قرص دیسال ۴۰ برای کاهش ورم پا و شکم، احتباس آب و برخی مشکلات قلبی و کلیوی مصرف میشود. با نحوه مصرف، عوارض، تداخل با ایبوپروفن و داروهای فشار خون و هشدارهای آن آشنا شوید.
قرص دیسال نام تجاری دارویی حاوی ماده مؤثره فوروزماید در دوز ۴۰ میلیگرم است که توسط شرکت داروسازی بیوفارما در ترکیه تولید میشود. این دارو در دسته داروهای ادرارآور لوپ قرار میگیرد (دستهای از داروهای قوی که با اثر مستقیم بر لولههای تصفیهکننده کلیه، دفع آب و املاح اضافی را افزایش میدهند). دیسال به سرعت مایعات محبوسشده در بافتهای مختلف بدن را خارج کرده و بار کاری قلب و عروق را سبک میکند.
این فرآورده با تجویز پزشک معالج برای درمان و مدیریت مشکلات زیر به کار میرود:
برای دریافت بیشترین اثر درمانی و پیشگیری از کمآبی بدن، رعایت نکات زیر الزامی است:
دیسال اثربخشی سریعی دارد؛ افزایش حجم ادرار معمولاً ظرف یک ساعت پس از مصرف خوراکی آغاز شده و طی یک تا دو ساعت نخست به اوج میرسد. مدت ماندگاری اثر ادرارآوری این دارو در بدن حدود ۶ تا ۸ ساعت است؛ بنابراین عمده اثر دفع مایعات در طول روز انجام شده و تا پایان شب فروکش میکند.
این دارو با مهار بازجذب نمک در بخشی از تصفیهخانههای کلیه (قوس هنله) فعالیت میکند. با مسدود شدن بازجذب سدیم و کلر، این املاح وارد مجاری ادرار شده و به دنبال خود حجم قابل توجهی از آب بدن را دفع میکنند؛ در نتیجه تورم بافتها کاهش یافته و فشار خون افت پیدا میکند.
مصرف این دارو در شرایط بالینی زیر مجاز نبوده و خطرناک است:
مصرف این فرآورده ممکن است با عوارض جانبی متفاوتی همراه باشد:
مصرف همزمان دیسال با داروهای زیر نیازمند تنظیم دقیق و نظارت پزشک است:
مصرف دیسال در دوران بارداری توصیه نمیشود، زیرا میتواند با کاهش جریان خون جفت، بر رشد طبیعی جنین اثر نامطلوب بگذارد؛ تجویز آن صرفاً در شرایط اضطراری پزشکی و با نظارت دقیق مجاز خواهد بود. همچنین این دارو وارد شیر مادر میشود و علاوه بر احتمال ایجاد عارضه در نوزاد، میتواند حجم تولید شیر مادر را به شدت کاهش دهد؛ بنابراین مصرف آن در دوره شیردهی باید حتماً با مشورت پزشک باشد.
تجویز این فرآورده در کودکان بسیار حساس بوده و دوز آن صرفاً بر مبنای وزن کودک توسط فوقتخصص محاسبه میشود؛ بنابراین قرص ۴۰ میلیگرم برای همه کودکان قابل استفاده نیست. در سالمندان، خطر افت ناگهانی فشار خون، کمآبی حاد، زمینخوردن و اختلالات شدید املاح خون بسیار بالاتر است؛ از این رو درمان معمولاً با دوزهای پایین آغاز شده و با پایش مداوم ادامه مییابد.
مصرف دوزهای اضافه یا بیش از اندازه دیسال باعث کمآبی بسیار شدید، افت خطرناک فشار خون، ضعف مفرط، گیجی، شوک، بینظمی ضربان قلب ناشی از کمبود املاح و نارسایی حاد کلیه میشود. در صورت وقوع مسمومیت، از نوشیدن حجم بسیار زیاد آب به شکل خودسرانه پرهیز کنید و بیمار را فوراً به بخش اورژانس یا مسمومیتهای بیمارستان برسانید.
دیسال اعتیادآور نیست و وابستگی جسمی دارویی ایجاد نمیکند، اما قطع ناگهانی و خودسرانه آن فوقالعاده مخاطرهآمیز است. قطع ناگهانی موجب بازگشت شدید ورم اندامها، افزایش ناگهانی و خطرناک فشار خون و تنگی نفس حاد ناشی از تجمع دوباره آب در ریه میشود. هرگونه قطع مصرف باید به صورت تدریجی و با صلاحدید پزشک صورت پذیرد.
دیسال و لازیکس هر دو نامهای تجاری داروی فوروزماید هستند و از نظر ماده مؤثره، قدرت و مکانیسم اثر عملکرد کاملاً مشابهی دارند؛ تفاوت آنها صرفاً در نام تجاری و شرکت سازنده است. در مقایسه با داروی اسپیرونولاکتون، دیسال شروع اثری بسیار سریعتر دارد و پتاسیم خون را دفع میکند، در حالی که اسپیرونولاکتون ادرارآوری ملایمتر دارد و پتاسیم را در بدن حفظ مینماید؛ به همین دلیل در برخی بیماران قلبی یا کبدی، پزشک هر دو دارو را به صورت همزمان تجویز میکند.
اکثر بیمارانی که دچار ورم شدید پا یا تنگی نفس ناشی از احتباس مایعات بودهاند، از سرعت بالای دارو در کاهش پفکردگی اندامها و بهبود تنفس پس از مصرف ابراز رضایت میکنند. در مقابل، تکرر ادرار پیدرپی طی ساعات ابتدایی، احساس تشنگی، خشکی دهان و سرگیجههای صبحگاهی هنگام بلند شدن از تخت از شایعترین تجربیات ناخوشایند ثبتشده توسط مصرفکنندگان است که با نوشیدن مایعات طبق برنامه پزشک و تغییر وضعیت آرام تعدیل میشود.
خیر؛ دیسال فقط آب و مایعات اضافی بدن را دفع میکند و هیچ تأثیری بر بافت چربی ندارد؛ استفاده از آن برای لاغری میتواند باعث کمآبی شدید و آسیب جبرانناپذیر به کلیهها شود.
به این دلیل که اثر ادرارآوری دارو ظرف ۲ تا ۶ ساعت نخست به اوج میرسد، مصرف صبحگاهی مانع از قطع مکرر خواب شبانه به دلیل دفع ادرار میشود.
اگر همان روز به یاد آوردید، دوز فراموششده را میل کنید. اگر زمان نوبت بعدی فرا رسیده است، دوز فراموششده را رها کرده و برنامه عادی را پی بگیرید؛ هرگز دوز دارو را دو برابر نکنید.
به دلیل اینکه دیسال پتاسیم بدن را دفع میکند، مصرف مواد مغذی حاوی پتاسیم با نظر پزشک توصیه میشود، اما در افراد مبتلا به نارسایی کلیه این اقدام باید بر اساس آزمایش خون سنجیده شود.
وزوز گوش میتواند نشانه آسیب دارویی به سیستم شنوایی در دوزهای بالا باشد؛ در صورت احساس صدای زنگ در گوش، وضعیت را در اولین فرصت به پزشک اطلاع دهید.