قرص لورویکا 100 میلی گرم
Lorviqua 100 mg Tablet
موارد مصرف قرص لورویکا 100 میلی گرم
موارد مصرف تایید شده داروی لورلاتینیبدرمان خط اول سرطان ریه سلول غیر کوچک متاستاتیک دارای جهش ژن کیناز لنفوم آناپلاستیک
- لورلاتینیب به عنوان یک مهار کننده تیروزین کیناز نسل سوم، برای بیماران بزرگسال که به تازگی تشخیص داده شده اند، تاییدیه رسمی و قطعی دارد. از دیدگاه بالینی برای پزشک معالج، این دارو به دلیل توانایی بسیار بالا در نفوذ به سد خونی مغزی و پوشش دادن جهش های مقاومت ثانویه، انتخابی ایده آل برای بیمارانی است که درگیری سیستم عصبی مرکزی دارند یا در معرض خطر بالای متاستاز مغزی هستند. پزشک انکولوژیست می تواند با تجویز این دارو در خط اول، بقای بدون پیشرفت بیماری را به طور قابل توجهی و برای ماه های طولانی افزایش دهد و نیاز به پرتو درمانی کل جمجمه را که عوارض عصبی شدیدی دارد، به تاخیر بیندازد.
درمان خط دوم و بعدی در سرطان ریه سلول غیر کوچک متاستاتیک دارای جهش کیناز لنفوم آناپلاستیک
- این دارو برای بیمارانی که بیماری آن ها پس از مصرف مهار کننده های نسل اول مانند کریزوتینیب یا مهار کننده های نسل دوم مانند آلکتینیب و سریتینیب پیشرفت کرده است، تایید شده است. کاربرد بالینی ویژه این دارو برای پزشک در این مرحله، غلبه بر جهش های مقاومت دارویی پیچیده در سطح مولکولی است. به طور خاص، لورلاتینیب تنها داروی تایید شده ای است که می تواند بر جهش بدخیم و مقاوم جی یک دو صفر دو آر غلبه کند، جهشی که اکثر دارو های نسل های قبلی در برابر آن کاملا بی اثر هستند. این اثربخشی بالا، لورلاتینیب را به یک داروی نجات بخش در پروتکل های انکولوژی ریه تبدیل کرده است.
موارد مصرف خارج برچسب داروی لورلاتینیبدرمان سرطان ریه سلول غیر کوچک متاستاتیک با جهش گیرنده آر او اس یک
- اگرچه تاییدیه اولیه و اصلی این دارو برای این جهش خاص نیست، اما مطالعات فارماکولوژی نشان داده اند که لورلاتینیب مهار کننده بسیار قوی این گیرنده نیز به شمار می رود. انکولوژیست ها در عمل بالینی، این دارو را به عنوان درمان خارج برچسب برای بیمارانی تجویز می کنند که تومور آن ها پس از مصرف دارو های هدفمند اولیه مانند کریزوتینیب یا انترکتینیب پیشرفت کرده است یا دچار متاستاز های پیش رونده در مغز و پرده های مننژ شده اند. پزشک باید آگاه باشد که اثربخشی لورلاتینیب در پاک سازی مایع مغزی نخاعی از سلول های بدخیم و غلبه بر جهش های مقاومت ثانویه این گیرنده در سیستم عصبی مرکزی بسیار چشمگیر و از نظر بالینی ارزشمند است.
درمان تومور میوفیبروبلاستیک التهابی پیش رفته و غیر قابل جراحی
- در موارد نادری که این تومور های بافت نرم قابلیت برداشت کامل با جراحی را ندارند و در بررسی های پاتولوژی دارای بازآرایی ژن کیناز لنفوم آناپلاستیک هستند، پزشکان از این دارو به عنوان یک رویکرد درمانی هدفمند و نوین استفاده می کنند. از نظر کاربرد بالینی، لورلاتینیب در بیماران مبتلا به این تومور که به درمان های خط اول شیمی درمانی یا سایر مهار کننده ها پاسخ نداده اند یا دچار عود مجدد شده اند، کوچک شدن قابل توجه سایز تومور، کاهش التهاب سیستمیک و کنترل طولانی مدت بیماری را به همراه داشته است.
درمان نوروبلاستومای عود کرده یا مقاوم در کودکان و بزرگسالان
- در درصد مشخصی از تومور های نوروبلاستوما، جهش، تقویت یا بیان بیش از حد ژن کیناز لنفوم آناپلاستیک عامل اصلی و محرک رشد تومور است. پزشکان فوق تخصص خون و سرطان اطفال، لورلاتینیب را در پروتکل های خارج برچسب یا در قالب کارآزمایی های بالینی برای این دسته از بیماران پر خطر تجویز می کنند. به دلیل نفوذ عالی و بی نظیر دارو به بافت های سیستم عصبی مرکزی، این دارو پتانسیل بالایی در کنترل بیماری در مغز و اعصاب محیطی دارد، هرچند تعیین دوز دقیق در اطفال نیازمند دقت فراوان، پایش سم شناسی عصبی و بررسی پروفایل چربی خون توسط پزشک است.