانبی و ایجاد جذب مناسب دستورات خاصی جهت مصرف لازم است که در قسمت عوارض جانبی و پیشگیری توضیح داده شدند. دوزهای تجویزی براساس اسید آلندرونیک بیان می شود و 3/1 میلی گرم آلندرونات سدیم حدوداً معادل 1 میلی گرم اسید آلندرونیک می باشد.

مکانیسم اثر آلندرونیت

این دارو یک بیس فسفونات است که با اثر بر استئوکلاست ها یا پیش سازهای استئوکلاست مانع از تجزیه استخوان می شود؛ سرعت تجزیه استخوان را کم می کند در نتیجه به طور غیر مستقیم دانسیته استخوانی را افزایش می دهد. در بیماری Peget's که تجزیه و تشکیل استخوان اختلال پیدا می کند، مهار تجزیه استخوانی به طور غیر مستقیم تشکیل استخوان را کاهش می دهد؛ اما استخوان تازه شکل یافته ساختار نرمال تری را نشان می دهد.

فارماکوکینتیک آلندرونیت

همانند دیگر بی فسفونات ها، آلندرونات نیز با تجویز خوراکی به میزان کمی جذب می شود و میزان جذب با غذا مخصوصاً فراورده های غذایی حاوی کلسیم و دیگر کاتیون های چند ظرفیتی کاهش می یابد. میزان زیست دستیابی هنگامی که نیم ساعت قبل از غذا مصرف شود حدود 4/0 درصد است و هنگامی که در حالت ناشتا مصرف شود زیست دستیابی آن 7/0% است و اگر 2 ساعت بعد از صرف غذا مصرف شود میزان جذب آن ناچیز خواهد بود.
حدود نیمی از قسمت جذب شده از طریق ادرار دفع می شود و مابقی برای یک مدت طولانی سکستر sequestered استخوان می شود. به نظر نمی رسد که بی فسفونات ها متابولیزه شوند.

عوارض جانبی آلندرونیت

همانند بیس فسفونات ها به طور کلی عوارض گوارشی مثل دردشکم، سختی دربلع، اسهال و یا یبوست شایع ترین
عوارض جانبی هستند. واکنش های شدید مروی مثل التهاب مری، درزیون و زخم مری نیز اتفاق می افتد و باید به بیماران تذکر داده شود که در صورت ایجاد علایم مثل سختی دربلع، سوزش سردل جدید یا بدتر شدن آن، بلع دردناک و دردپشت جناغ مصرف قرص ها را متوقف کند و به پزشک مراجعه نماید چرا که زخم معده نیز به عنوان عوارض این دارو گزارش شده است. در بیمارانی با مشکلات مری و یا دیگر عواملی که باعث تأخیر در تخلیه مری می شوند و یا آنهایی که قادر به ایستادن یا صاف نشستن برای حداقل 30 دقیقه بعد از مصرف قرص نیستند نباید از آلندرونات استفاده نمود و در بیمارانی که اختلالات قسمت فوقانی مسیر گوارشی دارند بایستی مصرف دارو با توجه بیشتری انجام گیرد. برای به حداقل رساندن خطر واکنش های مری موارد زیر بایستی رعایت شوند:
1- به بیمار باید آموزش داده شود که قرص های آلندرونات را با حجم کافی آب (حداقل ml200) بخورد و این کار را در حالت ایستاده یا صاف نشسته انجام دهد. آ ب های معدنی با غلضت های بالای کلسیم نباید مصرف شوند.
2- قرص باید صبح بعد از بیدار شدن با معده خالی و حداقل 30 دقیقه قبل از صرف صبحانه و هر گونه داروی خوراکی دیگر مصرف شود.
3- بعد از خوردن قرص بیمار باید در حالت ایستاده بماند و دراز نکشد تا زمانی که اولین وعده غذایی آن روز را صرف کند.
4- نباید آلندرونات را در زمان خواب استفاده کرد یا قبل از، از رختخواب بیرون آمدن.
قبل از شروع درمان با آلندرونات، هیپوکلسمی باید اصلاح شود.

تداخلات دارویی آلندرونیت

آلندرونیت غلظت یا اثرات این داروها را افزایش می دهد: Deferasirox؛ Phosphate supplements
غلظت یا اثرات آلندرونیت با این داروها افزایش می یابد: Aminoglycosides؛ Aspirin؛ NSAIDS
غلظت یا اثرات آلندرونیت ا این داروها کاهش می یابد: Antacids؛ Calcium salts؛ Iron salts؛ Magnesium salts؛ Proton pump inhibitors
اتانول: ریسک استئوپروز و آسیب معده را افزایش می دهد. از مصرف اتانول به طور همزمان اجتناب کنید.
غذا: تمام غذاها و نوشیدنی ها با جذب این دارو تداخل دارند. تجویز همزمان با کافئین اثربخشی Alendronate را کم می کند. تجویز همزمان با محصولات لبنی جذب آلندرونیت را کم می کند. نوشیدنی ها (به خصوص آب پرتقال و قهوه) و غذاها جذب دارو را تا 60% کم می کنند. دارو باید صبح ناشتا با آب ساده (غیر معدنی) حدود 30 دقیقه قبل از غذا، نوشیدنی و سایر داروها مصرف شود.

هشدار ها آلندرونیت

منع مصرف: بیش حساسیتی، هایپوکلسمی، اختلالات مری که منجر به تأخیر تخلیه مری می شود مثل stricture یا Achalasia، عدم توانایی ایستادن یا قرار گرفتن در حالت نشسته به مدت 30 دقیقه.

احتیاط:
می تواند باعث آسیب منطقه ای موکوز GI فوقانی شود
تنها با آب ساده مصرف شود، نه با قهوه، آبمیوه یا آب معدنی؛ بیمار حداقل 30 دقیقه پس از مصرف به صورت نشسته یا ایستاده قرار بگیرد
هایپوکلسمی در استفاده از بیس فسفونات ها گزارش شده است؛ قبل از شروع درمان هایپوکلسمی اصلاح شود؛ کلسیم و ویتامین دی به میزان کافی مصرف شود
کونژکتیویت، اووتیت، اپیسکلریت، اسکلریت با استفاده از آلندرونیت گزارش شده است؛ در بیماران دارای علائم التهاب چشم، معاینه چشم انجام شود
همزمان از مصرف داروهای دارای کاتیون چند ظرفیتی خودداری شود
استئونکروز فک به صورت خود بخود ممکن است رخ دهد و باعث خالی شدن دندان و یا عفونت موضعی با تاخیر در بهبود گردد؛ ریسک فاکتورهای شناخته شده عبارتند از روندهای دندانپزشکی تهاجمی (مثل کشیدن دندان، ایمپلنت دندانی، جراحی استخوان)، تشخیص سرطان، روندهای درمانی همزمان (مثل شیمی درمانی، کورتیکواستروئیدها، مهارکنندگان آنژیوژنز)، عدم رعایت بهداشت دهان؛ ریسک استئونکروز فک با افزایش مدت استفاده از بیس فسفونات ها افزایش می یابد
در نارسایی شدید کلیه توصیه نمی شود (CrCl < 35 mL/min)
ریسک درد شدید استخوان، مفصل و عضله وجود دارد؛ در بیمارانی که علائم درد شدید را تجربه می کنند، دارو را قطع کنید؛ در بیماران دارای سابقه این علائم، مصرف بیس فسفونات ها توصیه نمی شود
افزایش احتمالی ریسک شکستگی فمور وجود دارد؛ می توان دارو را بعد از 3-5 سال در بیماران کم خطر از نظر شکستگی استخوان قطع کرد. بعد از قطع دارو ریسک شکستگی به صورت دوره ای ارزیابی شود؛ نیاز به مصرف مجدد بیس فسفونات ها به صورت دوره ای ارزیابی شود به خصوص اگر درمان بیش از 5 سال طول کشیده باشد. بیمارانی که به تازگی درد ران یا کشاله ران را تجربه می کنند از نظر شکستگی فمور بررسی شوند

توصیه های دارویی آلندرونیت

به جز آب ساده از استفاده از غذا و نوشیدنی ها اجتناب شود، تا 30 دقیقه پس از مصرف دارو دراز نکشید، هنگام خواب یا قبل از برخاستن از خواب مصرف نشود
قرص ها به صورت کامل مصرف شده و از خرد کردن یا جویدن خودداری شود
در صورت بروز مشکلات مری (مثل سختی در بلع یا درد هنگام بلع، درد رترواسترنال، درد شکم یا مری، سوزش سردل) به پزشک اطلاع داده شود
تمرینات ورزشی، مصرف کلسیم و ویتامین دی، عدم مصرف سیگار و الکل رعایت شود
در صورت بارداری یا قصد به بارداری یا شیردهی به پزشک اطلاع داده شود
سایر داروهای مصرفی چه نسخه ای و چه OTC و بیماری های همزمان به پزشک اطلاع داده شود

دارو های هم گروه آلندرونیت

گروه C

در شرايط خاص و نظارت ويژه پزشك قابل استفاده است: مطالعات حیوانی مواردی از عارضه جانبی برای جنین نشان داده است و مطالعات انسانی به اندازه کافی در دست نیست. منافع دارو در مقابل خطرات احتمالی، تعیین کننده مصرف یا عدم مصرف این دارو در دوران بارداری است.

کد ژنریک نام شکل دارویی پرخطر دما حیاتی برچسب هشدار بالا
01842
02405
02406
18452
16255

مطالب و رویداد های ویژه

اسامی تجاری موجود در ایران

نام تجاری
قرص استئومد 10 میلی گرم
قرص استئونات 10 میلی گرم
قرص اوسیماکس 10 میلی گرم - اسیماکس
قرص آلندرونیت-حکیم 10 میلی گرم
قرص استئومد 70 میلی گرم
قرص آلندرونیت اوه سینا 70 میلی گرم
قرص آلنیت 70 میلی گرم
قرص فوزاماکس 70 میلی گرم - فوزامکس
قرص استئوفوس 10 میلی گرم
قرص آپو آلندرونیت 70میلی گرم
قرص استئوفوس 70میلی کرم
قرص استوماکس 10 میلی گرم
قرص اوسیماکس 70 میلی گرم - اسیماکس
قرص استوماکس 70 میلی گرم
قرص آلندرونیت-حکیم 70 میلی گرم
قرص آلندرونیت البرز دارو 10 میلی گرم
قرص آلندرونیت مفید 10 میلی گرم
ناشناس (1398/10/13)
من به دستور پزشک از قرص osteofos 70 یکسال استفاده کردم و چند ماهی هست که قطع کردم.حدود یکماهه درد دست وپام زیاد شده پیش یه دکتر دیگه رفتم ودیگه قرص منو تجویز نکرد بجاش osteoflex plus را داد.ولی تاثیری نداشته ایا میتونم خودم همان ostefos70 را بخورم؟ وبقیه داروها راهم کنارش ادامه بدم؟
مدیر سامانه (1398/10/13)
اگر سن خود را قید می کردید بهتر می توانستم شما را راهنمایی کنم. اثر درمانی استئوفوس برای پیشگیری و درمان پوکی استخوان اثبات شده است ولی مصرف مکمل کلسیم با مصرف این دارو لازم است. به نظرم تجویز پزشک اول به همراه مکمل کلسیم و ویتامین د۳ برای شما مناسب تر است.
سهیلا بن سعید (1398/8/14)
با سلام اگر مصرف قرص استومد بیشتر از 5سال باشد مشکل ساز است باتشکر از جوابگوییتان
مدیر سامانه (1398/9/8)
مشکلی ندارد. همراه با مصرف این دارو مکمل کلسیم و ویتامین د۳ هم لازم است که استفاده شود.
ناشناس (1398/7/20)
من شروع به مصرف استئوفوس۷۰ روزجمعه هفته ای یکبار کردم متاسفانه هفته دوم رافراموش کردم الان چگونه مصرف کنم آیا میتوانم شب صبح مصرف کنم یان بایدتاجمعه دیگرصبرکنم
مدیر سامانه (1398/7/23)
اگر شنبه به یاد آوردید صبح ناشتا مصرف کنید ولی از وسط هفته به یاد آوردید تا جمعه صبر کنید
ادهم بوالخيري (1398/5/24)
سلام من اين قرص دارم براي سياهي استخوان ران مصرف ميكنيم بعد قبلاً مشروب ميخوردم ميخوام ببين در حال حاضر كه اين قرص مصرف ميكنيم مشروب باش مشكلي نداره هفته يكبار بخورم
کبری صفت زاده (1398/4/14)
به گفته دکترم پوکی کمی دارم هفته اول خوردم اما هفته دوم حالم بده شد سرگیجه شدید یک ساعت بعد استفراغ از ساعت ۵ صبح تا ساعت ۱۰ صبح طول کشید سرم را به عقب نمی توانستم ببرم سابقه فشارخون ندارم فشارم را گرفتم خوب بود در ضمن من کار شناس پرستاری هستم و۶۶سالمه
مدیر سامانه (1398/4/14)
ممکن است دوز ۷۰ میلی گرم هفتگی برای شما مناسب نباشد. می توانید از دوز ۱۰ میلی گرم روزانه استفاده کنید و اگر با قرص ۱۰ میلی گرم هم چنین عوارضی را مشاهده کردید با مشاوره پزشک می توانید از داروهای جایگزین استفاده کنید.

چنانچه در خصوص "آلندرونیت" سوالی دارید، عارضه خاصی مشاهده نموده اید و یا مطلب ویژه ای به نظرتان می رسد با دیگران به اشتراک بگذارید

Click to Change image
گلوریپا داروسازی عبیدی استخدام اینستاگرام دارویاب هانی ژل فروشگاه دارویی دارویاب- داروخانه آن لاین آفتوژل اپلیشکن اندرورید و آی او اس دارویاب-app drug info
تازه های دارویی
دارو های پر مصرف ایران

تدوین فرمولاری دانشگاه های علوم پزشکی در سامانه دارویاب