ممانتین چیست و برای چه مواردی استفاده می شود؟

اطلاعات تخصصی

موارد مصرف ممانتین

: ضد آلزایمر (آنتاگونیست رسپتور NMDA)
: درمان دمانس شدید تا متوسط بیماری آلزایمر

مکانیسم اثر ممانتین

دارو به عنوان مهارکننده غیر رقابتی رسپتورهای NMDA بوده و سبب مهار اتصال گلوتامات به رسپتور و مهار اینفلاکس یون های کلسیم می شود.

فارماکوکینتیک ممانتین

پس از مصرف خوراکی دارو به خوبی جذب می شود. مصرف غذا تاثیری روی میزان جذب ندارد. دارو به میزان 45% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. نیمه عمر دفعی دارو بین 60-80 ساعت است.

عوارض جانبی ممانتین

*
عوارض نسبتا شایع (%10-1):
قلبی عروقی: افزایش فشارخون، افت فشارخون
سیستم اعصاب مرکزی: سرگیجه، گیجی، سردرد، اضطراب، افسردگی، خواب آلودگی، توهم، درد، رفتار تهاجمی، خستگی
غدد درون ریز و متابولیسم: افزایش وزن
گوارشی: اسهال، یبوست، استفراغ، درد شکمی
ادراری تناسلی: بی اختیاری ادرار
عفونت: آنفولانزا
عصبی عضلانی و اسکلتی: کمردرد
تنفسی: سرفه، تنگی نفس

تداخلات دارویی ممانتین

*مشخصات کلی تداخلات:
- سوبسترای MATE1
- سوبسترای OCT2
- مهارکننده OCT1
- مهارکننده OCT2
- ترکیب حساس به PH ادرار

تداخلات رده X (پرهیز):
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.

افزایش اثرات داروها توسط ممانتین:
تری‌متوپریم

افزایش اثرات ممانتین توسط داروها:
عوامل قلیایی کننده، مهارکننده‌های کربنیک انهیدراز، اردافتینیب، آنتاگونیست های گیرنده NMDA، تافنوکین، تری‌متوپریم

کاهش اثرات داروها توسط ممانتین:
بن ‌پریدول

کاهش اثرات ممانتین توسط داروها:
تداخل قابل‌توجهی مشخص نشده است.

تداخل با غذا:
ذکر نشده است.

هشدار ها ممانتین

-دارو در موارد زیر باید با احتیاط مصرف گردد:
-درصورت وجود مشکلات چشمی، سابقه ی تشنج، بیماران مبتلا به اختلالات کبدی/کلیوی.
-شرایطی که موجب قلیایی شدن pH می گردد ازجمله داروهای قلیایی كننده ادرار (مهار كننده‌های كربنیك انهیدراز، سدیم بیكربنات) و یا غذاها، می توانند کلیرانس ممانتین را کاهش می دهد.

توصیه های دارویی ممانتین

-می توانید دارو را بدون توجه به زمان مصرف غذا مصرف کنید. برای کاهش عارضه تهوع/استفراغ بهتر است دارو همراه غذا مصرف گردد.
-در صورت فراموش کرد یک نوبت مصرف دارو،به محض به یاد آوردن آن نوبت باید مصرف گردد ولی اگر تقریبا زمان نوبت بعدی فرا رسیده باشد، از مصرف آن نوبت باید خودداری نموده و مقدار مصرف بعدی نیز نباید دو برابر گردد.
-بهتر است سابقه بیماری و لیست داروهای خود را همیشه بصورت مکتوب همراه خود داشته باشید.
-توجه داشته باشید ممانتین آلزایمر را درمان نمی کند و تنها علاءم آن را بهبود می بخشد.
-بدون اطلاع پزشک از مصرف داروهای گیاهی یا داروهای بدون نسخه (otc) همراه با این دارو بپرهیزید.
-دوز های بیش از۷۵میلی گرم در روز بهتر است در دو دوز منقسم مصرف گردد.
-فاصله ی افزایش دوز دارو باید بیش از یک هفته باشد.
-کپسول طولانی رهش را به طور کامل ببلعید و از شکستن یا جویدن آن خودداری کنید.
-این دارو با الکل و تنباکو تداخل دارد.