کلسیم دوبسیلات دارویی خوراکی است که به محافظت از رگهای کوچک و مویرگها کمک میکند. این دارو برای برخی مشکلات عروقی مانند نارسایی مزمن وریدی، واریس علامتدار، ورم پا، هموروئید و در بعضی موارد رتینوپاتی دیابتی (آسیب عروق شبکیه چشم بر اثر دیابت) تجویز میشود.
با وجود واژه «کلسیم» در نام این دارو، کلسیم دوبسیلات مکمل کلسیم نیست. این دارو برای درمان کمبود کلسیم، پوکی استخوان یا تقویت استخوانها کاربرد ندارد.
جایگاه این دارو در همه کشورها یکسان نیست. بنابراین، مصرف آن باید با تشخیص پزشک و بر اساس شرایط هر بیمار انجام شود.
کلسیم دوبسیلات بهصورت خوراکی عرضه میشود و ممکن است به شکل قرص ۲۵۰ میلیگرمی یا کپسول ۵۰۰ میلیگرمی در دسترس باشد. شکل دارو، مقدار مصرف و مدت درمان را پزشک بر اساس علت تجویز و شدت علائم تعیین میکند.
اثر این دارو تدریجی است. بنابراین، نباید انتظار داشت مانند مسکنها بلافاصله درد، ورم یا احساس سنگینی را برطرف کند.
کلسیم دوبسیلات یک داروی محافظ عروق است. این دارو میتواند نشت غیرطبیعی مایع از مویرگها را کاهش دهد و گردش خون در رگهای کوچک را بهتر کند.
در بعضی منابع، این دارو در گروه داروهای محافظ عروق و کمککننده به عملکرد سیاهرگها قرار میگیرد. کاربرد محدود آن در برخی راهنماها بهتنهایی به معنی بیاثر بودن دارو نیست، اما مصرف آن باید با نظر پزشک باشد.
کلسیم دوبسیلات ممکن است با نام ماده مؤثره یا نامهای تجاری مختلف عرضه شود. این دارو را نباید به دلیل شباهت نام آن با مکملهای کلسیم اشتباه گرفت.
اگر هدف درمان کمبود کلسیم، پیشگیری از پوکی استخوان یا درمان گرفتگی عضلات ناشی از کمبود مواد معدنی باشد، کلسیم دوبسیلات انتخاب مناسبی نیست؛ مگر اینکه پزشک آن را به دلیل دیگری تجویز کرده باشد.
کلسیم دوبسیلات ۵۰۰ یعنی هر قرص یا کپسول حاوی ۵۰۰ میلیگرم ماده مؤثره است. تعداد دفعات مصرف و طول دوره درمان باید توسط پزشک تعیین شود.
افزایش خودسرانه مقدار مصرف میتواند احتمال ناراحتی گوارشی، سردرد یا واکنش حساسیتی را بیشتر کند.
دوکسیوم یکی از نامهای تجاری شناختهشده کلسیم دوبسیلات است. فرآوردههای مختلف ممکن است از نظر شرکت سازنده، مواد جانبی، شکل دارویی و بستهبندی تفاوت داشته باشند.
اگر پس از تغییر نام تجاری دارو دچار عارضه جدید یا ناراحتی گوارشی شدید، موضوع را با پزشک یا داروساز در میان بگذارید.
این دارو برای بعضی بیماریهایی تجویز میشود که در آنها عملکرد رگهای کوچک، مویرگها یا سیاهرگها مختل شده است. کلسیم دوبسیلات معمولاً درمان قطعی این بیماریها نیست و در کنار درمان بیماری زمینهای و اصلاح سبک زندگی مصرف میشود.
در نارسایی وریدی، بازگشت خون از پاها به قلب بهدرستی انجام نمیشود. این مشکل میتواند باعث سنگینی، خستگی، درد، ورم یا برجسته شدن رگهای پا شود.
کلسیم دوبسیلات ممکن است بخشی از این علائم را کاهش دهد، اما جایگزین درمانهای اصلی واریس نیست. استفاده از جوراب فشاری، فعالیت بدنی، بالا نگه داشتن پاها و پرهیز از نشستن یا ایستادن طولانی همچنان اهمیت دارد.
ورم یکطرفه، درد شدید، قرمزی یا گرمی پا و تنگی نفس نیاز به بررسی سریع پزشکی دارد؛ زیرا ممکن است نشانه مشکل جدیتری باشد.
در رتینوپاتی دیابتی، رگهای کوچک شبکیه چشم بر اثر دیابت آسیب میبینند. کلسیم دوبسیلات ممکن است برای کمک به کاهش بعضی مشکلات مویرگی تجویز شود، اما جایگزین کنترل دیابت و مراقبت چشمپزشکی نیست.
کنترل قند، فشار و چربی خون و معاینه منظم چشم ضروری است. تاری دید، مشاهده لکههای شناور یا کاهش ناگهانی بینایی نیاز به مراجعه فوری دارد.
کلسیم دوبسیلات ممکن است برای کاهش ورم، التهاب، احساس فشار و بعضی علائم عروقی هموروئید تجویز شود. بواسیر میتواند با درد، سوزش، خارش، برجستگی یا خونریزی همراه باشد.
با این حال، خونریزی مقعدی همیشه ناشی از بواسیر نیست. مصرف دارو بدون مشخص شدن علت خونریزی مناسب نیست.
کلسیم دوبسیلات معمولاً درمان کمکی هموروئید است. درمان یبوست، مصرف فیبر و مایعات کافی و خودداری از زور زدن هنگام دفع نیز اهمیت دارند.
درد شدید، برجستگی دردناک، خونریزی زیاد، تب یا ترشح باید توسط پزشک بررسی شود.
این دارو ممکن است به کاهش شکنندگی مویرگها و بعضی علائم هموروئید کمک کند، اما هر خونریزی مقعدی را نباید به بواسیر نسبت داد.
خونریزی مکرر یا شدید، وجود لخته، کاهش وزن، ضعف، سرگیجه یا تغییر در اجابت مزاج نیاز به بررسی پزشکی دارد.
کلسیم دوبسیلات میتواند نشت مایع از مویرگها را کمتر کند، جریان خون در رگهای کوچک را بهبود دهد و به خروج مایع اضافی از بافتها کمک کند. همچنین ممکن است تا حدی بر چسبیدن پلاکتها به یکدیگر و انعطافپذیری گلبولهای قرمز اثر بگذارد.
این اثرها میتوانند به کاهش ورم، سنگینی پا و بعضی مشکلات مویرگی کمک کنند، اما بیماری عروقی را بهطور قطعی درمان نمیکنند.
خیر، کلسیم دوبسیلات رقیقکننده خون معمول مانند وارفارین، هپارین، ریواروکسابان یا آسپرین نیست. با این حال، ممکن است بر عملکرد پلاکتها و جریان خون اثر بگذارد.
اگر داروی ضدانعقاد یا ضدپلاکت مصرف میکنید یا سابقه خونریزی، زخم گوارشی یا جراحی پیش رو دارید، پزشک را مطلع کنید.
این دارو میتواند نشت مایع از مویرگها را کاهش دهد و به حفظ پایداری دیواره آنها کمک کند. همچنین ممکن است بر بعضی مواد دخیل در التهاب و واکنش رگها اثر بگذارد.
این ویژگیها میتوانند در بهبود گردش خون در رگهای بسیار کوچک و کاهش ورم نقش داشته باشند.
کلسیم دوبسیلات باید بهصورت خوراکی و طبق نسخه مصرف شود. مقدار مصرف، تعداد دفعات و طول دوره درمان به علت تجویز، شدت بیماری و وضعیت بیمار بستگی دارد.
دارو را با آب کافی مصرف کنید و مقدار آن را خودسرانه تغییر ندهید. تب، گلودرد، بثورات پوستی، خارش شدید، ورم صورت یا علائم عفونت را سریع به پزشک اطلاع دهید.
معمولاً بهتر است کلسیم دوبسیلات همراه غذا یا پس از آن مصرف شود تا احتمال دلدرد، تهوع و ناراحتی معده کمتر شود. اگر پزشک دستور دیگری داده است، همان دستور را رعایت کنید.
دارو را منظم و در ساعتهای نسبتاً ثابت مصرف کنید. مدت درمان به علت تجویز بستگی دارد و در مشکلات مزمن عروقی ممکن است طولانیتر باشد.
مصرف دارو را بدون نظر پزشک قطع نکنید و دوره درمان را خودسرانه تغییر ندهید.
اگر یک نوبت را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید؛ مگر اینکه به زمان نوبت بعدی نزدیک شده باشید. در این حالت، نوبت فراموششده را رها کنید.
برای جبران، مقدار مصرف را دو برابر نکنید.
مقدار مصرف این دارو برای همه یکسان نیست. پزشک دوز مناسب را با توجه به علت تجویز، سن، بیماریهای زمینهای، عملکرد کلیه و کبد و داروهای همزمان تعیین میکند.
فرآوردههای ۲۵۰ و ۵۰۰ میلیگرمی از نظر مقدار ماده مؤثره تفاوت دارند، اما نوع اثر آنها یکسان است.
تعداد دفعات مصرف به نسخه و شکل دارویی بستگی دارد. نسخه، برچسب دارو و دستور پزشک یا داروساز را رعایت کنید.
تعداد نوبتها یا مقدار دارو را خودسرانه تغییر ندهید.
۵۰۰ میلیگرم یکی از دوزهای رایج این دارو است، اما برای همه مناسب نیست. تعداد کپسولها و مدت مصرف باید توسط پزشک مشخص شود.
افراد سالمند، زنان باردار یا شیرده و بیماران کلیوی یا کبدی پیش از شروع یا تغییر مقدار مصرف باید با پزشک مشورت کنند.
کلسیم دوبسیلات پس از مصرف خوراکی جذب میشود، اما اثر درمانی آن تدریجی است. کاهش سنگینی پا، ورم یا مشکلات مویرگی ممکن است به چند روز تا چند هفته مصرف منظم نیاز داشته باشد.
حدود ۸۰ درصد دارو وارد جریان خون میشود و میزان اتصال آن به پروتئینهای خون حدود ۲۰ تا ۲۵ درصد گزارش شده است.
مقدار دارو در خون چند ساعت پس از مصرف افزایش مییابد، اما بهبود علائم معمولاً فوری نیست. پاسخ به درمان طی چند روز تا چند هفته بررسی میشود.
اگر علائم بهتر نشد یا بدتر شد، مقدار دارو را افزایش ندهید و با پزشک مشورت کنید.
بیشترین مقدار دارو در خون معمولاً حدود ۴ تا ۶ ساعت پس از مصرف ایجاد میشود. نیمهعمر دارو (زمان لازم برای دفع حدود نیمی از دارو) حدود ۱ تا ۵ ساعت گزارش شده است.
بخشی از دارو از راه ادرار و بخشی از راه مدفوع دفع میشود. بیماری کلیوی یا کبدی میتواند بر دفع و تحمل دارو اثر بگذارد.
کلسیم دوبسیلات نیز مانند هر دارویی ممکن است عارضه ایجاد کند، اما همه مصرفکنندگان دچار آن نمیشوند. ناراحتیهای گوارشی از عوارض شناختهشده هستند.
سردرد، درد عضلانی یا مفصلی و در موارد نادر، واکنش حساسیتی و اختلالات خونی نیز گزارش شدهاند.
درد شکم، تهوع، استفراغ و اسهال ممکن است هنگام مصرف این دارو رخ دهد. مصرف دارو پس از غذا و همراه آب کافی میتواند این ناراحتیها را کمتر کند.
اسهال شدید، استفراغ مکرر، درد شدید شکم یا نشانههای کمآبی بدن نیاز به پیگیری پزشکی دارد.
سردرد از عوارض شناختهشده دارو است. سرگیجه یا احساس منگی نیز ممکن است رخ دهد، هرچند خوابآلودگی از عوارض شایع آن نیست.
اگر دچار گیجی یا کاهش تمرکز شدید، تا مشخص شدن اثر دارو از رانندگی و کار با وسایل خطرناک خودداری کنید.
بثورات پوستی، خارش، کهیر و ورم صورت از عوارض حساسیتی مهم هستند. کاهش گلبولهای سفید و کاهش شدید سلولهای دفاعی خون نیز بهندرت گزارش شده است.
تب، لرز، گلودرد، عفونت غیرعادی، ضعف شدید یا زخم دهان باید جدی گرفته شود و نیاز به ارزیابی سریع پزشکی دارد.
عوارض شدید این دارو نادرند، اما ممکن است به رسیدگی فوری نیاز داشته باشند. واکنش حساسیتی شدید، کاهش سلولهای دفاعی خون و بعضی مشکلات کبدی یا کلیوی از این موارد هستند.
کاهش گلبولهای سفید میتواند بدن را در برابر عفونت ضعیف کند. تب، لرز، گلودرد، عفونتهای مکرر و زخم دهان از علائم هشدار هستند.
در صورت بروز این نشانهها، ادامه مصرف بدون ارزیابی پزشکی مناسب نیست و ممکن است آزمایش خون لازم باشد.
کهیر، خارش شدید، بثورات گسترده، ورم لب یا صورت و تنگی نفس میتوانند نشانه حساسیت دارویی باشند.
تنگی نفس یا ورم صورت و لبها نیاز به اقدام فوری پزشکی دارد.
افزایش بعضی آنزیمهای کبدی در برخی بیماران گزارش شده است. افراد مبتلا به بیماری کبدی یا کلیوی و بیماران تحت دیالیز باید دارو را با احتیاط بیشتری مصرف کنند.
کلسیم دوبسیلات ممکن است در بعضی روشهای آزمایشگاهی، مقدار کراتینین خون را کمتر از میزان واقعی نشان دهد. پیش از آزمایش خون، پزشک و آزمایشگاه را از مصرف این دارو مطلع کنید.
افرادی که به کلسیم دوبسیلات یا اجزای فرآورده حساسیت دارند، نباید آن را مصرف کنند. وجود بیماری کلیوی، کبدی، اختلالات خونی یا سابقه خونریزی نیز باید پیش از شروع درمان به پزشک گفته شود.
اگر چند دارو مصرف میکنید یا سابقه حساسیت شدید دارویی دارید، فهرست داروها و سوابق پزشکی خود را در اختیار پزشک قرار دهید.
تب، گلودرد، زخم دهان، خونریزی غیرعادی، کبودی گسترده، مدفوع سیاه یا علائم حساسیت نیاز به ارزیابی سریع پزشکی دارند.
تداخل قطعی و مهمی برای کلسیم دوبسیلات بهطور گسترده گزارش نشده است، اما این موضوع به معنی نبود کامل تداخل نیست. بررسی داروهای همزمان، بهویژه در افراد مبتلا به بیماری کلیوی، کبدی یا سابقه خونریزی، ضروری است.
این دارو با غذا تداخل مهم شناختهشدهای ندارد، اما ممکن است بر نتیجه بعضی آزمایشها اثر بگذارد.
فهرست همه داروها، مکملها و فرآوردههای گیاهی مصرفی را در اختیار پزشک یا داروساز قرار دهید.
کلسیم دوبسیلات رقیقکننده خون معمول نیست، اما ممکن است بر عملکرد پلاکتها اثر بگذارد. مصرف همزمان آن با وارفارین، آسپرین، هپارین، کلوپیدوگرل و داروهای مشابه باید با نظر پزشک باشد.
کبودی آسان، خوندماغ، خونریزی لثه، مدفوع سیاه یا هر خونریزی غیرعادی را به پزشک اطلاع دهید.
تداخل شدید و ثابتی با همه مسکنها یا داروهای مزمن گزارش نشده است. با این حال، بعضی مسکنهای ضدالتهابی میتوانند احتمال خونریزی یا آسیب کلیه را افزایش دهند.
کلسیم دوبسیلات جایگزین داروهای دیابت یا فشار خون نیست. درمان بیماری زمینهای را خودسرانه تغییر ندهید.
تداخل مهم و قطعی میان کلسیم دوبسیلات و الکل بهطور گسترده گزارش نشده است. با این حال، الکل ممکن است تهوع، سرگیجه، ناراحتی معده یا فشار واردشده بر کبد را بیشتر کند.
افراد مبتلا به بیماری کبدی، مشکلات گوارشی یا سابقه خونریزی بهتر است از مصرف الکل پرهیز کنند.
مصرف کلسیم دوبسیلات در بارداری باید فقط با نظر پزشک انجام شود. شواهد انسانی درباره ایمنی آن محدود است و مصرف خودسرانه، بهویژه در سهماهه اول، توصیه نمیشود.
اگر باردار هستید یا احتمال بارداری وجود دارد، پیش از شروع یا ادامه دارو پزشک را مطلع کنید. محدود بودن شواهد ایمنی به معنی اثبات آسیب قطعی نیست.
برای واریس، هموروئید یا ورم پا در بارداری، بهتر است ابتدا امکان استفاده از روشهای غیردارویی بررسی شود.
کلسیم دوبسیلات ممکن است به مقدار کم وارد شیر مادر شود. بنابراین، مصرف آن در دوران شیردهی باید با نظر پزشک باشد.
اگر شیرخوار دچار بیقراری، مشکل در تغذیه یا علائم گوارشی شد، موضوع را به پزشک اطلاع دهید.
شواهد مربوط به ایمنی و اثربخشی این دارو در کودکان محدود است. مصرف آن در این گروه سنی باید فقط با تجویز پزشک و برای یک دلیل پزشکی مشخص انجام شود.
این دارو را برای ورم، درد پا، مشکلات عروقی یا خونریزی مقعدی کودک خودسرانه استفاده نکنید.
سالمندان معمولاً بیماریهای بیشتری دارند و داروهای متعددی مصرف میکنند. به همین دلیل، بررسی تداخلها و عملکرد کلیه و کبد اهمیت بیشتری دارد.
سرگیجه، ضعف، خونریزی، علائم عفونت یا ناراحتی شدید گوارشی باید پیگیری شود.
اثر این دارو در همه افراد یکسان نیست. بعضی بیماران ممکن است کاهش تدریجی سنگینی پا، ورم یا علائم هموروئید را تجربه کنند، در حالی که برخی دیگر تغییر واضحی احساس نکنند.
تهوع، دلدرد یا سردرد نیز ممکن است رخ دهد. تجربههای فردی جایگزین نظر پزشک و ارزیابی علمی اثر دارو نیستند.
تب، گلودرد، بثورات پوستی، خونریزی غیرعادی یا بدتر شدن علائم نیاز به پیگیری پزشکی دارد.
خیر، این دارو مکمل کلسیم نیست و برای درمان کمبود کلسیم یا پوکی استخوان استفاده نمیشود.
ممکن است به کاهش سنگینی، درد و ورم پا کمک کند، اما درمان قطعی واریس نیست. جوراب فشاری، تحرک بدنی و درمان تخصصی همچنان اهمیت دارند.
بله، ممکن است برای کاهش ورم، التهاب و احساس فشار ناشی از هموروئید تجویز شود. با این حال، علت خونریزی مقعدی باید مشخص شود.
خیر، این دارو رقیقکننده خون معمول نیست، اما ممکن است بر عملکرد پلاکتها اثر بگذارد. مصرف همزمان آن با داروهای ضدانعقاد یا ضدپلاکت باید با احتیاط باشد.
معمولاً بهتر است همراه غذا یا پس از آن مصرف شود تا ناراحتی معده کمتر شود؛ مگر اینکه پزشک دستور دیگری داده باشد.
اثر دارو فوری نیست و ممکن است طی چند روز تا چند هفته ظاهر شود. اگر علائم بهتر نشد یا بدتر شد، با پزشک مشورت کنید.
به محض یادآوری آن را مصرف کنید؛ مگر اینکه زمان نوبت بعدی نزدیک باشد. در این حالت، نوبت فراموششده را رها کنید و مقدار مصرف را دو برابر نکنید.
شواهد ایمنی آن محدود است. مصرف در بارداری و شیردهی باید فقط با نظر پزشک انجام شود.
تب، گلودرد، زخم دهان، کهیر، بثورات شدید، ورم صورت، تنگی نفس، خونریزی غیرعادی، کبودی گسترده یا مدفوع سیاه نیاز به ارزیابی سریع پزشکی دارند.
موارد مصرف تایید شده
کلسیم دوبسیلات یک داروی وریدی محافظ است که عمدتاً در اروپا و برخی مناطق دیگر برای درمان و مدیریت شرایط مرتبط با نارسایی مزمن وریدی و برخی اختلالات عروقی تجویز میشود.
کلسیم دوبسیلات یک داروی محافظ عروقی با مکانیسم اثر چندوجهی است که عمدتاً بر بهبود عملکرد اندوتلیوم و کاهش نفوذپذیری عروقی تمرکز دارد.
موارد منع مصرف در بیماری
اطلاعات مربوط به فراوانی دقیق عوارض جانبی کلسیم دوبسیلات از مطالعات بالینی گسترده با ذکر درصد دقیق، به صورت محدود در دسترس است، زیرا مطالعات اولیه بیشتر بر روی اثربخشی متمرکز بودهاند. با این حال، عوارض جانبی مشاهده شده به شرح زیر است، که معمولاً خفیف تا متوسط هستند:
تداخلات دارویی
کلسیم دوبسیلات به طور کلی با پتانسیل کم برای تداخلات دارویی قابل توجه شناخته میشود، به ویژه در مقایسه با داروهایی که به شدت توسط سیستم سیتوکروم P450 متابولیزه میشوند. این به دلیل مسیر متابولیسم اصلی آن است که عمدتاً شامل کونژوگاسیون است. با این حال، همواره لازم است احتیاط شود و بیمار از نظر عوارض جانبی تحت نظر باشد.
هشدارها
در هنگام تجویز و استفاده از کلسیم دوبسیلات، توجه به هشدارهای زیر برای اطمینان از ایمنی و اثربخشی درمان ضروری است:
توصیههای دارویی بیمار
برای اطمینان از اثربخشی و ایمنی درمان با کلسیم دوبسیلات، بیماران باید نکات زیر را رعایت کنند:
| کد ژنریک | نام شکل دارویی | پرخطر | دما | حیاتی | برچسب هشدار بالا |
|---|---|---|---|---|---|
| 00189 |
قرص کلسیم دوبسیلات ۲۵۰ میلیگرم |
||||
| 02424 |
کپسول کلسیم دوبسیلات ۵۰۰ میلیگرم |
اسامی تجاری موجود در ایران |
|||
| نام تجاری | |||
|---|---|---|---|
|
کپسول دوکسی ترکس 500 میلی گرم
|
|||
|
قرص کلسیم دوبسیلات تی سی 250 میلی گرم
|
|||
|
کپسول دوبسیکا 500 میلی گرم
|
|||
|
کپسول دوکسیوم 500میلی گرم
|
|||
چرا این دارو در دوقیمت با اتخلاف زیاد واز دوشرکت مختلف موجوداست علت اختلاف قیمت فاحش وزیاد یک دارو ازدوشرکت چیه؟ لطفا جواب بدید؟
دکتر محسن صنیعی - داروساز، مدیر وب سایت دارویاب (1398/5/25)
به دلیل واردات دارو با قیمت های مختلف دلار این اختلاف در قیمت وجود دارد
داروی پافیلی است
سلام من این دارو را برای درمان واریس استفاده میکنم آیا دوکسیوم برای واریس مفید است؟ میشه بفرمایید چه داروی مفید واثر بخشی خوب برای واریس وجود دارد لطفا معرفی کنید ممنون.