لوپرورلین به عنوان درمان تسکینی اصلی در مدیریت سرطان پیشرفته پروستات کاربرد گسترده ای دارد. این دارو با مهار مداوم ترشح هورمون های محرک باعث سرکوب تولید تستوسترون به سطح اخته در خون می شود که معمولا طی دو تا چهار هفته پس از شروع درمان اتفاق می افتد. نکته بالینی بسیار مهم برای پزشک این است که در روز های ابتدایی شروع درمان خطر افزایش گذرا و موقت سطح تستوسترون و تشدید علائم بالینی مانند درد شدید استخوان یا انسداد مجاری ادراری وجود دارد. برای پیشگیری از این عارضه خطرناک تجویز همزمان دارو های ضد آندروژن در هفته های اول درمان اکیدا توصیه می شود.
اندومتریوز
استفاده از این دارو برای مدیریت درد لگنی و کاهش ضایعات ناشی از اندومتریوز تایید شده است. به دلیل خطر کاهش پیش رونده تراکم مواد معدنی استخوان مدت زمان درمان معمولا به شش ماه محدود می شود. در صورتی که بیمار به دوره های درمانی طولانی تر نیاز داشته باشد پزشک معالج باید درمان افزودنی شامل استروژن و پروژسترون با دوز پایین را برای حفظ سلامت استخوان ها و کاهش عوارض یائسگی کاذب مد نظر قرار دهد.
فیبروم رحمی
تجویز لوپرورلین پیش از انجام جراحی فیبروم رحمی برای کاهش اندازه توده و کنترل خونریزی های شدید لگنی همراه با مکمل های آهن کاملا تایید شده است. این پروتکل درمانی معمولا برای سه تا شش ماه اجرا می شود تا شرایط اناتومیک و هماتولوژیک بیمار برای یک عمل جراحی ایمن بهبود یابد.
بلوغ زودرس مرکزی
در کودکان مبتلا به بلوغ زودرس مرکزی این دارو برای توقف ترشح زودهنگام هورمون های جنسی و جلوگیری از بسته شدن زودرس صفحات رشد استخوانی استفاده می شود. پایش دقیق و منظم فاکتور های رشد از جمله قد و سن استخوانی توسط پزشک متخصص غدد اطفال در تمام طول دوره درمان الزامی است.
موارد مصرف خارج برچسب داروی لوپرورلین
سرطان پستان در زنان پیش از یائسگی
در زنان جوانی که مبتلا به سرطان پستان حساس به گیرنده های هورمونی هستند از این دارو به صورت خارج برچسب برای سرکوب کامل عملکرد تخمدان ها استفاده می شود. این استراتژی درمانی معمولا با دارو های مهار کننده آنزیم آروماتاز یا دارو های تعدیل کننده گیرنده استروژن ترکیب می گردد تا اثربخشی درمان به حداکثر برسد.
فناوری های کمک باروری
در پروتکل های پیچیده لقاح آزمایشگاهی از این دارو برای جلوگیری از افزایش ناگهانی هورمون ها و تخمک گذاری زودرس استفاده می شود تا پزشک بتواند چرخه تحریک تخمدان را با دقت بالایی کنترل و مدیریت نماید.
اختلال ملال پیش از قاعدگی
در موارد بسیار شدید این سندرم که بیمار به درمان های رایج دارویی مانند ضد افسردگی ها پاسخ مناسبی نداده است سرکوب کامل چرخه تخمدانی با تجویز لوپرورلین می تواند علائم ناتوان کننده روانی و جسمی بیمار را به طور قابل توجهی بهبود بخشد.
تطبیق جنسیت در نوجوانان
برای متوقف کردن روند بلوغ فیزیولوژیک در نوجوانانی که دارای ملال جنسیتی هستند این دارو تجویز می شود. این توقف بلوغ زمان کافی و ایمن را برای ارزیابی های تخصصی روان شناختی و تصمیم گیری های اینده برای شروع درمان های هورمونی قطعی فراهم می کند.