قرص والامور 200 میلی گرم
VALAMOR 200 mg Tablet
موارد مصرف قرص والامور 200 میلی گرم
موارد مصرف تایید شده داروی ریبوسیکلیب سرطان پستان پیشرفته یا متاستاتیک
- اصلی ترین مورد مصرف تایید شده این دارو برای بیماران مبتلا به سرطان پستان پیشرفته یا متاستاتیک است که تومور آن ها دارای گیرنده هورمونی مثبت و گیرنده فاکتور رشد اپیدرمی انسانی نوع دو منفی می باشد.
- از نظر بالینی، پزشک می تواند این دارو را در ترکیب با یک مهار کننده آروماتاز مانند لتروزول به عنوان درمان پایه هورمونی در خط اول تجویز کند. همچنین تجویز آن در ترکیب با داروی فلوسترانت، هم به عنوان درمان خط اول و هم در بیمارانی که بیماری آن ها پس از دریافت درمان های هورمونی پیشرفت کرده است، کاملا تایید شده می باشد. نکته مهم برای پزشکان این است که پیش از شروع درمان و در طول چرخه های اولیه، پایش دقیق نوار قلب برای جلوگیری از خطر طولانی شدن فاصله کیو تی و همچنین بررسی آنزیم های کبدی و فاکتورهای خونی به دلیل خطر نوتروپنی الزامی است.
سرطان پستان در مراحل اولیه و پرخطر
- اخیرا این دارو به عنوان درمان کمکی یا ادجوانت برای بیماران مبتلا به سرطان پستان در مراحل اولیه که گیرنده هورمونی مثبت دارند و در معرض خطر بالای عود بیماری هستند، تاییدیه دریافت کرده است. پزشک باید این دارو را همراه با یک مهار کننده آروماتاز برای کاهش خطر بازگشت بیماری تجویز نماید. ارزیابی دقیق خطر عود بر اساس درگیری غدد لنفاوی و اندازه تومور برای انتخاب بیماران مناسب بسیار حیاتی است.
موارد مصرف خارج برچسب داروی ریبوسیکلیبدرمان سارکوم بافت نرم و لیپوسارکوم
- یکی از مهم ترین موارد مصرف خارج برچسب این دارو در درمان لیپوسارکوم های پیشرفته است. از آنجا که این نوع تومورها اغلب دارای جهش و تقویت در مسیر کینازهای وابسته به سایکلین هستند، مهار این مسیر می تواند رشد تومور را متوقف کند. پزشکان انکولوژیست در مواردی که تومور غیر قابل جراحی است یا به درمان های رایج پاسخ نمی دهد، با تکیه بر شواهد کارآزمایی های بالینی، این دارو را مد نظر قرار می دهند.
سرطان های دارای تغییرات ژنتیکی خاص در چرخه سلولی
- در برخی از تومورهای توپر مانند سرطان ریه سلول غیر کوچک، ملانوما و سرطان های سیستم عصبی مرکزی که در بررسی های ژنتیکی دارای جهش های خاص در مسیر تقسیم سلولی هستند، این دارو به صورت خارج برچسب تجویز می شود. توصیه بالینی به پزشکان این است که تجویز دارو در این شرایط تنها باید پس از بررسی دقیق پروفایل ژنتیکی تومور و شکست سایر خطوط درمانی استاندارد انجام گیرد.